ヘルニア手術後性行為に該当するQ&A

かかりつけ医にて食道裂孔ヘルニアからの胃食道逆流症で13年程PPI薬を服用しています。時々右脇腹に違和感が生じる為過去2回程造影剤CT検査をしました。その際は膵臓は指摘無し。今年も同様にて造影剤CT検査をしたところ膵臓膵体部に10ミリ白く光る箇所が有り内分泌腫瘍疑いと診断されました。追加で造影剤MRIも行いましたが同様の診断でした。現在総合病院の消化器内科で精密検査中ですがドクターから膵頭十二指腸切除になると言われ合併症やその後経験談を見たら鬱になってしまいました。不自由な予後を過ごすのであれば自殺した方が良いとも考える様になっています。まだ機能性、非機能などやグレードの正確な診断はついていませんがNETの場合は膵癌とは違い低悪性腫瘍との位置付けとなっています。その場合局所にもよりますが核手術などの小さく切る機能温存術式を採用している病院もある様です。質問ですが膵体部のNET腫瘍は膵頭十二指腸切除となるのでしょうか。セカンドオピニオンも受けようと思いますが違う術式の可能性もあるのでしょうか。毎日恐怖に怯える日々です。

かかりつけ医にて食道裂孔ヘルニアからの胃食道逆流症で13年間程PPI薬を服用しています。時々右脇腹に違和感が生じる為過去2〜4年前2回程造影剤CT検査をしました。その際は膵臓は指摘無し。今年も同様にて造影剤CT検査をしたところ膵臓膵体部に10ミリ白く光る箇所が有り他、転移無し。内分泌腫瘍疑いと診断されました。追加で造影剤MRIも行いましたが同様の診断でした。現在総合病院の消化器内科で一般的な精密検査中ですが初診時にドクターから膵頭十二指腸切除になると言われ合併症やその後経験談を見たら鬱になってしまいました。不自由な予後を過ごすのであれば自殺した方が良いとも考える様になっています。まだ機能性、非機能などやグレードの検査の予定も聞いてなく正確な診断はついていませんがNETの場合は通常膵癌とは違い低悪性腫瘍との位置付けとなっています。その場合局所にもよりますが核手術などの小さく切る機能温存術式を採用している病院も多々ある様です。質問ですがまだ外科医の診断もしていませんが膵体部NET腫瘍は膵頭十二指腸切除となるのでしょうか。セカンドオピニオンも受けようと思いますが違う術式の可能性もあるのでしょうか。縮小手術は再発し易いのでしょうか、毎日恐怖に怯える日々です。

質問 胃瘻か中心静脈栄養を続けるか、 今後の栄養の取り方についてアドバイスお願いします。 腸瘻は難しいのでしょうか？ 状況 ８８歳の父。腸閉塞で緊急入院。 （入院後に誤嚥性肺炎発症）大腸・小腸などが横隔膜の孔に挟まっており、絶食であるが血流は保たれているので緊急手術は必要ない。肺炎が安定したら手術を行う旨の家族説明がありました。 ところが５日後の土曜日１８時３０分に食事を開始され、その約２時間後に心肺停止で発見された。蘇生したものの大脳皮質の広範囲にダメージを受け、蘇生後脳症となりました。 既往症 体重45kg COPD 食道裂孔ヘルニア・逆流性食道炎 嚥下機能の低下 （４ヶ月前にも誤嚥性肺炎で他所入院） ４０代の頃に胃潰瘍で胃切除（詳細不明） 現在の状況（入院２ヶ月目） 自発呼吸あり。 意識レベルは低い（会話は出来ない。僅かに追視するように見える） 中心静脈栄養を点滴により腕から実施中。 四肢の拘縮も始まりつつあるのでリハビリ実施。 担当医からの選択肢 1.胃瘻。 （出来るだけ逆流しないようカテーテルで小腸に近い所に栄養を流す。内視鏡検査により胃瘻出来ない場合もある。吸痰回数も増え、誤嚥のリスクも増える） 2.このまま中心静脈栄養を続ける。 （既往症や腸閉塞の再発なども考慮し、腸瘻の希望を出していましたが、 担当医からは、腸瘻は手術になり、当院では処置出来ないと言われ、上記の選択肢が提示されました。 転院については、短期ですが関連のリハビリ病院を希望し、その後、看護師常駐の医療病床を探すよう伝えています。） 現状から考えてセカンドオピニオンを求めても、患者を受け入れして貰えるとは考えにくく、上記1.2.のどちらかを選ぶしかないかと思っています。 どうぞアドバイス宜しくお願いします。

１年ほど前から、左股関節に筋肉痛のようなつっぱった張り感があります。 週1くらいで整体にも通っておりますが、整体の先生も原因がわからないと言われました。 その都度、ほぐしたり、ストレッチ、矯正等をしてもらっています。施術を受けた後は楽になるのですが、 また数日すると張が出てきます。ヘルニアの可能性も指摘されたので、今年の２月くらいに整形外科を受診しました。 MRIとレントゲンを取りましたが、特に異常なしと診断されています。　もう一回整形外科を受診したほうが いいのかどうか迷っています。　激しい痛みとか、しびれのような症状は全くないのですが、かれこれ １年以上この状態が続いているので、何とかしたいです。 他は単なる運動不足なのかとも思い、今年８月からジムにも通い始めましたが、やはり、左股関節の張りは取れません。 右足は全く正常で大丈夫です。 病歴ですが、３年ほど前に精巣ガンにかかり外科手術を行い、左睾丸を切除しています。 その際、リンパ節も切除しています。(転移予防の為） これも関係しているのではないかと個人的に思っているのですがどうでしょうか。 宜しくお願い致します。

66歳男、177cm、64kg １年前より腰痛あり、正しい姿勢での直立や歩行ができず、反り腰になってしまう。 腰を曲げると痛みが和らぐ。間欠性跛行なし。 近医整形外科MRIにてL2-3の椎間板縮小・狭窄あるが、酷くは無いので、そのうち消えるかもしれない誰でもあるレベルとの診断。 その後整体にてストレッチ、骨盤矯正など行うがほとんど変化なし。左足に痺れはないが、力が入らない様な違和感あり。体幹を中心に筋力低下様の感覚あり。 また、1年前より体重5kg減少するが、その間に食事の量・質とも変化なし。自宅体組成計では骨格筋率、体脂肪率とも不変。赤褐色尿なし。　 CEA値・CA19-9値正常、健診で胃がん、肺がん、前立腺がんとも陰性、その他血液検査値に異常なし。 何かヘルニア以外の疾患があるのではないか、また、手術等で腰痛、足の違和感が無くなるのであれば、リスクも含めてアドバイスを頂きたくお願いします。

４年前、頸椎ヘルニアのため、発症から３カ月後に手術を受けました。 左腕の上腕三頭筋の脱力が顕著で、その改善も主な目的の一つでした。 術後１か月後からウェイトトレを再開し、軽い重量からベンチプレスを行いました。 毎回、最後は脱力する左側から崩れる形になり終了していました。 暫くすると、左肩に異常を覚えるようになりました。 ・　肩を回すとゴリゴリという音がひどい（右よりも程度が顕著） ・　肩を様々な方面に動かすと関節が軽く外れるような、ずれのような違和感 ・　肘を畳んだまま横方向で水平に上げていくと、肩の前方に軽い痛み（右よりも顕著） ・　外旋すると、肩前方の痛み ・　水平屈曲・伸展は痛み・範囲に問題なし、ただし水平内転で肩関節がずれそうな感じ 一方、以下の運動は痛み・範囲とも問題ありません。 ・　水平内転・外転 　　（ただし、前述のとおり肘を畳んで外転すると、肩の前方に痛みあり） ・　屈曲・伸展 ※　全ての動きを通じて、基本的に可動域については異常はありません。 なお、肩をある程度動かすと、以下のような症状が残ります。 ・　運動後、左肩の前方の付け根（上腕二頭筋長頭腱付近）の痛み ・　ある程度長時間運動をすると、左肩全体が熱ぼったいぼわっとした違和感 整形外科での診察によれば、 当初腱板損傷を疑ったものの、超音波・MRIでは異常なし 肩関節周囲炎を疑ったものの、リハビリ（４か月）・長期休養（３ヵ月）しても改善せず 関節外・内へのPRP注射も行ったが改善なし このような次第で４年経過しています。 ［ご相談］ （１）　どのような可能性があるでしょうか。 （２）　左腕の脱力による左肩過伸展の結果のような気がしますが、いかがでしょうか。 （３）　仮に原因特定できない場合でも、関節鏡手術は有効でしょうか。

質問させてください。 まず既往として、頸椎ヘルニア(左で保存療法)と左の肘部管症候群(その後オペ)があります。左肘のときは、肘をついたときに違和感があり、肘を曲げた際に神経が骨に乗りあげたのをたまたま触ったことで発覚しました。そのときは右肘は特に問題ないとのことでした。今回は、なんか右手の薬指や小指がジンジンするなぁと自覚したのが始まりで、それが二週間ほど続いています。 ただ、常に自覚しているわけではなく、何かに集中しているときは気にならず、そういえばと思い出したときに再び気になりだします。気になりだしたらずっと気になります。他に症状はなく、なんかジンジンするなぁ程度です。痺れとは違うのでしょうか。 何か特定の行為をしたときに症状がでるなどといったものは特に思い付きませんが、しいていえばよくスマホやパソコンを使います。いちばんは右の薬指先と親指先の腹側で、なんとなく小指や手のひらの付け根あたりもあるかなぁといった感じです。 左肘のときとは症状が違う印象で、確かに左肘のときと同様、右肘を曲げ伸ばしすると神経の乗り上げがあるのですが、左肘のときほど顕著ではありません。 脳由来ではないと思うのですが、頸椎の悪化やストレス性、手根管や肘部管などいろいろ考えてしまいます。過去の相談履歴にもあるのですが、自律神経が弱いと自覚しており、心配性や神経質なところがあります。 何が原因として考えられますでしょうか。

母が一昨年の12月より透析を行うようになり、そして、3ヵ月後の昨年の 3月に舌癌になり、舌の左側の一部を切除しました。 母は、66歳です。 2ヶ月に一度、定期健診に行ってたのですが、その時は異常もなく安心してましたが、今年3月、術後1年の検査でペット検査をした所、 リンパの所に黒い影があるとの事でした。 そして、今月15日にMRI検査をした所 担当医(手術もして下さった先生)は、 「触診では何も異常はない」「影を見る限り、自分は(先生)癌ではないと思う」という旨の事をおっしゃってました。 次は22日にCT検査をする予定です。そして25日に、 他の先生と相談をして、最終的な結論を、私たち家族にも話しして 下さるとの事なのですが・・・。 毎日不安でたまりません。 黒い影が、リンパへの転移・再発である可能性って、どの程度の物なのでしょうか? また、リンパへの転移、再発であった場合は、担当医は放射線治療を していく事になると思うとの回答だったのですが、 リンパと聞くと怖くなってしまいます。。 母は、アルコール性肝炎から、肝硬変、そして腎不全になり、 現在、人工透析をしています。 今年3月には私もヘルニアで手術をし、術後の経過がよくなく、 退院はしましたが、まともに歩ける状態ではありません。 最終的な検査の結果が出ない事には、回答するのは難しいという事は 承知の上で、質問させていただいております。 黒い影・・というのが、とても気になり、 リンパへの転移・再発というものが、どのような物なのか、 専門の先生へお伺いしたいと思って居ます。 長文で申し訳ございません。 どうか、ご回答を宜しくお願い致します。

大腸腹壁嵌頓へルニアで手術歴がある82歳の母です。12／3に腹痛を訴え、緊急搬送されました。4日朝に緊急手術となり、ヘルニアでないところが原因の汎発性腹膜炎と言われ、小腸をかなり切除しました。また、敗血症のため輸血、抗生剤、透析治療をし、18日には気管切開となりました。さらに19日に腸液が漏れているのが分かってドレナージを行いましたが排液は止まらず、一日500mlくらい出ていました。縫合不全とのことでしたが、CTでも場所は分からず、正中創からガーゼで吸い取るだけでした。再手術をお願いしましたが、手術歴や麻酔には耐えられないから「縫合不全が治るのを待つしかない」と言われました。その後、1／10に痰が詰まって心停止となり、心臓マッサージによって血栓が脳に飛んで脳梗塞となりました。そこからは全く積極的な治療もなく何もできない苦しさから私も不安や不眠が続き、心療内科にかかるようなりました。12/1まで車を運転したり元気だった母が、経鼻管やCVを抜かないように手が曲がらないくらいキツく縛られて声も出せず、二ヶ月半も寝たままにされ、最近は手を小刻みにずっと動かしたり、苦しそうな表情を浮かべたりします。廃用症状かもしれません。また1/25から経鼻のチューブを正中創近くまで入れて排液する処置になったら、一日の排液が100ccまで下がり、ダイズ由来の白い点滴も始め、昇圧剤や鎮静剤、人工呼吸器もなくなりました。熱は37°Cちょっと、CRPは2前後です。しかし、突然2/26から経鼻管からの排出をやめてしまい、正中創からの排液は350ccに増えました。また治りかけていた傷が元に戻ってしまうのではないかと不安でいっぱいです。本当に再手術はできないのでしょうか？転院希望の大学病院からはコロナが多くなりベッドが確保できないからと断られてしまいました。何か手立てはありませんか？よろしくお願いします。

先日、前立腺癌と診断されました。PSA＝8.2で、生検で両葉からグリースコア4+3＝7の癌が発見されました。（R1：4+3＝7（占拠率約20％）；L4：3+4＝7（占拠率約10％）。後日のRI（骨シンチ検査）、CT検査におきましては、リンパ・肺・肝・骨転移は認められませんでした。ステージBと判定されました。それで、私は根治を目指して、また前立腺肥大の悪影響からの解放も願って、前立腺全摘手術を選択しようと思いましたが、尿漏れや性機能障害また重労働をするとる鼠径ヘルニアの発症のリスクがある事を知らされました。それで、ネットを検索したところ、少し離れた病院でサイバーナイフM6と言う機械を用いた放射線治療を行なっているそうで、低中リスクの前立腺癌はその放射線の5回の照射で根治するとありました。それで、次の点を質問したいと思います。 １.サイバーナイフは全摘手術と同様の根治が望めるのでしょうか？ ２.一泊二日の入院で金属やスペーサーを埋め込む必要があるみたいですが、どんな方法で埋め込むのでしょうか？治療終了後体内に放置するのでしょうか？その際に害は無いのでしょうか？ 3.このサイバーナイフの治療のみで他の治療を併用する必要はないでしょうか？ ４.副作用のリスクは少ないと書いてありましたが、本当に少ないのでしょうか？ ５.再発のリスクはあるのでしょうか？再発したら同じ治療は可能でしょうか？ 以上よろしくお願い申し上げます。