脳梗塞意識不明いつまでに該当するQ&A

検索結果:155 件

高齢者・嘔吐・意識喪失

person 70代以上/女性 - 解決済み

85歳の母の事でご相談させていただきます。現在介護施設に入所しておりますが、本日朝食をいただいてから1時間後くらいに嘔吐し、その時意識が2,3分失われたそうです。すぐに回復したため、施設にてしばらく様子を観察していただいておりました。熱は平熱ですが、いつも血圧が高くお薬を処方していただいておりますが、本日の血圧は低いそうです。本日は休診のため、明日主治医にこのことを報告していただくそうです。夕方にももう一度こちらから連絡し、様子をお伺いしたところ、いつも通りの様子ということで、ひとまず安どしましたが。意識を失ったというところと高齢であるということなどから、また、以前に大きな脳梗塞を起こした経緯もあることから、脳に異常があるのではないかと心配になりました。脳梗塞については本人に全く自覚がなく、いつ起こしたのかも不明です。このまま、様子を見てよろしいものでしょうか?脳内出血などを起こしている場合、意識を失うということを聞いたことがありますので、気になっております。緊急に受診する必要はありませんでしょうか?先ほど電話にてお聞きしたところ、明日は、薬のことについて主治医に相談するだけで、特に受診の予定はないようなのですが。

2人の医師が回答

脳梗塞が血栓により拡大しています

person 70代以上/女性 -

母親(76歳)が11/2の17時頃、脳梗塞で近くの総合病院に救急搬送されました。tPAの処置は、脳梗塞の開始時間が不明ということで実施されませんでした。その後、抗血栓療法により現在も入院しています。 脳のCT画像では、画像の左斜め上の部分(右脳?)が左側の脳の1/4程度白くなっており、また、画像右側の視床部分に2点白い箇所がありました。主治医からは、左手のマヒが出るかも、とのことでした。意識は、おしっこに行きたいと立ち上がろうとするほどはっきりしてました。 11/8(火)、今後のリハ病院の転院先の相談のため、主治医と面会し、その際も母親は私の問いかけに反応していました。リハビリは、ベッド上での起き上がり、手足の曲げ伸ばしはしているものの、今後どうなるのか不明なので、離床はまだで、意識レベルが良くなってきたらきちんとやる、とのことでした。 その後、11/10(木)、容体が急変、血圧が30程に下がったため血圧を上げる薬を投与し、血中の二酸化炭素濃度と塩分濃度も上昇、脱水症状が出ているため、呼吸器内科のICUで管理されることになりました。 土日挟んで11/14、検査のためCTを取ったところ入院後に、脳梗塞が少なくとも2回発生しており、心臓では抗血栓薬が効かない程血栓が次々できているとのこと。腎臓もほとんど機能しておらず、明日は状況を見て、人工透析を入れてもらう事にしています。 そこでご相談です。 1 ICUにおいて、CT を取らなければ脳梗塞の発生は分からないのでしょうか?看護士からは、土日の状態を聞いた際、血圧等も特に悪くもなく良くもない状態と聞いていました。 2 血栓の発生を食い止める手立てはないのでしょか?母親は、心房細動の不整脈を持っています。薬を投与し続けても、原因の血栓発生を押さえない限り、状態が悪化するばかりです。 よろしいお願いいたします。

6人の医師が回答

低血糖による重度の意識障害

person 60代/女性 -

23日前午前に意識がない状態で発見、救急搬送されました。正常な姿から16時間後、発症時間は不明。 1型糖尿病ですが、発見時の血糖値は110ほどありました。 検査結果は脳梗塞などもなく髄膜の数値も細菌性400と、意識障害になるほどではありませんでした。 画像では脳幹がまっ白で脳表面にも少し白い部分があり、脳がダメージを受けていると説明されました。 1週間で細菌・ウィルス検査ははマイナス、髄液の数値は正常に。 微熱はあり自発呼吸も弱く人工呼吸器を装着 強い刺激や話しかけで目を開けるが目線は動かさず。 5日前に気管切開を して自発呼吸が弱くなっいます。 意識障害のはっきりした原因は不明ですが、ここ3ケ月血糖値が30台の時が数回あり、最終的には低血糖によるものと判断されました。 お伺いしたいのは 脳幹のダメージが改善する場合、一般的にはどの位の期間がかかるものなのか、ダメージがあっても意識障害が回復することはあるのでしょうか 家族のものができることは声掛け以外に何かあるのでしょうか 素人の為症状がお伝えしづらく申し訳ございませんが、色んなご意見を伺えればと思っております。 どうぞよろしくお願いします。

1人の医師が回答

心筋梗塞60代父意識が戻る可能性

person 60代/男性 -

昨日、60代の父が、職場にていきなり倒れました。元々心筋梗塞を3回ほど経験しています。(今までは三回とも意識はすぐ回復していました) 物音で倒れた瞬間、職場の方々にすぐ発見され、救急車が来るまで約5分ほど職場の方々が心臓マッサージやAEDなどで対処を続けてくださり、(一時、意識不明になり心臓も止まりました)救急車到着後、救急隊員さんに処置を続けてもらい心臓は動きだしました。 そのまま病院に搬送され病院に着いた時は痙攣が酷く、血圧も80くらいまで下がった状態でした。医師の方々に処置をしてもらった後、 今はICUで集中治療中です。 意識なし、自発呼吸あり(ですがまだ呼吸器?のような物は色々つながれています)、血圧も110程になりましたが、薬の効果だけですよね。 脳?体?を冷やしてもらっている状態です。 現在は意識不明と診断されています。今回は心筋梗塞がまた起こった、というよりは、今までの心筋梗塞の経験による心臓へのダメージですかね、と先生にお聞きしました。 コロナ間ですが、母と娘の私だけICUに入れてもらい、父に声かけを行った所、目を開けようとしたり口を動かしたりの反応はあり、先生にこれは反射ですか?と私が尋ねたのですが、本人の意思ですね、ちゃんと理解していて自発的に動こうとしています。いい兆候ではあります。とは言って頂けましたが、 やはりもう回復はないのでしょうか? 不安で辛いです。 一概に言えないのは理解していますが、何日〜何週間〜何ヶ月、意識が戻らなければ目覚める可能性は完全になくなるのでしょうか? 今現時点でも、もう絶望的なのでしょうか? 苦しいです。 ご指導ください…。

8人の医師が回答

88歳の父親、心房細動による深夜の脳幹梗塞発症、救急搬送も当直医が診断出来ず処置が遅れ重篤な麻痺。

person 70代以上/男性 - 解決済み

88歳の父親です、60代で狭心症、その後心房細動に因る心筋梗塞で入院し血栓予防の投薬を受けていましたが、今回心原性脳幹梗塞を発症し救急搬送されました、午前2時半頃CT、MRI検査を受け当直の内科医が診断しましたが、その場は意識が朦朧としてコミュニケーションの取れない状態の父親については原因不明との見解で、恐らく脳出血か梗塞との診断、専門医が来るまで様子見となりました。 同日の朝7時頃に病院の脳外科専門医より連絡を受け、緊急の血栓除去治療が必要とのことで、同意し治療を受けさせましたが、発症後の時間経過によるものと思われる重篤な後遺症が残りました。 治療を担当した脳外科医からは、当直の内科医では診断が難しいかも知れないとの釈明はありましたが、救急病院の対応として通常起こり得るこてなのかご意見をうかがいたく。 また、入院が始まってから経口摂取が出来ない為経鼻管を2か月に亘り使用しており意識障害から外してしまうので両手を拘束具で固定された状態が続いており、認知機能が入院後2ヶ月時点から著しく低下し、リハビリの効果はほぼ無いに等しい状況です。 我が儘な性格の父親なので家族としては経鼻管抜去防止の拘束具がリハビリ効果の低下に大きく関係しているように思います。 後遺症により既に自立歩行は出来ない状態なので、拘束具を外して抜去が問題になるのであれば胃ろうの施術についてもけんとしたく、ご意見下るようお願いします。

4人の医師が回答

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