パニック障害頓服に該当するQ&A

不安障害でssriを処方されましたが飲むことに不安がありなかなか飲めません。 社交不安、病気不安、パニック気味で心療内科に通院しています。社交不安の症状が1番強かったので抗不安薬を頓服で飲んでいたのですが、不安障害の症状が強くなってきたのでssriを勧められました。以前は社交不安で人と接する時の動悸や発汗だけだったのが、最近は息が苦しい感じがしたり急に倒れるのではという不安に襲われます。不安になると一気に飲み込まれるような感じが襲ってきて、動悸がしたり本当にどこかが痛くなってきたりします。 ssriを飲んだ方が良くなるとは言われましたが、飲んだら悪化するのではと思ってしまいます。 ssriを飲んだ方が良くなりそうですか？ 悪化してしまいませんか？

30代女性です。 7月上旬に扁桃炎と診断され、抗生剤（アモキシシリン）を5日間服用しました。 ２日飲んだところ胃腸の具合がどんどん悪くなり お薬を変えてもらいました　 1回目に出た抗生剤の際ビオフェルミンは一緒に服用しておらず 2回目に処方された抗生剤では一緒にビオフェルミン服用しました 喉の痛みは徐々におさまりましたが、それ以降ずっと胃腸の調子が悪く、次のような症状が続いています： • 食後の気持ち悪さや胃のムカムカ ・起床時の吐き気腸のガス • ガスが溜まりやすい • 下痢や軟便が断続的に続く ・昨日の夜は2回ほど水下痢 • 食欲不振 抗生剤の服用をやめてからすでに1週間以上経ちますが、症状が改善せず、心因性なのか薬の影響なのか、自分では判断がつきません。 このような症状は抗生剤による腸内環境の乱れなどが原因の可能性はありますか？ また、今後どのように対処すればよいか、受診の目安などもあれば教えていただきたいです。 元々嘔吐恐怖症パニック障害で セルトラリン1.5錠と 頓服でアルプラゾラム出ていますが 最近は毎日アルプラゾラム飲んでいるくらい辛いです 飲めば若干気持ち悪さ軽減されていますが それでも多少の気持ち悪さは残ります。 6年ほど前の胃カメラでは逆流性食道炎、慢性胃炎と言われており 最近の気持ち悪さは逆流性食道炎か？と思いタケキャブも服用しております 心因性の吐き気や下痢なのか 病気なのかわからないです、、 胃カメラも苦手です 病院自体がもう苦手で、それだけで吐き気が誘発されるくらい精神がやばいです。 どうしたらいいかわかりません 怖くて生きてる心地しないです それ程嘔吐や下痢が苦手です

50代半ばの男性です。2型糖尿病の持病があります。身長174.5cm、体重79kg、血糖値HbA1c8.0（2025/06/30時点）です。 ここ8年ほど前から、発作性心房細動を発症し（初回は妻との口論からです）、4年程前から、年に数回程発作性心房細動が起こり、タンボコールを飲むと10時間前後で、発作は収まります。※性格と仕事の都合上、夜型生活です。睡眠時無呼吸症候群の疑い（簡易検査で約19回の呼吸停止）もあると言われており、自宅で行える精密検査を行う予定でおります。またパニック障害も14年前に患っており、寛解しましたが、妻とのトラブルで2年前に再発して、メイラックスとソラナックス（頓服）を現在も服用しております。 前回、AskDoctors（アスクドクターズ）に、以下の質問をしました。 発作性心房細動が出ても循環器の医師には運動を続けても構いませんと言われました。 https://www.askdoctors.jptopics/5072925 その後、運動を継続しながら、意気揚々と専門病院を受診すると、今後は、タンボコールからベプリジル塩酸塩錠50mgを朝夕2回服用に切り替えましょうと言われ、ショックを受けています。 理由は、過去に心房粗動が出たとのことでしたが、妻も含めて、記憶がありません。 ※心房粗動時には、タンボコールの効果は限定的と耳にもしました。 不整脈専門の医師の見解としては、ベプリジル塩酸塩錠50mgをつかっても、尚、発作性心房細動が出たら、アブレーション治療をやりましょうと言われました。同時に本来なら、アブレーション治療をやるのが最善とのことです。 権威のある専門病院に通院し、発作性心房細動も年に数回出てしまうので、ストレスと不安があるのですが、それ以上に、このベプリジル塩酸塩錠50mgの朝夕食後2回に切替することは、発作性心房細動に有効なのでしょうか？ それとも思い切って、アブレーション治療をした方が良いのでしょうか？運動は不安で1週間程できませんでしたが、病院を再予約しました。その間、主治医ではない医師に、ベプリジル塩酸塩錠50mgは服用せず、タンボコールを頓服として服用して運動しても構いませんか？と質問したところ、「良いと思いますよ。」と軽くあしらわれた回答をもらいました。 お手数をおかけいたしますが、返信のほどよろしくお願いいたします。

◎持病として軽度鬱、機能性ディスペプシア、月経困難症、ヘルニア予備軍。１５０センチ３８kg、１７歳女の子の事を相談させていただきます。 ・１１月末にイベント(ライブ)で県外へ。直前で体調があまり良くなくトイレへ(嘔吐したいが出ない)持ち直してライブへ。50分くらいで体調不良で退席。救護室37.8℃軽い熱中症？パニック障害？(発症は今までなく診断もされていませんでした)37.4℃まですぐ下がりましたが、帰宅が難しそうだったので近場に宿泊。この時点で水分はとれていたが食欲なし。昼食少量。 ・宿泊施設で37.0℃嘔吐繰り返す(胃に入っていないのでほとんど出ない)朝方水分も取れなくなってしまったので、救急車を要請し搬送されました。 ・救急病院で血液検査、点滴(プリンペラン)の処置、吐き気止めの処方。その場では回復、その後気持ち悪さが続きました。どうにか帰宅へ。道中で、2回、処方された吐き気止めを服用(メトクロプラミド)しましたが、家に着く20分前頃から体がおかしいと訴えあり。家に着く頃には症状が強くなり 体のこわばりが出始め、自分の意思ではなく顎が上がり指先がこわばり始め救急車要請。 ・救急搬送先で、心拍安定していたが症状が悪化(錐体路外症状)副作用と断定はできないが、小柄、脱水症状後、空腹の状況から仮定してもらい、アーテンを処方、服用。1時間半後くらいに体のこわばりは回復。会話もできる様に。 ・帰宅後から、救急搬送先での刺激が強かったのか、興奮状態で眠たいのに眠れず、気持ち悪い、嘔吐の繰り返し。水分とれるがあまり食べられず。光と音に過敏。かかりつけの心療内科に相談。不安を取り除く為、クエチアピン処方。少しずつ食べられる様になってきました。 ・しかし、半月以上経った今も不安が強く特に車での外出が難しい状況、家にいてもトイレや風呂以外はほぼベッドの上の生活。体のだるさを訴える。日中、光や音に過敏。三、四時間起きてると体調が悪くなる。フワフワして力が入らなくなる、両足がゾワゾワする。(クエチアピンの副作用？)等の症状があります。 何より食後に強い不安や気持ち悪さを訴える事が多くあります。私なりに調べ血糖値の問題かと思い、野菜から食べる、玄米中心の生活にし、あまりお腹が空きすぎない様、干し芋やアーモンドで間食をとり生活しています。 ・かかりつけの心療内科に、パニック障害で食後に不安が増す可能性や、低血糖の可能性はないですか？と質問しましたが、それは関係ないと思う。と言われました。でも原因はわからずとの事。 車で外出できない事と、本人が採血に強い不安を持つことからほとんど受診できず、アレルギー性鼻炎の症状も薬剤師に相談し市販の薬を服用しています。(ムコダイン) 来月頭に、元々予定していた精神科への転院(地域柄他になく)予定がありますが、まだ半月程あり、このままだと不安な状況です。 とても長くなってしまいましたが ◎パニック障害はあるとしても、食後に強い不安や頭痛が出たりすることから低血糖も関係している可能性はあるのか？ ◎メトクロプラミドの副作用後(だと仮定)錐体外路症状が出てしまった場合、その後何かしら内臓や脳に影響は出る可能性はあるのか？ ◎クエチアピン処方(現在は一錠服用)されているが低血糖の可能性があるとしてそのまま飲み続けても良いのか(低血糖関係ないと処方されていて不安が強いなら頓服として１日2錠飲んでもいいと更に処方) ◎今後精神科以外に何科にかかれば安心か 教えていただけたら助かります。よろしくお願いいたします。

※過去に類似の相談をさせていただいております。服薬歴等、ご参照ください。 1歳と5歳、2児の母親です。 かかりつけ病院の診察が1ヶ月以上先のため、 こちらでぜひアドバイスが欲しいです。 育児中の過緊張や交感神経優位すぎる不眠となり、かれこれ1年経過してきた今、 思考や注意力が正常に機能していない感覚です。 また、元々HSPやパニック障害・強迫性障害っぽい性格だった気質が、 睡眠不足によって少し表面化されてきたのか、 人からの言葉や態度を敏感に感じ取ってマイナスに捉えてしまい、 さらに自分を追い詰める…といった悪循環になっています。 (思考パターンについては、カウンセリング療法を検討しています。) 1年前から通う精神科では、産後うつとは診断されず、 私自身も、自分は鬱なんかじゃない、と何とか乗り切ってきました。 ただ、精神科に通う自分を認めたくなかっただけで、 今から思えば、既に10代後半頃には、 パニック障害や強迫性障害っぽい症状が、環境や季節の変化や、ストレスを感じる受験・就職などのタイミングの時々で現れておりました。 (年中発現するではなく、そのストレッサーが働いた時のみ。) 話を戻しますと、現在は睡眠導入剤 ・ゾルピデム　5mg のみを毎日服用しておりますが、耐性と依存が怖く、このまま長期服用はしたくありません。 抗不安薬も、以前は ・ロフラゼプ酸エチル　0.5mg を処方されていましたが、今は不安な気持ちはあまりなく、単純に不眠を治したいので、頓服服用で1,２週間に1回くらいです。 ベンゾ系は依存と離脱症状が怖く、服用避けたいです。 現在の日常の症状としては、 昼も夜も目が冴え続けていて、夜入眠に毎日2〜3時間以上かかり、朝も早朝に目が覚めてしまいます。 毎日疲れて眠りたいはずなのに、頭の中で自分のおしゃべり？のような言葉のやり取りが始まってしまい、止めたいのに止められず、思考がグルグルしてしまいます。 毎日トータル3,4時間の細切れ睡眠です。 【薬との相性】 ・デエビゴ→3日間ほど試したが合わず(金縛り、悪夢) 【過去に処方されたがほぼ飲んでいない手持ちの薬】 産後不眠がピークで酷い時に処方されたもの達です。 当時は鬱と認めたくなかったので、不信感があって飲みませんでしたが、 今は、必要な薬できちんと治療したいです。 ・トリンテリックス 作用機構が素人から見ると複雑？なのと、比較的新しくあまり主流ではない印象で治験が少なそう、吐き気などの副作用が心配。 ・セルトラリン 鬱だとしたらオーソドックスな治療薬ですよね。ただSSRI系なので、２週間の副作用と、いつか薬を辞める際の離脱症状がかなりあると聞き、恐れている。 ・トラゾドン これが今の自分に一番合う気がしています。不眠治療と軽度の抗うつとして。 ただこちらも割と新しい薬かと思うので、治験がやや不明。 ★今回の質問主旨 個人的には、トラゾドンが不眠と脳のセロトニン改善の両方からアプローチできて、 今の自分の症状に合いそうな気がしますが、イマイチ踏ん切りがつきません。 まだやはり、薬に頼ることに対して、心の奥底で抵抗がある、 薬を飲む前の自分に戻れないような気がして不安なのだと思います。 トラゾドンは依存はほぼないですよね？ また、きちんと自分に合った治療すれば、 こういった精神科の薬でも少しずつ辞められて、健康な自分の身体に戻れますでしょうか？ 色々と読みにくい文章ですみませんが、 アドバイスのほど、何卒宜しくお願いいたします。

60歳の男性です。何度もお世話になっています。 2022頃よりふとした時に胸の詰まるような不快感を感じるようになり、会社の健康診断で指摘された逆流性食道炎と思っていました。たぶん期外収縮が起きていたと思います。 そして2023年の1月に突然激しい動悸がして救急病院で心房細動と心房粗動と診断され大学病院にて発作性心房細動と診断され同年4月にカテーテルアブレーション手術を受けました。 術後は安定しましたが1ヶ月後位から胸の詰まるような不快感を感じて大学病院の診察時に主治医に相談しましたが期外収縮なので気にしないで良いと頓服にワソランだけ頂いて1年経過。そのまま寛解となりました。 その後も度々頻脈と伴って期外収縮が起こり、気にしないように努めても安静時には苦しく就寝時は眠れないなど生活に支障が出て不眠にもなり心療内科にも行って薬を処方してもらいました。 その不安から2024年の秋より会社の帰りに寄れる循環器のクリニックに通うようになり、心電図では上室性期外収縮なのでそんなに問題はないと診断されメインテート2.5mgと抑肝散を処方してもらいましたが経過はあまり変わらず今に至ります。 現在では容体が好転しないので薬も色々と変わり、メインテート、アスペノンカプセルを朝夕、不眠にプロチゾラム錠を処方されていますが1ヶ月経っても少し回数が減ったくらいで3日に一度ほどは起きており、頓服もワソラン、インデラル 、サンリズムと何種類も処方して頂いています。 クリニックのエコー検査では軽度から中度の僧帽弁閉鎖不全症も見つかり、ホルター検査では1日8000発の徐脈の期外収縮が出ていました。 期外収縮も単発ではなく一度出ると1分に6回ほどの頻度で数時間続くこともあります。 私の場合、脈が飛ぶ感覚ではなくみぞおちの辺りから喉が詰まって苦しい感じがします。 ちなみに上室性期外収縮ではアブレーションは出来ないと言われました。 今年の会社の健康診断では初めて心電図で引っかかり、左室高電位となっておりBNPも26.5と少し高くなっていました。クリニックでは問題ないと診断されました。 アップルウォッチでも2度ほど心房細動と出ましたが期外収縮と言われました。 そんな状況なので精神的にも不安になり、今年はあまり体験したことがない頭痛が起きたり、頓服をどこに行くにも携帯して最近では映画館でも事前にインデラルを飲んでも気持ち悪くなり、すぐにその場から出たくなるような強迫観念に襲われ、突然死するのではないかとパニック障害のようなことも起きたりとメンタルもやられていると実感しています。薬に依存しているところも気になります。 経過を見るとクリニックに通院してからの方が状況が良くないと最近感じるようになり、悩みを相談してくれる優しい先生ですが疑心暗鬼にもなっています。 このまま薬を色々と変えてでも好転するまで今のクリニックに通うのが良いのか? 改めて手術した大学病院か他の総合病院で心臓の詳細な検査を含めた診察をして貰った方が良いのか悩んでいます。 元々神経質で何でも調べて自分で病気になっているところもあると自覚もしていますが胸の不快感が続くのは本当に辛いです。 他に心疾患がなく今の期外収縮も軽い症状になれば安心できると思いますが、この状態で今後生活して行くのは不安です。 長文になりましたがどうぞよろしくお願いします。

60歳主婦です。今年6月にいろいろなストレスが重なり、慢性的に胸がムカムカする状態、およびパニック発作的症状を経験しました。 そこで心療内科を受診すると、全般性不安障害とのこと。エスシタロプラム10ミリと、半夏厚朴湯を処方されて毎日服用し、睡眠剤（デエビゴ）や頓服（ロフラゼブ）もいただきました。 その甲斐あって、9月には元気になり、いまは自分としては5月以前の体調に戻ったような気がしています。睡眠剤や頓服についても、8月からほとんど飲んでいません。 ストレスの原因だったこともほとんど解決し、いまは快適と言っていい生活ができています。 ただ、もともと軽い不安神経症で時々カウンセリングを受けており、胃の不調もデフォルトだったので、快適といっても「以前と同じ程度の、自分的には病的だと感じない状態」になったという感じですが……。 こんな状態ですが、いま気になるのはエスシタロプラム錠をいつまで服用しなければいけないのだろうということです。 主治医は6月の時点で「12月くらいまで」と仰っていたのですが、やはりそれくらいかかってしまうのでしょうか。やめどきというのはあるのでしょうか。 やめるのが大変な薬だとも聞き、やめられるのかどうか心配です。

2年前より半年スパンで数分持続の頻拍発作を経験してましたが、先日に2時間以上持続する150〜180/分の頻拍発作により救急受診しました。 発作時心電図より**発作性上室性頻拍（PSVT）**と診断され、カテーテルアブレーションを勧められました。 その後、アブレーション前提で地元の循環器内科へ転院し、救急受診時のデータおよび添付した Apple Watch 心電図をもとに、発作性心房細動（PAF）の可能性が高いとの説明を受け以下を処方されました。 ・アムロジピン 5mg ・リクシアナ（エドキサバン）60mg ・ビソプロロール 1.25mg ・頓服：ベラパミル 40mg カテーテルアブレーションは約3週間後に予定されています。 薬の効果で頻拍発作は抑えられ、期外収縮も明らかに減りましたが、 血圧が 110〜100 / 85〜65mmHg と服薬前より約20mmHgも低下、たまに立ちくらみ・ふらつきがあり、また安静時心拍数も平均 75 → 56/分 まで低下しており、この点も気になっています。 ※持病として以下があります。 ・血圧高め（150〜125 / 100〜85 mmHg） ・パニック障害 ・ラクナ梗塞指摘あり ・脂質異常症ロスバスタチン内服中 【質問】 1. 添付の発作時心電図から、発作性心房細動と上室性頻拍のどちらにら見えますでしょうか。アップルウォッチでは心房細動との指摘無し、体感的には頻拍の間に期外収縮が連発するような感覚がありました。 2. 心房細動か否かは、アブレーション前の EPS（電気生理学的検査）で確定診断できるのでしょうか。 3. 元々上室性期外収縮の診断があり日々不快に感じてますがアブレーションで低減されるのでしょうか。 4. もし上室性頻拍のみであった場合、抗凝固薬（リクシアナ）は不要となりますか。 5. 血圧低下（100〜110台）や徐脈（50台）、立ちくらみが出ており、用量調整の必要性についてのご意見 を下さい。 何卒宜しくお願いします。

突発的にとても具合が悪くなることがあり、困っています。 ＜症状＞ ・血の気がサーッと引いて立っていられない ・虚脱感 ・息苦しさ ・吐き気 ・便意（腹痛や下痢はない） ・喉の渇き ＜起こるタイミング＞ ※いずれも常に起こるわけではなく、何度か起こったときのパターンです ・夜中、トイレに起きたとき ・ソファや車の座席で深く座っているとき ・歯医者や美容院などへの外出時 ・カフェイン摂取後 ・ショッピングモールで動き回ったあと ＜改善するタイミング＞ ・安静にしていれば10～15分程度で治まり、その後回復することもあれば、しばらくずっとフラフラするような症状が続くときがあります ＜原因？＞ ・子宮内膜症のため、ピルやジエノゲストなどを服用してから発症 （ほかにストレス等思い当たるものがとくになし） ・片頭痛の頓服薬のレイボーを飲んだあと、倒れそうになり、その日以降悪化 ＜検査結果＞ ・脳のMRI、血液検査、甲状腺、副腎、心電図等異常なし また、日常的に、 ・常に身体が緊張している感じ ・つよい倦怠感 ・フラフラ、ふわっとする感じ ・頭がボーッとする感じ …ということがあり、血液検査で副腎の異常はありませんでしたが、 副腎機能低下症の可能性を指摘され、今度精密検査をおこないます。 コートリル（15mg）の効果を見るため一時服用して休止したのですが、服用後からも悪化しているような気がしなくもないです…。 一度心療内科にかかり、抗不安薬を服用したのですがイマイチ効果がなく、 発症タイミングを見るとパニック障害ではなさそうな気もしております…。 この突発的な不調がトラウマのようになってしまい、日常的にザワザワとした不安感を起こしたり、外出への不安感や、抑うつ感があったりします。 副腎機能低下症は、このように血の気が引いて倒れそうになる具合の悪さや、不安感・抑うつ感のようなメンタル的な症状は出ますでしょうか？ 現在は内分泌科にかかっていますが、心療内科であらためて診てもらったほうがいいでしょうか？

困っています。ご相談お願いします 内分泌科（大学病院） 1ヶ月半前にバセドウ病と診断 現在メルカゾール5mg.3錠服用しています 心療内科（個人） 1ヶ月半前にバセドウ病の症状に悩んで不安症になり、パニック障害と診断 現在ロラゼパム0.5mg２錠、セルトラリン50mg1 錠、頓服でリスペリドンを処方されてます 循環器内科（内分泌科と同じ大学病院） 4年前に心房細動アブレーション手術をし、今年1月に一度再発、そのご経過観察中の4月末に期外収縮が頻拍に出て体調不慮になるほどでした。その期外収縮は5月中も続き、一度なると何日も起こっていました。 心房細動再発時に血液検査があり、そこで甲状腺TSHの数値が計測不能とのことで、（FT3、4は正常より少し高いくらい）内分泌科で検査、バセドウ病と診断されました。 その後6月末からバセドウ病投薬治療が始まりました。同時にパニック障害も投薬治療が始まりました。 バセドウ病の症状である汗や痩せる、メンタルにも来ていました。 一番の悩みは夜中です。昼間はそこそこ普通に先生に言われたように寝て過ごせるのですが、交感神経と副交感神経の関係からか夕方から体調が若干悪くなり、深夜12時を過ぎた頃には頻脈も少しあったり、疲れてきます。 更に寝ているときは何度も汗のため、着替えたり、タオルを使っているのですが、深夜2時に寝ておきると必ず頻脈、1分で100回くらい、さらにまた寝て4時に起きるとドキドキがわかるくらいの頻脈、期外収縮も出たりしています。酷い場合はその後に寝て、また5時〜6時頃目が覚めると頻脈が、さらに早く今日は1分で180〜200回ほどでした。めちゃくちゃ早くてカウントできないほどです。焦ってしまうと更に脈拍を上げるため、深呼吸したり、心療内科で、もらった安定剤を飲んだりしていました。その間3時間くらいです。 それでもやや下がりましたが、まだ100を超える脈拍でしたので、朝食後8時に循環器内科処方のビソプロロール1錠、ピルシカイニド1錠、バセドウ病のメルカゾール２錠、心療内科のロラゼパム1錠を飲み、やっと80くらいまで脈拍が下がってきました。血圧も上がり、たいていその場合は145 90とか普段125 80より高くなります。 相談です バセドウ病の数値FT3、4は昨日の診察でほぼ基準値内、TSHは測定不能のままで先生は順調にきていますとのこと。 深夜の頻脈のことを相談するとバセドウ病ではないですね。循環器内科では？と言われました。バセドウ病の数値FT3.4が基準値内でその症状は出ないとのことでした。 循環器内科のは先月受診しており、ホルター心電図を5日間やり、期外収縮が出ていますが、問題なし、と言われています。 毎日夜中に今日ほど酷くはないにしても、頻脈、動悸、期外収縮がでます。メンタルもやられてきました。原因は何でしょうか？ 大学病院の内分泌科と循環器内科は連携しておらず、数値や心電図でモノをいうため、症状には興味を示してくれません。 左の肋骨あたりが毎日軽くですが、痛み、違和感があることも気になります。 頻脈200で調べると発作性上室性頻拍、心室頻拍、心房細動、洞性頻脈など出てきて、心配です。命にかかわるとも書かれており、どうしたらよらしいでしょうか？