胃カメラ生検なぜに該当するQ&A

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萎縮性胃炎 ピロリ菌 陰性 胃がん リスク

person 30代/女性 -

現在33歳です。 以前から何度か胃と大腸の内視鏡をしております。 萎縮性胃炎を指摘されたことが過去に4回あります(下記記載させていただきました) 気になるのが萎縮性胃炎はピロリ菌が原因だと見ました。そしてがんになる可能性が高いというのも見てすごく不安になってしまいました。私の場合過去に7回の胃カメラで生検?で見てもらってますがピロリ菌はすべて陰性結果です。 過去にも2回、23歳の時に尿素呼気検査と血液検査でもピロリ菌は陰性でした。 23歳時 表層性胃炎の所見と書かれておりピロリ菌は陰性 24歳時 軽い萎縮性変化あり ピロリ菌は陰性 25歳時 萎縮性胃炎ありと記載 ピロリ菌は陰性 26歳時 萎縮性胃炎ありと記載 ピロリ菌は陰性 27歳時 萎縮性胃炎あり逆流性食道炎ありと記載 ピロリ菌は陰性 30歳時 軽度の胃炎と軽度の逆流性食道炎ありと記載あり ピロリ菌は陰性 32歳時  軽度の胃炎ありと逆流性食道炎ありと記載あり  ピロリ菌は陰性 ちなみに23歳時胃カメラ検査の後に尿素呼気テストをしていて結果1.8で陰性と言われています。その後も心配で血液検査でも調べてもらい、3.0未満で陰性という結果 なので過去の検査ではすべて陰性という結果をいただいています。 なぜ萎縮性胃炎と言われているのか不安です。ピロリ菌陰性でも萎縮性胃炎と言われることはよくあることなのでしょうか?主人もピロリ菌は陰性なのに萎縮性胃炎と検査結果に記載ありでした この症状はピロリ菌がいる可能性はあるのでしょうか? 胃がんになるリスクはピロリ菌がいる方がほとんどと聞きますがどうなんでしょうか? やはり私の症状の場合、胃がんになるリスクは高いのでしょうか? 1番最近の2021.8の胃カメラ検査写真添付しました

7人の医師が回答

34歳女性、右肩甲骨横の痛み、食道の飲み込みにくさと違和感、食後すぐのゲップ

person 30代/女性 -

34歳女性 橋本病 妊娠糖尿病(2020年第一子妊娠時)→出産後経過観察 胆石症(2022年11月2日胆嚢摘出手術済み) 脂肪肝→経過観察中 今月2日に胆石手術で、胆嚢摘出手術を受けました。 経過良好です。 退院後は、消化の良さそうなものを中心に食べ油物を控えていました。 しかし、24日昼過ぎから、急に気になりだしたのですが、食道の飲み込みにくさを感じるようになりました。 食べていると何故か飲み物も食べ物も少しひっかかる気がして、飲み込みにくい気がします。 食べてすぐゲップが出ます。 食事している時以外もずっと少し違和感があります。 その後から、右肩甲骨横の痛みが出てきています。肺の違和感のような肩甲骨横が筋肉痛のような凝ったような痛みです。 発熱やしんどさはありません。 今年10月8日に毎年の胃カメラを今年も受けました。 数年前のピロリ菌除後の慢性胃炎経過をみるためです。特に問題なく、少し赤くなっている部分の生検も大丈夫でした。 ですが、いつも胃カメラでは、症状はないのに、逆流性食道炎の跡があると言われることはあります。 ちなみに、今月2日の胆石手術後の11月4日は、全身麻酔をした関係で肺のレントゲンも撮りましたが、異常はありませんでした。 胃カメラをしたのが先月で、その後この1ヶ月弱で、そんな大病になっている気はしないのですが、この症状は逆流性食道炎などが考えられますか? 右肩甲骨横の痛みや喉の飲み込みにくさを感じ始めた日のお昼は、久しぶりにチキンステーキや生野菜サラダを沢山食べました。 その辺りの日は、日中の過ごし方の姿勢も悪かったです。 胆石手術後 右肩甲骨横の痛み 食道の飲み込みにくさと違和感 食後すぐのゲップ からどんな病気が考えられるか教えてください。

3人の医師が回答

びらん性胃炎から萎縮性胃炎への移行

person 40代/女性 -

昨年11月に胃カメラ(健診)でびらん性胃炎が分かりました。広範囲にらせん状に赤くなっていました。 その後かかりつけ医でタケキャブ20mg 1ヶ月 2月にタケキャブ10mg 1ヶ月分は痛みのあるときだけ飲み、ポリフル500mgは合わなかったので途中でやめる。(過敏性腸症候群の自覚症状あり) 下痢が酷くなったので、服用中のエゼミチブを中止後、下痢が止まる。 今年7月の胃カメラ(健診)でC-1萎縮性胃炎とGRADE M逆流性胃炎 胃限局性発赤 念の為生検 異常なし ピロリ菌なし 軽度ということもあり、現在特に治療はしていません。 今は食事に気をつけている程度ですが、早く治したいのですが状態がよく分かりません。 質問です。 1.ピロリ菌のない胃炎ですが、長引くのはなぜでしょうか。慢性胃炎でしょうか。 2.前よりは良くなっているのですが、消化不良のような状態に悩まされてます。 以前は大丈夫だった食べ物(オートミールや玄米)を食べると便秘が続きます。消化不良は胃酸分泌が減っているからでしょうか。 3.暴飲暴食が胃炎の原因だと思いますが、エゼミチブ10mg(びらん性胃炎がわかる8ヶ月前から服用)も影響している可能性はありますか。 4.健康のためランニングをしていますが、ハードな運動は良くないですか?(運動量を増やす予定です) 5.胃炎や逆流性食道炎の治療は基本的に経過観察になるのでしょうか。漢方などもあまり服用しない方がいいのですか? 以前よく食べていた辛いものや揚げ物、お酒は極力控えています。ストレスもなるべく解消するようにしています。 コーヒーは1日マグカップ2杯、タバコは少し減らしています。 他に何かした方がいい事がありましたらご教授お願いします。

4人の医師が回答

十二指腸癌

person 50代/男性 -

50歳の主人に関してです。 2月のがん検診で膵管、肝内胆管、肝外胆管の軽度拡張が指摘されました。 MRCPの結果腫瘍はないということで、詳しく調べるために胃カメラで検査しました。 結果、十二指腸の球部遠位にステージ:A1、約1cmのクレーター状の潰瘍が見つかりました。 当初は胃潰瘍と診断をされたのですが、生検の結果悪い細胞が見つかってしまい、癌と診断されました。 転移があれば手術はできないとのことで、すぐにCTをしてみたところ、明らかな転移はないと診断されました。 十二指腸がんの転移が他にあるのか、原発は別にあって十二指腸は転移癌かどうかを調べたのか、どちらかはよく理解できませんでした。 手術はとても大々的なものになり、十二指腸、膵臓の一部胆嚢を取る手術になる・・・とのことでした。 今年2月のがん検診には胃と十二指腸の内視鏡検査もあり、十二指腸は問題なしと診断されていました。 見え難い場所に癌ができていたのか?とは思うのですが、なぜ発見できなかったのか不思議に思っています。 PET-CTも同時に受けましたが、異常なしでした。 消化器系はPETでもわかりにくいとのことですので、わからなかったのだろうと思います。 現在胃痛を含め一切の自覚症状はありません。 食欲もあり、健康そのものだと思っていたので、癌と診断されたことは青天の霹靂でした。 十二指腸癌は珍しいがんだと聞きましたが、手術はこれほど大変なものになってしまうのでしょうか? 術後の転移も心配でなりません。 良く聞く十二指腸乳頭部癌というものとは別のものなのでしょうか? また、十二指腸の腫瘍のひとつにガストリノーマというものがあると聞いたのですが、可能性はありますでしょうか? 膵管、胆管の拡張もあったし、膵臓関係の腫瘍かも?と思ってしまうのですが。 よろしくお願いいたします。

1人の医師が回答

胃NET-G1(Rindi分類 Type3)について

person 40代/女性 -

今年8月に胃NET-G1の診断を受け、先日Rindi分類3型であることがわかりました。 腫瘍は8ミリ程度のものが1つ、Ki67指数1.8%。 【経緯】 ▪️2020年に開業医Aで良性ポリープ1つ見つかる。 ▪️2023年8月に開業医Bにて胃NET G1との診断。腫瘍は1つのみ。 ▪️9月〜10月に大学病院にて、血液検査、胃カメラ、腫瘍周りの組織の生検(結果は陰性)、造影CT検査、大腸カメラ(良性ポリープ1つあり。転移なし)の検査を受ける。 ▪️11月に3型であることが判明。開業医Aより「良性と判断したポリープにNETの所見あり」との情報提供あり。また、主治医が外科に相談したところ「外科手術は大袈裟ではないか」との判断。「難しい判断だか内視鏡手術でもいいのではないか」との説明を受ける。 【質問】 1.2020年に見つかったポリープと腫瘍は同一と考えるのが自然かと思いますが、主治医はずっと懐疑的でした。先日、開業医Aからの情報提供を受けてその可能性を認めましたが、なぜ「同一かわからない」のでしょうか? 2.ガイドライン上、3型は「基本的に内視鏡的切除適用外」とされていますが、腫瘍も小さくKi67も低いため、「難しい判断だか内視鏡手術が妥当ではないか」との説明を受けています。内視鏡手術は適切でしょうか?内視鏡手術の結果、外科の要件を満たせば、外科手術をうけます。 3.内視鏡手術をすれば、リンパ節や他臓器への転移の有無、完全に取り切れたかどうか分かりますか? 4.内視鏡手術で完全に取れれば安心というわけではないのでしょうか?(主治医は「何が正解かわからない」といいます。) 5.現在行った検査の他に、一般的に行われるべき検査はありますか? 6.文献等で「3型は5年生存率3割以下」との記載がありましたが、私の場合も当てはまりますか? ご教示お願いいたします。

1人の医師が回答

アルコール性肝障害による腹水?

person 50代/女性 -

58歳母の事です。 喫煙、飲酒(共に多め)、40代以降うつ病で通院歴あり。胃腸も弱くずっと病院へはかかっていました。 昨年末よりむくみ、うつの状態が良くなく引っ越し先で新たに通院し、甲状腺検査など異常なく、アルコールによる脂肪肝はあるがそれに対して特別な治療はしていませんでした。食事もかなり波があり元々少食でずっと細かったのですがと40キロ~50キロあたりをうろうろしていたのですが9月中旬より急にお腹が出だし、先日個人病院の内科で腹部エコーをした所、腹水が貯まってるとの事でした。先生の所見は入院必要あり。肝障害でこれ程貯まるか?胃、婦人科の癌を疑う。総合病院で検査をと紹介状を下さいましたが、総合病院でCT、血液検査の結果はアルコール性肝障害による腹水だろう、禁酒、利尿剤で様子見でした。 心配で個人病院で胃カメラをした所問題なしでした。 肝心の質問ですが… 総合病院では腹部CTと血液検査でアルコール性肝障害だろうとの事でしたが、肝炎ですかと聞くとちょっと迷って?肝障害と。初診の際は肝硬変にはなってないとおっしゃっていましたが生検などせずCTで肝臓がどの程度悪くなってるのかわかるのでしょうか? また総合病院ではこの程度(2リットル位との見立て)では入院は必要ない、CT上婦人科も怪しい所見はなさそうとおっしゃっていましたが、と言う事はCTに卵巣や子宮も写ってるのだと思いますが、それならば卵巣や子宮癌の心配はいらないのでしょうか?腹水のたまる肝障害とゆうと重度の肝炎や肝硬変ではと思ってしまい伺ったのですが、先生はあまり重症と捉えていないようなのですが以上のような話を聞いて一般的にはどのように感じられますでしょうか?肝炎ではなく肝障害と言う表現を使うのはなぜだと思いますか?

1人の医師が回答

顆粒球の急性骨髄性白血病

person 70代以上/女性 -

71才母についての相談です。4月初旬から腹痛と下痢で大学病院に通い、原因がわからないまま胃カメラ、内視鏡、MRI、CTと検査を受けました。途中MRIを受ける時は一ヶ月待ちと言われ、他の病院を紹介してもらい検査を受けました。検査に時間がかかりすぎ、本人の体調が悪化しているため苦言を言うと、医師はCTでかげが見られるが進行が遅いため問題がないと言いました。その後再度petCTを撮るとかげが大きくなり、昔の虫垂炎の手術あとが腫れてきたため、入院して生検をとることになり、結果はびまん性大細胞型B細胞性りんぱ腫の可能性があり腸閉塞をおこしているとのこと。急きょ手術が行われました。術後の回復を待ちがら何度も採血や検査を行い、8/16の今日顆粒球の急性骨髄性白血病と最終診断結果がおりました。 今後は腸閉塞の回復を待って、白血病の治療をベースに抗がん剤治療を行うとのこと。 私達としては、なぜこんなに病名がわかるまでに時間がかかるのか?腸閉塞は未然に防げなかったのか顆粒球肉腫の症例が少ないと言うが、大丈夫なのか?セカンドオピニオンを受けるべきか?と、?でいっぱいです。 顆粒球肉腫に明るい病院や症例はあるのでしょうか?また、がんセンターのセカンドオピニオンを受けるべきでしょうか? できることを精一杯したいと思っています。 愛知県名古屋市在住です。 いてもたってもいられず、相談しました。 ご回答の程よろしくお願いいたします。

1人の医師が回答

機能性胃腸症の診断を受けて、薬や痛み止めの事を教え

person 30代/女性 - 解決済み

少し前にみぞおちの激痛で相談させて頂き、機能性胃腸症かもとこちらで教えて頂き、昨日生検結果も出て、ピロリ菌は陰性で、病名は機能性ディスペプシアと聞きました。胃カメラ31日にして翌日みぞおちの激痛で以降昨日まで痛みもなく、処方されたりっくんしとうとアシノン、チキジウムを飲んでいました。痛みが出て無いなら薬が聞いてると同じのを又2週間分貰いましたが、今日の朝方4時頃からのみぞおちの激痛、本当にこの薬で改善される野でしょうか?素人考えで申し訳ないですが、netで調べるとみぞおちの症状の方には案中さんの方をよく処方されるみたいなのですが。私の症状は月に二回から三回朝方からお昼頃までみぞおちのみ激痛で後はまたに吐き気が一回から二回程度あるぐらいです。食後やいつも不快感があるとかは全く無いです。朝方目が覚めて、布団の中でもおとなしくしていて、あれっ?もしかして痛みが来るかもって思い徐々に痛みがのたうち回るぐらいの痛みに変わる事です。今の胃腸内科の先生に症状や何故なったのか理由を聞いたら、胃腸の動きが下手くそやねん下手くそってだけで、後は肩が痛いは肩こりからが多いのと同じ事って言う説明だけでした。一応1ヶ月から2ヶ月この薬を飲み続けてもらいますとは言われましたが、このままで良いのか不安です。後、この機能性胃腸症から来るみぞおちの激痛に効く痛み止めは無いですか?先生には無い!って出して貰えませんでした。他に相談出来る所もなく藁にもすがる思いです。宜しくご回答お願い致します。

3人の医師が回答

上腹部MRIで結腸拡張と診断されたのですが……

person 40代/女性 -

以下3点、お願い致します。 [1]結腸拡張と巨大結腸症は全く同じものですか? 調べようとして「結腸拡張」とキーワード入力しても「巨大結腸症」の説明しか出てこずで…… [2]結腸拡張は大腸カメラでは見つけられないものですか? MRIで結腸拡張という診断が出たのですが、その翌月末に行った大腸カメラでは指摘されなかったので不思議に思いまして。 (ポリープは見つかり、生検の結果【SSAP/2型pit/粘液付着2a/7mm】との所見でした) [3]子どもの時から2週間~3週間便秘することがしょっちゅうで、微動もできないくらいの鋭い激痛に悩まされることが多々ありました。救急で腸閉塞と診断され、絶飲絶食で12日間入院し、点滴と下剤を続けて腸を空にしたら、なぜか手術せずに退院となったことも。 (鼻から胃まで通したチューブからは12日間何も出てこなかったけれど、本当に腸閉塞だったのだろうか……? 手術しないで治る腸閉塞なんてあるのだろうか?) 聴診器をおなかにあてられ、医者は「腸が動いてない」と言っていました。 今も食後にマグラックスを飲み忘れると高確率で詰まります。 普通に出る時は、便が5mm~1cm程度と細いです。 大腸カメラによると大腸ガンではないようなのですが、 これらの2~3週間の便秘や便の細さは、もしや結腸拡張のせいなのでしょうか?

6人の医師が回答

胃 ポリープについて 2

person 40代/男性 - 解決済み

先日、胃のポリープについてご相談させていただいたものです。 内視鏡検査の際にはあまりハッキリとした答えを聞かせていただけなかった、私が無理に答えを求めていたような気がして改めて医師に確認にいきました。 ・ポリープの種類は? →胃底腺ポリープ ・今回生検したポリープの大きさは? →2~3ミリ ・なぜ、ピロリ菌に感染していないのに十二指腸潰瘍やポリープができるのか? →そういうケースもあり ・今回生検した理由は? →胃底腺と考えてるが他のものと色が異なり、ひとつだけ赤いので念のため。大事に至る可能性は低いと思う。 ・ただのポリープでなかった場合、手術は面倒なのか? →けっこう面倒かも。 ・年2回のカメラでは頻度としてはどうだったのか? →検査の結果を見てみないとわからない。 ・前回検査からあったものなのか? →わからない。今後の治療方法等についても結果をみて判断 以下質問です 1.赤くなるのは過形成ポリープと聞きますが、他のポリープは透明です。胃底腺と過形成が同時に出来ることはあるのか? 2.3ミリ程度の大きさで確率として大事に至るようなことはあるのか? 3.胃底腺ポリープだったとして、赤いものは悪性の確率が高いのか? 4.医師も目を会わさず、結果を…しかいいません。すでにポリープ以外を考えていてはっきり話さないことはあるのか? 恐れ入りますがご教示のほどよろしくお願いします。

4人の医師が回答

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