アスペルギルス症に該当するQ&A

15年前に活動を始めたC型肝炎から、その後色々の病に取り 付かれ、最近も二つ程増えました。 現在の病: 1) 肝硬変による食道静脈瘤:3〜6ヶ月で最初の手術予定 で病院も決まりました。喀血前にオペ可能と期待 2) 間質性肺炎(蜂の巣は相当あります)。酸素は移動時 3−4Litですが、それでも200ﾒｰﾄﾙ位で一休みします その弱い肺がｱｽﾍﾟﾙｷﾞﾙｽ抗原に取りつかれ、大喀血の 懸念ありとのこと。 ｲﾄﾘｿﾞｰﾙで治療開始? 3) 非定型抗酸菌: 痰から見つかりました。治療は肝硬変 とのからみで困難な様なこと言っておりました。 厄介な病の様ですが、治療しなければどんな状態にな るのかとても心配です。ご教示下されたく。 4) 声帯の白板症: 二回目の生検を明日12日予定しており ますが、仮に、ガンが見つかっても、当該総合病院では オペ出来ない由。大きな大学病院ならオペ出来るかもと のこと。 最近、引っ切り無しに出る「咳と痰」が出て,苦しんで いる私には、喉を痛める検査はもう、耐えられそうも ありません。 色々な付属的な病は、これからも多く出てくると思いま すがいかが対処すべきか,思い悩む最近です。 どうするのが良いのか、アドバイス宜しくお願い申上 げます

いつもお世話になっています。 非結核性抗酸菌症で半年、入院していました。 咳、血痰（喀血）がひどく、体力の消耗がひどく30キロになってしまいました。 八月に、リファンピシン、クラビット、クラリスの三剤で治療してましたが、偽膜性大腸炎になり中止になりました。 それから、また悪くなりクラビットを五日点滴しましたが、余計悪化し、ＣＲＰ20、白血球2万、アルブミン2.1です。 主治医は、咳は止められない、止血剤も使わない方が良いと言って、他に治療がなく、とにかく食べるようにと言われます。 他にするならば、また抗結核薬を開始して、 リファンピシン、クラビット、クラリスにストレプトマイシンをするしかないかなと言われてます。 ほんとに、この抗結核薬しかないですか？ アスペルギルスも入院中みつかりましたが、ファンガードも一ヶ月ほどしましたが、それ以来、どうせ空洞があるから効かないからと、そちらの方はうちの主治医は何もいいません。 これでいいですか？ いま、抗結核薬も何もしてないから、病院よりは自宅がいいだろうとの事で退院許可が出たので帰ってきました。 正直、この状態で帰れるものだろうかと疑問にも不安にもなりましたが、とにかく食べて体力をつけたいと思ってますが、なかなかむずかしいです。 抗結核薬を始めても副作用に苦しいだけかもしれないですよね？ 100％効くと言われたら、母にも飲んでがんばってほしいですが、いまの苦しみを目のあたりにしているので、これ以上きつい思いもさせたくなく、帰ってきています。 いまは、まだ食べれます。 抗結核薬を始めると余計に食欲が落ちほとんど食べれなくなってしまうので、踏み切れません。これ以上アルブミンが低くなるとこわいです。 先生方、何が一番いい方法ですか？ 日増しに弱って痩せて行く母を見るのが辛いです。

8歳の子供が、頻繁に花粉症の様になった為アレルギー検査を受けました。 結果 ＝吸入＝ ＜ハウスダスト１＞　Index値　29.31以上　判定域　クラス6 ＜ヤケヒョウヒダニ＞　Index値　29.31以上　判定域　クラス6 ＜スギ＞　Index値　0.31　判定域　クラス1 ＜ヒノキ＞　Index値　0.31　判定域　クラス1 ＜カモガヤ＞　Index値　3.48　判定域　クラス3 ＜オオアワガエリ＞　Index値　3.06　判定域　クラス3 ＜アスペルギルス＞　Index値　0.36　判定域　クラス1 ＜ネコ(フケ)＞　Index値　0.83　判定域　クラス2 ＜イヌ(フケ)＞　Index値　0.54　判定域　クラス2 ＜ゴキブリ＞　Index値　0.64　判定域　クラス2 ＜ガ＞　Index値　0.48　判定域　クラス1 =食物= ＜米＞　Index値　0.30　判定域　クラス1 ＜コムギ(実)＞　Index値　0.71　判定域　クラス2 ＜キウイ＞　Index値　0.42　判定域　クラス1 ＜ゴマ＞　Index値　0.70　判定域　クラス2 1これだけの反応があるとは思ってもいませんでした。この結果はアレルギー持ちとして多い(酷い)ほうなのでしょうか。 2吸入項目の結果からほぼ間違いなく喘息になりますと言われました。確実ですか？ 3食物で全く症状が出ていないのなら引き続き食べてもいいといわれましたが、とても心配です。食べるのはなるべく控えたほうがいいのでしょうか。 4食物へ反応は恐らく全然出ていませんが、学校などに連絡する必要はあるのでしょうか。(食物の反応が多少でも出ているかどうかは不明です。体に反応があるのは恐らく吸入項目からで、食物からではないのではと考えています。) 5反応があった項目のアレルギーが消滅したり、新たに別のアレルギーが加わる可能性はありますか？治療法などあるのでしょうか。 6吸入・食物とも、今後気を付けることがありましたら詳細アドバイスお願い致します。特に今後コムギと米の摂取が心配です。

[ 経緯 ] ↓ 夫が1年ほど前から「 マック症( 線維空洞型 )と、肺アスペルギルス症 」の２つを患っており、数日前に、マック症の治療で飲んでいた [ エブトール ] の副作用で視神経障害が出たため、薬の変更をする事になりました。 ですが、今お世話になっている病院では、マック症は専門外で薬の調整が難しいため、以前もお世話になった事の有る、マック症が専門の他院に紹介され、1週間後(12/17)に薬の調整で専門医を受診する事になりました。 _________________________ [ 心配なこと ]↓ マック症の専門医では無い、今お世話になっている医師から、他院の専門医に受診するまでの10日間(12/8~12/17まで) アジスロマイシン 250mg (1日１回) を [ 単剤 ] で、 「 飲んでも飲まなくても良い。」 との指示を受けており、夫は飲むつもりでいます。 ですが本来は、マック症治療のキードラックであるマクロライド系の薬は、耐性菌を防ぐ為に [ 単剤で処方しては行けない ] と、以前専門医に教えて頂いたことが有り... 残り1週間の間、アジスロマイシンを飲まずに、専門医の受診を待つべきかいなか迷っています。 _______________________ ・10日間、アジスロマイシンを [ 単剤 ] で飲んだ場合、マクロライドが耐性化するリスクはどのくらい有りますか？ ※夫はより重症度の高い、肺に穴が空いたタイプのマック症 ( 線維空洞型 ) のため心配です。

72歳の父のことで、相談いたします。 昨年悪性リンパ腫のRB療法を受けたところ、副作用が強く出たため一時休薬し、2025.1ニューモシスチス肺炎で入院しました。その他肺カメラの結果、アスペルギルス、抗酸菌も肺の中にいることが分かりましたが、アスペルギルスについては別途入院治療しました。無事退院し、HOTを使いながらも軽い運動ができるほどに回復し、リンパ腫も寛解には至らなかったものの、かなり病変が小さくなり経過観察をしております。 相談したいのは抗酸菌症のことです。二か月前、肺のCTで粒状影が見られたため、入院治療することになりましたが、病院にチエナムがないため、薬を入荷するまで治療はできないといわれました。 日ごとに病状が悪くなり、一日中激しい咳や痰に苦しみ、息苦しさにより、家の中でもほとんど動けなくなりました。 また、食欲不振や腹痛で体重が減り、痰が詰まって夜もあまり眠れていないようです。 何度か病院に連絡し、チエナム以外のほかの治療法がないか相談しましたが、難しいようです。 肺だけでなく、気管支の炎症もあるようで、先月に一週間抗生剤を飲み、最近吸入剤を処方されましたが、今のところ悪化する一方に見えます。 チエナムは供給制限をしていて、入荷がいつになるかわからないと医師から聞かされましたが、父の状況は、とても待っていられる状況ではないように思います。別の病院へ移って、ほかの治療法を探すべきでしょうか？

　６か月間隔でCTと喀痰検査による肺MAC症の経過観察中でしたが、この９月の検査結果で、右肺尖部に微小の空洞が診られ、喀痰検査でも菌の検出が認められ、アスペルギルス感染症も否定できないと再発を診断されました。５年前に肺MAC症と診断されて一旦収まって以来の再発です。担当医からは、菌の種類を精査し薬による治療開始のタイミングとの説明を受けました。服用薬のクラリスマイシン、リファンビシン、エタンブトールには、それぞれ吐き気、下痢、肝臓・腎臓障害、視力障害の副作用が出ることがあるとの説明です。 　私は目下、Igg4免疫疾患による水腎症で腎機能維持のため概ね４か月間隔で尿管ステント交換手術を行っており、眼科医から白内障が進行し手術を勧められております。なお、これらの治療を含め、現在薬の服用は全くございません。 　ついては、次のことについて御助言をお願い致します。 １　一旦収まった後の再発ですが、薬を服用せず引き続いて経過観察を選択する適否 ２　経過観察によりどの程度の悪化が予測されるか（一般的に） ３　薬の服用は、１年以上の長期にわたるとのことですが、現治療中の疾患にどの程度の 　デメリットが出るか 　なお、現在、日常生活上において特段の支障は感じておりません。 　以上よろしくお願い致します。 　　

5歳の娘です。 喘息が疑われて血液検査をしました。 スギやブタクサ、ヒノキの花粉症もあったのですがアスペルギルスも少し高かったです。 喘息は肺アスペルギルス症ということになるのでしょうか？ よろしくお願いいたします。

男53歳本人です。夜中にひどい咳で目覚めます。その後真っ赤な血痰が出ます。咳も少しの間続き血痰が出ます。 時間がたつにつれ血痰も薄い血痰になっていきます。一昨年肺アスペルギルス症と診断。去年年明け以降仕事の都合で通院していません。

※CT画像あり 7月に関節リウマチの診断を受け薬使用にあたりCTを撮ったところ気管支拡張症がみつかったと質問させて頂いたものです。 8月と9月でのCT診断名に変化があり質問です。 8月CT撮影時、酷い風邪をひいており副鼻腔炎と止まらない咳、粘度の高い痰が沢山出ている状態で、その際の読影結果は 【診断:右肺下葉に軽度の気管支拡張症と気管支粘液線】でした。 その後炎症は引きましたが咳が酷かった事もありそのまま喘息へ移行してしました。 テリルジーで治療中ですが非アレルギー性で喘鳴なし、咳なし苦しさのみの発作は毎日のようにでメプチンでどうにかやり過ごしています。 9月に再CTを撮った読影結果は 【診断:右肺底区に慢性気道炎症疑い:やや軽度】でした。 診断名の欄に気管支拡張症などは消えていましたが初見には粘液栓消失傾向と気管支の過膨張は前回同様と記載はありました。 そこで3点質問です。 1.初回CT結果での気管支拡張症は一過性の炎症変化であったという可能性はありますでしょうか？ 2.気管支拡張症の場合には原因は何が1番考えられるでしょうか？ 担当医は肺MACやアレルギー性アスペルギルスなどが検査で否定された為、気管支拡張症は関節リウマチが原因なのでは？とのことなのですがリウマチ医はリウマチが初期で変形なしケアラムでCPR0.02と落ち着いている事からリウマチが原因の可能性も低いのではとの事でなのです。 3.喘息は非アレルギー性でテリルジー２ヶ月目テオフィリン、モンテルカスト、様々投薬も受けていますが落ち着かない状況です。 非アレルギー性で咳喘息からの気管支喘息への移行だと治療目処は半年くらい苦しい状況は変わらないと思っていた方がよいでしょうか？ どうぞ宜しくお願い致します。