アルブミンぬ3に該当するQ&A

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血液検査、数値が低いものが多い。不定愁訴。助けてください。

person 40代/女性 - 解決済み

【今は落ち着いたが一時期悩んでいた症状】  ・1か月以上続く筋肉痛  ・指先の感覚異常  ・下痢  ・食欲不振 【今も治らずに引き続き困っている症状】  ・めまい、吐き気  ・立ち眩み  ・異常な眠気  ・目がしょぼしょぼ 特に「異常な眠気」と「目のしょぼしょぼ」が今いちばん困っており、歩きながらでも車を運転していても急に眠気が襲ってくることがあります。 目が乾くというか、しょぼしょぼする感覚が気持ち悪くて発作的に目を閉じてしまうことがあり、車の運転中なんかは特に怖いです。 昨年末から色んな科を受診してきて、どのお医者様からも分からないと言われ、精神的なことではないかと言われたので精神科の先生を受診したのですが分からないと言われました。 直近の血液検査の結果で低値だったものは以下の数値です。(3か月前との比較数値)   総蛋白:6.9→6.5(基準値6.7-8.3)、   アルブミン:4.2→3.9(基準値4.1-5.1)   ChE:182(基準値201-421)   亜鉛:83→72(基準値80-130)サプリを飲んでも低い   ビタミンD:16.5→29.8(基準値30.0~)サプリを飲んでも低い   TSH:0.426→0.246(基準値0.390-4.010) 食事についても栄養のあるものを気にして摂取しています。 自律神経失調症では?と言われたこともありましたが生活リズムも規則正しく生活していますし、自分なりにいろいろ試してみてヨガをやってみたり毎日散歩をしてみたり私にできる努力はしてきたつもりです。 ちなみに、今のんでいるサプリと漢方はビタミンB、ビタミンD、ヘム鉄、亜鉛、補中益気湯です。

3人の医師が回答

人工股関節置換手術後の長引く感染症

person 70代以上/男性 -

 人工股関節の術後感染症(MRSE)で、入院が3ヶ月を超えた70代後半の男性です。内部までの感染ではないということで、ソケット部の取り替えは2回行いましたが、基本的には洗浄を繰り返し、現在はVACでの治療が2週間目に入り、ようやくポケットが埋まり始めたとのことです。  ご相談したいのは、38度近くの発熱が続き、食欲不振のため、低栄養状態が続いていることについてです。VAC 療法開始以前から、こうした状況がありましたが、先生がポケットが埋まり始めたと言われる今も変わらず、抗生剤も種類や量を変えながら、投与が続いています。栄養点滴を使い、アルブミンも投与され、リハビリも週に数回、発熱状況を見ながら続けていますが、吐き気もあり、拒食気味です。MRSA,MRSEの検出は、以前はドレーンからありましたが、現在滲出液から菌は検出されていません。 ・これらの症状はまだ感染が残っているということですか? ・拒食からの鬱症状、不眠がありますが、このまま整形外科で診てもらうほうが、感染症科や精神科に移るより適切ですか? ・感染症は治るのに1年くらい掛かるものですか? ・VACは4週間上使っても、効果は上がっていきますか? ・人工股関節を抜いて、セメントにすれば、これらの症状は落ち着きますか? 先生方は良くなってきている(傷が塞がってきているので)とおっしゃいますが、体重も気力も落ち、吐き気の続く姿を見ていると、むしろ心配が募っています。何かお願いすべき対応、検査などありましたら併せてご教授お願いいたします。

5人の医師が回答

胃瘻造設に伴う合併症について

person 70代以上/女性 -

75才の母のことです。 元々病歴は長く、慢性リウマチから現在は慢性呼吸不全、慢性心不全が基礎疾患としてあります。在宅介護です。 酸素吸入、痰の吸引のために気管切開しています。就寝時にニップをしていますが、 認知症なく、意思疎通はしっかりしております。 今回微熱があり誤嚥性肺炎と診断されました。入院前は多くはありませんが口から食べていましたし、元々食べることへの意欲は高い方です。 肺炎自体はゾシンの点滴でようやくおさまり、炎症反応も13から2まで下がりましたが、 3日間の絶食もや脱水の症状もあって 輸液の点滴は外せずにいます。 今はかかりつけの呼吸器専門病院に入院中なので、嚥下の判定に週2回いらしている耳鼻科の先生にしてもらったところ、ほとんど誤嚥してしまっているとのことで経鼻栄養にしたところです。 耳鼻科の先生には胃瘻をすすめられ、わたしたち家族も誤嚥性肺炎のリスクが高い経鼻栄養よりも、また嚥下のリハビリをしていく希望もありますので、胃瘻をつくりたい気持ちが強いですが、母のこの体力低下や色々な条件がリスクが高いものであれば考えてしまいます。 そこでご質問なのですが、胃瘻造設時に伴う合併症などのリスクのことです。 基本的な体力に加え、特に合併症が心配になる要因というのはどういったところでしょうか。低アルブミンや炎症反応の高さ、プレドニンの常飲など心配な点が多いために躊躇してしまいますが、希望としては胃瘻をつくりたいと思っています。 よろしくお願い致します。

3人の医師が回答

退院勧告撤回

person 70代以上/女性 -

ご無沙汰しております。 母親の事で御相談があります。 総合病院に持病の肝硬変が原因で、高カリウム血症・腰椎圧迫骨折で入院し、加療で紆余曲折しながら急性期を脱した事で転院しました。 当初、転院先が決まらず主治医の紹介で今の転院先に入院する事が出来ました。 退院時の母親の病状は、 肝硬変Chid-Pugh 『grade B~C』 胃食道静脈瘤 汎血球減少 低アルブミン血症 肝腎症候群 うっ血性心不全 腰椎圧迫骨折です。 転院後しばらくは容態も安定しリハビリにも励んでいましたが、月曜日の朝に全身の痛みと38度の熱に胸痛を訴え、不安から母親は家族に連絡を取りたいと告げましたが、聞き入れてもらえず薬の処方も医師の外来が終了するまで待たされたと後で本人から聞かされました。 幸い夜には平熱に戻り病状も安定しました。 その後家族にも病状説明が無いので、看護士に病状説明を聞いた際に病状の変化には、一報の連絡及び薬の処方・検査結果を知りたい旨を伝えました。 後日、回診の時に医師より『家族の要望には、答えられない』と退院を進められました。 『リハビリをお願いするとの要望で、受け入れたが、病状に関しては、ご家庭のお気に入りの総合病院の方に見てもらって下さい。紹介状を書きますから』とまで言われたそうです。 家族の要望は、退院を言い渡される程の要望ですか? 3ケ月の入院で転院したのですが、まだ1ケ月も経っていません!! どう対処すれば良いのか解りません!! 御意見をお聞かせ下さい。

1人の医師が回答

高齢者の白血病の治療について

78歳の父について説明させていただきます。2週間前に微熱から血液検査をして、数値異常ということで、緊急入院となり、抗生物質を点滴と飲み薬で治療、その後熱は下がりましたが、肺炎で水がたまっていて、細菌感染が怖いため抜くことはできないみたいで、今は咳と下血が少しという状態です。微熱の時はかなり弱ってましたが、今は意識もはっきりしており、しんどくても歩く事もできます。 1週間前の主治医の話では、2.3日で意識がなくなりそのままだめだろうと言われ、病名は白血病とのことでした。熱が下がった後に、一度輸血をして、今はまたヒシナルク3号という薬を点滴しています。 数値は今日時点で基準値以外のものはアルブミン2.9。r-GTP69、CRP2.80,白血球1640、赤血球232、血色素量8.3、ヘマトクリット23.4、MCHC35.5、RDW19.8、血小板1.3です。 質問したいのは、78歳という年齢では白血病に対する治療というのは負担が大きいことからできないものなのでしょうか。移植などは到底無理なのはわかってますが、先生が忙しい事から家族に話ができないといわれ、家族に承諾もなく本人に数値の結果を渡してしまい、先週からの血液検査の表を今日になって本人から渡され、確実にすべての数値が下がってきているので本人が治る気でいたのに気力が落ちてしまい、説明を受けることができないので、本当にこの点滴しかないのかと思っています。今意識がはっきりしてるのも、今まで治療してなかったので抗生物質が一時的に効いてるからなのかもしれないのですが、なにかしら治療としてはあるものか教えていただきたいです。よろしくお願いします

1人の医師が回答

腎不全、腎臓病、糖尿病の可能性について

person 20代/男性 -

26歳男性です。13歳から20歳まで間欠的な蛋白尿、尿糖を指摘されていました。 21歳から不安障害を発症し検査を行ったのですが、その時には蛋白尿-、尿糖が+4、アルブミン定量20mg/gCr、その他の検査値は特に問題はなく、腎性糖尿で特に問題はないと言われました。 その1年後、ビリルビンの高値を指摘されましたが体質性黄疸と診断されました。今現在その当時の資料がないので分からないのですが直接ビリルビンが高値でした。 それから2020年までは1年ごとに検査を行っていました。腎性糖尿なので時折尿路感染症にかかることがあります。 2021年は同じ病院での検査は行っていません。他の病院で指の腫瘍の手術を行うため入院し、その時点で入院時検査が行われましたが入院時に何も言われませんでした。詳しい項目は分かりません。 今年に入り、時折夜間に尿意で起きてしまうことがあります。尿が濃いとトイレの泡が消えないことがあり、不安です。また、身体に痕がつきやすく、腎臓が悪い影響でむくんでいるのではないか、と思ってしまいます。痕は数時間で消えます。 また、日中の尿量が飲んでいる水の量に対して少ないのではないのか、と思っています。水は毎日1L以上摂っていますが、その1/3ぐらいしか出ていないように感じます。 そして、手足のしびれが起きる時があり、今現在それが起きています。それが糖尿病の症状のように感じてしまいます。 病院に行くのが不安ですが、検査してもらった方がいいのでしょうか、透析や失明になりたくないです。 靴下の痕を添付しました。1時間半程度履いた後のものです。普段はもう少し酷くつきます。よろしくお願いします。

4人の医師が回答

コロナと細菌性肺炎との鑑別、PCR検査をしない?

person 30代/女性 - 解決済み

・1ヶ月前から鼻水と咳が出て、2週前にかかりつけ医に受診。ムコソルバンとクリアナール14日、コルドリン7日、吸入薬のレルベア100を14日分処方。 治らないまま1週前から大量の緑の痰と咳が出で、日曜には呼吸困難で救急外来を受診。spo2が96あり、大丈夫と帰される。月曜かかりつけ医に咳止めと紹介状をもらい、本日大きな病院でレントゲンとCT、採血を受けた。 ・主訴は息苦しいこと、緑色の痰の絡んだ咳が出ること、息をたくさん吸うと胸が痛いこと。 【採血異常値→CRP10.98H、WBC 137H、RBC 488H、総蛋白8.2H、アルブミン4.4、A/G比1.2L、好中球%85.9H、リンパ球%7.3L】 ・炎症反応が出ていることと、CTでも炎症が確認できるとこから「肺炎」と診断されました。 処方箋はオーグメンチン配合錠250RS、アモキシシリンカプセル250mg、ビオフェルミンRか 7日分。ジスロマック錠250mgが3日分でした。 ・処方から先生が「細菌性の肺炎」だと考えていらっしゃるとわかるのですが、会社の同僚や家から、PCR検査をしなくてもいいの?と聞かれ、「PCRのピの字も出なかったからウイルス性じゃないと思う」と答えはするものの、素人考えではわからず・・こちらに質問させていただくことにしました。 ・標題にある通り、呼吸器の専門家であるお医者様は、CT、レントゲン、採血で「コロナと細菌性肺炎の鑑別」確定診断は容易なものなのでしょうか?? 教えてくださいm(._.)m【新型コロナウイルス(COVID-19)についての質問】

5人の医師が回答

急性ウイルス性肝炎以外何が考えられますか?

person 20代/女性 -

初めてこんにちは 病院で急性ウイルス性肝炎と告げられ肝臓に栄養をあげる注射を打ったのが金曜日で、月曜日に血液検査を行いますが月曜日までが不安でしかたないです 急性ウイルス性肝炎以外何が考えられますか? 160センチ55キロ20才 普段運動はあまりしません 食事は甘いものをよくたべます アルコール脂っこいものはあまり好みません 一週間から頭痛がし始めました 3日後にシャワーを110分浴びただけで意識を失い 病院へ行くと熱が38.0度あり CTをとったが脳に異常は見られず 喉に痛みは全くないが膿がある しかし目を動かすと左頭部が痛む 喉が腫れていて膿がついてるが痛みは全くない 血液検査数値:GOT(AST)393、GPT(ALT)270、γGTP119、ALP628、LDH649、ウィルス性肝炎?、総ビリルビン0.4、 直接ビリルビン0.2(間接ビリルビン)、 中性脂肪73、 総コレステロール137、総タンパク6.8、 アルブミン4.0、 γグロブリン?、TTT?、ZTT?、血小板17.5、白血球5000、赤血球468、コリンエステラーゼ186、CRP0.99、 CPK?、空腹時血糖?、クレアチニン0.67 桿状核球11.0 分葉核球24.0 医師の見立て 急性ウイルス性肝炎とのこと 肝臓の栄養?注射と点滴と薬を処方 アルコール(量1、2杯チューハイなど・二週間に一回あるかないか 服用薬は風邪薬で レベフロキサシン メチスタ トーワチーム トランサミンカプセル タバコは吸わない お願いします

1人の医師が回答

健康診断時の血液検査項目について

person 30代/女性 -

38歳女性、乳がん既往歴あり、現在ホルモン治療を続けながら経過観察中です。年に1度、術後定期検診として乳腺外科の主治医のもとで血液検査を行なっており、今年も年明けすぐに検診を受ける予定なのですが、会社の健康診断も同じくらいの時期に受ける予定のため、どの健診コースにするべきか悩んでいます。 1日人間ドックは35歳以上なので年齢は条件に当てはまっており、血液検査もいろいろ項目があって安心かと思うのですが、乳腺外科の定期検診の血液検査と項目が被っているものも多く、それでも十分かなとも感じます。 【乳腺外科の血液検査項目】 白血球数、赤血球数、ヘモグロビン、ヘマトクリット、MCV、MCH、MCMH、RDW、総蛋白、総ビリルビン、AST(GOT)、ALT(GPT)、ALP、クレアチニン、推算GFR値、尿素窒素、カルシウム、無機リン、総コレステロール、HDLコレステロール、中性脂肪、CA15-3、CEA 上記にない項目で、人間ドックでは項目に入っているのはアルブミン、LDH、A/G比、CRP、コリンエステラーゼ、血清アミラーゼ、HBs抗原、HCV抗体です。(HBs抗原、HCV抗体は数年前、妊娠時に検査済み) これらの項目が入っていた方が安心でしょうか。それとも乳腺外科の血液検査内容で事足りるでしょうか。 ちなみに、画像検査は半年に1回乳腺エコー、年1でマンモグラフィと全身MRIを撮っています。胃腸内視鏡は胃腸内科、婦人科検診は乳腺外科と同じ病院で診てもらっています。 ご教示のほど、よろしくお願いいたします。

1人の医師が回答

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