副作用頻度に該当するQ&A

4年前に第一子を出産、生理再開後に排卵日付近で胃腸の動きと連動するような肛門の奥の痛みの波があり、産婦人科の内診で軽い子宮内膜症と言われ経過観察となりました。 昨年10月に第二子を出産し、産後3ヶ月目から現在までに4回生理が来ました。(2ヶ月から完ミです) 第二子産後、排卵日付近と生理前の感情コントロールが全くできない・ロキソニンでも痛みが取れない生理痛・生理時の肛門の奥の痛みがあり困っています。 生理痛は生理を重ねるごとに少しずつ緩和しているように感じます。 肛門の奥の痛みの波が、今回の生理2日目もあまりにも痛くて冷や汗が流れる程でした。耐えられない程の痛みは生理期間中に二度(生理2日目)のみ計5半程ですが、痛みがとても強いです。 感情コントロールは生理を重ねるごとに落ち着いてきてはいますが、日常生活に支障はあります。 1.感情、肛門の奥の痛みは、産後4回の生理ではまだホルモンバランスの乱れによるものでしょうか？ 2.治療するとしたらピルか女性ホルモンの内服でしょうか？ 3.ピル、女性ホルモンのそれぞれの副作用の頻度はどのぐらいでしょうか？産後肥満の状態が続いており血栓、骨粗鬆症が心配です。また、身内に若くしてピルを飲んでいて脳梗塞、脳出血になった方、祖母が脳梗塞、脳出血で寝たきりとなり不安です。

もうすぐ3歳になる息子がいます。 10ヶ月くらいの頃に風邪をひき、咳が長引いて、その際に今後もこういったことを繰り返せば乳幼児喘息の可能性があると言われました。（日本の病院） その後1年くらい体調を崩すことも少なかったのですが、2歳で保育園に通い出した頃から風邪をひか頻度が増え、その度に咳や軽い喘鳴をするようになりました。病院では風邪薬を処方され、まだ喘息とは判断できないと言われていました。（香港駐在中で香港の病院） 2歳2ヶ月頃、風邪をひいた際、初めて喘息発作のようにひどい喘鳴でゼーゼーして、喉やお腹も凹ませて呼吸するような状態になりました。 これはただの風邪じゃないと思い、香港の大きな病院にいきました。 その際に、発作が出たら使うようにとサルタノールを処方されました。 その際も喘息性気管支炎といわれ、喘息とは言われませんでした。 無駄な投薬はしたくないけれど、喘息ならば早く治療をはじめてあげたく、アレルギー検査をしました。 300種くらい調べられるアレルギー検査をし、猫が偽陽性になりました。 家で猫を飼っていましたが、猫と接触してアレルギー反応は出たことはありません。 ただ、不安なのでその後アレルギー専門病院でパッチテストを実施してもらい、アレルギー反応は無しでした。 アレルギーはないし、喘息だと大体アレルギーはひっかかるし、呼吸音も綺麗、喘息ではないと言われました。 ただ、その後も風邪をひくたびに咳が長引き、パラインフルエンザに感染して気管支炎にもなりました。 やはり喘息なのではないかと思い、2歳半の頃に喘息の治療を始めたいと伝えると、ベクロメタゾン吸入薬を朝晩吸入するよう言われました。（ここまでは香港の病院） 日本での治療と相違はないか確認したく、一時帰国時に日本の小児科にもかかりました。 日本だとまずモンテルカストを服用することから始め、その後ステップアップしていくと言われ、ステロイドの副作用も気になっていたので、まずはモンテルカストのみの服用に切り替えました。 その後、2歳7ヶ月からから、上海に引っ越しました。 上海は日本や香港より空気が悪いのもあるのか、渡航したては特に今までなかったアレルギー反応（透明な鼻水、目を痒がる）があり、花粉症か何らかのアレルギーだろうとのことでアレルギーの薬を処方されました。（上海の病院） モンテルカストと↑の小児用アレルギー薬、ホクナリンテープを3.4ヶ月服用していましたが、幼稚園から帰ったあとの夕方頃に咳が出る、呼吸が苦しそうなほどではないが耳をすますとゼーゼーと聞こえる状況が、週3程度で起きるようになってしまいました。 これはやはり治療のステップアップが必要だろうということで、上海の国際病院の小児呼吸器科を受診、喘息と判断されました。 風邪のウイルス感染もあってゼーゼーしてる間は、ネブライザーで発作を抑える薬と、気道安定薬（長期管理薬）を吸入 その後は、スペーサーを使って、フルチカゾンプロピオン酸エステル（フルタイド）50µgを2プッシュ、朝晩吸入するよう言われました。 自分で調べたところ以前処方されたベクロメタゾンよりステロイドが高用量、身長の伸びなどの副作用も心配です。先生に聞いたところ喘鳴を繰り返してるので強い薬で短期治療が最良と言われました。フルタイドは脂肪に溶けやすいので効果も高く、副作用も少ないと説明されました。 日本の小児科医、呼吸器科医の先生がいればこの処方についてどう思うか教えていただきたいです。

現在、中3の息子のことです。 中2の2学期頃より頭痛が始まりました。 頭痛薬の頻度が増えたり、頭痛が長引いたり、倦怠感があったりで欠席する日が度々ありましたが、2学期はなんとか学校に通えていました。 3学期の始業式前日に、やる気が出ない、倦怠感により課題が終わらない（成績も良く、いつも課題はすぐに終わらせてます）…と訴え、そこから欠席日数がどんどん増え2月の半ばから学校に行けなくなりました。 学校生活に大きな不満も問題もなく、本人は学校に行きたいのにやる気が出ない、酷い倦怠感や頭痛が続く…1番酷い時期は、家の中で立って歩けないほどでした。 1月の初旬より頭痛外来に通い、起立性調節障害の疑いもあったので何度か処方を変えてもらいミグシス、ミドドリンの常用。鎮痛時のイブプロフェン、リザトリプタンで落ち着きました。 服用後も体調には波がありました。以前のような集中力ややる気は戻ってこず、勉強には一切手をつけられませんでした。 結局、中2の3学期は大半出席できませんでした。 中3になり、クラス替えや修学旅行もあったので数日欠席はしましたが、頑張って登校していました。 先週、思春期外来の予約が取れましたので受診した際に起立性調節障害ではない。頭痛が原因でもない。熟睡できてないようなので、夜にしっかり寝るようにしよう。と診断され、頭痛外来の処方薬を中止し、代わりにトラフニールとセパゾンを就寝前に服用するように言われました。 抗うつ剤を出されたので、いろいろ調べてみると起立性調節障害に当てはまる部分もありましたが、どちらかというと思春期鬱の症状の方が息子の症状に近いと思いました。 ただ、飲み始めてからすこぶる体調が悪いのです。また学校に行けなくなりました。 夜はよく眠れるようになりましたが、一日中眠いようです。また倦怠感も酷く、家の中を這って移動しています。また午前中は眩しくてカーテンが開けられません。（以前から日光や蛍光灯が眩しいのはありましたが、以前より酷い）集中力も乏しく、スマホも長時間触れない、テレビも内容が入ってこない、音が辛い等で見れません。 鬱が強くでてる時期なのか、副作用なのか…どちらなのか分からず。 いろいろ調べてみましたが、抗うつ剤は1・2週間は飲み続けないと効果が出ないと見かけました。また、服用直後の副作用が1番強くそこから楽になるとも。 分かりづらい説明になりましたが、お聞きしたいのは、このまま次の診察のゴールデンウィーク明けまで服用を続け様子を見るか、薬剤師に相談するのがいいのか迷っています。 また抗うつ剤は必要だったのでしょうか？ 他の先生のお話も聞かせて下さい。 よろしくお願いします。

冷房を使い始めた6月頃から声が枯れたり鼻に難ありなことが多い息子です。元から風邪は鼻に来やすいです。ダニとハウスダストアレルギークラス2です。 ・6月25日に副鼻腔炎、鼻炎だろうとのことでトミロン、カルボシステインを７日分、レボセチリジン21日分処方されました。 ・その後7月13日に発熱。14日に解熱したが鼻水と咳があったため小児科へ行き、アスベリン、カルボシステイン、アンブロキゾールを７日間内服。熱性痙攣の既往があるため、レボセチリジンの内服は発熱と同時にやめときました。 ・その後内服を全て終えた頃から調子が良くなってきたものの7月29日頃からまた鼻水と咳が見られ始めました。咳が目立ったので31日に小児科へ行きメプチン、カルボシステイン、オロパタジン、プランルカストを7日分処方。 ・上記を内服して咳は治ったが鼻水は治らず。常に出てるわけではないが常に鼻の入り口は濡れてて鼻水あり。夜寝る時も鼻の音がよくしている。そのため8月8日に耳鼻咽喉科受診。鼻炎症状と少しまた副鼻腔炎のような鼻水があるとのことで、ワイドシリン、カルボシステインを７日分と、レボセチリジンとモンテルカストを28日分処方。 といった流れが今日までです。 1、レボセチリジンを長いこと内服することが多いのですが、大丈夫なものですか？ あわせてモンテルカストは初めてですが…本当に鼻症状やアレルギーに効いてきますか？副作用みてるとあまりいいこと書いてない気がして…28日も飲んで大丈夫なものですか？ 2、いつも抗生剤はトミロンでしたが、ワイドシリンにしてもらいました。いつもトミロンだったのは、ワイドシリンが分3だからとのことでした。ワイドシリンのほうが副鼻腔炎によいだろうとの話でもらいました。前回抗生剤を内服したのは6月末。今回1ヶ月以上ぶりですが、頻度的に耐性菌など影響あるものでしょうか？ 3、こどもの鼻水は長引きやすい印象ですが、こんなにも長くぶり返しやすいものですか？今の季節は特にエアコンや寒暖差が激しくて仕方ないんですかね…その都度病院に行って薬をもらうべきか、自力で良くなるのを待つべきが悩みます。 でもやっぱり悪化するより病院でみてもらって薬を飲むことで症状を和らげることができた方がよいものですよね？

上の子の風邪をもらい続け、生後2ヶ月からカルボシステイン、アンブロキソール、プランルカスト、ミヤBMを飲み続けていました。 5ヶ月になってようやく治り、薬を辞めていましたが、2週間前に風邪を引き上記の薬を飲むとうんちの回数が10回以上に増えたので中止したところうんちの回数は通常通りになりました。 病院に相談したところ、そのような副作用はない、風邪の菌だと思われるとのことでした。 6ヶ月になり、3日前から風邪を引いているので上記の薬を処方してもらい飲み始めると、うんちの回数がまた増えました。これは副作用なのでしょうか？一旦薬はやめた方が良いでしょうか？ よろしくお願いします。

治療前PSA:8.5、GS:4+5、精嚢浸潤あり、骨盤リンパ節転移あり、遠隔転移なし(T3bN1M0) の局所進行性の超高リスク前立腺がん患者、66歳です。 昨年8月からリュープリン3か月製剤注射を開始し、今年2月に3回目注射が終わり現在に至っております (開始から約8か月経過)。PSAの推移は0.047 (24年10月) → 0.044 (25年2月) です。 1) 今年1月のMRI所見では前立腺は縮小し、腫瘍も改善、明らかなリンパ節腫大は指摘できないと書かれていましたが、「精嚢は萎縮し、全体がT1強調像で低信号を呈し」と書かれていました。これは、精嚢の画像には腫瘍らしき物は映っていない、という意味でしょうか？ 2) 諸々の事情により、QOLを重視して根治は目指さず、当方の病状にとっての推奨標準治療である放射線治療(RT)は受けないことにし、ホルモン(ADT)単独療法を選択しました。ADT単独治療の実施期間は、RT併用ADTが2年程度なので、それよりも長い3年程度でしょうか？この治療法に関するプロトコルは存在しますでしょうか？ 3) 約2週間前から左手親指にバネ指を発症して時々強い痛みが出ます。右利きなので、使用頻度は右手の方が多いです。これはADTの副作用と考えるのが妥当でしょうか？他の指へも波及する可能性がありますでしょうか？ 4) 他にも軽微な副作用が出ているので、間欠療法について調べました。継続ADTと比較して生存期間が変わらないそうです (以下の資料参照) 。また、長期の低アンドロゲン状態はアンドロゲン非依存性クローンを誘導する、といった資料もあり、間欠療法によってCRPCへの移行期間を遅らせることができるのならば、当方のような患者には朗報です。 前回治療時に主治医に打診したところ、PSA値が検出限界近くまで低下し、それが何回か継続した時点で行うのが良いので、現状では時期尚早といった見解でしたが、以下の資料にもあるよう、プロトコルが存在しない以上、現状でも当方が希望すれば主治医がそれを却下/拒否する理由はない、という考えでよろしいでしょうか？ 参考資料 日本癌治療学会のがん診療ガイドライン、「転移性前立腺癌に対する一次ホルモン療法として，間欠的ホルモン療法は推奨されるか？」 「間欠的ホルモン療法は持続的ホルモン療法と比較して全生存期間は同等であり，有害事象，QOL，経済性を勘案すると持続的ホルモン療法の代替療法として有望な選択肢である。しかし，至適プロトコールや真真に恩恵を受ける患者群が解明されていないことに十分に留意する必要がある。」 5) 以前に同様の間欠療法に対する質問に回答された先生の内容は、確か、調査期間が短期なため、その有効性に対して否定的見解を持つ医師も存在する、といったものでした。 しかしながら、間欠ADTが有効ではない (CRPCに早期に移行した) 場合でも、継続ADTと比較して有害事象の発生頻度や程度が低下するため、全体的に見て患者側のメリットは大きいと思うのですが、この療法があまり積極的に実施されないのには何か理由があるのでしょうか？プロトコルが存在しないと、医療提供側で管理しにくい、ということでしょうか？ 長文をご容赦ください。以上、よろしくお願い致します。