ステロイド注射後に該当するQ&A

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変形性股関節症と隠れリウマチ

person 50代/女性 - 解決済み

海外在住56歳女性です。以前こちらで右股関節の痛み、その後のMRI検査結果(右大腿骨頭の荷重面に沿って浮腫様の信号が増大し、広範囲の軟骨損失を伴う。軽度から中等度の右股関節液貯留と滑膜炎。鑑別には化膿性関節炎が含まれる)などから変形性股関節症ではないかとアドバイスを頂き助かりました。 スポーツメディスンの先生からフィジカルセラピーも効果なく、ステロイド注射も躊躇するのであれば、他にできることがないからと外科医を紹介されました。その外科の先生から、股関節が開き気味、変形性股関節症の初期ではないかと言われました。海外では?手術をする気がないのなら外科医に会い続けることはないようで、手術が必要ならまた予約してね、で終わりました。 また10〜13年前にリウマチ炎症血液反応があり、なぜか乾癬性関節炎と診断されたこともあったので、リウマチ医にも紹介を受けました。 そこで多くの血液検査がありましたが、リウマチ反応はなく(wbcは3.3で要注意でしたが)、診断ノートを見るとSeronegative RAとされ、sulfaSALAzine 500 MG を試すことになりました。 薬を飲むと痛みが和らぎますが、敢えて薬を飲まなくても良い程度が続いています。軟骨損失の股関節症だとすれば、リウマチの薬を飲み続けて良いものかと疑問に思います。白血球の数値が悪いことや、薬の詳細を見ると腎臓にも負担が大きい事も心配になります。 ただ、変形性股関節症の場合、こちらでは定期的に通う医者がない (手術をするなら外科、ステロイド注射ならばスポーツメディスン、ただ痛いだけであれば痛み止めを飲むしかないわけで。。) そうであれば、このままリウマチ科にかかり定期的に医師と会い、痛みにも効果有、また隠れリウマチの転ばぬ先の杖と薬を飲み続けても良いものでしょうか。宜しくお願い致します。

6人の医師が回答

左耳の高音域聴力低下と耳鳴り

person 30代/男性 -

お世話になります。 今年の2月下旬から左耳のみの耳鳴りが24時間鳴り止みません。耳鳴りは就寝中急に発症しました。 すぐに耳鼻科にかかり標準的な聴力検査を実施してもらったところ、125〜8000Hzの全ての周波数帯で0〜20dbと全く問題ございませんでした。なお、この周波数帯では左右差も見られませんでした。 ただ、その後自らネットでモスキート音を試したところ、左耳のみ12000Hz以降の音域で聞こえていないことが分かりました。そこで大学病院で12000Hzまでの聴力検査を実施してもらったところ、12000Hzにおいて右耳が15dBであった一方、左耳が40dbと大きな左右差が見られました。そこでプレドニゾロンを7日間処方してもらい服用したところ、左耳の聴力が30dbまで上昇しました (処方されたのは発症2カ月が経過した段階でしま)。ただ、それでも耳鳴りは解消されず、今に至っております。 本件について以下の質問をさせていただければと思います。 1. 左耳のみ12000Hz以上の聴力が低下してる原因は、加齢か急性感音性難聴のどちらだと考えられるでしょうか? 2. 左耳の常に続く耳鳴りは12000Hz以降の聴力低下が原因なのでしょうか? 3. すでに発症から3ヶ月経っていますが、何かできることはありますでしょうか?例えば鼓室内ステロイド注射や高気圧酸素療法など、少しの可能性でも良いので効果は見込めるでしょうか?いくつかの質問を見ると鼓室内ステロイド投与でわずかに可能性があるように思えます。 どうぞよろしくお願いします。

4人の医師が回答

大腿骨骨幹部骨折の手術後の膝内の痛みについて

person 50代/男性 -

53歳男性です。2024年9/5に階段を踏み外し転落。右大腿骨骨幹部骨折、膝上の大腿骨裏側の骨も骨折。9/6にボルトを入れる手術を行い髄内釘と上部に2本膝部に3本スクリューが入っています。リハビリを行い1か月後に退院。退院後1か月後に希望により骨密度検査をし、腰部68%大腿部58%で重度の骨粗鬆症と診断。現在オスタバロにて治療中です。退院時、膝130度ほど曲がりましたが、5か月後の3月に自己歩行訓練で1週間ほど1日10~15キロくらい歩き、その時は膝も曲がり痛みもなかったのですが、1週間くらいしたら膝を曲げると痛みで85度くらいしか曲がらなくなってしまいました。 レントゲンやCTも撮りましたが 膝内でスクリューがずれていたりする異常はないとの事ですが 膝を曲げると激痛で曲がりません。偽痛風のステロイド系の注射を打ちましたが、改善されず、現在3度ほどヒアルロン酸注射をやっている最中ですが効果はでていません。 ロキソニンも処方されていますが効いていません。 もう一度リハビリをやれば曲がるかもしれないとも思いますが、退院後にリハビリを週1回~月1回やっていましたが2月で終了になってしまいました。 膝が曲がりにくいので転倒の恐怖と痛みがあります。曲げるとでる痛みの原因と対策は他にないのか知りたいです。 又、術後1~2年後に抜釘できると言われていますが、抜釘後は膝の痛みがなくなると希望を持っているのですが抜釘後は膝が痛みなく曲がるようになるのでしょうか。 追記、大腿骨上部のスクリュー2本のうち1本のネジ頭が欠けてしまっているので、完全に抜釘するのは大掛かりになるとの事であまりいい顔はされませんでしたが可能でしょうか。年齢が53才で骨粗鬆症がある場合は全ての抜釘は強度的に有無はどうですか。

5人の医師が回答

2日前からの蕁麻疹について

person 30代/男性 -

2日前昼頃に全身の大きな蕁麻疹に見舞われ日曜ということもあり救急病院に行き、注射を打ちましたが改善せず再度夜に同じ救急病院に行き、ステロイドを点滴で打ったところ朝起きたら蕁麻疹は引いていました。その後かかりつけの皮膚科に行き、アレグラとリンデロンの錠剤を処方されました。 昨日は症状が落ち着いていたため、アレグラのみ飲み夜に就寝しましたが朝方痒みで目が覚め体を見たところ再度全身に大きな蕁麻疹が出ていたのでアレグラとリンデロンを飲み昼ごろには痒みも蕁麻疹も引いていましたが本日夕方にまた全身の蕁麻疹を発症し今に至っています。アレグラとリンデロンを服用しており明日病院にかかるか迷っていますが受診するべきでしょうか?それとも処方薬で様子を見るべきでしょうか?蕁麻疹は初めてで4年前に39項目のアレルギー検査をしましたがスギ、ヒノキ以外は反応はありませんでした。10日後に面接試験も控えており早く治したいです。また皮膚科を受診しましたが内科がいいでしょうか? 全身の蕁麻疹は地図の大陸のように大きなものが首から足まで出る感じですが呼吸器症状はありません。 よろしくお願いします。

2人の医師が回答

ゾレアからデュピクセントへ移行後悪化中止

person 60代/女性 - 解決済み

蕁麻疹で8ヶ月くらいゾレアをやっていたのですが、その期間徐々に身体中がアトピーみたいにガサガサになり、かなり痒みのある湿疹が増えて夜も眠れなくなりました。アトピー体質はありますが、こんなひどいのは今まで経験したことありません。 その後デュピクセントに変え、その発疹は4週間(2回目注射)で消えたのですが、今度は蕁麻疹が3週目くらいから増えてきて、上半身を中心(顔、肩、首、胸、腹、腕)に多発しました。3回目デュピクセントは中止になり、あまりにひどくプレドニン10m/日を今日で5日目です。あと8日はこのまま飲み続けます。顔は赤い丸から環状紅斑みたくなり、肩は丘疹型ですごくボコボコ、腕は細かい赤い発疹と、丘疹と環みたいな蕁麻疹でした。ゾレアをやめてデュピクセントをやり3週間後から徐々に悪化です。 デュピクセントの薬疹なのか、デュピクセントが私の蕁麻疹に効かないのか、せっかく身体のピリピリ乾燥や湿疹の痒みで眠れなかった事が解消したのに、残念過ぎです。今はステロイド内服で収まってますが、またゾレアに戻すかもと言われており、またあの全身アトピー様になるかと思うと怖すぎて、どうしたら良いでしょうか?血液検査で膠原病検査をして、全て陰性でした。igmが47で少し低かったです。 生検もして結果は1ヶ月近くかかるみたいです。よろしくお願いします。

1人の医師が回答

重症喘息についてのご相談

person 10代/女性 -

中1の娘が6月に百咳に罹り、喘息を発症しました。 夜中咳で眠れない日が1ヶ月以上続き、7月に市の医療センターへ入院してステロイド点滴で回復しましたが、9月10日から風邪の後また眠れなくなり入院して14日に退院しました。 医療センターは緊急時を脱すると退院するシステムで治療はかかりつけでと言われています。 21日からまた風邪症状の後に咳で眠れなくなり、26日に大学病院で5年勤務されていた呼吸器専門医の個人病院を受診したところ、モストグラフの結果黄色に赤が多めの波形で喘息ですと言われました。 オゼックス60mg6錠 モンテルカスト5mg1錠 アゼラスチン1mg2錠 テオフィリン除放錠100mg2錠 カルボシステイン500mg3錠 アンブロキソール15mg3錠 フルティフォーム50エアゾール プレドニン5mg 4錠 メプチンキッドエアー5μg 錠剤は1日分です を処方され効かなければ重症喘息で注射治療になると言われました。 1ヶ月様子を見るように言われましたが、寝られないのは辛いことを伝えたところ、1週間プレドニンを飲んで変わらなければ再度受診することになっています。 ピークフローは毎日昼間が350で夜間は250です。 26日夜から服薬して夜間はメプチンエアーを3回吸入していますが、21時頃から明け方まで咳が続き眠れません。6時頃から14時頃まで寝られますが最初の入院前のように元気がなくなってきました。 これは重症喘息ということなのでしょうか。 周りからは大学病院の受診を勧められていますが、初診まで待てる体力がなさそうなので医療センターへ再度入院して大学病院へ紹介状を貰うか、今診てもらっている呼吸器内科で注射治療をするか悩んでいます。 また、注射治療とは生物学的製剤のことだと思いますが、すぐ治療して頂けるものなのでしょうか。 6月から中学校も1週間程しか通えず、辛い状態の娘を見て非常に悩んでおります。 どうかご教示頂けますようお願い致します。

4人の医師が回答

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