血栓塞栓症に該当するQ&A

これまで健康診断や人間ドックでも問題無かったのですが 突然、深部静脈血栓、肺血栓塞栓症で約1ヶ月間入院し、 プロテインs欠乏症という事が判明しました。 退院時は100m歩くのも精一杯でしたが、 ようやく日常生活に支障無いレベルまで動けるようになりました。 ただ、怪我のリスクや残っている血栓を考えながらの行動の限界がわからないまま 不安な生活を送っており、車の運転も控えています。 元々、運動習慣があっただけに、 急激な体力低下も実感、コレステロール値の上昇も気になっています。 血栓の残っている状況で何がどこまでできるのか、 さらに、プロテインs欠乏症の身体との付き合い方も含め 今後の生活の仕方やアドバイスをいただきたいです。 どうぞ宜しくお願いします。 ◆現在 ・イグザレルト服用中。（血栓が無くなっても血栓予防の為に服用予定） ・右足に浮腫有、左右差が脹脛2cm、太腿4cm（見た目に分かる） ・毎朝：3～5kウォーキング ・週1：～30kサイクリング ・健康診断、人間ドックは問題無（コレステロール値がやや高め） ◆入院前の運動レベル ・週3ランニング（月間150～200k) ・フルマラソン ・ウルトラマラソン ・登山（冬：低山、夏：北アルプス等） ・ロードバイク（～100k） 【質問 】 ・浮腫のある足は元に戻るのでしょうか？ ・ランニング等はどのレベル（距離、速度）であれば可能ですか？ ・昨年、マラソン中に脚が攣ったのはプロテインs欠乏症が原因の可能性はありますか？（普段から汗かき） ・昨年、登山後にかなりの脚の浮腫がありましたが、これも体質が原因ですか？ ・完全に血栓が消えていない状況でのロングフライトの海外は危険ですか？

その時から血栓があった右足の脹脛のあたりから、膝から太ももがずっと浮腫んでます。左足より４センチ太いです。ちなみに４ヶ月に１回入院してた病院に血液検査にいってます。主治医にみせてもパッとしないので足の病院とか下肢静脈瘤の病院に行ってもパッとしません。ちなみにDダイマーは基準値です。サラサラ薬は３年飲んでません。どんな感じの病院に行けば良い ですか？また何が原因でしょうか？また治りますか？お手数ですが宜しくお願いします。

87歳になる私の母に関する質問です。私の母は、肺血栓塞栓症でワーファリンを服用しています。さらに喘息気味で時々息苦しく感じるそうです。かかりつけ医からは、接種後の副作用もあるから、コロナワクチン接種は勧めれないと言われたそうですが、本当にそうなのでしょうか？本当にワクチン接種をしない方がいいのか、逆にした方が良いのかのセコンドオピニオンをお聞きしたいです。

28歳の女性です。4／25朝から右足のふくらはぎが痛み、腫れてきたので、夜に病院へ行きました。 Dダイマー検査により血栓があると判断され、造影剤CTと心臓エコーを実施。結果、血栓は下半身にあるほか肺にも届いており「肺動脈血栓塞栓症」と診断されたため、その場で入院し、抗凝固療法の点滴を開始しました。 ヘパリンの点滴を続けていますが、血液検査やエコーの結果、4／28時点で足や肺の血栓は変化なしとのことです。熱も38度あります。 （ちなみに、4／18にコロナ陽性となり、入院時には回復していたと思っていましたが、4／26の院内検査でまだ陽性反応が出ました） 「肺動脈血栓塞栓症」の中での重症度は「3段階での一番下に近い真ん中」とのことですが、トイレ（室内）の際などにも血栓が飛ぶリスクがあると言われています。 そこでお教え下さい。ネットなどで調べると、重症の場合は(1)から(3)の治療があるようです。 (1)血栓溶解療法　 (2)カテーテル治療、肺動脈血栓摘除術　　 (3)下大静脈フィルター　 現在の症状では、一般的には、上記治療は行わないと思いますが、重大な状況になるリスクを少しでも下げられるなら実施したらどうかと思いますが、いかがでしょうか？ または、むしろリスクの方が大きいのでまだやらない方がいいのでしょうか？ 私の考えとしては、万一容体が急変した時に、上記の治療をステップ踏んで実施すればほぼ回復するならいいのですが、専門的な治療ゆえに、急変から実施までに時間がかかり危機的なリスクが高まることを避けるためには、予め(1)から(3)のうち適切なものを実施しておいた方がいいのでは、ということです。（連休でもあり夜間の急変も想定されるので）通常の手順ではあり得ないことかも知れませんが、いかがお考えでしょうか。以上、よろしくお願い致します。

28歳の女性です。4/25に右ふくらはぎの痛みと腫れがあり、当日、造影剤CTと心臓エコーの結果、「肺動脈血栓塞栓症」と診断されてその場で入院し、ヘパリンの点滴を開始しました。4/30からは飲み薬のエリキュースに切り替え、その後リクシアナに変更し、5／8に退院。当面リクシアナ服用を続けて2週間ごとに診察することになっています。そこでいくつかお教えください。(1) 右ふくらはぎの色がまだ若干濃いのが気になります。また、ふくらはぎの痛みはほとんどなくなりましたが、張っている感じがあります。こうした症状から、血栓が残っていることが考えられるでしょうか。Dダイマーは、4/25入院時は2.7でしたが4/29には1.0になりました。　(2) 今後、再び血栓ができた場合の一般的な症状としては、やはりふくらはぎの痛みや腫れでしょうか。 それ以外にはどんな症状がありうるでしょうか (3)　Dダイマーが1.0に下がってから2週間経っており、リクシアナを服用していることを考えると、今の状態で軽く運動しても血栓が肺に飛んで急変することはないでしょうか　(4) 万一、胸が苦しいなどの症状が出たら、ニトロは有効でしょうか (5)　医師からは特に弾性ストッキングを着用するように言われていませんが、今後、仕事などで長時間体を動かせない場合などは着用した方がいいのでしょうか。　逆に着用していけない時はあるでしょうか。 弾性ストッキングは、締め付けて逆に血行に良くない気がしますが、なぜ効果があるのでしょうか。 たくさんの質問で大変申し訳ありませんが、どうぞよろしくお願い致します。

追加質問をさせて頂きます。 前記以降、12月20日頃迄緩やかに改善傾向を辿り、年始頃迄状態安定している様に感じておりましたが、 今より１週間程前にも一度有りましたが 今現在胸の真ん中（心臓？）辺りがあぶり、自身のパルスオキシメーターでの数値が、 心拍85〜93、SPO2 93〜96 共に数値は安定しない為、 念の為機器の誤作動の可能性を排除する 為パルスオキシメーターは２台同時測定をしております。 前記の7月初旬から呼吸苦を感じはじめた、深部静脈血栓症→肺血栓塞栓症→ 肺高血圧症の影響からの状態と個人的に予測しておりますが、考えられれる 1 現在の状態 2 必要な検査 3 退院後の通院先は個人病院の為、 設備があまり充実しておらず、 他の病院に転院するにしてもこれまで のデーターを伝える上での問題もあり 今後の治療についても悩んでおります 大変身勝手な内容ですが、 何卒ご指導の程、宜しく御願い致します

昨年11月に肺血栓塞栓症と診断されエリキュース投薬で治療中です。 足が悪いこともあり、気づけば座りっぱなしのことも多く、せっかく治ってきた感じがしていたのにまた肺や足に違和感がぶり返すこともあり、再発しないよう気をつけないとと日々自分に言い聞かせています。 実は、ここ数か月、記憶力（生活する上での簡単な言葉を思い出せなかったり）や判断力が落ちたり、ブレインフォグのような症状が出ています。まだ若いし記憶力は良い方だったので気がかりです。 また、多少の頭痛も頻発します（頭痛もちではないので、以前は頭痛などしなかったのですが）。頭痛はうずくようなじんわりした痛みが時折でます。 肺血栓塞栓症と診断されてから肺まわりの検査は受けているのですが、いったん脳神経科でも見てもらった方が良いでしょうか？肺血栓塞栓症が何より重要だったのでブレインフォグについては循環器のお医者さんには相談していません。 肺血栓塞栓症の原因となった血栓が脳のほうに飛ぶことはあるのでしょうか？ どうぞよろしくお願いいたします。

私は７月初めに急性膵炎、門脈塞栓症で入院しました。急性膵炎は完全に治り、約3週間足らずで退院しました。 急性膵炎は完全に治りましたが、食欲不振はまだ続いています。膵臓は元々萎縮していたそうです。 門脈塞栓症については入院中は点滴治療、退院後はリクシアナOD錠60mgを毎日服用しています。入院当初から長い間猛烈な腹痛は続きましたが、血栓が溶けるまで腹痛は続くとのことでしたが、今は腹痛は全くなくなりました。 １０月末のＣＴスキャン検査では3か月前よりかなり血栓が溶けていました（４分の１位か）。 血栓がかなり溶けたとはいえ、まだ残っているのでリクシアナOD錠60mg服用は続けて、3か月後の１月末頃に再度ＣＴスキャン検査を受けることになりました。 血栓は古くなると溶けなくなると聞いていますが、どの位までに溶かさないと、固まって溶けなくなるのでしょうか？

7月末に足を骨折し、ギブスをしていた息子がその影響からか、8月16日に呼吸困難を訴え救急搬送されました。肺動脈血栓症で即入院となり、外科的手術やカテではなく点滴による治療で1週間ほどで退院しました。 退院後、エリキュースの副作用か少し動いただけで頻脈となり、血圧の変動も激しいようです。先週も血圧変動と頻脈がひどく顔面蒼白となったため救急車で運ばれました。夜間だったのですが、点滴で落ち着き帰宅しました。 その後も自宅療養しており、血圧の薬とエリキュースを服用していますが、長時間座っていることもできす、少し歩くと息切れをする状態です。 救急にかかった病院の受診は11月ですが、少し早めに受診させようとも思っています。 こういった症状は回復するのでしょうか？ また自宅療養での注意点や、リハビリなど方法があればご教授ください。 宜しくお願い致します。

私は急性膵炎、門脈塞栓症で入院しました。急性膵炎は完全に治り、約3週間足らずで退院しました。ただし、膵臓は元々萎縮していたそうです。退院してから約３ヶ月経っています。 門脈塞栓症については入院中は点滴治療、退院後はリクシアナOD錠60mgを毎日服用しています。入院当初から長い間猛烈な腹痛は続きましたが、血栓が溶けるまで腹痛は続くとのことでした。 痛みは１か月くらい前から急に軽くはなり始めました。 今では腹痛は多少残っている程度ですが、痛みの性質が変ったとも言えます。 当初から咬み付かれるような痛さでしたが、今は重苦しい痛さです。 お風呂でお腹を温めると一時的に痛みが軽くなります。 また、朝目が醒めると腹痛は一時的に軽くなります。 二十日後にＣＴスキャンを受けて血栓も検査しますが、待ち遠しいです。 今の段階で血栓はかなり溶けたと言えるのでしょうか?