痰吸引に該当するQ&A

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胃ろうから注入したものが痰になる?胃ろうは無理?

80際の父。嚥下障害のため、この7月に胃ろうを増設しました。 その後、8月18日に重症の肺炎(誤嚥性ではなくMRSA)で入院。胃ろう食はストップし、内頸静脈からのIVHになりました。肺炎が改善すれば胃ろうからの栄養に戻すということだったのですが、9月14日の正午に半固形の胃ろう食を一度注入したところ、その深夜に少し嘔吐。注入は中止し、CTで確認したところ、消化管の閉塞などはないとのことで、様子を見ながら、慎重に進めていくということでした。9月25日から、胃薬10ccと白湯20ccの注入が日に3回始まりました。様子を見ながら白湯の量を増やして胃ろう食にトライする、とのことだったのですが、2週間すぎても白湯の量も増えないままで、先日、胃ろう食はやはり不可能、とドクターから言われました。胃薬と白湯を注入するとそれが逆流して痰になっているので、胃ろう食が逆流したら命とりになる、とのことです。しかし、実際に痰の吸引をしてくれている看護師さんたちは、痰は減ってきているし、注入したものが痰になってはいない、と言います。そろそろ転院の話が出ているので、胃ろう食に切り替えるのをやめたのではないか、という気もしています。やはり、可能ならば栄養は腸からとらせたいので、あきらめがつきません。このままずっとIVHでは、感染も心配です。 注入した胃薬と白湯が本当に痰になってあがってきているのでしょうか? 胃ろうからの栄養は無理なのでしょうか?

2人の医師が回答

気管切開しているのですが質問です

person 30代/男性 - 解決済み

顔面肩甲上腕型筋ジストロフィーを持っています。34歳の男です。 病気の進行で嚥下機能が低下したらしく、数年前から誤嚥性肺炎を度々起こしていて、今年に入院した際に気管切開をしてカニューレが入っています。 まだ入院しています。 悩みというか質問なのですが、切開してから苦しいことが多いので、カニューレを抜いて切開を閉じて欲しいと主治医に頼んだことがあるのですが、「抜いたら誤嚥するからダメ」みたいに一蹴されました。 具体的には ・声が出せないので意思疎通が非常に困難(特に電話が出来ないのでほとんどの手続きや相談が出来ない) ・痰が増えてしまってしょっちゅう吸引を受けないと息がしにくくなる ・カニューレがズレないように止めているバンドがベッドの背もたれを上げた時などに引っ張られ、カニューレが引っ張られた時に喉のところが苦しい ・痰が詰まった時に全く呼吸出来なくなり、失禁するレベルに苦しむ(いずれも明け方ですが2ヶ月で3回あります) ・体位を変えた時にむせて痰が溢れてくることが多い 等です。 誤嚥を防ぐためとはいえ、このままずっと苦しい、不便なままで耐えるしかないのでしょうか?

2人の医師が回答

2歳の子供 痰がひっかかっている

person 乳幼児/男性 -

2歳2ヶ月の息子のことです。 昨日の晩から変な音の咳をするようになりました。現在もです。痰が絡んでいるのかもしれません。時々咳き込んで起きます。窒息しないか心配です。 今朝になり発熱が38℃後半になりました。鼻水は出ておらず、吸引しても少ししか取れません。機嫌よく元気です。食欲が少し少ないですが、普段も旺盛な時と少なめの時があるので体調のせいかわかりません。 関係あるか分かりませんが、年明けから鼻声で咳をしたり口呼吸してます。(寝る時は口呼吸)2週間前に耳鼻科は受診していますが、副鼻腔炎でもなく、アデノイドも気にするほどではない。かかりつけの小児科で処方してもらった普段飲んでる薬(シングレア、フェキソフェナジン、アラミスト点鼻薬)で様子見で良いのでは?と言われています。 1、痰は今の薬で治りますか?市販薬を買って飲ませた方が良いですか? 2、痰が詰まって窒息しないでしょうか? 3、受診目安を教えてください。 4、自宅で様子を見るのに、様子や環境など気をつけることがあれば教えてください。(加湿と水分補給は気をつけているつもりです) いつもすみませんが、よろしくお願いします。

3人の医師が回答

退院ダメな理由。他の病気?良い治療薬

person 乳幼児/女性 -

8月9日に、発熱がありゼーゼーも気になる為受診。その場で入院をすすめられ17日現在入院中。 熱は、10日は下がり、母乳及びミルクの飲みも良好。機嫌も良く笑顔も見られる。 14日まで点滴を行い、点滴から抗生剤、ステロイドを投入。吸引はメプチン、インタール。 (1日3回)飲み薬は、オノン、ムコダイン ムコサール メプチンカリュウ。ゼーゼーがや良くならない為、点滴を外し飲み薬に変える。 飲み薬は、上記飲み薬に加え、リンデロンシロップ ザイザルシロップ ワイドシリン。鼻水吸引を行う。RTX?と言う、お腹をブルブルさせて痰を出しやすくする機械も行うがあまり鼻水も吸えない事から16日以降利用なし。 16日からワイドシリンがなくなり吸入器に、パルミコート追加。 ここからが質問です。 家には、オムロン製の吸入器があります。 今回、ゼーゼーが17日現在あまり改善していなく、さらに病院で今現在行っている治療は家でも出来る旨主治医に話し退院を希望しました。家にもコンセントを利用する鼻水吸引機もあります。 私にはゼーゼーも良くならないし特に酸素も問題ないようなので家にいても病院にいても同じだと思います。病院にいた方が何かと安心でしょうが。家でも内服、吸引、吸入を行い発熱や変わった事があればすぐ受診する旨伝えております。 主治医も他に何か治療するのか聞いたところしばらくはパルミコートで様子を見ると言った感じです。主治医は何度もカルテを見直し、退院したらダメな理由をハッキリ告げてくれません。何故、退院したらダメなのでしょうか? 今後、点滴の再開やレントゲン撮影、採血など病院でしか出来ない治療をするのであれば別ですがそうではないようなので。 他の病気、治療薬があるとすれば何ですか? ※6ヶ月女児です。3歳の兄がおりますが、同じく気管支炎の症状が乳幼児期にありました。RSウイルスは陰性でした。

1人の医師が回答

7歳の子供 抗生剤服用について

person 10歳未満/女性 -

いつもお世話になっております。 7歳の子供ですが(2歳頃から喘息の気があり、通年アレルギーあり。毎晩シングレア服用、症状に応じてアレロック服用) 最近になりオルベスコが処方されました。 そんな娘ですがここ1ヶ月半くらい、鼻をかんでも出てこず耳鼻咽喉科で吸引してもらうと出てくる。 そうかと思うと、あおっぱなが大量にでて来る。を繰り返しておりました。 毎日、耳鼻咽喉科に通い、鼻吸引とネオブライザーをしていただき様子をみていましたが最近は耳に水がたまりはじめ、それでも炎症はないということから鼻吸引とネオブライザーで様子をみていただきましたが今も尚、鼻をかんでも出てこない症状があります。 (私自身、抗生剤服用による耐性菌が心配な為、事前に先生に抗生剤を使わなくても治る見込みがあるのであれば吸引にネオブライザーに通います。と先生に伝えてある為、先生がその意を汲んでくださっていた次第です) しかし、本日の診察で「ん?ちょっと抗生剤を使ってもいいかな」と言うことで私自身、今回の症状については長引いているのか繰り返しているのか… 長い気がして抗生剤も必要なのかと理解はしております。 耳も炎症が出て来たのかな。と そこで、今回処方された抗生剤ですが オゼックス小児用60mg(1回2錠)朝夕 5日分が処方されました。 (娘の体重は20Kg弱です) オゼックスについては強めのお薬という印象ですが服用するにあたり耐性菌の心配はでてくるのでしょうか? 以前にも手術前に体調を崩してしまったことがあり、早めに回復をと言うことで服用したことがあるような… 2週間ほど前には咳で眠れず(痰絡みのゼコゼコヒューヒュー)小児科にてワイドシリン細粒20%3g 5日分を服用していたばかりです。 知識もなく勝手な思いですみませんがご返答のほど、いただけたら幸いです。

3人の医師が回答

一日中の咳払い、へばりつく痰に悩まされてます

person 40代/男性 - 解決済み

しょっちゅう喉にへばりつく痰があり、1日中、咳払いをしてます。 起床して最初の痰は透明で粘性があり、茶色っぽいのが混ざることが多々あります。(茶色が混ざるのは朝一しかないです) 日中でてくる痰は、殆どが透明で粘性のあるものです。量は多くないです。たまに黄色っぽいのが混ざります。 時折あまりにも痰が取れず息苦しくなったり、咳払いの影響なのでしょうか頭痛になる時もあります。 7年程前に緑色の鼻水が出るほどの重い副鼻腔炎になり、2年かけまして薬で治癒させました。その後1年〜2年はさほど問題なく生活してましたが、3年程前から咳払いが酷くなり、今に至ります。数ヶ月耳鼻科に通いまして吸引、薬治療をしたこともありますが改善されず、諦めてしまいました。 最近になり、やはり咳払いが酷いのは人間関係におきましても(不快な気分にさせてるかもしれない)、私自身におきましても身体的に大変辛く苦しいので治したく相談させていただきました。 因みに禁煙して3年経ちます。 喫煙歴20年で以前煙草は1日10本吸ってましたが3年前の咳払いが酷くなってからは完全に辞めております。飲酒は全くしません。 私の身体で起こっていること、原因、治癒させる為にすること、お薬、漢方、治療方法などアドバイスを是非宜しくお願い致します。

6人の医師が回答

痰から血の味?がする

person 30代/女性 - 解決済み

36歳女性です。 9月の半ばから、咳をした時に血の味のような嫌な味を感じることがあります。 耳鼻科を受診したところ、喉が傷ついたせいかもと言われました。後鼻漏があったので、アレルギーと痰を切る薬をもらいました。 10月に咳喘息の症状で呼吸器科にかかり、吸引薬と鼻炎薬をもらいました。その際、胸のレントゲンに異常はなしと言われました。 服薬して咳や鼻水が止まっている間は大丈夫なのですが、薬が切れて咳をすると、血の味を感じます。 先週耳鼻科にかかりましたが、スコープで診てもらった限り異常はありませんでした。レントゲンでも、副鼻腔に膿はたまっていないとのことでした。 ・咳が出ない日もある。週に2、3日は咳とともに痰が出る。血の味を感じない時もあるが、喉の奥から黄色く固い痰が出た時に特に臭いを感じる。 ・症状のある日は、起床時に胸?のど?から音が鳴る。呼吸に合わせてぐるぐる、ごろごろ鳴る感じ。 ・痰は黄色っぽい色がついている。血が混じったような感じはしない。 咳や鼻水の症状は生活に支障をきたすほどではないのですが、血の味の感じが続いていて心配です。 再度、呼吸器科を受診したほうがいいか、このまま様子見でいいのか相談したいです。 よろしくお願いします。

4人の医師が回答

空咳が止まらない。呼吸器内科か耳鼻科か?

person 20代/男性 -

息子のことで、相談させていただきます。 日中の咳が続いています。 呼吸器内科にいくべきか、耳鼻咽喉科にいくべきか、ご意見お願いいたします。 風邪をひいているわけではなく、空咳ですが、いったんでるとなかなか止まりません。 少し前からタンをうまく切れなくなり、切ろうとすると、えづくようになったり もどしそうになると言っていましたので、そのせいで喉が荒れているのかなと 話しているのですが、、 以前から、冬にはよく気管が弱いのか、風邪のあと咳が長引くことがよくあり、 呼吸器科で吸引ステロイドを処方してもらったり、(喘息ではない) それでも治まらず、耳鼻科にいくと後鼻漏の処方薬をいただいたき、 それでもすっきりしない状態が続いて、2か月くらいしてようやくおさまると いうような経過をたどっています。 そもそも、咳の原因が「たん」であるなら、 たんがからみやすいのは、アレルギー体質のせいなのか? そのあたりもしっかり治療するには、どちらの科にいくべきか? また、たん以外の要因があるのでしょうか? まとまらない文ですが、どうぞよろしくお願いいたします。

9人の医師が回答

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