食後3時間後空腹感に該当するQ&A

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反応性低血糖症とインスリノーマの関連について

person 30代/女性 -

食後の体調不良があり、色々な病院を回った結果、5年程前に反応性低血糖と診断がありました。ブドウ糖負荷試験で3時間後の血糖が35mg/dlでした。 糖質制限をやり、食後の眠気は改善しましたが、2~3時間おきに空腹感があり、のぼせや動悸が続いています。 今年に入り別の病院で再度色々調べました。手元に結果がないのでうろ覚えなのですが…。空腹時採血で卵胞刺激ホルモン、甲状腺、acth、コルチゾールなど。(確かインシュリンも調べました)また24時間Ccr、腹部CTをやりました。医師の話では、 ○採血結果、他の検査からは異常はなく、甲状腺、副腎の機能は正常であった。インシュリンも空腹時はあまり出ていないようで、低血糖でもなくインスリノーマの疑いは低い。あとは絶食試験、糖負荷試験をやる。 とのことでした。 先日別の病院で糖負荷試験をやりました。30から60分ほどで血糖が45mg/dlに下がり、そのあと60~70代のため検査中止となりブドウ糖をいれましたが 70代ほどで終わりました。ボグリボースが処方されました。またこの病院で、5年前の検査結果はお伝えしたものの別の病院で受診し、入院予定であることは言いそびれてしまったことが気がかりです。失礼なことをしてしまいました。 お聞きしたいことは ○反応性低血糖(起床時の低血糖なく)でインスリノーマの可能性はどれくらいあるのでしょうか。入院する予定の病院の医師はおそらく違うのでは、というニュアンスの言葉を頂いています。 仕事を休むことが大変で…異常がなかったらいいですが周囲の目を気にしています。 ○糖負荷試験結果が、以前より低血糖となるタイミングが早く、これはインシュリン量が以前より多くでる(=悪化してる)ということでしょうか。 自分なりに糖質を控えてきたつもりでしたが、症状が改善せず情けない気持ちです…。年末でお忙しいと思いますが、お答え頂けると幸いです…。

1人の医師が回答

低血糖の疑いの間の適した補食と運動前の補食を教えてください。

person 40代/女性 -

47歳女性、約3週間前に食べても食べても強烈な空腹感、下痢、吐き気、発熱、変な汗、指先などの違和感、目の前がぼやける、だるいなどで、こちらの先生のアドバイスで経口補水液を飲みながら、リーマスの副作用を疑いリチウム検査をしましたが、薬を中止して10日位経ってからやったため、値は0.2で全く問題なしでした。それから、補食(間食)を入れたりしましたが、何回か低血糖状態になっています。一昨日、代謝内科を予約し、症状全くない状態で食後2.5時間位で血糖値が100だったので、後日空腹時の血液検査予定です。 今はペコペコにならないように空腹感を感じたら何か食べますが、逆に今までコンビニの冷凍フルーツかバナナが間食だったのに、先日たまたま冷凍ぶどうで怠くなり、今日は80キロカロリーのウィダーインゼリー(ビタミン)を食べましたが、満足感がなく、サーキットトレーニングでやや視界が変、手足が動きにくく、再度補食しました。 あまり食べたくないのに間食することで、余計なカロリー摂取してしまってます。今日はショッピングセンターで空腹感を抱き、近くのカフェで食べて、罪悪感いっぱいです。 代謝内科の診察検査が19日で、血糖をコントロールしながら、急激に低血糖状態にならない間食、でもカロリーは優しめの間食を教えて欲しいです。あと、運動習慣があるのですが、30分前に摂る運動前の補食も教えてください。 バナナは良いと書いてあるサイト、果糖は良くないと書くサイトがあり、何を信じていいかわかりません。ジムのコーチは、経口補水液を飲みながらの運動をすすめました。家では症状でたら経口補水液は倍に薄めて飲んでいます。 そもそも運動することで、逆に体調悪くなったり、食べ過ぎで太ることが心配です。運動しないのも休職期間中で動かず良くないと思います。運動は今はやめた方がいいですか?返信よろしくお願いいたします。

1人の医師が回答

腹部の不快感

person 50代/男性 -

主人からの質問です。傍から見ていると食欲もあり何処も悪くみえません。人間ドックなどの検査でも異常はみつかっていませんが、本人にしか解らない不快感があるようなので何かアドバイスを頂ければ助かります。 米国在住の58歳の男性です。170cmで57kg 腹部の右側上部の辺りに鈍痛を常に感じ、担当医師の指示で直腸内視鏡と尿検査をしました。 結果はピロリ菌が原因ということで、医師の指示で12時間毎に一日にAmoxicillin 500mgを4カプセルとClarithromycin 500mgを2錠、12日間服用しました。14日服用するように言われましたが、内蔵の具合がきつく途中で止めました。 その間、一日に一度はPrilosecも服用しました。 結果として、肩の凝りがなくなるなど、具合がよくなった面もあるのですが、腹部の同じあたりに、異なる不快感と鈍痛を時々感じるようになりました。投薬後3ヶ月近く経過するのですが、消えることなく継続しています。鈍痛と不快感は時折感じられ、食後とか空腹とは関係ないようですが、どちらかというと空腹時に感じます。薬品の副作用と思いますが、どのような検査を受けたが良いかアドバイスして頂ければ幸いです。米国の医師は、ピロリ菌が駆除されたか調べるように検査を指示していますが以前の鈍痛ではなく、不快感で以前とは違った症状です。

2人の医師が回答

糖尿病の可能性が高いのでしょうか?

person 40代/男性 -

先月あたりから足の指先に痛みがあります。 痛む場所は時間によって異なり、右足親指であったり、左足小指であったり、あるいは右足薬指であったりとそのときによって異なります。 痛み方はジンジンしたり、ピリピリしたり、刺すような痛みだったり、なんとなくしっくりこないしびれのような感覚であったりします。また両足同時に痛むときもあります。右の小指、薬指に違和感がありかつ、左足の小指がピリピリ痛いなどです。ただそれも永続的てきではなく、しばらくすると薄まります。一切違和感や痛みを感じなくなるときもあります。 椎間板狭窄も持っているため、そちらの神経障害があるのかと思っていましたが、両足の痛みや痺れは糖尿病だと聞き、不安がとても強くなりました。 7月に胃カメラを受けた際の血液検査では空腹時血糖が90、HbA1cが5.9でした。 昨年の7月に別の検査で血液検査した際には、食後3時間~3時間半の血糖値は110でした。たまたま朝食を取ったあとの検査で、空腹時血糖にはなりませんでした。 基準値にかなり近いため糖尿病なのではないかと思い、とても不安になっています。不安が高まってひどく身体が熱くなり一気に汗をかいたり、考えすぎて他のことが手につかなくなったりしています。 検査を受けた方がいいと思っているのですが、なかなか時間がとれず、不安だけが高まっていて心が安定しません。 糖尿病の可能性は高いのでしょうか? また糖尿病の足の痛みとは消えたり出たり、あるいは場所が変わったりするのでしょうか? お忙しいところ恐縮ですが、ご見解をお聞かせいただけると幸いです。 よろしくお願いいたします。

3人の医師が回答

げっぷ、膨満感、胸とみぞおち付近の鈍痛について

person 40代/男性 -

お世話になります。 3週間ほど前から、げっぷや胃もたれに悩まされております。げっぷは空腹時も含め、常にでております。症状が若干強めの際は、以前処方された胃薬(ネキシウム)を服用しておりまして、その際は症状は緩和されます。しかし、薬を服用しないと前述のげっぷや胃もたれ、たまにみぞおちや胸の中心あたりに鈍痛がでます。食後数時間経過しても、いつまでも胃に何か残っているような感覚もあります。 10か月ほど前、胃の内視鏡検査をしております。その際は軽い逆流性食道炎と言われておりましたが、当時は自覚症状はありませんでした。 また、今回症状が出始めた時期の少し前から、寝れない日々が続き、空腹感を満たすと寝むりやす事もありまして、毎晩のように深夜にパンやおかし、アイス等を食べておりました。食後はすぐに横になってそのまま朝まで寝ておりました。 以上のような症状、経緯なのですが、やはり逆流性食道炎が悪化した可能性が一番高いでしょうか?内視鏡を行ったのが10か月も前なので、胃がん等も発生している可能性はありますでしょうか?次の胃の内視鏡は、2か月後の人間ドックで行う予定となっておますが、胃がん等の深刻な病気の可能性があるのであれば、専門の病院で見ていただこうかと考えております。 何かしらアドバイスいただければ幸いです。よろしくお願いいたします。

2人の医師が回答

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