エコー見方に該当するQ&A

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87歳男性。呼吸苦と循環器関係について教えて下さい。

person 70代以上/男性 - 解決済み

 87歳男性。4年前に弁膜症と診断。2年前の心エコーでは4年前と弁膜症は変化なく経過観察ということで、循環器内科の診察は終了。  3年位前から歩行時に呼吸が苦しくなり、それが徐々に悪化。2年前には.苦しいながらも600m位はゆっくり歩けたのが、2ヶ月前は呼吸苦で200m位で、歩行できなくなりました。また、家ではベッドからトイレ(5m位)へ行って戻ってくるだけで、ハァハァしてます。  半年前肺炎で入院。入院時、夜間、血中酸素濃度90以下(日中92〜94)で、その後、酸素吸入1リットルを夜間開始。睡眠時無呼吸症でもあり、現在睡眠時にC-PAPを装着。その診察時、呼吸器内科の先生は肺CTで「肺に肺炎の跡はあるけれど、呼吸苦は年齢のせいでは」との事でした。  今、血液の癌の寛解状態で、血液内科の先生に呼吸苦を相談したところ、「NtproBNPが400〜500なので、様子をみては」との事でした。ちなみに半年前肺炎で入院時NtproBNPが2000近くになり利尿剤で治療。ここ数カ月NtproBNPは400〜500です。 >循環器内科を受診した方がよいですか。 >弁膜症から心不全の状態になる場合がありますか。 >人それぞれ症状によって治療法、薬等は違うと思いますが、一般的な80代の弁膜症、心不全の治療法、薬等を教えていただけたらと思います。 よろしくお願いします。

5人の医師が回答

乳頭がんの分類について

person 60代/女性 - 解決済み

60歳女性 めまいの件で何度か質問させていただいております。 いつもありがとうございます。 めまい関連で頸動脈エコーをした際、甲状腺に結節があると指摘され、先日、専門病院に行き細胞診の結果、乳頭がんと診断されました。 手術をすれば心配のないがんだという認識だったので、特に深刻に受け止めていませんでした。 先日、外科の先生の診察を改めて受け、がんは2個あり大きい方は2.5センチで声帯にくっ付いている状態とのことで、声が掠れたり、人に指摘された事はないか聞かれました。リンパ節にも複数転移があるようで、甲状腺も腫れているとの事です(血液検査から橋本病の指摘もありました。) 手術は全摘+放射線治療との事でした。 先生にステージはどのくらいかお聞きしたところ「IIかなあー。あんまりステージは関係ないから。命には関わらない病気だから。」とは言われましたが、放射線治療と言われた事に急に不安になり、色々調べてみると、ステージとは関係なく乳頭がんの中には、低危険度と高危険度の分類があり、高危険度の場合、10年後生存率は69%だという事を知り急に不安になりました。 CTは来週撮る予定です。 その際に先生にはもう一度詳しく聞くつもりですが、放射線治療と言われたという事は高危険度という事なのでしょうか。 また、高危険度というのは、早い段階で再発する可能性が高い、再発した場合は進行が早く死に至る可能性が高いという理解で良いでしょうか。 ご回答いただけますと幸いです。 よろしくお願いします。

2人の医師が回答

生理の量が少なすぎて不安です

person 40代/女性 -

元々少ない方だと思っていましたが、ここ1年くらい3日目に一旦終わったかなと思ったあと4日目から少量の出血がダラダラと7日目くらいまで続いて終わるというのを繰り返しています。 今月は2日目でおりものシートで過ごせるくらいになり3日目からはトイレで拭いてもトイレットペーパーに血がつかない状態で、ここまで少ないのは初めてです。 逆に昨年夏頃はずっとドバドバ出てる感じで漏れはしなかったけど漏れるんじゃないかとハラハラするくらい量が増えていました。 昨年夏頃は特に不順で2ヶ月に1回しか来なかったりしていて、今やっと周期が落ち着いてきたと思ったら今まで以上に少ないという変化に不安になっています。 生理だと思っていたけど本当は不正出血なんじゃないかと思ったりしています。 現在44歳ですが41歳の時に急に生理不順が始まりそこから量にも変化が出始めたように思います。 2年半前からPMSの治療で婦人科に通院していて今までに2回エコー検査をして2回とも異常なしでした。内膜症も筋腫もなくホルモン検査もしたけどそれも正常値でした。量については相談したことはありません。 婦人科では年齢的に不順になってもおかしくないし時には無排卵になることもあるだろうと言われ、更年期かもと思う自覚症状もありホルモンバランスが変化してきているんだろうと思ってはいます。 よく量が多いと病気が隠れているかもしれないと聞きますが、量が少ない場合も病気なのでしょうか? 生理なのか不正出血なのか生理不順の場合見極めることってできるのでしょうか?

2人の医師が回答

耳下腺腫瘍の神経症状

person 30代/女性 -

以前から質問させていただいており、ご回答ありがとうございます。何度も申し訳ないですがまた質問をさせていただきたいです。 経過を書かせていただきます。
 ・2023年5月

耳の下から裏にかけて痛みが続きエコーや造影CTなど受けるも異常なし

 ・2023年12月

痛みが続くため造影MRIを撮り、右の耳下腺に6mmの腫瘤あり。リンパ節か多形腺腫疑い。経過フォローとなる。 ・2024年2月

瞼の痙攣や右顔面の痺れが出てくる。


食べ物を食べると毎回何を食べても一口目で両側の唾液腺(耳下腺?)が痛むようになる(ファーストバイト症候群と思われる)
。
 口を大きく開けて閉じると右顎あたりがカクッと音がなり違和感あり 
・2024年7月

右耳下の痛みが悪化したため造影MRIをとるも、耳下腺の腫瘤は5mmで変わらないとのこと ・2025年7月
経過観察のMRIを撮るも腫瘤の大きさは変わらず。画像検査はもう一旦終了でよいとのこと。顔面の痺れや耳下の痛みに対しては一度神経内科の受診を進められる。 現在も上記の症状が全て続いており、痺れは右の頬や口角や舌にほぼ常にあり、痛みを感じにくかったり、口の中に飲み物を含んだときに右側の方が温度を感じにくいです。顔面の動きに異常はありません。


 病状を調べる中で、「耳下腺腫瘍で顔面神経麻痺や三叉神経第3枝の知覚異常を伴う場合は悪性病変を疑う」とあったり、「ファーストバイト症候群は副咽頭間隙悪性腫瘍などに起因する腫瘍性もある」と書いてあったり、同じような症状で耳下腺癌だったという方もみました。
これだけ耳下腺癌の症状が揃い持続する、かつ腫瘤があるのは確かなので、悪い方に考えずにはいられないです。 瞼の痙攣や顔の痺れ、ファーストバイト症候群と思われる症状はほぼ同時期に出現したので… ・やはり耳下腺癌による神経症状が出ているのでしょうか? ・また、もし腫瘍が悪性の場合は、5mmでもファーストバイト症候群の症状が出ますか? ・その場合、普通は片側に出ますか?両側に出ることもありますか?

3人の医師が回答

頻繁に起きるこむら返りについて(循環器内科受診中です)

person 50代/女性 -

あまりにも頻繫に起きるこむら返りがあり、相談させてください。 一週間前からひどい日は一時間の間に10分に一度、今日は特にひどく、 この文章を入力している間も数分間隔で5回起きています。 刃物で刺されるような激痛で、一人で外出もできません。 就寝中は1時間に一度程度なのですが日中の方が頻度が多すぎて 生活に支障をきたしています。 足のむくみを10年前から自覚していたこと、細い血管が膝裏や太ももなど に出てきていた為、当時から、弾性靴下を使用していて、 下肢静脈瘤なんだろうと思っていたので、悪化させない為の水分摂取やウオーキング、 スポーツジムの利用など意識的に続けていたのでかなり気持ちが参っています。 足のトラブルについての受診はこれまでしてこなかったのですが、 今回の事で初めて受診をし、まず整形外科で検査の結果、整形外科領域が原因ではないという事で、現在、循環器内科を受診中、処方された甘草湯エキスを服用しています。 来週、血液とエコー検査のため再度通院予定なのですが、 それまでの数日間、甘草湯エキスで乗り越えられるのか、心が折れそうです。 (甘草湯エキスを飲んでいても数分おきにくる激痛は和らいでいるように思えず、 ちなみに当初ロキソプロフェンを飲んでいたのですが同様でした) そもそも、こんなに頻繁にこむら返りが起きるものなのでしょうか? 就寝中が多いとネットでは書いてあるのを多くみるのですが、 それよりはるかにひどいようなので不安です。 ちなみに昨年の定期健康診断では特定検診の項目、心電図、骨密度等、 問題はありませんでした。 こむら返りは一生このままこのペースで続くと覚悟しておいた方が 良いのでしょうか。お薬も長期連用できないと薬剤師さんから 言われたのですが、 一般的に、この症状は、通常は長期連用する前には収まるのでしょうか? それとも数日断薬して、その間ひたすら痛みに耐え、また服用するとなるのでしょうか?

3人の医師が回答

右胸上部に硬いしこり

person 40代/女性 -

45歳です。先日何気なく胸をさわったら、右胸上部にこりっとした丸いかんじのしこりに、触れました。動きはわるいように思え、さらに消ゴムくらいの硬さで硬めだとおもいます。 乳ガンの好発部位、好発年齢、悪性のしこりの特徴に似ていることでとても不安を感じておりショックです。 ボディソープをつけて腕を上げてくるくるしてるときに気づきました。写真上の傷になっている場所です。触りすぎて皮がむけてしまいました。写真下の左胸も赤くなっているところに何か触れますが右ほど硬くありません 左右同じような場所にあるからそういうものなのかと思いたい自分がいますがいかがでしょうか? 寝ころがってチェックするといろんなものに触れてよくわからない小さなゴツゴツしたものと、ぷにぷにした楕円形のしこりのようなものがあったと思います。 前回は2023年の11月でエコーのみ異常無しでした。そろそろ行かなくてはと思った矢先です。 今生理中で7日目になります。そのしこりが生理と関係あるのかないのか、様子みてから検査を受けにいこうか悩んでいます。 年齢的にも特徴的にも悪性を覚悟して受診予定ですが、硬くても良性のしこりだったとかあるのでしょうか? 下を向いて胸をぶらんとさせると傷ついてる場所にしこりを感じないので下の方?肋骨の方の下部に出来ているものだと素人ながら思うのですが、やはり乳ガンの可能性は高いでしょうか? ・寝転がると全体的にゴツゴツした小さな突起のようなものをかんじる ・腕を上げて触れると、硬く丸くしこりに触れる ・胸をぶらんと下に向けると乳房にはしこりは、触れないような気がする ・硬いしこりでも、良性のことはあるのでしょうか? ・硬いしこりで考えられるのは乳ガン以外になにかありますか? ・乳ガンの可能性は高いでしょうか? ・左右似たような場所にできものを、感じますが右のが硬い→乳腺が、硬くなることはないですよね? ・触りすぎて大きくなった気もするのですが、そんなことありますか? 不安がたくさんで眠れない日々を過ごしていますが、納得して受診したいので病院を探している最中です。今月中には行きたいと思ってますが遅いでしょうか? よろしくお願いいたします

2人の医師が回答

子宮腺筋症の今後について

person 40代/女性 -

現在45歳です。 7〜8年ほど前から腺筋症の指摘は受けていましたが、生理痛が重いのは学生時代からであり慣れていたので、私としては薬などで治療をしたいとも思わず放置していました。 が、一昨年にあるキッカケがあり腺筋症も放っておかない方が良いとのことでジェノゲストを始めました。 服用開始早々に不正出血が始まり8ヶ月間止まらず、リュープロレリン(5回)で一度完全に止血し、再度ジェノゲストに戻して半年が経過しました。 リュープロレリンから戻してからの半年は不正出血もなく落ち着いていましたが、6/13〜6/14、6/24、7/4(今日)とオリモノが薄くピンクに色づく程度の出血があります。どの日も生理痛のような腹痛と腰痛がありました。かかりつけ医にも話しましたが、5月の半ばにエコーで内膜が薄かったこともあり、子宮体癌の検査は9月予定のままでいいと言われました。(前回の体癌検査は去年2月に受けました。) ジェノゲストを服用していると不正出血が起こりやすく、 不正出血があると体癌の疑いもあることから毎年子宮体癌検査も受けなくてはいけない感じなのですが、 ジェノゲストを中止し、普通に生理を戻した場合、生理期間以外に不正出血がなければ毎年の体癌検査は不要なのでしょうか? (ちなみに薬の中止も相談してみたのですが、私の子宮の状態では薬の中止は全く勧められないと言われました。) ジェノゲストの不正出血が故に、体癌との区別のために検査が必要になるのでしょうか? ジェノゲストは時間をきっちり守らなければならないこと、時間がずれると不正出血が起きやすいこと、時間を守っていても不正出血があること、今は止まっていてもまたいつ不正出血が始まるのか常にハラハラしていること、毎年の体癌検査が激痛で耐えられないこと、などから、 いっそのこと子宮を取ってしまった方が、何かと生活の質が上がるのではないかと考えてしまいます。 残りの服用期間を想定した場合、それは安易に考えることではないのでしょうか。(安易に考えているわけでもありませんが…) 腺筋症では子宮摘出は適用外ですか? よろしくお願いいたします。

2人の医師が回答

排卵痛?卵巣あたりが痛みます。

person 40代/女性 - 解決済み

45歳です。1年2ヶ月前に子宮筋腫の為に子宮と卵管を腹腔鏡にて全摘しています。卵巣は両方とも残っています。術後は膣断端肉芽が2回ほど出来てしまい不正出血が続いた為、切除してもらい今は落ち着いています。 今回心配な事は、3日前から左卵巣あたりの痛みがあることです。ズキズキしたり動くと痛かったりします。今回は今までで一番痛みを強く感じています。動けないとか鎮痛剤を飲む程ではないのですが、今まであまりなかったことなので心配です。 思い返してみれば、全摘前は排卵痛はごくたまに感じる程度で痛みもすぐおさまっていたように思います。生理痛もあんまりないタイプでした。しかし全摘後は毎月ではないにしろ、排卵痛らしきものを感じる事が明らかに多くなってきました。だいたい3日以内にはおさまっていて、痛みもあるにはあるけれど比較的軽かったと思います。排卵期以外には腹痛はありません。 全摘前はあまり感じなかったのに、全摘後から排卵痛を感じる事が不安になり調べてみると、子宮内膜症やチョコレート嚢胞があると排卵痛がひどくなる事もあると知りました。 私は全摘後は自身の体調管理の為に基礎体温をつけていて、一応まだ2層にわかれており、更年期に入ってはいるもののまだグラフをみる限りは排卵していそうです。全摘後からの基礎体温と卵巣の痛みがある日を照らし合わせると排卵痛なのかと自己判断はしているのですが、もしかしたら子宮内膜症があるのでは、と考えて不安です。 今回先生方にお聞きしたいのは、1、手術にあたってMRIや血液検査やエコー検査を行いましたが、主治医から卵巣の状態について何か指摘されたことはありませんでした。これは手術前は卵巣には問題がなかったから何も言われた事はないという事でいいのでしょうか? 2、子宮全摘後に子宮内膜症やチョコレート嚢胞になることはあるのでしょうか? 3、痛みはだいぶ引いてきたとはいえ3日を超えてしまいました。排卵痛で3日を越えることはあるのでしょうか? お返事、よろしくお願いいたします。

1人の医師が回答

上行大動脈拡張と診断されました。

person 60代/男性 - 解決済み

心臓エコーの人間ドッグを受けました。 ●Dimension 〈傍胸骨左縁長軸像〉 AoD 16mm(STJ) (大動脈拡張末期径:24-34) AAoD 39mm (上行大動脈拡張末期径:22-34) LAD 38mm (左房拡張末期径:25-38) IVSth 7mm (左室中隔厚:7-10) PWth 7mm (左室後壁拡張末期厚:7-10) LVDd 49mm (左室拡張末期径:男〈 55 女〈 50) LVDs 31 mm (左室収縮末期径:23-39) EF(Teich)68% (左室駆出率:50-75) FS 38% (左室内径短縮率:28以上) 〈心尖部四腔像〉 LAD 54 × 29mm (左房径:縦33-52 × 横21-46) RAD 44 × 29mm (右房径:縦34-49 × 横26-48) ●LV inflow E 0.4 m/sec(拡張早期波) DcT 204 mesc(E波減速時間:150-250) A 0.6 m/sec(心房収縮波) E/A 0.7 ( 〉 1 ) E/e’(中隔) 9 ( 〈 15 ) ●AoV Vmax 1.3 m/sec(0.9-2.5) 最大圧較差 7 mmHG IVC 呼吸性変動 あり (呼気 15mm 吸気  6mm) (呼吸器変動下大静脈径比:40-50%) 後の項目は〈僧帽弁〉〈大動脈弁〉〈三尖弁〉〈肺動脈弁〉などの項目ではすべて●なしになっています。 #上行大動脈拡張 *定期的な経過観察(1年)をご検討ください。 【健康判定】 A:異常なし 総合判定C 日常生活に注意が必要です。再検査を受けて下さい。 総合判定コメント ●上行大動脈拡張を認めます。拡大が進行すると胸部大動脈瘤となるため、適切な血圧の管理と、年1回の定期的な検査をお勧めします。 ★★★ 以上が心臓ドックの結果です★★★ 現在、高血圧と内臓脂肪などの治療は内科のかかりつけ医に診て貰っています。 それとは別に、たまたま心臓ドッグを受けたら悪い結果が出ました。 正直、数値を見てもどのくらい悪いのかよくわかりません。心臓の専門医などに診てもらった方が良いのでしょうか?

3人の医師が回答

期外収縮の頻発について

person 50代/女性 -

元々あって出たり出なかったりの期外収縮が、去年の夏から急に毎日頻発するようになり以前もこちらでお世話になりました。 (時期的にちょうどホルモン数値が急激に更年期の数値に変わった時期と重なっています) しばらく様子見ていましたが、年明けても続いていたので今年の1月にホルター検査をしました。その日は自覚も多く気になってほぼ眠れない状態、テープの突っ張りと痒みで20時間ほどしか記録できませんでしたが、1000回ちょいでした。ほぼ心室性で心房性のショートランもありました。エコーは特に問題なく、期外収縮も危険な物ではないとの事でしたが、とにかく自覚症状が強くて1回飛んでも分かるので他院で貰っていたメインテート半分を毎朝飲むという事で毎月通院はしています。春過ぎ頃には段々マシになって来ていたのですが、波があるようで特にここ最近が酷いです。特に寝起き、食事中、シャワー後です。食事中は集中的に出るので食事が進まない、シャワー後のドライヤーをかけ始めるとなぜか頻発して嫌になってしまいなかなか髪も乾かせないです。それきっかけで二段脈、三段脈が頻発しています。出方で言うと二段脈を2、三段脈を3と表すなら2·3·3·3·2·3·3で普通の脈。また少ししてその繰り返しです。 なのでほぼずっと出てるような状態、期外収縮も大人しくしてるときは何時間も飛ばないのに、一旦始まるとそんな状態になりかなり集中的に出ます。これは期外収縮が以前より悪化してきているのでしょうか? なぜこんな何時間もこの状態が続いたり、そうかと思えば数時間も大人しかったりとするのでしょうか? 元々期外収縮はありましたが、毎日毎日というのはもう1年以上も悩まされていろんなパターンも経験しましたが未だこうなるきっかけも止め方も分かりません。段脈が続くと心臓が弱まったり予後が悪かったりしますか? もう毎日しんどいです。何かアドバイスがあればよろしくお願いします。

3人の医師が回答

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