食後血糖値が下がり始めたのにに該当するQ&A

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甲状腺機能低下症の薬を飲めば、本当に改善されるのでしょうか?

person 30代/男性 -

自分が甲状腺機能低下症だと判明したのは2年前なのですが、20歳になった時に、明らかな体の変化がありました。 それまで、真冬でも裸足と薄着で雪でも外で飛び跳ねていたのに、突然20歳の時から、寒くて震えが止まらなくなり、外には一切出れなくなり、一日中体を温めるために運動をしていました。 18歳の時から突然、不整脈になり、脈飛びで苦しみ、今も毎日苦しんでいます。 3年前から狭心症の症状が出ています。 20歳の時からEDになり、23歳で酷いEDになり、26歳からは致命的なEDになりました。 小学4年から、夏場に、異常な怠さを感じで、体が動きませんでしたが、 26歳から、4~11月の期間中は、気温が温かいだけで怠いわけなので、そこで食事を取ると異常な病的な怠さにより体が動かなくなり、食後4時間はベットで横になる生活です。 (去年、ブトウ糖検査をした際、血糖値が200まで上がってましたが、そこから急降下で、2時間後にはしっかり正常値に下がっているため、糖尿病とは診断されず。) また、23歳から白髪が目立ち始めて、35歳になったら真っ白になっているのは、甲状腺機能低下症が原因? 177、62キロ これらの症状が、今まで気になってました。 もしかしたら、僕はもう20歳の時から、甲状腺機能低下症になっていた可能性はありませんか?? 主治医の先生に訊いても「当時のデータは取ってないから分らない!」「夏になると体が怠くなるのは人間として当然のこと!」「FT3とFT4は正常なので、体に影響はない!」と話を聞いてくれません。 この2年間はTSHが8~12を行ったり来たりです もし薬を飲めば、食後、4時間も体が動けないのが改善されますか? とにかく毎日、食後の異常な怠さに滅入ってます。 この怠さは、甲状腺機能低下症の症状ですか?

3人の医師が回答

境界型糖尿病(食後高血糖)と診断されましたが、最近体重が減りすぎでは?と心配です

person 40代/男性 - 解決済み

・46歳です。 ・大学時代の健診で尿糖+、ブドウ糖負荷試験は異常なしで腎性糖尿と診断されました。 ・空腹時血糖は毎年の健診で30代半ばまで100前後、2011年から毎年人間ドックを受け、空腹時血糖とHbA1cは96/4.6→107/データなし→119/4.9→103/5.1→109/5.3→118/5.2→110/5.1→121/5.4→117/5.2、昨年11月に134/5.1で再検査となりました。 ・1/8に糖尿病内科を受診。空腹時血糖116、HbA1c5.4、ブドウ糖負荷試験で血糖値負荷前107、30分186、60分215、120分192、インスリン負荷前6.0、30分18.3で境界型糖尿病(食後高血糖)と診断され3ヶ月後に再受診に、体成分分析で170cm、58.0kg、体脂肪率21.1%で隠れ肥満の判定でした。 ・昨年12月から1回30~40分の早歩きを週3回ほど、食後ラジオ体操やスクワットを開始(それまで全く運動せず)。内科受診後は毎食最初に野菜を多め、肉・魚、ご飯の順に、麦ごはんに変えました(大食ではないので量は変えず)。ウォーキングも週5回ほど、3日に1回筋トレも始めました。 ・2週間経過し体重が57.8→57.3kgに減りました。元々62kgで昨夏にお腹の風邪で60kg前後に、食べても戻らず昨年ドックで59.2、直近も0.1~0.2kg/日減るなど減りすぎでは?糖尿病が進むと痩せると聞きますし、食事と運動でこれだけ減るのか、他に原因があるのでは?と心配です。 ・やせ型家系で20代は55kg前後、4年前まで57~58kg、17年にいきなり62kgに。 ・中性脂肪が10年ほど200前後、昨年ドックで200、1/8の検査で144に下がりました。他は異常はなしです。体調は朝食後だるくなるときはありますが、歩くようにしてから良くなったように感じています。

4人の医師が回答

1型糖尿病 インスリンによる浮腫みと体重増加

person 20代/女性 -

2022年の5月に、ケトアシドーシス状態で入院し急性一型糖尿病と診断。インスリン治療を始めてから浮腫みを全身に感じるようになり、体重が元気な時の56キロから、70キロ台になりました。運動しても食事制限をしても管理栄養士からも特に食事の改善点が見つからず、担当医もこの状態に疑問を抱き、浮腫と急激な体重増加改善のため色々試してきましたが体重は減りません。 <処方経緯> 1.グラルギン昼18単位/ヒューマログ朝12昼7夜8単位+浮腫がひどいのでスーグラ50を処方 2.ランタス昼20/ヒューマログ同じ 3.ランタス昼23/ルムジェブ朝12昼7夜8 4.トレシーバ昼22/フィアスプ朝10昼5夜5 5.トレシーバ15/ルムジェブ朝10昼10夜10 6.トレシーバ19/ノボラピッド朝20昼20夜20+スーグラ50 (6の血糖コントロールは過去一番安定) 約半年間インスリンアナログ剤を色々試したがどれも浮腫が発生。液が体内に入る時に痛むのもあり、担当医は添加物のアレルギーを疑いました(元々私はアレルギー体質です)。そこで今年1月から添加物がより少ないヒトインスリンに変更。 7.ノボリンN昼9夜9/ノボリンR朝15昼15夜15+ボグリボースとスーグラ25 全身浮腫は今までより少ない。運動すると血糖値が下がることも初めて実感。 ですが食後血糖コントロールが上手くいきません。食前40分前に打ち、食後300を超える日が多く、6〜8時間上がり続けてしまう日もあり体重は減りました。 このままヒトインスリンを続けるべきでしょうか。それとも他に私に合うインスリンが見つかりますか?6.の時にインスリンを戻すとまた浮腫が強くなるのが怖いです。担当医チームも頭を抱えていて毎回模索しているようなので不安で今回初めて相談させて頂きます。 何卒宜しくお願い致します。

2人の医師が回答

「糖尿病 薬物投与も見据えた治療に移行すべきか迷ってます」の追加相談

person 50代/男性 - 解決済み

今年2月にご相談した後の経過を元に再度のご相談です。 運動として始めた往復100分(25km)の自転車通勤は継続しており体重は54Kg(身長163cm)と変わりありません。前回ご相談後に主治医と食後高血糖の可能性から昼・夕食前にボグリボーズ0.2の服用が変化点です。 しかしながら、HbA1Cと空腹時血糖値は、5月:6.3,123 7月:6.2,129 10月:6.2,114 と前回ご相談時と変化なく良化も見られません。 今回は、10月の検査の前後1週間について、自費でフリースタイルリブレ(FSL)でもウオッチングしました。この結果、米を食べる昼食2hr後のFSL値が210~240と高く、一方、パン食の朝も食後は直ちに220程度まで上昇しますが自転車通勤で1時間以内に140程度まで下がり、夕食は副食でイモ等は食べますが、主食として米は食べないためか160~180程度までしか上昇せず2時間以内で140程度まで下がることが確認できました。 (空腹時血糖値:114/採血時FSL値:136) 主治医は、インシュリン抵抗性については、HOMA-IR:1.0 インスリン:3.6μU/mL シスタチンC:0.88mg/L で十分改善しており問題はないが、HbA1Cと空腹時血糖値が運動も含めた効果が見られないのは腑に落ちないとのお話でした。 そこで、昼食後の高血糖に着目して、ボグリボーズ0.3に増量することで12月の職場健康診断のHbA1Cと空腹時血糖値の結果から効果を確認することで合意しましたが、効果がない場合は、糖尿病専門医の受診を勧められました。 このようにHbA1Cと空腹時血糖値が微妙な場合、運動療法のみを継続するのか、それとも薬物投与も加えていくのか、どのような治療に入るのがよろしいのでしょうか?

3人の医師が回答

空腹時血糖値112・hba1c5.3

person 30代/女性 -

私は糖尿病境界型、糖尿病なのでしょうか?それとも、おやつの影響? ・職場検診の空腹時血糖値はここ7年間、80〜90台。100は超えたことはありませんでした。 ・今年4月の空腹時血糖値90 ・10月の空腹時血糖値84・hba1c5.5 *hba1cの測定は初 *5.6より検診上、要指導となるため、多かった間食を減らし、階段を使い始めました。(毎日は使えていませんが) *165センチ、54キロです ・12月に糖尿病内科に行き測定してもらったところ、空腹時血糖値112(食後12時間ぐらいなのに)・hba1c5.3 *測定日の前々日、前日は、お菓子を結構な量を食べました。前々日:マドレーヌ8こ、チョコレート菓子 前日:菓子パン、チョコレート菓子、お煎餅 1.空腹時血糖値112が、今回限りではなく、常習的だったとすると、hba1cの目安はどのぐらいですか? 2.これまでの経過と、今回の空腹時血糖値を、どう思われますか? 3.これまでの空腹時血糖値と2回のhba1cは正常です。10月からの二ヶ月で、空腹時血糖値が30上がるのはありえますか? 直近の食事内容の影響と考えても良いのでしょうか? 4.糖尿病内科の医師からは、空腹時血糖値は今回高めだが、過去7年間100を超えていない。10月も84、hba1cも安定している。 だから問題はない。今回高いのは一時的なものでしょう。間食をおさえるのと、こまめに運動量を増やすことと言われました。 どう思いますか? 5.このまま間食に気をつければ、空腹時血糖値はまた以前のように下がるのでしょうか? 6.測定日の直近の食事内容やおやつで、空腹時血糖値が30も高いのは、ありえることですか?それとも、常習的に112ぐらいあるのでしょうか? 今回、空腹時血糖値が高くショックを受けています。

5人の医師が回答

動悸と血圧の上昇

person 50代/男性 - 解決済み

よろしくお願いいたします。 動悸と頻脈、体調不良を感じて今8月に循環器科を受診した際に造影冠動脈CT(全身撮影もしたそうです)、血液型検査、心電図検査、24時間ホルター心電図検査を受けました。 昨年6ヶ所指摘されていたプラークは今年は1ヶ所だけの指摘で、今のところは問題ないとのことです。 特に大きな所見は見られないということでしたが症状から睡眠時無呼吸症候群の可能性があると言うことで自宅にて検査機器を装着して検査したところ中度の睡眠時無呼吸症候群の可能性が高いと言うことで翌月9月に入院して精密検査を受けました。 結果は1時間辺り50回を越える重度の睡眠時無呼吸重度のと診断で今はCPAPによる治療を行っています。 実は昨日から食後や寝るときに動悸がして心拍数が少し高くなり(90くらい)血圧も140/90くらいになっていました。 今は少し落ち着き下がり左肩の少し下に違和感がありますが、胸部が痛くなるようなことはありません。 次回の通院は一ヶ月後ですが、このまま様子見しようと思いながらも少し不安です。 他にも一ヶ月ちょっと前から口の中の違和感(乾いたりべたついたり)やトイレが近くなったこともあり、正常値の範囲内ではありますが以前より少し血糖値が高いことも気になり始めました。 BMIは22でしたが内臓脂肪が113とかなりついていることも指摘されています。 お尋ねしたいことは、4カ月前に精密検査を受けているので問題ないと思いますが動悸がした場合どのような症状になれば危険と判断すべきでしょうか。 また、血管にできたプラークは改善されることはあるのでしょうか。 忙しさのあまり食生活が乱れて運動不足のため太ってしまったこともあり改心を考えています。アドバイスをいただけますと幸いです。よろしくお願いいたします。

4人の医師が回答

糖負荷試験について

person 40代/女性 - 解決済み

血圧が高い事(100前後→120~140台)に気がつき、5年ぶりに去年健診を受けて、コレステロールの高値で4ヶ月毎に血液検査をしました。値は下がり、薬は飲まなくていいので毎年一回健診して値が悪くなれば再度受診という事で診察は終了しました。 4ヶ月毎の値の変化は BMI 21→20→19.5 総コレステロール 239→205→197 LDL 162 →108→113 HDL 59 →71→67 TG 72→68→67 お米の量を少し減らしたり野菜を先にご飯は後に、以前は運動を全くしていなかったので(今は自粛中ですが)ジムのプールで水中ウォーキングを始めるなど食事、運動に工夫はしていましたがHbA1cは5.8のままだったので、インスリンの働きが悪くなってきているのかと食後高血糖が気になっています。 HbA1c 5.7→5.8→5.8 空腹時血糖 102→95→87 γGTP 63→27→40 GOT,GPTは全部20台の正常値 γGTPも健診時高めで、飲酒もたまにはしてましたが健診以降は全く飲んでないのに少し高めになっていました。脂肪肝になりかけの可能性もありますか? 頸動脈エコーはしていただいて用紙をなくしたのでうろ覚えですが2mmちょっとのプラークがあったと思います。 早めに一度糖負荷試験してみたいと思ってますが、来年の健診まで待った方がいいか、先生は何もおっしゃってなかったのに終わった検査の結果の事でこちらからまた先生に糖負荷試験してみたいとお願いしてもいい位の値でしょうか? 血圧、血糖、コレステロール値全てが昨年の健診で悪くなっていたのでつい気になります。 家族歴は、父方のおじは以前糖尿病で入院したらしいですが父母兄弟は糖尿病と言われた人はいません。

4人の医師が回答

HbA1c 6.1、下げ方について

person 30代/女性 -

30代、産後4ヶ月です。 2週間前に行ったクリニックでの健康診断にて、HbA1cが6.1と高く、要注意とのことでした。空腹時血糖は76mg/dLで正常とのこと。 少食なので、普段主食の炭水化物の量はそこまで多くないのですが、甘いものに目がないので、間食で甘いものを食べすぎな自覚はあります。食前に甘いものを食べることも多かったので、反省してこれを機に日頃の食生活を見直し始めています。 親族などに糖尿病の人は特にいません。 お聞きしたいのが、 1. 空腹時血糖が76mg/dLで、HbA1c6.1とは糖尿病に近いのでしょうか? また、30代女性の理想の値はどの位でしょうか? 2. HbA1cを下げるために甘いものは一切摂らないようにしたほうが良いのでしょうか。 3. 主食の炭水化物はもともと少なければ気にしなくても良いですか?減らしすぎも良くないと聞きました。 (ご飯はお茶碗の半分ほど、食パン1枚、麺類は気持ち少なめにしています) 4. 現在HbA1cを下げるために取り組んでいることは以下ですが、方向性として間違ってないでしょうか?他に出来ることがあればご教示ください。 ・野菜→タンパク質→炭水化物の順で食べる ・甘いものを極力摂らない(お菓子、菓子パン、ジュース)。口寂しくなったらナッツを食べる。甘いものがどうしても欲しい時は朝か昼の食後に少しだけ食べる。 ・夜寝る前に筋トレ、日中の散歩 5. 4の生活改善をしてみて、改めてHbA1cの値を検査したいと思っています。2ヶ月くらいの取り組みで数値は下がるでしょうか。 以上、どうぞ宜しくお願いいたします。

2人の医師が回答

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