パーキンソン病ではないと言われたに該当するQ&A

パーキンソン病と診断された86歳の祖母について、対応のアドバイスをお願いします。 現在ホームに入居しており、身辺自立は概ね独力で可。人の区別はまだはっきりしています。 困っているのは、例えば50年以上前に売却した家について「買い手がついた。どうにかしなければ」と繰り返したり、母（祖母にしたら実の娘）が預かっている祖母の通帳について「盗まれた」と言い銀行に電話してしまうなど、挙げたエピソードは一部ですが、特にお金絡みのことで記憶の混乱が激しく、またお金への執着や不安も見られ、どのように対応して良いものかということです。そのことで繰り返し電話がかかってくるため、家族の負担になっています。 私は話を聞き、やんわりと事実を伝えていますが、すると「（自分が）おかしくなっちゃった」と、より混乱する様子が窺われます。 母は祖母に辟易としており、強い口調で記憶の誤りを正していますが、繰り返されるため疲弊しています。 認知症の妄想への対応は、基本的にはその内容を否定せず寄り添うこと…と聞きますが、本人も混乱を深める様子があること、家族との軋轢も増していることから、何か良い対応がないかと思い質問しました。 長文になり、また限られた情報の中で恐縮ですが、ご回答いただけると幸いです。よろしくお願い申し上げます。

レム睡眠行動障害について質問になります。 ここ数年ストレスからか、入眠は問題なくできますが中途覚醒が多く、起床の1.2時間前に必ず目が覚めます。 日中のあくびも多く5分に一回はあくびが出て止まりません。 睡眠時無呼吸症候群がありcpapで治療をしておりますが、治療経過は良好で日中のあくびなどは睡眠時無呼吸症候群とは関係ないと思われると先生から言われております。 そんな事もあり、熟睡できていない事が原因かと思い、色々調べているうちに、レム睡眠行動障害というのを見かけ、自分に当てはまっていたため質問させていただきました。 思い返すと高校生の、頃から隣の部屋で寝る親から誰かと電話してた？と聞かれるほど夜中に大きい声で喋っていることはよくあり、夢で腕を振りかざすとそのまま、現実でも腕を振りかざし物を壊してしまった事もあります。 ここ最近でも奥さんを殴ってしまった事があり自分でもびっくりして目が覚めます。 1 睡眠状態のまま夜中に歩いたりはありませんが、殴る動きをして目が覚めたり、寝言はしょっちゅう言っているそうですがこれはレム睡眠行動障害なのでしょうか？ 2 睡眠時間を確保しているにも関わらず、なおかつcpapの経過も良好なのに、日中のあくびが止まらないというのは睡眠の質が悪いからということでしょうか？ レム睡眠行動障害だとパーキンソン病などに罹患する可能性が高いようで心配になりました。 症状としては自覚してから少なくとも17年前からございます。 何卒よろしくお願いいたします。

パーキンソン症状、アルツハイマー認知症がある83歳の父がおり、先日訪問診療医のクリニックにて経過観察で頭のMRIを撮りましたが、脳の中間に小さい脳梗塞があるが、重篤な症状に繋がる所見はなしと言われました。現時点で、脳血管性パーキンソンニズムの疑いありで、確定診断ではありません。これまでに、パーキンソン病及び正常圧水頭症ではないことは判明しております。 また、脳が歳相応以上に萎縮しており、アルツハイマーの他、脳血管性認知症も併発している可能性があると言われました。 本人の症状には以下のものがあります。 ・歩行障害(数年前から小刻み歩き。年月を増す毎に悪くなっており、2年前は50mぐらい継続して歩けたものの、現在は目と鼻の先まで。バランス取るのが難しく転びそうになるときがある。) ・時々、手や身体に力が入らなくなる(ここ最近) ・疲れやすい(数年前から) ・便秘や頻尿(半年ぐらい前から尿失禁があるため、リハビリパンツを履いています。) ・昼間も居眠りすることが多い(数年前から) ・記憶障害(数年前から比較的最近のことを忘れる) ・理解力、判断力の低下(数年前から) ・日付曜日等の見当識障害(数年前から) ・半年前から場所の見当識障害(家の中で部屋を間違えたり、トイレの場所が分からなくなる時あり。自宅近くの道路の区別が出来なくなる時あり。) ・時々むせがある。 ・自宅の階段は、這うようにしてやっとの思いで登っている。 主治医からこれ以上詳しく診てもらいたければ、専門の先生を紹介すると言われていますが、本人の意向により見送っています。 仮に脳血管性パーキンソンニズムだった場合、歩行障害が進行しているところから、小さい脳梗塞が何度か再発している可能性がありますが、MRIで判明不可な重篤な症状に繋がる所見が隠されている可能性はありますでしょうか?

パーキンソン病で、足元がおぼつかなくなっていた母(69歳)が、 ・10月 大腿骨転子部骨折 ・11月 回復リハ病院へ転院 →リハビリ中は、歩行器歩行ができるまでに回復(病棟生活は車椅子) ただし、もともと痩せていた上に栄養状態が悪化し、150センチ30キロ程度に。 ・12月頭 低血糖で意識混濁。 →すぐに戻ったものの、数日安静。この間に、立ち上がりができなくなる。 ・12月半ば 全身状態悪化により、急性期病院へ転院 →衰弱していき、食事もほとんど取らず(経鼻栄養開始)、寝たきり状態に。 ・年末 誤嚥性肺炎疑いの炎症、たこつぼ型心筋症をおこす →いつ何が起こってもおかしくないと言われる。 絶食となり、中心静脈栄養に。ヘモグロビン低下(6台)により、輸血。 アルブミンの極端な低下(1.5)により、アルブミン製剤も輸血。 ・年始以降 見違えて元気になってくる。食欲も出てきて(ミキサー食)、２割～半分食べれるように。ヘモグロビン、アルブミンも正常値ではないが改善傾向。 ただし、中心静脈栄養は継続なのと廃用もあり寝返りも打てず、座位も保てない状態。体重も20キロ半ばまで落ちているよう。 現在、退院後のことを入院先の病院と相談しています。 主治医は、こう言っています。 ・またいつ突発の病が起こってもおかしくないが、起こらない限りはしばらく暮らしていけるだろう(数ヶ月か、数年かは何とも) ・今の体力は回復期リハの適応ではない ・在宅か、療養病院を勧める 本人に話すと(自分が元気になってきた自覚があるのもあり)、回復期リハに戻れると思っていた、リハビリしたい。と言います。 家族から見ても回復期リハは無謀だと思うのですが、地域包括病棟のリハビリには適応と思いますか？ 難しい場合、在宅にて訪問リハ(週３回)かなと思っています。

肝癌、肝硬変、肝性脳症の86歳の母。要介護5で特別養護老人ホームに入居しています。病院に入院していた時、食事介助がなかったため、栄養状態が悪化しましたが、特別養護老人ホームに入居してからは食事を工夫していただき回復していました。コロナの影響で、面会に行けない間に、状態が悪化したらしく、食欲がなくなり肝性昏睡に近いようです。担当医師から、ホームでの看取りにするか救急車で搬送するのか説明を受けました。肝性脳症を何度か発症し、86歳と高齢で、パーキンソン病のような首や手の震えがあり、入院して強めの利尿剤を使うかと聞かれて、身体への負担をかけてまで治療するべきなのか迷っています。また、兄と私の意見が食い違い、兄は救急車で運んでやるくらいしようと言うのですが、人工呼吸器をつけてまで生きたくないと話していた母の気持ちを考えると、どうしたら良いのかわからなくなりました。肝硬変末期で使用している薬の量が多いため、強めの利尿剤に変えた場合、リスクとしてはどのようなことが考えられるでしょうか。緩和ケアでは、肝性脳症の既往症があるので数件断られた経緯があります。明日、担当医師に2度目の家族受診をするのですがら確認するべきことを教えていただきたく、お願いいたします。

本日午前2時半頃、悪夢と共に目が覚ました。夢の内容を思い出せず、また悪夢というよりかは、怖い気配を起きる少し前に感じ、そのせいで目が覚めた気もします。 目を覚ました後、自分の部屋で寝ている自覚はあるのですが、壁にお化け？人?が見えたので怖くなり、最初はなぜか無意識に我慢したのですが、そのあと布団を投げつけました。少し時間が経ち、壁にかかっているパーカーを見間違えていたり、何もないところに幻覚を見ていたことがわかったりして、怖い気持ちそのまま再度寝ました。朝起きて思い返してみると、レム睡眠行動障害だったのではないかと気づき、怖くなっています。 実は1年くらい前、同じようなことがありました。悪夢にうなされる形で半狂乱になりながら、枕を壁に投げつけていたのです。今となっては、その行動が夢とリンクしていたのか、その時は夢の内容を思い出せていたのかわかりません。ちなみに今は夢の内容を思い出せません。 レム睡眠行動障害だとしたら、レビー小体型認知症やパーキンソン病の可能性が上がると知り、とても怖いです。右手のこわばりも数ヶ月前からあります。 正確に診断されたわけではありませんが、強迫性障害と心気症っぽいところがあり、以前病院でレクサプロを処方されたことがあります。 ストレスは強いです。 心配しすぎでしょうか？ 27歳です。

78歳の実母の事です。(離れた所に住んでいます) 10年近く前に鬱で、仕事を辞めてから、認知症のような症状があり、鬱と認知症の薬を服用していました。ここ数年はトイレばかり行きたがり、食も細くなっていました。でも、最近の事は忘れがちでしたが、会話は出来ていました。が、2ヶ月程前から、何も食べず寝てばかりおり、表情も無くなり、会話をするのもままならなくなりました。ここ数日はお風呂も入れてあげないと入れず、オムツをするようになったら、トイレでは無いところで排泄しようとするので目が離せない状態です。脳の検査は閉所恐怖症な為、本人が嫌がり出来ていません。主治医の先生には手の動きからパーキンソン病の疑いもあるとのこと。ただ、脳の検査が出来なければ治療に踏み切れないようで、鬱と認知症の薬を今まで飲み続けるしかないようです。 ですが、こんな急に悪くなるものなのか、(2ヶ月程で、本当に酷くなったので) 10日前位に、私がお風呂に入れた時は「みんなして、色々言うとつらい、苦しい」と泣いていたのに、今は笑う、泣く、などの感情も無くしたようで、声も発しなくなりました。 これも認知症の症状なのでしょうか。 本当に急だったので、家族も戸惑っており、高齢の父が何もかもやってあげてしまい、父の負担ばかり大きくなり、父自身が参ってしまわないか心配です。 今後、どのような治療を受けさせれば、悪化を止められますか？

60代　男です　パーキンソン病です ウィアレブを先日受けました　 自分が調べた範囲では、この治療法は3-5年くらいはいい状態でいられると理解していたのですが、あらためて主治医に確認したところ1.2年と返答がありました 辞めるときは再入院でしょうか？日数を大まかに知りたいです 今回大病院に入院しました。入院中苦しくなり看護師に医師に苦しい旨を伝えてもらったのですが、医師からは薬の指示のみでした　入院の目的の一つに息苦しくなるその状態を実際に診てもらうという大きな目的があったのにかかわらずです　もっと言えば、ウイアレブもその苦しさを無くす事が目的でした　 入院中苦しさも少なくなり経過は良好に思えました　1週間入院したころ、入院に飽きてしまい、またそれによって理由のない不安感が出てきました　 医師に退院したいと言ったところ驚いていました　OKが出て翌日退院しました 今思えば、これが良く無かったのかなと思います　不安感が出てきたと言わなかったミスだと思います　退院後、毎日苦しんで、電話して　待たされ　更に待たされ担当外来に用件を伝え　折り返し電話が看護師さんからきました 患者は医師の言葉ひとつで大きな安心感を持つ事が出来るし、大きな不安を抱えてしまうという亡くなった叔父の言葉です　理想と現実は違います　地方と都内の大病院とも違うでしょう 是非苦しんでいる自分の所に来て欲しかった　顔を診てほしかった　 直接、電話で話しをして欲しかったです （自分の言動にも自分で気がついていない問題があったのかもしれません） これはクレームでは無いです 望みです 自分の知らない苦労を、病院の皆さまがなさっているのだという事、感謝の気持を持っています そんな事分かっているさと感じる方も多いかと思います　多くの患者に対応するにはそうせざるを得ないのかもしれませんが

先日、神経内科で処方して頂いた「ドパコール配合L50」は、治療薬ではないので次第に量を増やすことになり又、効果も薄れ、逆に振戦も悪化する場合もあるなどの情報を読みました。病気もパーキンソン病ではないですし、多系統萎縮症です。 MSCと診断されたのは、2016年です。小脳失調症状が強く、ふらつきから始まりあっという間に車椅子生活になりました。介護４で食事とリハビリ以外は、ベッドで過ごすようになりました。2020年に入ってから振戦が顕著になり右手と食事の際に食べ物を口に入れるときに上下に首が揺れます。ネックサポートもしていますが、頭を押さえながら食事介助も大変です。本人も就寝時に右手の振るえが気になり中々寝付けない時もあるようです。 薬を服用するのを躊躇している状況です。現時点の状態を改善するのであれば服用するのが一番なのでしょうが、治療薬ではないですし、後々、更に苦しむことになるのであれば、現状維持で服用しない選択肢もあるのではないかと考えてしまいます。 振戦はありますが、どうにか睡眠も取れているし、どうにか食事もできている状態なので もう少し、先送りしたほうがよろしいでしょうか？ リボートリールを５年程服用していましたが、最近、服用をやめました。やめても影響はないようなので取り合えず服用をやめて一か月以上経ちますが、医師よりリボートリールとこのドパコールを一緒に服用した方が効果があるとのことでした。せっかく止めたのでと伝えたところ取り合えずドパコールだけの処方となりました。 基本的に薬はなるべく最低限を希望しています。

こちらで何度かご相談している件ですが、追加でお伺いさせてください。 30歳男性です。 昨年11月ごろより右肩の重さ、細かいものを掴みづらくなった感が出現し、整形外科を受診しました。 レントゲンと問診の結果からはこれといった病気の疑いはないものの強いていうなら胸郭出口症候群の疑いといわれています。 安静時の手の震えなどはありませんが上記の症状と最近右足にも若干の重さを感じるようになったこと、重いものを持つと右側の疲れが目立つことなどから、最近受診した脳神経内科の先生と相談して来週、頸椎のMRIを撮ることにしました。 私自身は橋本病の既往があり（ホルモン値は正常のため投薬はなし）、母親は橋本病・重症筋無力症の既往があることを先生にお伝えすると、もし気にするようであれば重症筋無力症の血液検査してみますか？とのことだったのですが、とりあえず今回はしないことにしました。 なお、神経内科では問診や親指と人差し指を高速でくっつけたり離したりするテストをしていただき、パーキンソン病などの神経疾患の疑いは低いと言っていただいています。 そこで疑問があるのですが、 1、重症筋無力症は基本遺伝しないと認識していますが、患者の子供が抗体陽性となる頻度は血縁者に罹患者がいない場合とさほど大差ないのでしょうか。 2、重症筋無力症の場合、片目の眼瞼下垂が起きることがあることは理解していますが、片手・片足に限った違和感が生じることは考えられるのでしょうか。 3、姿勢が猫背気味で仕事がデスクワーク、スマホ使用時間も非常に長いことから私自身も頸椎の問題を疑っているのですが、筋無力症の血液検査はやっておいた方がいいのでしょうか。心理的にかなり恐怖心があり、受ける必要性が低いなら受けない方向でいきたいです。 お手数ですが、アドバイスお願い致します。