hpvハイリスク型治療に該当するQ&A

42歳出産経験2回（今後出産予定なし）です。 子宮頸がん軽度異形成で経過観察4年目です。 HPV ハイリスク52型陽性です。 元々はがん専門病院二時外来で6ヶ月ごとに経過観察をしており、ASCUSが続き、2年経過したのでクリニックでの経過観察になりました。 クリニック移動後は4ヶ月ごとに細胞診と組織診を交互に繰り返しており、細胞診はASCUS、LSIL。組織診はCIN1です。 クリニック移動後に一度したHPV検査は陰性になりましたがその後もLSIL CIN1です。 クリニックの先生はとても丁寧にみてくださるのですが、毎回組織診の後、酷い生理痛のような腹痛が何日も続きます。（クリニック前の病院でも今ほど酷くないが同様の痛み） ２日間はロキソニンを飲み続けても痛くて眠れない状態でのたうっています。 その後も症状が落ち着くまで何日もかかり仕事にも行けません。 元々月経困難症で生理痛が酷く低容量ピルで治療していますので、子宮が収縮しやすい体質で、組織診の刺激で子宮が収縮しているのかな？と素人判断で思っていますが、あまりに毎回つらいので、年に2回の組織診が本当に憂鬱です。 調べても組織診後に強い痛みが続くというのが出てこないので、原因がわからずいます。 軽度異形成が2年以上続きハイリスク型を持っていると保険適用でレーザ蒸散術もできると調べたので、つらい組織診を受け続けるならいっそのことレーザ治療したほうがいいのか迷っています。（今のクリニックはレーザ不可） レーザ治療も根治治療でないこと。 現状ASCUSになることも多く軽度の中でも軽いのかな？という印象なこともあり益々迷います。 1.なぜ毎回検査後にこんなに痛みが続くのか 2.今の状態でレーザー蒸散術（または他の治療）の選択肢はありなのか アドバイスをいただけますでしょうか。 よろしくお願いいたします。

Q1.先月初めての子宮頚がん検診に行ってきました。結果はLSILでした。 現在は精密検査の結果待ちですが、所見が軽度病変である(疑いじゃない)ので中等度異形成の確率が高いようでした。 しばらく海外に行くので、治療せずに経過観察でも大丈夫なのかと不安です。 また、半年後に検診した際、進行が早く高度異形成やがんになってしまう確率はありますでしょうか？ Q2.細胞が病変しているので、HPVには確実に感染している？と思っているのですが、ハイリスクの何型に感染しているのかなど、把握できておりません。 ワクチンも念頭に入れておりますが、一度細胞が病変してしまったら、これから先数ヶ月に一回検診を続けなければならないのでしょうか？ 毎度毎度進行していないかと結果を待つことになると考えると不安でたまりません。 ご回答よろしくお願い致しますm(_ _)m

2022年3月より健康診断でHPVハイリスク型(31、58)陽性が出た為、婦人科を受診しています。 CIN 1の為、経過観察中でしたが、2023年4月、コルポスコープ生検検査を行った際に、子宮頸部にイボがあったため、凍結切除を行いました。 1ヶ月後の検診では術後問題なしとのことでしたが、4ヶ月後の検診で再びイボが出てきてしまいました。 更に3ヶ月後(2023年11月)に再検査となり、まだイボがある為、医師からレーザーでの切除を提案されています。 その際、イボを焼くと同時に子宮頸部を薄く切除するとのことで、もうしばらく経過を見るか、レーザー治療を受けるか迷っています。 薄くとはいえ切除後のデメリットとしてどんなことが考えられるのでしょうか？ 宜しくお願いします。

40代女性です。 約半年前に不正出血があり、子宮頸がん検診を受けたところ、ASC-US判定となり、HPV検査を受けました。 その後不正出血もなくなったため、結果を聞きに行くのに約半年も間を開けてしまい、本日受診したところ、その他ハイリスク型陽性と言われました。これからコルポ検査を受診予定ですが、どうしても不安なので質問させてください。 １、検査のきっかけとなった不正出血はそれ以降ありませんが、子宮頸がんの可能性はあるのでしょうか。 ２、もし子宮頚がんだった場合、半年でどれくらい進行するものでしょうか。 ３、2022年11月の子宮頸がん検診で異常は見つかっていませんが、子宮全摘等の治療が必要なくらいかなり進行している可能性はあるでしょうか。 宜しくお願いします。

人間ドックでの子宮頸がん検査でASC-USと診断されました。30歳既婚、将来的に妊娠を希望しています。 近くの産婦人科にかかり、再検査とHPV検査を受けたところ、再度ASC-US、インデックス値が139でハイリスク型に感染していました。コルポ診(組織診は無し)では異常は認められなかったとのことです。 感染を抑制するために一ヶ月ごとの子宮頚部消毒と三ヶ月ごとの再検査を治療方針とされました。進行を止めるために治療期間中の性行為は禁止だそうです。 質問は下記2点です。 1. 他の方のQAを拝見すると、性行為を禁止するお医者さまは見当たりません。禁止する事で進行を止める効果が出るものなのでしょうか？ 2. 消毒で炎症を抑えることは理解できますが、ウイルス排出と関連するのか疑問が残ります。治療方針として理にかなっているのでしょうか？ ご回答お待ちしております。

今年6月に子宮頸がん前癌病変、中等度異形成と診断され、HPV31.52型陽性となりました。 2020.12 検診にてHPV検査 →16.18以外のハイリスクで陽性 2020.12 クリニックにて細胞診 →NILMであるものの、検体適正で『判定は可能ですが、細胞数が少数です』との評価 半年の経過観察 2021.05 細胞診 →ASC-US 2021.06 コルポ生検 →中等度異形成、診断内容は添付写真参照 質問1 現在のクリニックでは、この先の治療、手術が出来る設備がなく、経過観察と言われました。癌になる可能性は2割程度と説明を受けましたが、HPV2種類に感染していることにより、癌になる確率はもっと高いとも考えられるのでしょうか？ 質問2 この先の治療や手術が出来る病院では、経過観察ではなく、レーザー蒸散術などを含めた方向性を提示されることもありますか？ 今は診断されて間もないですが、不安で仕方がなく、何か出来ることはないかといつも考えています。 質問3 上記のように、検体が適正でない、と出たことが何回かあるのですが、適正でない場合、検体の取り直しはしないものでしょうか？ 質問4 専門家の方がいらっしゃれば、写真添付の診断内容から分かることがあれば、教えて頂きたいです。中等度異形成の中でも、高度に近いなど。 質問5 現在のクリニックとは相性が悪く、他の病院を探そうと思っています。 どの様なポイントで探せば良いか、アドバイスなどありましたら、よろしくお願いします。

20代前半の者です。先日とある市販の検査キットを使ったところ、HPV陽性が出ました。（ハイブリッドキャプチャー方のためハイリスクのうちどの型かわからない)2018年6月には、HPV陰性でしたので、近年感染したと考えられます。2019年5-9月くらいに感染の可能性がある性行為が数回ありました。（コンドームなしのオーラルセックスや、途中からコンドームをつけたことがあり、また相手の経験人数が非常に多いようだった） 現在付き合うかもしれない他の男性がいますが彼も経験人数がかなり多く、年齢も３０代と年上のため、HPVにキャリアーが大と感じています。このような状況の中以下の質問があります。 1. 私が新たに付き合おうとしている人がHPVキャリアー(女性であれば、HPV要請にはならないが、以前に感染したことがありウイルス自体は体内にいるという状況)だった場合。 私が陰性になった後、彼と避妊具なしで性交したとしても、彼から再びウイルスをもらい陽性になる（感染状態)になるということはあり得ますか。 2. 私が新たに付き合おうとしている人がHPVに感染したことが一度もない(体内にウイルスが入ったことがない)場合。 私が陰性になった後、彼と避妊具なしで性交したとして、私が彼にウイルスを移してしまい、彼が免疫で抑えられず陽性になり私も結果彼からもらい陽性になるというピンポン感染はありえますか。 3. 某国立大学が開発した、子宮頸がんの前段階に効くとされる薬の臨床試験が2019/6に始まったという記事を読みました。これを使用したケースについて何かご存知であれば教えてください。また、これはHIVへの治療薬と同じメカニズムのものですか。（免疫を高めて抑え込むという) 4.ウイルスを抑え込めるように免疫力を高める、私ができることがあれば教えてください。

初めまして。一人では不安で相談させていただきます。よろしくお願いします。 48歳　子供は二人おります。生理は今のところほぼ順調にきています。 今年の9月の子宮頸がん細胞診でASC-Hとなり、10月にコスコスポピーをしました。結果ASC-H　CIN2でした。主治医からは「円錐切除術と全摘どちらでも良いけれど全摘かな」と言われました。全摘の理由としては、○出産予定がない事○切り取った奥の方に異形成細胞が残っていた場合に再度治療が必要になってしまう○今後、頸癌と体癌の心配がなくなる その場で決断が出来ず、HPV検査をして決めましょうということになりました（結果は来年の1月の中旬です）。私は、円錐切除術を進められると思っていたので驚いてしまい、大した質問もできずに診察が終わってしまいました。 1.円錐切除術では不十分でしょうか2.CIN3に進行する前にCIN2での治療の方が異形成細胞の取り残しは少ないのでしょうか。3.ハイリスクの型ではなかった場合、経過観察でも良いのでしょうか。

35歳、帝王切開、産後1年2ヶ月 経緯 6月末に生理後初めて不正出血確認。 すぐに婦人科へ行き子宮の入り口から出血してるとのことで子宮頚がんの検査をやるも異常なし。 7月になっても少量出るので婦人科へ行きレーザーで焼きました。 その後生理後のダラダラ出血が毎月あり。 8月末に日本へ一時帰国して婦人科へ。 不正出血ありとのことで、子宮頚がんと体がん検査実施。 子宮頚がん→アスカス 子宮体がん→異常なし 子宮頚がん結果がアスカスだったのでコルポスコピーと組織診とHPV検査実施。 組織診の結果は異常なし。 HPVは16.18型は陰性。 その他ハイリスク型陽性。 この際に、エコーで帝王切開瘢痕症候群との診断受けてます。 韓国へ帰国後、不妊クリニックへ行きエコーで診てもらうと血が溜まってるとの指摘。このままでは移植できないとのことで日本へ帰国し帝王切開瘢痕症候群の治療を受けることにしました。 本日、婦人科へ行きエコーをしてもらったのですがエコーの際に大量出血がありました。 帝王切開の傷のところには貯留液あり。 子宮の入り口あたりで出血してるかもとのことで細胞診とMRIの予約を取りました。 9月の組織診が異常なしだったのにがんだったってことはあり得るのでしょうか？ 急な展開に頭がついていけず、、、 可能性は低いと言われていますが正直怖いです。。

2年半程前、個人クリニックで初めて受けた子宮ガン検査でHPV58型が検出されました。 当時の細胞診の結果はclass2でした。 初回の検査から1年後、1年半後も検査結果は同じでした。 そこで、持続感染は危険だということで、レーザーでウイルスがいる部分を除く処置をしました(麻酔なし、所用時間は10分程度)。 その後、再検査をしましたが依然として58型がいるままでした。この時の細胞診もclass2でした。 ウイルスが自然排出される可能性もあるため、さらに半年後に検査をしてウイルスが排出されていなければ、設備の整った病院で麻酔をしてもっと深く焼くことになると言われました。 最新の検査結果は来週出ますが、検査時に子宮頸部を拡大モニターで見せてもらったところ、素人目にもわかるくらい、ボコボコした普通とは違う部位がありました。 恐らくウイルスは排出できておらず、異形成になっている可能性もあると言われました。 色々と不安があったため、他の病院(地域の総合病院)にも行ってみましたが、上述のような処置をすることは一般的ではないと言われ、経過観察していくように指示されました。 どのような治療を選ぶかは自分次第ですが、インターネットなどで調べても私のような状況(class2、ハイリスクHPV持続感染)の患者に特別な処置をする事例を見つけられず、判断しかねています。 class2、もしくは軽度異形成の段階で処置をしていれば、中～高度異形成に進展せずに済むのなら、この治療を選ぶべきでしょうか? それとも、経過観察していく中で異形成が進行することも予想されますが、そうなってから円錐切除などの治療をする方がいいのでしょうか? また、何度もレーザー治療を受けることの弊害を教えてください。 妊娠、出産を希望していますので、それも加味して、どの治療が最善なのかを知りたいです。