消化器内科に該当するQ&A

５８歳女性です。５月３１日に風邪の症状（３９度超えの高熱、咽頭痛、声枯れ、鼻詰まり等）があり、今も喉の痛み、違和感、声枯れに悩んでおります。発熱外来が休診日だったこともありコロナの検査はしておりません。 （経過）６月７日　かかりつけの耳鼻科受診 鼻からのファイバースコープで、赤いところはあるががんは否定。 風邪による副鼻腔炎との診断、声枯れは声帯結節とのこと。 カルボシステイン ５００、トラネキサム酸５００、ラスビック錠、小紫胡湯加桔梗石膏、 SPトローチ処方されました。 　　　　 　　　　６月１３日　胃カメラ検査予約の為消化器科内科受診 逆流性食道炎の可能性を疑い、タケキャブ２０、アルロイド 内服液、半夏厚朴湯を 処方されました。 　　　　６月２０日　頭頸部外科のある耳鼻科を受診 喉の痛みが取れないことと、喉仏の右側が少し腫れてるように見えたので、 鼻からのファイバースコープと頸部をエコー して頂きました。 特に炎症はなく、ガンの心配はしなくても大丈夫とのことでした。 今も、喉（特に喉仏右下あたりの部位）が痛み、違和感が大きいです。頸部食道辺りは 見落としが多いと聞きます。8ヶ月前に総合病院の内視鏡科で胃カメラを受けていますが、 食道裂孔ヘルニア 、軽度の逆流性食道炎で特に薬は処方されませんでした。この間食道がんになっている可能性はありますでしょうか。胃カメラは来月予定ですが、心気症の為 悪い方にばかり考えてしまいます。ご教授のほど宜しくお願いします。

１年程前に性感染症（マイコプラズマ・ジェニタリウム）に罹患し、最初と２番目に受診した医療機関が上記疾患に詳しくなく、ジスロマック１０００ミリグラム無効、シタフロキサシン１００ミリグラム１週間（以下、すべて一日量で記載）治療、ずるずる長引いて結局完治せず、３番目の医療機関でビブラマイシン２００ミリグラム１週間直後にシタフロキサシン２００ミリグラム１週間、それでも完治なかなかせず、ミノマイシンやアベロックスも使用し、スペクチノマイシン１週間、それでも治癒でず、最終的に３週間ミノマイシン２００ミリグラム投与直後、シタフロキサシン２００ミリグラム２週間で陰性確認されて、治療終結したのですが、６か月の抗生剤治療を要しました。もちろん自己責任なのですが、その時に色々な論文を読んで感染症内科学会では、薬剤耐性が世界的な問題となっていて、私のケースでは腸内細菌もニューキノロン系およびテトラサイクリン系に耐性ができてしまっていて（テトラサイクリン系は比較的耐性が出来にくいそうですが）私が何かしらの消化管感染症や尿路感染症になった場合、かなり死亡するリスクが高いのではと悩むようになり、不安で眠れず睡眠薬を要しています。最悪、感染症罹患で抗生剤がきかず、あっさり亡くなる可能性もあると自分では思うようになり、もし自分が重度の感染症で入院する機会があれば、担当医に正直に抗生剤使用歴を伝えようと思っています。 ２つ質問があるのです。 １腸内菌に上述の耐性ができていたと仮定すれば、上述感染症罹患時に厳しい 　でしょうか。厳しいご意見も受け入れ可能です。先生方が思った事を 　教えて頂きたく思います。 ２過去を悔やんでも仕方ないのは承知していますが、感染機会としては、口腔性交だけの時と、女性器と男性器をすり合わせる行為もおこなった時があるのですが、感染機会としては後述の方が可能性は高いでしょうか。（今後、そのような行為をするつもりは全くないのですが、自分の気持ちの整理のための質問です。）

半年前から突然体の不調　 症状 〇プールに入ってる時に子供を抱きかかえたら→動悸、息苦しさ、目の前が白くなり失神しかける、2分くらい 〇夜安静時突然みぞおちの圧迫感、吐き気2分 〇冬寒い日に外を歩いてると胸の真ん中に締め付ける痛み 〇5月末に呼吸しずらい、胸の圧迫感、息切れ→頻脈がおこりメトプロロールを服用。その後少し冷たい水を飲んだ瞬間に食道と左胸が締め付けられ放散痛、めまい、息苦しい、徐脈、脈弱まる→ニトロで改善 〇普段から左胸の圧迫感、違和感が時々ある 〇右側の発作的なこめかみや後頭部変な頭痛、首が動かなくなる（夕方から夜）鎮痛剤効かない 〇おでこにふきでもの 〇半年で体重減少54→42 〇冷たい飲み物を飲むと胸が痛む その他 半年で診断された病気や疑い 〇洞性頻脈 〇仙骨嚢胞 〇深部静脈血栓 〇憩室炎 〇不安神経症 〇仮面うつ病 〇身体表現性障害 〇自律神経失調症 〇冠攣縮性狭心症疑い 〇微小血管狭心症疑い 〇逆流性食道炎疑い 検査 〇頭部ct/mri/mra 〇血液検査筋肉、膠原病、血栓、腫瘍マーカー、心臓 〇心電図 〇ホルター心電図(24時間八回、7日間一回) 〇モニター心電図(入院で1ヶ月間) 〇レントゲン 〇呼吸器関係 〇経腟エコー 〇胃カメラ 〇子宮頸がん 〇乳がん 〇下肢静脈エコー 〇心エコー 〇ABI(2回) 〇全身ct 〇安静心筋シンチグラフィー Aクリニック→冠攣縮性狭心症の可能性は否定出来ないが心身症、心臓神経症でもいいと思う。カテーテル検査は積極的には勧めない B総合病院→心臓神経症、不安神経症。カテーテル検査はしなくていい Cクリニック→ニトロが効いたことを踏まえ冷水により狭心症を起こしたと考えられる。冠攣縮性狭心症 D総合病院→異径型狭心症疑い E総合病院→微小血管狭心症は否定しないが狭心症の可能性はほぼないと思う。冠攣縮性狭心症の可能性について否定は出来ないが不安神経症、自律神経失調症、心臓神経症だろう。アセチルコリン検査は積極的には勧めない。ニトロで様子見 Fクリニック→冠攣縮性狭心症は命に関わるのでアセチルコリンの検査は賛成。若年性更年期障害の可能性もあるので婦人科でホルモン検査を と病院や先生によって意見や見方が色々で、とくに直近の受診で言われた(5月に起こした発作)冷水により冠攣縮を起こしたのだろうとの言葉にやっぱり冠攣縮性狭心症なのか…とショックを受けました こちらで質問した時にも冠動脈微小循環障害が無いと通常誘発されないということでしたので若年性更年期障害からの微小血管狭心症→冠攣縮性狭心症なのかなと 不安から受診を繰り返しているせいか深刻に取り合ってくれる病院が日に日に減り、症状があって検査を希望し受診しても検査してくれず最終的には心療内科に回される日々です 先生方は簡単に精神的なものと仰いますが心臓神経症で狭心症のような発作を起こす？ 心臓神経症で心臓の締め付け感(胸痛)、息切れ、冷や汗、徐脈、脈が弱まる、放散痛、ニトロで収まるは起こらないですよね？ ニトロが効いたことについてプラシーボ効果と言われましたが普段の胸痛とは違いこれまでに経験の無い胸痛でこれは心筋梗塞なのではと思うくらい死の恐怖を感じました 心臓神経症や消化器系であれば胸痛に加え徐脈や脈が弱まるということはないのでは 発作を起こしたら怖いのでこの暑い季節に冷たい飲み物が飲めない、プールに入れない、眠れないのが辛い

36歳女性、158センチ、58キロです。 2025年後半頃から、不眠傾向にあります。 入眠は割と早いのですが、悪い夢ばかりを見て、2時間おきくらいに目覚めてしまいます。 うとうとし始めて、スッと眠りに落ちそうになる瞬間に気持ち悪さが有り、目が覚めてしまいます。 うとうと→気持ち悪さで目が覚める→うとうと→気持ち悪さで目が覚める これを何回か繰り返し、ようやく眠りにつけます。 実際に嘔吐したことはありません。 夜中に頻繁に動悸がすることもあり、2025年12月に循環器内科を受診、24時間ホルター検査や、睡眠時無呼吸症候群検査をしましたが、大きな問題はありませんでした。 その際に、睡眠薬等を処方されましたが効果はありませんでした。 11月に、7年飲んだピル(フリウェルLD)をやめ、休薬中なのですが、生理が来ません。 2026年2月上旬に婦人科を受診、血液検査と内診をしましたが、こちらも大きな問題はありませんでした。 内診では子宮内膜は1.４cmほどになっていて、いつ生理が来てもおかしくないと言われましたが、受診から一週間経ちますが未だ生理が来ません。 23歳、26歳の時に出産経験(どちらも経腟分娩)があり、最初の妊娠の時から12年ほど便秘でしたが、モビコールと食事の改善で、2026年に入ってからは快便です。 飲んでいる処方薬は ・モビコールLD　1日3包 ・ロキソニン(頭痛時のみ、月に2回程度) ・アルプラゾラム(不安時のみ、月に数回) ・ドンペリドン(月に数回) ・グーフィス(月に1回程度) 飲んでいるサプリ等 ・ビタミンD(1日、2000IU) ・ビタミンC(1日3回に分けて、合計2000ミリグラム) ・ビタミンB ・ビスグリシン酸マグネシウム(寝る前に100ミリグラム) ・マヌカハニー(朝晩7グラムずつ程度) ・ビール酵母系消化酵素(夕飯後9粒) です。 生理前の不調なのか、心臓や胃等ほかの臓器の不調なのか分からず、不安で質問させていただきました。 ご回答よろしくお願い致します。

36歳です。今朝急な強い症状が出ましたので、早めにご回答いただけますと幸いです。 ・4/28内科受診。喉のつかえ、胸焼けでファモチジン2週間分処方。同日血液検査を行い異常なし、内科的には健康体との事。 その後10日ほど服用したところで下痢になり自己判断にて服用を止め、市販の総合胃腸薬に切り替え夕食後だけ服用する等様子を見ていたが、朝お腹にガスが溜まりムカムカ、喉もヒリヒリする日があったり便の状態も安定せず、5/16再受診。腹部レントゲンの結果、異常はないものの胃下垂を指摘され、その時の調子に合った薬を自分で見つけていくしかないね、病気ではないからと処方は無し。 ・5/18は仕事でストレスがかかる日で強い胸焼けを自覚。翌日まで残りのファモチジンを服用。 ・5/20耳鼻科受診。目的は口内炎の状態を確認してもらうことだが、ファモチジンも残り少ない為胃薬も希望。タケキャブ、モサプリドクエン酸塩を処方される。（胃の不調と舌のヒリヒリ、ザラザラが連動しているように思えることを伝えた。） ・5/21夜夕食前に胃の張りと喉からチョロチョロ上がってくる感じと吐気あり。少量食べるも翌朝同様の張り感で5/22消化器科を受診。タケキャブ、モサプリドにジメチコンを追加して飲むよう指示あり。 ・5/23に生理が来る。腹部の張り感、息苦しさ、食べるとすぐ胃が重苦しくなり吐気がするので通常の1/3〜1/2程しか食べられず、昨日5/26再受診。（一般的に生理で腹部の張りはあり得るがこのような症状がでたことは無い。）採血あり、5/29には胃カメラ、腹部エコー実施とともに血液検査の結果も聞く予定。 ・5/26夜、昼より気分良く、通常に近い量食べた。（おかゆを中心におかず少々）食事中、食後も具合の悪さはほぼ感じなかった。ところが明け方目が覚めると急激に気分が悪く、酷い水状の下痢、嘔吐（透明の液に少し薄黄色が混ざったもの）が複数回にわたり続く。 今嘔吐は一旦止まりましたが、あまりに急な酷い症状のため、本日再受診すべきでしょうか。 また、一連の不調について、胃癌等の悪い病気ではないか非常に心配しており、昨夜回復してきた気がした矢先にこのような状況となりショックを受け、精神的に追い詰められています。 医師は胃食道逆流症の疑いの見立てですが、短時間でここまで悪化するものでしょうか。それに加えて何らかの感染又は急性の内臓の異常も考えられるでしょうか。 ご意見をお願いいたします。