帝王切開癒着に該当するQ&A

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アッシャーマン症候群から癒着胎盤

person 30代/女性 -

先週逆子のため予定帝王切開にて1人目出産後、一部癒着胎盤がわかり剥がれなく、すぐにUAEを行い1週間経った今も子宮の中にまるまる残っています。担当医師からはこのまま一、二ヶ月剥がれなかったら、子宮全摘した方がいいだろうとの事でした。 そして一昨日から熱も出てしまい、感染症の疑いもあり、メンタル的にも落ちています。 最初は全摘という言葉が受け入れられなく、2人目も希望していたため、他に治療方法がないか、セカンドオピニオンにも夫が行って話を聞いてくれたりしたのですが、セカンドオピニオンではそもそもアッシャーマン症候群で妊娠した事が稀。今回の癒着の原因もアッシャーマン症候群だと言われ、他の治療方法もなく、そこの病院だと2週間で胎盤が出て来なければ全摘との事でした。今の状況からして、かなり深刻だとも言われました。 今は気持ち的に全摘した方がいいのかもしれないとも思い始めてはきましたが、全摘するのもやはり手術ですので怖いですし、やはり他に治療方法は難しいのでしょうか?このまま熱が下がらないのはかなり危険なのでしょうか?とりあえず熱が下がるまで退院はしない予定です。

1人の医師が回答

癒着胎盤後の妊娠、出産について

person 30代/女性 - 解決済み

第二子を早めに、と考えていますが、第一子の出産時、おそらく癒着(付着)胎盤でした。 癒着胎盤のリスク因子となる既往が多すぎて第二子を望むことやタイミングを迷っています。 これまでの既往 ・2009年1月 中絶手術 ・2019年12月 体外受精による凍結胚盤胞移植(1回目) ・2020年2月 稽留流産(自然排出) ・2020年6月 体外受精による凍結胚盤胞移植(2回目) ・2020年7月 稽留流産(吸引手術) ・2020年12月 体外受精による凍結胚盤胞移植(3回目) ・2021年8月 第一子出産 胎盤用手剥離手術にて胎盤の大半を除去 ・2021年10月 子宮内膜掻爬術 (遺残胎盤除去のため) これだけの既往があり、かつ男性不妊症のため次回も体外受精(凍結胚盤胞移植)でなければ妊娠できる可能性が低い状況です。 ちなみに現時点での年齢は32歳です。 ご質問としては 1.身体の状態やリスクを考えると、第二子を望むのは難しいでしょうか? 2.癒着胎盤のリスクが通常の何倍以上あると考えられますか? 3.病院によっては帝王切開となる可能性が高いですか? 4.流産後、4〜6ヶ月空けての移植を繰り返しての出産でした。次回は移植できても、最短で内膜掻爬から約1年半位空くことが想定されますが、前回の移植より癒着胎盤のリスクは下がりますか? お手数ですがご回答よろしくお願いします。

2人の医師が回答

卵巣付近の痛みと不正出血

person 30代/女性 -

4年前に子宮筋腫摘出とチョコレート嚢腫の吸引して焼く手術をしました。 その際、癒着があり右の卵巣と腸が癒着がありましたが、はがしてもらいました。 手術後1年で体外受精にて妊娠、術後妊娠までディナゲストを服用し第1子を2年前に帝王切開で出産しました。やはり癒着があり、膀胱と子宮がくっついていたそうです。内膜症による炎症が子宮と卵巣に少しあるといわれました。 出産後生理再開と共に半年間ディナゲストを使い移植の間はホルモン補充なのでマーベロンを7シート使いました。(チョコが進行しないように服用)マーベロン使用中ずっと生理以外にも不正出血が止まらずずっと少々の不正出血がありました。 今月の生理4日目から出産後2回目の体外受精の移植周期に入り、プロギノーバを飲み始めたのですが、ピルを飲んでいたいたので通常5日目で生理が終わるのですが、5日目で終わったはずなのに8日目で不正出血があり不安です。今まで移植のプロギノーバで不正出血を起こした事がありませんでした。 1年前からまた時々右卵巣辺りが痛みがあります。(筋腫手術前も後もありました) 先月、卵巣ガンが怖いので担当医にみてもらうと1センチのチョコが両卵巣にあるが出産後の2年前と変わらないので大丈夫といわれました。 時々ズキズキ痛みやけだるい痛みがあるので内膜症の痛みなのでしょうか、また癒着して痛みが出ているのでしょうか?不正出血(茶色の出血)も気になり不安です。 結婚してから5年程ディナゲストやスプレキュア、ピルを使いその間採卵は二回しましたが殆ど薬により排卵を起こさせていません。

2人の医師が回答

多発性子宮筋腫で腹腔鏡手術後 妊娠 帝王切開

person 30代/女性 -

現在35才で、2年前に多発性子宮筋腫で、腹腔鏡手術で有名な病院で手術をし、10センチ超程の大きいものから小さいものまで含め14個ほど摘出しています。その後不妊治療をし、今年妊娠、来週予定帝王切開予定です。 腹腔鏡手術をした時に、再発の可能性が高い事は先生から言われています。その時に将来もう妊娠を望まない年齢になった時は子宮全摘する事もあるかもしれないが、子宮全摘の場合は腹腔鏡手術で可能と言われていました。 ケロイド体質で過去に耳のケロイドをとる手術もしたことがあり、帝王切開するならなるべく横切りのほうが傷が目立たないし、ケロイドが出来にくいと考え、横切り希望と伝えていましたが、先日先生からはじめて、縦切りをすすめられ、すこし混乱しています。最初相談した時の先生は横切り可能とおっしゃっていましたが、今回は別の先生です。 多発性で14個も筋腫をとっているのもあり、癒着が考えられる、今後の再発や2人目のことも考えたら縦切りを進めるとのことでした。どうしても横というなら出来なくはないが、傷が十字になる可能性もあると… やはり私の状況だと通常は縦切りが無難なんでしょうか? もちろん赤ちゃんが健康に産まれてくることが第一優先ということはわかっています。 また傷が十字になるくらいなら初めからたての方が良いかなと思います。縦切りだと傷がどうしても動くのでケロイドになるのではないかと心配もありますが…。 また帝王切開したあと、40代ごろに子宮全摘をする場合は、やはり腹腔鏡手術ではなく、開腹手術になるのでしょうか?(一度開腹手術した場合、腹腔鏡手術というのはリスクがありますか?) ご回答何卒宜しくお願い致します。

2人の医師が回答

帝王切開後の下腹部違和感

person 40代/女性 - 解決済み

現在北米在住です。昨年7月に帝王切開にて女児を出産しました。緊急帝王切開でしたが、術後の傷の経過は良く、見えている部分の傷は綺麗に治っているのですが、2ヶ月前程(産後9ヶ月後位から)から下腹部に違和感があり、中に何かがあるような気がして心配になっています。痛みはなく、ただ何かがある感じがして、素人ながらに触診してもしこりのようなものはなかったのですが、ガンなどが心配でかかりつけ医に相談したところ、エコーをとってもらえることになりました。 経腹・経膣エコー共に撮っていただき、まだ医師からの説明はないのですが(こちらは技師がエコーを撮り、後日医師より説明)その技師さんに何かあったか?と質問したところ、「帝王切開の傷跡が分厚い」と言われました。 そう言われれば、中の方で傷口が引き攣っているような感じのような気もします。 自分なりにインターネットで調べてみましたが、どうしても同じような例を探せず、医師との面談も2週間ほど先で不安なのでこちらで質問させてください。 技師さんから、分厚い傷跡と説明を受けた写真を添付いたします。 1, 傷跡が分厚いとのことですが、これは子宮についている傷跡のことですか? 2, これはよくあることでしょうか? 3, これは子宮と何かの臓器が癒着しているということでしょうか? 4, この写真から、何か病変のようなものは見られますか?子宮筋腫は出産前より指摘されています。 5, 高齢ではありますが、凍結受精卵が残っているので、2人目を考えています。上手く妊娠できた際、子宮破裂などの心配はあるでしょうか? 5, 後日医師との面談の際に注意して聴くことはありますか? 質問が多くて大変申し訳ありません。 2ヶ月前に比べて、違和感が増えていっていて、とても不安です。 どうぞよろしくお願いします。

1人の医師が回答

婦人科での検査内容について

person 40代/女性 -

腰や下腹部、鼠径部の痛みについてお伺いします。 現在45歳、7年前に帝王切開で出産してます。 婦人科疾患で不安だった症状があり、昨日かかりつけの婦人科を受診しました。 症状としては、 1.生理周期が年々早まってきてる事(平均27日前後) 2.生理の後に茶おりがダラダラ数日続く事 3.生理以外の下腹部痛や腰、鼠径部の痛みがある事 4.生理前になると膣の痒みがある事 この4点を相談し、クスコ診、膣エコー、子宮頚癌検診をして頂きました。 内診の結果、子宮内膜症や筋腫、卵巣の腫れとかもないとの事。 主治医の展開では、 1.年齢的(45歳)に早まる事は異常ではなく、21日以下でなければ問題ない。 2.帝王切開での出産な為、生理後に残りが引っ掛かって遅れてでてる可能性が高い。3.下腹部痛は腸やガス、後は帝王切開の癒着が原因じゃないか。 4.堪えられないかゆみではないなら、冷やしたりしてみては。 との事でした。 相談したいのは、下腹部や腰などの痛みが一番不安で、子宮内膜症などを疑いまずは婦人科を受診しました。 検診では指を入れた内診をやった様子がなかったのですが、エコーで子宮内膜症や筋腫もなく、卵巣の腫れ、子宮?卵巣の固さも問題ないとおっしゃっていました。 現時点で子宮内膜症は疑わなくて良いですか? また、婦人科疾患でなければ、次は何科を受診すれば良いですか? そもそも、主治医による診断の説明で大丈夫ですか? かかりつけ医な為、疑ってる訳ではありません。 宜しくお願いします。

4人の医師が回答

2人目の不妊治療の前に子宮内膜症の手術をうけるべきか

person 30代/女性 -

子宮内膜症で昔から悩まされてまして、今は39歳です。 20歳の時に子宮内膜症が発覚しチョコレート嚢胞が7cmあり、手術しました。その時も酷い癒着で40歳くらいの症状だと言われ、凍結骨盤(フローズンペルヴィス)でした。 その後30過ぎ頃に再発してしまってましたが、不妊治療を行いホルモン治療をして子宮内膜症が悪化しながらも何とか3年かけて妊娠しましたが、切迫早産に入院。臨月になる頃にはトイレで排尿ができない状態で寝転んだ状態なら出るという異常な状態でした。結果、36週に陣痛が始まり2日間なかなか感覚縮まらず→促進剤→赤ちゃんしんどいサイン→緊急帝王切開となり開腹してみたら膀胱と子宮がベターっと癒着をしていて膀胱がお腹の前まで伸びきっていて膀胱ごと切って赤ちゃんを取り出すことになりました。赤ちゃんもなかなか取り出せず心肺停止で産まれてきました。今は元気ですが、14分も心肺停止状態でした。 今その子が1歳半になり、2人目を考え出していますがまた同じことになるのではと怖いです。 両卵管は子宮外妊娠した時に切除をしたので体外受精をしないといけない状態で、以前不妊治療していた病院に1、2個卵が残ってます。 それを移植をして妊娠した時のことを考えると、また同じことにならないようにまず不妊治療を進める前に、腹腔鏡でお腹の中の状態を見て貰い、問題があれば癒着をとってもらい問題なければ安心だし、、などと思っているのですが、することによってより癒着するなどリスクの方が大きいのでしょうか? 先生方の意見を聞きたくて質問させて頂きました。よろしくお願いします。

1人の医師が回答

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