妊娠4週とはに該当するQ&A

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黄体機能低下症?妊娠希望

person 30代/女性 -

二人目希望、今年34歳になります。 第一子は2022年8月に生まれ、2025年3月と7月に流産経験アリです。 (3月の流産は原因不明、胎嚢が初めから小さく、心拍が確認できましたが止まってしまいました。7月は心拍確認できず、検査の結果、16トリソミーでした。どちらも8週ほどで流産確定でした。) 7月の流産後、二回目の生理が今日から始まりました。次の排卵より妊活再開したいと考えています。 今月、基礎体温をつけていたのですが、排卵が遅く、高温期も10~11日?と少し短かったです。(今回の周期37日) 周期始めに原因不明の発熱、体調不良があったことや、精神的ストレスが0ではなかったことから、排卵がずれたのかなと思っていますが、妊活再開に向け、もし黄体機能低下症など、ホルモン不全の影響等無いか、心配になりました。 3月の流産後の二回目の生理も38日と周期が長かったです。(その際は基礎体温をつけていませんでした)その次の周期で妊娠しました(おそらく生理後15日ほどで排卵し、高温期続いた)が、流産しました。(7月) 8月に採血で甲状腺機能検査や糖尿病は異常なし、子宮形態異常検査も異常なしでした。 一人目を産む前も周期が37日や39日になることもありましたが、たいていは32日前後で、高温期も12日~14日ほどあったと思います。 妊活は、これまで排卵検査薬と基礎体温からタイミングを測って行っていました。 そこでご質問です。 1.写真の上は、今回の周期ですが、高温期は何日と考えられますか?(赤字は周期の日数)下は一人目を妊娠する前の月の基礎体温です。 毎日測れておらず、すみません。 2.黄体機能低下症の可能性はありますか?その他、ホルモンの不良などの可能性はありますか? 3.妊活に向け、受診の必要性はありますか? 4.生理周期を整えるため、何かできることはありますか? 5.黄体機能低下症であれば、流産の確率もあがるようですが、もし今後妊娠した場合、初期から治療を行った方がよいでしょうか? 6、早く二人目が欲しいです。この生理が終わったら妊活再開は可能ですか。 よろしくお願いします。

2人の医師が回答

胎児に心疾患の可能性があると告げられました。(心室の左右が逆転している可能性等複数)

person 40代/男性 - 解決済み

とても不安も多いため、ご意見等を賜れますと幸甚です。 (概要) 妊娠22週目の妊婦健診で妻が担当医から胎児に心疾患の疑いがあると告げられました。 担当医の説明によると、心室中核欠損(VSD)、心室の左右が逆転している(大血管転移症?)、左右の心室から出るべきものが確認できない?などそのほかにも複数の心疾患の疑いがあるという内容です。 自身もまだ信じられず受け入れられない状況ですが、何より妻が大変ショックを受けています。 後日、他病院の産科の先生も交えて改めて健診してもらえるとのことでまた診ていただくことになっておりますが、準備等のため、以下についてご教示いただけないでしょうか? (ご質問) 1.心疾患の可能性について 上記のとおり、定期検診のエコー検査で正常でない可能性があると診断いただいているところですが、エコー検査の精度でありますとか(妊娠周期が早い段階だとエコーでは詳細が見れないなど)、先日の妊娠22週目のエコー検査の結果に対して、次の健診等で診断結果ぎ覆る可能(心疾患ではないと診断される可能性)はまだあり得るでしょうか?それとも、現代のエコーの精度もよくなっているとの情報も目にしましたし、そうした状況下あにおいて担当医の先生がこのようにおっしゃってることから、かなり高い確率で何かしらの先天性の心疾患であることを覚悟しなければならない状況でしょうか? 2.産院の検討について 現在は、上の子の出産をした地元の病院で出産予定です。素人なりに色々見てみると、心室が逆転していると大血管転移症という病気で指定難病であるという情報もあり、産院も検討すべきか悩んでいます。 もちろん、担当医の先生とご相談の上で判断すべき内容であり、そのようにする予定ではありますが、一つの選択肢として、大きな疾患であり難しい手術となる見込みであるとするならば、産院を地元の病院に限定せず、県域を跨いでも大血管転移症等の大きな病気の手術実績がある病院で出産することも検討した方がよろしいでしょうか? また、有名な病院、専門医の先生等をアドバイスがいただけるようでしたらぜひよろしくお願いいたします。 3.手術費用等について 先天性心疾患である場合、出生後まもなく手術を行ったり、その後のケアで莫大な医療費がかかることが予想され、一般的なサラリーマンの所得でやっていけるのかその点も不安に思っています。高額療養費制度や指定難病医療費助成制度等で自己負担を減らせるなども目にしましたが、一般的なサラリーマンでも病気と向き合うために必要な医療費を賄える制度や仕組みがあれば教示いただけると助かります。 4.親としてやれるべきことについて 担当医の先生からは日常生活の問題ではなく、これまでとおり過ごしていればよいと指導があったと聞いております。 一方で、今後、次の健診や確定検査等を行い、覚悟しなければならない状況となった場合、親として子が生まれて来るまでに出来ること、生まれてから出来ることは何かありますでしょうか? 5.その他 上記1〜4につきましては、素人である自分なりに考えて出て来た質問に過ぎません。胎児の心疾患の診断を受けた親として、上記以外で何かご助言がいただけるようでしたらぜひよろしくお願いいたします。 妻と現在の状況で出来る事をやって向き合っていきたいと考えております。お力添えの程ぜひよろしくお願い申し上げます。

3人の医師が回答

切迫早産で診断書がもらえる基準について

person 30代/女性 -

お世話になります。現在第2子妊娠中(13w)の者です。 切迫早産で診断書がもらえる基準についてお伺いしたいです。 第1子は22週4日で超未熟児として生まれました。診断名としては絨毛膜羊膜炎でした。 1人目の時のこともあり、2人目は最初から総合病院を受診し(1人目の時に救急搬送されそのまま出産した病院)、病院でも慎重に診ていただいてるところです。 4月からの復職を考えていましたが、第1子の時のことを考えると不安が大きく仕事に復帰したくありません。初回の検診の時にそのことを相談すると、現時点では仕事の負担軽減の指示書(?)なら書けるが自宅安静までは書けない、とのことでした。 ですが、仕事内容が学校図書館の1人職で別の職員が存在しないので、負担の減らしようがないです。 4月から1人目の保育園の内定が出たところですが、就労理由で申請したため、私の復職が5/31までにないと退所しなければなりません。ですが、人一倍元気な子+家が階段のみ5階なので、家で保育するのも限界と不安を感じています。 そこで、産婦人科の先生に5/31までに自宅安静など保育ができない理由の診断書を書いてもらい、理由変更で保育園に通い続けることはできないかと考えております。 ・子宮頸管長30mmちょっと (初回の先生からは正常の範囲といわれましたが、救急でかかった際の先生からは週数にしては短めと言われました) ・先週末、鮮血の出血があり、救急で診察。赤ちゃんは元気でしたが、出血の原因もわからず、前回の経緯もあるので安心はできない。できるだけ安静に、と言われた。 出血があってから健診はまだ受けておりませんが、次の健診の日より先に職場に返事をしないといけないためこちらで参考意見をお伺いします。 以上の状況から、切迫早産で診断書はもらえると思いますか。5月にならないとわからないことかと思いますが、どのような判断をされる可能性が高いか知っておきたいです。先生方ならどのような判断をされるか、教えてください。

2人の医師が回答

妊娠中の歯周病、虫歯治療(麻酔薬使用など)について

person 40代/女性 -

現在妊娠中で、3月20日時点で、16週4日です。 分娩予定日は、8月31日です。 高齢初産(現在40歳)で、体外受精(顕微授精)で授かりました。  持病は特にありませんが、子宮筋腫(体外受精するのに問題ない場所)があります。 胎動も先週からあり、今のところ、順調です。NIPTは陰性でした。 先日歯科健診を受けた際、虫歯数カ所(根元治療は必要ないレベル)と、歯周ポケットが深いところ(4〜6mm)が数カ所(上と下の前歯/八重歯2本が6mm)見つかりました。 歯周ポケットが深いと指摘されましたが、グラグラしていません。ただ、歯磨きの際に、周辺から出血が見られることはあります。 歯周病菌は、早産・低体重児出産のリスクを何倍にもあげるそうなので、早期に治療をしたいところですが、治療するべきか悩んでいます。 歯科健診を受けた病院では、歯周病治療(歯周ポケット底の歯垢除去等)の際に、痛みを軽減するため、エピリド(キシロカイン)という麻酔薬を使うそうで、その麻酔薬には、エピネフリン(血管収縮剤)が含まれているため、多少子宮の収縮がおこる上、局所で分解するため、胎盤を多少通過しますが、胎児にはほとんど影響がないと言われたからです。 多少の子宮収縮があると言われ、不安を感じました。高齢の私にもあてはまるのかなと⋯。“ほとんど”という表現も気になりました。何かしら胎児に影響が出る可能性があるのかなと。 早産のリスクを下げるために、歯周病治療をしっかり行いたいところですが、麻酔薬の使用に不安を感じています。 妊娠中に、麻酔薬を使って歯周ポケットの深い部分の治療(歯垢除去)を行っても、問題無いでしょうか。 ネット検索をしていると、血管収縮剤が入っていない麻酔薬もあるようですが、成分が胎盤を通るのかな、胎児への影響はどうなのかなと、考えてしまいます。 上記の病院で治療を行う場合、上の前歯、下の前歯を、2日間にわけて治療するそうで、エピリド1.8ml(1日あたり)を使うそうです。 また、その病院で「虫歯菌は、血管を通らない(胎盤を通過しない)ため、早産・低体重児出産には、影響が無い」と言われたのですが、こちらの情報は、真実でしょうか。 もし真実であれば、虫歯治療については、産後にしようと考えています(治療の際、麻酔薬を使うため)。 素人の勝手な考えですが、食器の使い回しなどで、唾液を介して虫歯菌はうつると聞くので、もし歯磨き中に出血したら、その時に血管内に虫歯菌が入りこむのではないかと考えてしまいます。そうだとしたら、虫歯菌も、早産や胎児に影響するのではと考えてしまいます。本当のところ、どうなのでしょうか。 ご教授いただけますと、大変ありがたいです。 なかなか答えが出ず、頭を抱えながら、連日ネットで情報収集を続けていたところ「ブルーラジカル」という歯周病菌を死滅させる機器があることを、最近知りました。 もし早産や胎児への影響がなければ、選択肢の一つかもしれないと思ったりしますが、いかがでしょうか。 早産を、何としても避けたい一心ですが、専門的な知識が乏しく、どうしたらいいのか…頭を抱えています。 妊娠中に歯周病などの治療を行う場合は、安定期に終えた方がいいそうで、時間が限られており、焦っています。 全て、妊娠前から十分な口腔ケアをしなかった自分の責任なのですが⋯。 長文・乱文、失礼いたしました。 ご意見を頂戴できましたら、大変心強いです。 どうぞよろしくお願いいたします。

3人の医師が回答

妊娠23週目 1週間程の体調不良

person 30代/女性 -

現在妊娠24週目の35歳妊婦です。 1週間程前から体調を壊し、やっと治ったところです。 10日程前から喉の痛みと咳がありましたが、気にするほどではありませんでした。それから数日後(8/23)に倦怠感が出てきてました。この頃は熱を測ると37.4℃、5分後は36.8℃とガタガタな計測結果だったのでなんだろうと思っていました。 8/24朝は熱もなく元気だったのですが昼過ぎから倦怠感が出てきました。 8/25一晩休んだら回復し、朝は熱もなかったので仕事に行きましたが、昼頃から倦怠感が出てきました。熱は微熱程度でした。咳が酷くなり始める。 8/26仕事を休み、一日ゆっくり過ごしました。熱もなく倦怠感もありませんでした。咳変わらず。 8/27仕事に行き、熱もなく倦怠感などもありませんでした。咳変わらず、もしくは酷くなる。 8/28朝は熱もなく元気だったので仕事に行きましたが、午前中に悪寒、関節痛があり、帰宅後熱は38.0℃でした。産科に連絡をして検査したところ、胎児の心拍が早いとのことでカロナールを飲んで(19時半)熱を下げ、胎児心拍を観察しました。熱が下がり、胎児心拍をそれに伴い落ち着いてきたので帰宅しました。咳酷くなる。医師は上気道感染症とのこと(コロナ、インフル陰性)。 8/29服薬なしで熱もなく倦怠感等もありませんでした。咳変わらず。 8/30朝は元気でしたが昼頃から37.7℃の発熱、倦怠感で産科へ。胎児心拍は160台で早めだが大丈夫とのことで抗菌薬とカルボシステインを処方してもらい帰宅となりました。服薬後咳が落ち着き始める。 8/31毎食後服薬しており、咳はあるが熱もなく元気に過ごす。数日は夜の咳がより酷く寝られない事もあったがようやく寝られた。 9/1朝熱なし。服薬。今日も咳はあるが治ってきている様子。 長くなりましたが、この様な経過です。主人も発熱はないですが咳、があり、倦怠感がある時もありました。息子は咳がたまにあり咳止め飲んでいましたが今は治っています。 1、もともと熱など出さないタイプなので(1人目妊娠中もコロナになりましたが微熱が2日程度)今回、この様に1週間以上体調不良になって胎児に影響がないか心配です。胎児が頻脈になったことなど、この体調不良が胎児に何かしら影響しますでしょうか? 2.私自身、風疹やサイトメガロ、トキソプラズマ等抗体を持っていないのでそちらの感染が心配です。 咳が出始めた頃(10日ほど前)、もしくはその以前から首に2.3ヶ所発疹ができ、今もあります。写真載せています(真ん中あたり)。上記の様な妊娠期に感染してはいけない感染症の可能性はありますでしょうか? 3.薬はカルボシステイン錠500を1日3錠(朝、昼、晩)セフジトレンピボキシル100を1日3錠(朝、昼、晩)服薬しているのですが、胎児に悪影響はないでしょうか?4日分処方されています。 1人目妊娠時は体調を壊すことがなかったので今とても不安です。

3人の医師が回答

【エイズウイルスや肝炎など】イボの液体窒素治療における綿棒の使いまわしについて教えてください。

person 30代/女性 -

いつもお世話になっています。 ウイルス性イボがあるため皮膚科にて液体窒素での治療を行っています。 妊娠により一時的に中断し、その後の出産を経て治療を開始しました。 産後2ヶ月頃より液体窒素スプレーから液体窒素綿棒での治療に変更しており、綿棒での治療期間は4ヶ月程になります。 先日、その治療に使う綿棒が使いまわしであることがわかりました。 綿棒を液体窒素を入れる金属製の入れ物から出し、処置後にまた綿棒を戻しており、使いまわししているとのことです。 処置によって私の血のついた綿棒も捨てることなく入れ物に戻していました。 そこで教えていただきたいのですが、 1.綿棒の使い回しによるその他感染症への感染の可能性はありますでしょうか。例えば肝炎やエイズウイルスなど、様々な感染症です。 日頃より大変混み合っている皮膚科で1日に100人以上の患者さんをみているようで、かなり不特定多数の方がイボ治療をしているとお医者さんから聞いています。 2.産後2ヶ月という免疫力もまだ戻っていない時期に綿棒での治療を開始し、これまで週一回の治療で4ヶ月が経過していますが、通常の免疫では感染しないようなものに感染してしまったのでは、と大変不安です。こちらの可能性も教えていただきたいです。 3.万が一何かしらに感染していた場合、授乳をしていたのですが、やはり赤ちゃんも母乳を通じて感染をしてしまっているのでしょうか。 感じの良い先生なこともあり、先生を信用しきってしまっていましたが、もっと早くから綿棒のことに気づいていればよかったと大変後悔しており、不安で押しつぶされそうです。 長くなりましたが、ご回答お待ちしています。 よろしくお願いいたします。

2人の医師が回答

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