ldhだけが高いに該当するQ&A

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特発性血小板減少性紫斑病(91歳女性)について

祖母のITP(疑い)の検査・治療方法に関する質問です。血液検査で血小板の減少(6.5→2.6→3.5)とLDHの数値が500台とやや高かったこと、白血球数もやや多い(基準値を若干上回る程度、赤血球数は正常値)ため、白血病や腫瘍の疑いありということで、専門の病院で血液検査、CT等の検査を繰り返しましたが、CTでは腫瘍は発見できませんでした。骨髄検査など、より詳しい検査をしないとITPなど確定した診断ができないが、高齢のため難しいと言われて、現状は経過観察&対症療法のみとなっています。 37〜38度台の熱が頻繁に出て、その際意識が朦朧とするとのことで、外出ができずに家に閉じこもるようになっています。 91歳と言っても、旅行に出かけたり、ひとりで自転車に乗って買い物に行ったりと、この病気になる以前はとても元気でした。 医師と相談した結果、まずは確定診断が出る前にITPを想定したピロリ菌の除菌を行う予定ですが、高齢の場合でも負担のない検査方法や、ITPを想定して副作用の少ない「セファランチン」など他の薬の使用など、今後の検査・治療法について、ご助言頂けると幸いです。よろしくお願いいたします。

1人の医師が回答

痣と関節炎が続いています。

person 10歳未満/男性 -

8歳男児です。 喘息あり、11月9日に空咳が出始め風邪をひき、10日に右腕にセンチ位の赤いアザが4つ出来ているのに気付きました。ぶつけた訳でもなく、押しても痛くないと言っていました。痣は3日位で茶色くなり薄くなります。 11/16の就寝時に右肩関節に痛みが出ましたが、翌朝には治まりました。 11/17に大学病院の小児科の血液内科へ行き、血液検査をし、PT(秒)11.9、PT%82.1、PT-比1.07、PT-INR1.12 、APTT31.3、フィブリノーゲン249、Dダイマー0.12、貧血はなし。血小板数SI単位364H血小板数常用単位36.4H、ASO価188Hでした。抗核抗体が20Hでしたが、大きな異常はなく、痣もアレルギー性紫斑病の形とは違うとの事でした。何でもない可能性が大きいと説明を受けました。 11/18に左肘関節に痛みが出てしまい、痛くて曲げられないと言っていました。 その後は痣も出ず安心していたのですが、11/21には舌に痛みがあり少し腫れているようでした。11/28からまた痣が出始め、2~3日に1個腕や足に赤い痣が出ます。 12/7には右手関節が痛く、鉛筆が持てなくなってしまいました。今日も痛みが引きません。 本日かかりつけの病院で血液検査をしましたが、白血球52.0、赤血球493、血色素13.9、 ヘマクリット40.7、MCV82.6L、MCH28.2、MCHC34.2、血小板30.6、好酸球3.5、好塩基球0.2、単球6.2、リンパ球33.7、好中球56.4、A/G比2.09H、AST23、 ALT17、LDH238H、ALP720H、クレアチニン0.50、BUN15.7、CRP0.01でした。LDHが238で少し高くなっているので、体のどこかで炎症を起こしているかもしれないと言われました。 痣が続き、関節炎の場所が移動しているのですが、このような症状で何の病気が考えられるのでしょうか? 症状が長く続いているので、不安で仕方ありません。 お忙しいところ申し訳ありませんが、宜しくお願い致します。

2人の医師が回答

首のしこりと可溶性インターロイキンの上昇

person 10歳未満/男性 -

5歳の子供について 左首に複数のしこりがあります。 最初に気づいたのは2月14日ごろで 抗生物質を飲んでも、大きさに変化なく大学病院を紹介されました。 複数回のエコーと血液検査を行い、 主治医は問題ないとの判断でした。 しかし可溶性インターロイキンの検査を依頼したら、700との数値が出ました。ldhは240、crpは基準値内です。白血球も基準値より僅かに高めです。 また12月ごろから月1くらいで発熱があります。1つはインフルで陽性反応がありました。 エコーについて、素人が見た感じ 基本的には楕円形ですが その他に球形のものが1つ(1.5センチ) いびつなかたちのもの(最大2.0センチ)もあります。  この段階でも、主治医は問題ない、生検はやりすぎと言います。 ネットの情報だけで考えると 2センチ以上の複数の腫れが継続して、 更に腫瘍マーカーが高値であることを考えると、なぜ生検しないのか納得ができません。 血液内科の指導医の先生2人に触診していただき、どちらもそのような意見でした。 1人の先生は、エコーで2.4センチあっても、これは腫れてるうちにも入らないと。 手で触れるリンパの腫れは1箇所で、大分可動性あり、弾力性あるものよ柔らかい、楕円形です。触れてるものは1.5センチくらい。 エコーで見ると5〜6個ありますが 触診できるのは1つです。 また、1年前の写真をみると、全く同じ場所、同じ大きさでしこりがあるので、おそらく1年前からある可能性が非常に高いです。 確かに悪性度が高いものなら どんどん進行すると思いますが 悪性度が低いものの可能性は否定されていないように思います。 エコーの形状、悪性腫瘍マーカーの数値、継続期間から、生検すべきではないのでしょうか?悪性の可能性は現段階でどの程度ありますか?

3人の医師が回答

娘のB型肝炎

person 30代/女性 -

先日もこちらで質問させていただいたものです。 私は母子感染のB型肝炎キャリアで、現在1歳になる娘も胎内感染によるB型肝炎キャリアだと先日わかりました。 その時の血液検査で、AST、ALTが200を超えており、LDHは300になっていました。主治医から、急性B型肝炎と診断され、数値が500を超えたら次の処置を取るが、それまでは経過観察と言われました。 今月また血液検査をしましたが、数値はほとんど変わっておりません。また経過観察で3ヶ月後に再度血液検査の予定です。エコーは何も異常はありませんでした。 主治医からは3歳までにセロコンするかどうかみていきましょうと言われていますが、私の認識では胎内感染の場合、ウイルスがもともと体の中にいるので幼少期は肝炎は起きず、免疫が強くなる頃に肝炎が起きてセロコンする可能性があると思っていたのですが、今肝炎が起きているということはセロコンする可能性が高いということなのでしょうか?それともこのままこの肝炎が治まらず慢性肝炎に移行していく可能性のほうが高いのでしょうか?セロコンはしなくても肝炎が治り、肝機能が正常になる場合もありますか? 3ヶ月経っても数値が同じなのでとても不安です。主治医は、まだ免疫が弱いので肝炎が落ち着くのも大人より時間がかかると思いますと言っていました。娘のような場合、肝炎が落ち着くまでかなり時間がかかるのでしょうか? 主治医に色々確認すればいいのですが、採血や注射が続いたせいか、娘が病院に行くと大泣きして暴れてしまうので色々確認できずに帰ってきてしまいました。 どうかよろしくお願いします。

1人の医師が回答

溶連菌と血液検査(肝臓)の数値について

お世話になっております。 現在5歳の子どもの、過去の血液検査結果について質問させてください。 昨年6月に溶連菌にかかりました。 当初近隣の病院で見て頂きましたが風邪との診断でした。 しかし発熱が長引くため、市立病院を受診し血液検査をして頂きました。 その際の検査結果にかなり異常値があったことに、お恥ずかしながら最近気づき心配に なりました。ご意見くださいますようお願い致します。 WBC15.8(3.5〜8.5) RBC427(430〜570) HB11.8(13.5〜17.0) HT33.7(40〜50)MCV78.9 MCH27.6(28〜34) アルブミン3.5(3.8〜5.1) ALP 1951(104〜338) LDH 298(106〜211) CPK51 (57〜200) γGTP11 (16〜73) UN4.2 (8〜20) クレアチニン 0.27(0.40〜1.10) SAA455.6 (≦8) CRP 3.96≪0.25) 以上です。 基準値外のもののみ記載させて頂きました。 溶連菌ということで腎臓のお話はあり、その後も2回尿検査していただいたのですが、 肝機能に関するお話は何もなかったように記憶しております。 ALPなど1951という非常に高い数値が出ておりますが、これは一時的なものと考えてよろしいのでしょうか。 溶連菌の時はままあることなのでしょうか。 SAAという数値が高いのも気になります。 市立病院の先生からは、その後の血液検査のご指示糖は特に頂いておりませんでした。 一度再検査した方がよろしいのでしょうか。 どうかご意見下さいますようお願い致します。

2人の医師が回答

胆管癌治療後の血液検査について

person 20代/女性 - 解決済み

68歳父のことで質問です。 昨年4月に黄疸から胆管癌(中〜下部)が見つかり、6月に手術を行いました。進行癌ではありますが、目に見えるガンは全て取り切れたという事でした。術後は再発予防のために、抗がん剤TS-1を今年の4月まで服用しました。 今は再発におびえながらも、定期的に検査をしている状況です。 そこで質問です。 先月行ったCTと血液検査の結果を今日聞いてきたのですが、先生からは「血液検査の結果は、そんなに悪くないです」「CTでは再発らしきものは見つからないですね」とのことで、ホッとして帰ってきたのですが、診察後にいただいた血液検査の結果で気になることがあります。 以下の数値が高くでているのです。 ・カルシウム値 (10.7) ←高カルシウム血症でしょうか? ・AST(38) ちなみにALTは28です ・LDH(232) 今までの結果を振り返ってみたところ、これらの数値は半年前くらいからじわりじわりと上昇してきています。今回初めて基準値を越えて、そこで初めて気がつきました。 先生は再発はないとおっしゃっていますが、これらの値が高くなってきていることは胆管癌の再発・転移を疑うような材料にはならないのですか? 診察の際、主治医のみが血液検査の結果を見ながら話し、診察後に処方箋と一緒に血液検査の結果の紙を渡されたので、質問することができませんでした。次の診察は1ヶ月後なのですが、モヤモヤします。 術後から貧血があり、鉄剤を飲んでいるにも関わらずどんどん数値が悪くなってきているのも気になります(現在はヘモグロビン9.4です) どなたかお力を貸してください。

3人の医師が回答

伝染性単核球について

person 乳幼児/女性 -

4歳の女の子です。 5月14日、夜発熱。38.0 咳、鼻水 5月15日、最高37.8、咳、鼻水 5月16日 、最高37.0咳、鼻水 5月17日、最高37.5 咳、鼻水はよくなるが、口臭、鼻づまりがひどい。 5月18日、最高36.8 咳、口臭、鼻づまり 5月19日、最高37.7、口臭、鼻づまり、扁桃炎に膿、 5月20日、最高38.2、口臭、鼻づまり(イビキ)扁桃炎に膿。お腹が少しはる 5月21日、最高38.1、口臭、鼻づまり、くびのリンパが腫れる。 5月22日、最高37.7、口臭、鼻づまり、くびのリンパ腫れる かかりつけ医で血液検査。 5月23日、かかりつけ医で伝染性単核球と診断。しかしウィルスの検査がまだな為、月曜にウィルス検査。 検査結果 GOT 132 GPT 253 LDH 662 A-LY 34.5 白血球数 133 ✖️百/ul 赤血球数 448 血小板数 18.5 CRP 0.3mg/dl 肝機能の数値が少し、高いがこの土日はお家で様子を、見るようにといわれました。 初めての事なので、不安でたまらないです。 月曜にもう一度血液検査なのですが、本人は元気です。顔色が少し悪いように見えます。 ご飯も食べたいものはたべます。 土日に具合が、悪くなったら…と不安です。 この病気はどの程度で幼稚園に登園してもいいものなのでしょうか? また肝機能の数値が高いというのはよくないのでしょうか? ピークはこれからでしょうか??

1人の医師が回答

ハイドレアの副作用?感染症?

person 60代/男性 - 解決済み

8月に心疾患持ちの夫の血小板値が高い事を相談して、専門医の受診をこちらで勧められて血液腫瘍内科を受診した所、それまで血小板値は100ちょっとだったのが受診当日の血液検査で160になり、異常なので原因を特定するために骨盤穿刺をした結果「本態性血小板血症」であることが判り、「60歳以上、過去に心筋梗塞」で既にアスピリンを服用しているし、ハイリスク患者という事で抗がん剤のハイドレア500mgを1日1錠を、まず2週間服用しましたが血小板値は150程にしか下がらず、1日1錠と2錠を交互に服用する事になりました 2週間後100程に下がりましたが、そのまま継続の服用になりました 服用が増えてから脇の下が突っ張ったりするので医師に言うと「そういう症例はありません」と言われたようです そして薬が増えてから5週目、高熱(38.5℃)が出て、他に目立つ症状も無かったのですが、下がらないので回りには感染者も居ないし出かける事もしていないけど、コロナだと困るので相談センターから指示があった病院でインフルとコロナの検査、CTもとりましたが陰性 その病院の血液検査では、AST61、ALT70、LDH240、γGTP109、CPK335,、CRP4.6 、白血球10.14と血小板値以外も高かったです 熱も上がったり下がったりです 血液腫瘍内科の通院日は25日ですが明後日じゃないと先生が居ないので、早めに受診した方が良いのか、こちらで先に聞いてみたいと思いました

2人の医師が回答

肝臓の数値 漢方の副作用?

person 50代/女性 -

4/18血液検査の結果で肝機能の数値があがっていました。かかりつけの先生は、CRPも正常なので漢方(六君子湯、女神散)だと思うので、一旦漢方をやめてみて次5/2に行くことになりました。11月から六君子湯、女神散を飲んでいました。胃がムカムカするので3月末から女神散はやめていました。ケイヒとオウゴンでの副作用かもとおっしゃっていましたが、11月から服用していて、1月の血液検査では大丈夫なのに、今回は高めの数値で、、、。漢方なら、すでに1月に高くなっていたのではないかと疑問に思っています。他の服用はエクオールサプリ、ビタミンCサプリ、ビオフェルミンくらいです。エクオールには、画像のものも含まれています。 先生に言い忘れましたが、たまにロキソニンも飲んでいますが、これは昔から飲んでいるので関係ないかな?と勝手に思っています。あと喉に違和感と痛む時がずっとあるのと、1月に抗核抗体が80倍だったのも関係あるのかな?とも思っているのですがいかがでしょうか。4/21に抗核抗体の血液検査も追加でしてもらい結果まちです。 ゴールデンウィークにも近づき、こんなゆっくりペースでの治療で大丈夫なのか心配です。肝機能の異常が初めてなので不安です。とりあえず薬をやめてみて様子見でいいのでしょうか? 11/5 AST30、ALT27、LD(IFCC)182、CRP0.02 1/6 AST27、ALT25、LD197、CRP0.04、抗核抗体80倍 4/18 AST55、ALT80、CRP0.03 10/29 TSH:4180、FT4:1.09、抗甲状腺ペルオキシダーゼ抗体9未満、サイラグロブリン抗体14 11/25 LDH 183、sIL-2R:211.9

13人の医師が回答

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