腎臓が小さいに該当するQ&A

子宮原発の悪性リンパ腫（DLBCEL）の高齢（80才以上）の、既往症として腎臓疾患（eGFR:28～40）と変形性股関節症、腰椎すべり症の有る患者です。 R-CHOP療法を６クール予定して、３クールを予定通り実施していました。 原発の腫瘍も順調に小さくなってきておりました。 その間、疼痛や歩行困難な状況とステロイドの投与と減量を繰り返しておりました。 ３クール終了して、17日後に左足のしびれ、力が入らない捉まり立ち歩行、杖歩行等の状態になり、外来通院したところ、一旦、入院になりました。 この時点で、CNS浸潤の疑いとして、髄注（MTX‐Ara-C+DEX療法）を実施したところ、翌日足が軽くなり歩行可能な状況になりました。 この結果を踏まえ、CNS浸潤の疑いが強まり、大量メソトレキセート療法の提案がありました。 一旦、eGFRの21～28の改善と骨髄検査（バルーン）結果をもとに実施するかの判断をすることになりました。 脳脊髄液　採取法 判定：Class2 判定：陰性　の結果が出ました。 eGFRも38になり、この時点で、CNS浸潤の疑いが強いとの判断で、大量メソトレキセート療法の推奨すると判断を下したのですが、陰性の場合でも疑いがある場合は、大量メソトレキセート療法を実施する場合はあるのでしょうか？ また、eGFRも20台で推移していた患者が、38に改善したとは言え、同意書にサインすべき状況なのでしょうか？ 髄注（MTX‐Ara-C+DEX療法）を実施して左足が軽くなったのは、CNS浸潤しているから効果があったのでしょうか？ 高齢者で、腎臓もあまりよろしくない患者のことを考えた場合、一旦保留したりR-CHOP（４回目）を単純に実施するなど選択肢はないものなのでしょうか？

11/30より某地方大学病院での初診検査にて、拡張型心筋症を前提とした治療が始まる。検査内容は、心電図、心臓エコー、血液検査、レントゲン。当日の検査後診察では、「初診だから時間を取って話をする。拡張型心筋症は筋ジストロフィーの心臓バージョンの病気。」「今日は時間を取るが、普通は時間を取って話はできない。」と主治医から言われた。ショックが大き過ぎて、薬をもらい家に帰宅。 ▪️2週間後の検診で血液検査とレントゲン。レントゲンを見ながら少し心臓が小さくなったと言われたが、血圧などの診察はなく、血液検査結果も理解ができないまま説明。血液検査、塩分、水分制限についての質問をすると、「診察は5分までが原則で、患者がまだ待っている。」と疎ましく言われ、話されました。その日は追加変更された薬を処方され帰宅。 ▪️その後、2週間後の検査 レントゲン、血液検査。 診察は、レントゲンの説明も血圧などの診察もなし。血液検査のみ数値説明で、「腎臓が悪くなった。心臓が良くなれば、腎臓が悪くなる。年寄りの臓器傾向。水分はもう少し取って。利尿剤は辞める。」と言われた。 「前の検査は悪くなかったの？薬ですか？水はどれくらい飲めば良いの？」と聞いたら、「悪くなったのはそうかもしれない。水はベスト体重を維持して±して調整。」と言われた。他に質問したいこともあったが、「今日も時間がないので手短に。」と言われたので、質問はしなかった。 流石に心身とも辛くなる。 循環器内科部長で大学病院なので偉いかと思うが、我慢して通院するのが腹だたしくなり、かなり悩んでます。 看護師さんにこのことを話し、「実家の父親が心臓で通院する総合病院で診てもらっても良いか」と相談。 主治医に看護師さんが話した様子で、主治医は「それなら紹介状を出す。」と。 因みに家族は診察に同席。 転院如何なものでしょうか？

こんにちは。 妊娠３６週の３７歳妊婦です。 上２人が女の子で初めての男の子なのでいくつかわからないことがあり、答えられないことがあるのは承知しておりますが不安の解消にご協力いただきたいと思い投稿させていただきました。 1️⃣腎臓の腫れについて ２６週の胎児スクリーニング時に、右腎臓の腫れ５ミリを指摘されました。３５週の健診時も同様の数値でしたが、正常の範囲内なので問題なしとのことでした。 これは水腎症にあたらないと思ってよろしいですか？男児にはよくあることなのでしょうか？ 羊水量は問題なしとのことです。転院なども勧めらておりません。 2️⃣胎児の成長について 今まで胎児の成長は３４週までほぼ週数通りで来ていました。 細かいですが数値です ↓ 19週5日→BPD46.9 AC142.3 FL30.4 295g 23週5日→BPD57.9 AC190.9 FL43.3 681g 27週5日→BPD68.7 AC228.0 FL50.2 1130g 29週5日→BPD76.1 AC228.5. FL53.1 1303g 31週5日→BPD81.8 ACFL記載なし　 1626g 34週4日→BPD87.9 AC275.0. FL60.4 2097g 35週6日→測定したものもらえず　　1970g ３５週で初めて大腿骨が短め、胴回りが細めかな？と言われました。毎回測定の医師は異なります。　 ダウン症の場合は手足の成長が遅いと聞きますが、この数値は客観的に見て遅いと思われますか？ 水腎症と体の小ささがダウン症に関連あるのか、不安で夜も眠れずにいます...。 でも何があってももちろん愛情持って育てます！参考までにエコーのせておきます。 鼻の高さ、むくみも気になってます(^_^;)

私の妻の妹が腎臓の下の膀胱に小さい石が有る事を昨日、初めて聞きました。半年前に検査した時は、その前に検査した時よりも少し下がってます。と医師から言われて、毎日２Lは水分を飲むように、跳ねるように言われて、１週間後に半年振りの検査だそうです。まだ結石は有るそうですが、たまにチクッとする時が有るそうですが、あっここに結石が有るんだと思うくらいで病気とは全く思っていない感じで、妹は、大丈夫だからと心配しないでと言いますが、私は、どうしても気掛かりでなりません。妹は、半年以前前にチクッとして病院で初めて検査する時に、レントゲンは身体に悪いからと医師に行って、超音波検査で尿路結石が分かったそうです。医師からは水を１日２Lを飲んで、跳ねる事を言われたそうですが、実際１日２Lは飲んでいないそうです。飲んで跳ねて尿道から下るのを待って半年、結石は下っていません。 結石を、そのままにしてて他の病気が出て来る事も有るのでしょうか？ 私は妻の妹が心配です。 先生、妻の妹に助言したいです。 先生、何かアドバイスを、どうかどうか、よろしくお願い致します。

こんにちは。35歳、5歳の子供が1人の女性です。1年ほど前からなのですが、月の半分以上が体調が悪いのです。まず生理が始まると、2日ほど生理痛があり(痛みに耐えられないので鎮痛剤は使ってます)、生理が終わるか終わらないかくらいになると、今度は下腹部が腫れたような感じがしてじんわり痛みます。その頃から約1週間は首、肩、特に耳の下あたりのリンパあたりに違和感があって異常に肩がこり、頭痛がします。その後は生理が始まる1週間くらい前までは健康な感じなのですが、生理前は下腹部が重く、夜なんとなく目が冴えてしまって寝付きが悪くなります。こういったことをずーっと繰り返しているのですが、もしかして更年期の一種なのでしょうか?また治療法はあるのでしょうか?内科的には血液検査はしていないのですが、胃カメラ、腎臓CTなどを経て胃下垂、腎下垂ということがわかったくらいで、特に問題があるようでもありません。1年前に同じ症状で婦人科を受診したときは、小さい筋腫はあるけれど異常なしといわれ、体調が悪いのは婦人科の領域ではないんじゃないかといわれました。

現在20代後半ですが、先天性心臓心室中隔欠損症と0歳の時に診断され、 その後は手術をせず1年に1度の通院のみです。 左心室と右心室の間にある小さい穴ですが、大動脈弁のすぐ近くにあるために、 15年ほど前から弁の変形が徐々にみられるとのことです。 いずれ手術が必要になる可能性は高いが、 逆流が始まってからでも間に合うということで、延ばしてきました。 ご相談なのですが 1、現在穴にひっぱられる形で弁が変形したままですが、それにより穴がふさがれており、 左心室と右心室間の血液の流れはない状態です。 将来的に弁がさらに変形して、逆流が始まる可能性はやはりあるでしょうか? 2、慢性腎炎(IgA腎症)も患っており、腎炎の方が進行しはじめているため、 先に尿蛋白を抑える治療を行う予定です。将来的に透析になる可能性もゼロではなく、 心臓と腎臓のお互いの影響は今後どれほどあるものか知りたく思います。 どうぞよろしくお願いいたします。

生後2ヶ月半の男の子です。 妊婦時のエコー検査で水腎症がわかり、先月手術をしました。 経過は順調なのですが、ここ最近、お腹のところに白斑を見つけました。 木の葉状にも見える、2センチくらいのものです。 ネットで検索すると結節性硬化症など怖い病気が書いてあり、悶々としています。 今のところ大きいものはこれ1つなのですが、見ていると背中や鼻の下に小さい白斑？なのか、それとも赤ちゃんの肌だからマダラなだけなのか、わからなくなっています。 でもお腹のところにあるものは、薄いピンクからのような白に近い色をしたものです。 結節性硬化症などにおこる症状、てんかんや心臓などの病気はないですが、腎臓もあると書いてあったので、それが水腎症となのか？と考えてしまったりしています。 1. やはり皮膚科、小児科どちらかに診てもらった方がいいですか？ 2. 12月に水腎症経過観察で、腎エコーがあるのですがそこまで待ってもいいものですか？ 3. 白斑だけでは結節性硬化症の可能性は低いですか？ 高齢出産だったためにこのような症状が生まれつき持ってしまったのかと、悩んで悩んでしかたありません。 相談にのっていただけると嬉しいです。 よろしくお願いいたします。

よろしくお願いします。 「背中を叩いてみぞおちが痛むと慢性膵炎」と書いてある記事を読んで叩いてみたら、真ん中を叩いても何もなく、左の腰上、肋骨の下の背骨近くを叩くと胃が気持ち悪くなり、右の同じ場所を叩くとみぞおちとその少し上にもビンビン響き痛みが走りました。 夏の始まりから１日に数回胃がキリキリすることがあり、ゲップもたまに出ます。胃がカァーっと熱く感じることがあります。 食欲はあり、体重は変わりはありません。 排便も毎日ありますが、粘液がついてあることが多く、オナラも出ます。 昨年11月に子宮体癌・頸がん検査 昨年12月に胃カメラ・大腸内視鏡・腹部超音波検査・血液検査（リパーゼ・アミラーゼ含む） 今年６月末に尿検査・エコー・尿細胞診を受けています。 腎臓に結石はありますが、ものすごく小さく、大きさも変わっていません。 叩くタイミングなのか、痛みがある時と感じない時があります。 家族に目が離せない者がいまして、来年一月まで受診ができないため、よろしくお願いします。

あまりに本人がお尻が痛いというのでオキシコンチン40を朝晩レスキューにオキノーム10を貰ってましたがオキノームを日に4から5回くらいのんでも痛みが取れません主治医と相談センターストーマ担当の人にお願いして疼痛入院することになりましたが良く緩和ケア病棟はもう治療をせずに痛みだけ取ってという話を効くのですが今回CT をとった結果直腸がんの原発巣はかなり増大しているらしくまた肺の小さいながら転移が認められました今回の入院は痛みのコントロールが出来たら退院と言われましたが五月から腎臓の尿管ステントなど入れて抗がん剤が打てていません主治医が炎症が治まって体調がもどれば抗がん剤を打っていきましょうとのことです疼痛入院(一般病棟)と緩和ケア病棟とは違うものなのでしょうか疼痛入院=もう治療はしないのでしょうかまた転移した肺の小さなガンも抗がん剤を打てなければもう死期は近いのでしょうか食事は少量ながら食欲も出てきましたがお尻が痛み出すとたべれないねむれないかんじです主治医は諦めてるのでしょうかわかりづらくてすいませんがよろしくお願いします余命はどれくらいでこくちされるのでしょうか

これまで何度もご相談した者ですが、昨年12月始めに長辺８～10mm程度の下部尿管結石が見つかり、2回のＥＳＷＬ手術を経て、先週末無事に排石しました！！石が見つかってから５ヶ月が経過しても、石は膀胱の少し上に留まったままあまり動く気配がなく、もういよいよＴＵＬ手術をお願いせざるを得ないかな・・と、腹をくくりかけていた矢先のサプライズでした。1回目のＥＳＷＬで石の上の方が割れた後、腎臓まで逆流した小さい石はまだ残っているようですが、せいぜい2ミリ程度なので、その内に排石されるものと思います。これまで丁寧に回答いただいた諸先生方に感謝申し上げます。私の場合痛みがあまり無かったので、担当医の意向に反して長く引っ張ってしまいましたが、まあ結果的にはＴＵＬまでしなくて良かったです。あまり良い例ではないのかも知れませんが、少しでも結石で悩んでおられる皆さんの参考になればと思っております。石は今回初めての経験でしたが、今後再発しないために、食生活等で注意すべきことなどありましたら、最後に先生方からご教示いただけましたら幸いです。