大学目薬に該当するQ&A

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不安性障害 ADS 薬の処方の仕方は正しいでしょうか

person 10代/女性 -

高校1年の頃より不安性障害とADSの傾向があり不登校になり通信制高校を卒業しました。 今年4月大学に入学しましたが5月末頃から症状がひどくなり登校が辛く、6月末から休学することになりました。 2日前から、今までにない気持ちの悪さ?があります。 ここ1ヶ月で薬の処方が変わっているのでそれも影響しているのかと思い、相談させて頂いています。 この処方の仕方は普通なのでしょうか? (薬を処方された薬局の方が大丈夫だろうか?というような口ぶりだったので不安になっています。) 現在の症状は ◯落ち込み体のだるさがある日は、起き上がれないし風呂にも入れないで1日寝ている ◯上記の状態が2・3日続くと起き上がることが楽になり、少し勉強をしたり楽器の演奏で気分を紛らわせたりできる。 将来について考えたりおしゃべりになったりする。夜は目がさえてしまいがち。 ◯元気に活動できる日が2・3日続いたらたら、また落ち込みだるさが出て寝てばりになる。 5/18の処方 イフェクサー 75mg 2錠 レキサルティ 0.5mg 1錠 ドンペリドン 10mg 1錠 6/15 イフェクサー 75mg 2錠 レキサルティ 2mg 1錠▲ ドンペリドン 10mg 1錠 6/20 イフェクサー 75mg 3錠▲ レキサルティ 2mg 1錠 ドンペリドン 10mg 1錠 7/6 イフェクサー 75mg 0錠▽▽▽ セルトラリン 25mg 1錠▲ レキサルティ 2mg 1錠 ドンペリドン 10mg 1錠

2人の医師が回答

腎盂腎炎の心配はありますか?病院をかえるべき?

person 40代/女性 - 解決済み

数年前より関節リウマチを患っており、メトトレキサートという免疫抑制剤を週6錠飲んでいます。 大学病院のリウマチ科に毎月定期通院していて毎回血液検査とともに尿検査も受けていますが、毎回尿蛋白+となっていても免疫抑制あるあるらしく、異常なしとの診断です。 他院で相談しても、水分を多めに摂る指導のみでした。 そして4日前に突然強い悪寒と腰痛とともに40度の熱が出ました。(他、頭痛と胃?腹?痛) 2日間寝込み、39度に下がった3日目にかかりつけの内科クリニックで症状を伝え検査を受けたところインフルもコロナも陰性だったため、医師が「女性は尿路感染のパターンも多い」と仰り、そこでリウマチ科での話をするとたぶんそれだね、とのことで5日分の抗生剤レボフロキサシン500mgが処方されました。 できれば飲まない方が良いとのことでしたので、解熱鎮痛剤は飲んでいません。 抗生剤を飲んで3日、腰痛は楽になり熱は38度前後、寒気と頭痛はマシですがまだおさまらない感じです。 それに加えて、胃痛と思っていましたが左脇腹が痛いです(我慢できる範囲)。臍よりもすこし上、背中ではなく、前よりの側面あたりです。腎臓の可能性はあるでしょうか。 医師からは薬を飲み切っても熱が下がらなければまた来るよう言われていますが、本当に熱が下がれば行かなくても良い、もしくは下がらなくてもこのまま内科で良いのでしょうか。 初診ですが泌尿器科へ行くべきでしょうか? 腎盂腎炎ではと心配です。

1人の医師が回答

フォーラーネグレリア(脳食いアメーバ)について

person 20代/男性 -

先日ネグレリアフォーレリの感染可能性についてアスクドクターズで伺ったのですが、より詳しく伺いたいと思い質問させていただきます。 私の住んでいる賃貸マンションが自転車置き場を含めて改修工事となり、地面を掘っての工事をしています。また水が出ているような音もしています。今現在自転車を置いている場所は家の下にある通路であり、日が当たらない場所です。掘削時の土埃や砂埃が仮の自転車置き場にかかっている状態で、私の自転車にもかかっています。その自転車を拭かずに乗り、その手でたくさん触れたティッシュを鼻の奥に入れてしまいました。掘削している横が庭のガーデンのようになっていた(栽培等はしていない)ことにも気が付き、土壌や土埃にも生息していると聞き、ネグレリアフォーレリの感染の可能性は少し高いのではないかと思ってしまいました。  また、私は慢性副鼻腔炎にかかっており、すごく弱い頭痛、頭重感、目の重み、めまい、顔のほてりがあり、初期症状に気付くのが難しいのではないかと考えています。毎日体温を測っていますが、37度を超えたことはまだありません。 このことで調べてみると、感染した際には画像診断と髄液検査による顕微鏡検査、PCR検査で判断するものの、実際に生きている間に確定診断された人は少なく、それが高い致死率につながっているとも書いてありました。ただ、日本は1996年に1回しか感染例がなく、検査機関がほとんどないため、PCRはできないのではないかと思います。 もしかかってしまった場合の治療薬はアムホテリシンB(旧型)とミルテホシン、その他抗真菌薬で治療するらしいのですが、ミルテホシンはおそらくアメリカから取り寄せることとなるため、治療も難しいのではないかと思います。  もし感染してしまっている場合、症状が出る前に大学病院等で髄液検査等をさせてもらえるのでしょうか?髄液検査は侵襲の高い検査であり、精度が高いわけではないうえ、そもそも感染の頻度が少なすぎるため拒否される可能性が高いとも思います。もし事前に発見できれば、生存率が一気に上がるのではないかとも思うと、なんとかできないかと思ってしまいます。  また、自転車や土埃等からフォーラーネグレリアを検出するようなことはできるのでしょうか?そうすればそもそも可能性がないことになるとも思います。  現在鼻の奥に入れてしまった時から3日半が経ちました。これまでも怯えていましたが、タイムリミットが迫っていると思い、これからも1週間ほど経つまで死の恐怖におびえると思います。これを何とかすることはできないのでしょうか? 質問1 そもそも感染の可能性は無視してよいほど、ないのでしょうか? 質問2 寄生虫に詳しい大学病院に行けば検査等をしてもらえる可能性はあるでしょうか 質問3 自転車や土埃等にネグレリアフォーレリがついているか短時間で調べることはできるのでしょうか?

2人の医師が回答

群発頭痛 治療 ステロイドの副作用で鬱 パキシル飲ませたくない

person 20代/男性 -

20歳の息子の群発頭痛の服薬について相談にのってください。 2年前の9月に群発頭痛と診断され、2年ぶりに先月再発しました。 当初2年前に診断された脳神経外科へ行きMRIは問題なしでワソラン40mg1錠とプレドニン5mg1錠を毎食後1日3回、痛みが酷い時用にイミグラン点鼻薬を処方されましたが痛みが出るのが午前中の事が多く、大学で辛い思いをしていたので頭痛専門の病院へ行ってみました。 そこで薬が足りてないという事で一気に3倍量になりワソラン40×3錠、プレドニン5×3を毎食後に1日3回処方され(ワソラン360mg、プレドニン45mg)、翌日には激しい痛みから解放され軽い頭痛程度で済むようになったので本人も喜んでいたんです。 が… 数日前から何となく元気がなく何か嫌な事でもあったのかなとも思ってましたが、何も面白くない、しんどいと。 今日で当初の3倍量を飲み出してちょうど10日目です。 そこでステロイドの副作用に鬱があるのを思い出し、昨日が再診日でしたので先生にそれを話すように送り出したところ抗うつ薬のパキシルCR12.5mgを1日1回夕食後に28日分処方されて帰ってきました。 今現在、多少の気分の落ち込みはあるもののバイトには行けてる状況で、明日からプレドニンの減薬が始まります。 この状況でパキシルを飲む必要はあるでしょうか? 正直パキシルの依存性や副作用、離脱症状の話を読むと飲ませたくないです。 本人にもその話をし、処方された昨日は飲むのを保留にしました。 ただ本人はパキシルで気持ちが楽になるなら…と頼りたい気持ちが有るようですが即効性があるわけでもないですし、明日からのプレドニンの減薬で気持ちの落ち込みの症状が緩和されてくるのを待ってみてもいいものでしょうか? プレドニンの副作用で寝付きが悪くなってるのでラメルテオン錠8mgを寝る前に飲んでいます。 2年前に初めてなった時より今回の群発は症状がつらいようです。 10月18日から始まったので20日ほど経過してるのであともう少しで終わるといいのですが… 本人が一番つらいのはわかりますがどうしてあげることも出来ずに親としてもつらいです。 とにかくパキシルを飲まずにプレドニン減薬での様子を見ていいものなのか、それでもパキシルは飲んだ方がいいのか教えてください。

6人の医師が回答

60代の母の病状について(白血病治療の副作用で脳室内出血を起こし3ヶ月経過)

person 60代/女性 - 解決済み

60代の母の現在の病状について、連休中でもあり主治医から説明が得られず、お知恵を拝借できればと思いこちらに投稿させて頂きます。 この3ヶ月の間の経緯について箇条書きで失礼します。 ・昨年末に高リスク急性骨髄性白血病と診断 (長年の乳癌治療のための抗がん剤治療の副作用と思われます) ・1月より入院治療開始。ビキセオスによる治療を1クール実施したところで、副作用による脳室内出血を起こし意識不明の状態に。 (白血病自体は薬の効果で一度寛解の状態) ・幸い外科手術により、溜まった血を脳外に出すことができ一命を取り留める ・1週間弱ICUで治療を受けるも、心臓・呼吸は良好で、一般病棟へ ・3月末には目をはっきり開け、手足を動かすなど回復傾向に ・4月上旬には会話をできる状態まで回復(ただし、自身の置かれている状況がわからないなど、記憶に混乱は見られる) ・一方で、手の震えなどの症状が出始める ・4月中旬の骨髄検査では白血病の再発は見られず ・4月中旬に大学病院からリハビリに注力した総合病院へ転院 ・10日ほど前に、突如白目になり泡を吹いて痙攣を起こす(血圧190以上) →3分ほどで痙攣消失、痙攣止めの薬を注射するも翌日以降は怒らず ・1週間ほど前から原因不明の発熱。検査の結果感染症や肺炎の疑いはなし。 40度を超える熱が2日続き、ステロイド系の解熱剤を投与したところ翌日は解熱、平熱へ(解熱剤投与なし) ・その翌日に再度40度超の発熱、本日で3日目 ・本日朝より痙攣が継続(目は開いているものの焦点は定まらない)痙攣止めも効かない状況。血中酸素濃度や心電図に異常はなく自発呼吸は継続 血圧は上150の下95 現在の熱の原因は白血病の再発なのでしょうか?(血液検査の結果、先週対比で血小板の値が下がっていることがわかっています) 40度の発熱と痙攣が続いている状況ですが、ロキソニンと痙攣止めの処方で様子を見ると看護師さんからは説明を受けています。 これ以上治療の仕様はないのでしょうか? 苦しんでいる母を見るのが辛く、なんとか回復してもらいたいと思っており…今の症状の原因や対処法を正しく知りたいと考えております。 長文失礼いたしました。

2人の医師が回答

足爪の感染症と痛みと変形について

person 50代/男性 - 解決済み

現在54歳、20歳頃に両足の親指の爪の剥離(3分の1程度)と黄色っぽい変色と、その部分の嫌な臭いに気がつき、いくつか皮膚科を皮膚科を受診しました。大学病院で培養検査したところ、水虫と説明され、実際に培養結果の検体を見せて下さり、検体は黄色く見えたのとカビが発生していた記憶があります。液体の抗真菌薬による治療となりまして、症状は改善して安心していたのですが、しばらくして足と手の爪全てに感染っていることに気がつきました。 爪白癬にしては、見た目の症状が、酷いようには見えないこともあり、うまく言えないのですが、受診した複数の医師からは、深刻に考えすぎでは?の旨の対応が主に感じられます。 夏場は、特に両足親指の爪の痛みがあり、非常に不快なため、これまで何度か、イトラコナゾールなどを服用して完治させようとしましたが、ある程度は抗真菌薬の服用に効果を感じるものの完治に至りません。今年7月に皮膚科で顕微鏡検査したところ、白癬菌は確認できるとのことで、ラミシールのジェネリック薬を服用したところ、副作用がかなりあり、しばらくすれば身体が慣れるかもと思い飲み続けてみましたが、慣れずに一旦断念しました。 この7月の受診時に、私は、医師にカンジタ菌が、感染しているように思えるので、検査を希望したのですが、医師はカンジタ菌は常在菌で検出は正確性など難しい面があるとのことで、検査は見送りました。 上記のような経緯なのですが、ここ2ヶ月ほど、爪が変形してきており、痛みも以前より強く思えます。何より爪に悪臭があり剥離もあるので、完治させたいです。私の爪の症状は、爪白癬の典型症状の情報とは異なるように思えまして、ネットで調べると爪白癬自体は悪臭はそれほどないともありますし、一方爪カンジタ症だと、爪の悪臭は、典型症状ともあります。 以前に受診した医院では、爪に菌が感染しているが、白癬菌では無いと診断したところもありました。私が素人なりにネットで調べると白癬菌とカンジタ菌等が複合的に感染もするようです。 そこで、医療機関に、爪カンジタ症の培養検査等で、私の爪の症状の原因を調べて欲しいのですが、これまでかなりの数の皮膚科を受診してきて、私の爪の症状は、見た目自体は、それほど酷くみえないこともあるのか、調べていただけない印象しかありません。医療機関に、爪のカンジタの検査をしていただくには、私はどのように医師に話をするのが良いでしょうか?

2人の医師が回答

咳と痰と微熱が長引いています

person 30代/女性 -

現在ドイツ在住、クラシック歌手です。 1ヶ月続く咳と痰について何か良い対処法、または薬がありましたら、ぜひ教えていただきたいです。 1ヶ月前に風邪をひきました。 倦怠感と多少の喉の痛み、38度以下の熱から始まり、発症約1週間後に鼻水、咳、痰に変わりました。 発症約2週間後にひどい寒気、嘔吐がありました。その日の夕食に、気が付かずに食べた賞味期限切れの納豆が原因だったかなと思います。 その後激しい頭痛(軽い目の充血)、倦怠感、激しい咳と痰が4日ほど続きました。 その後1ヶ月経った今日まで、少しずつ良くなっている気はしますが、咳と痰が止まりません。 明け方と寒い日が特にひどいです。 時々調子が良く、時々調子が悪いを繰り返しています。調子が悪い時は37°〜38.3°を行き来し、階段等を登る時に上手く呼吸ができずとても辛いです。深く息を吸うことができません。(むせるため。) 病院には嘔吐した2日後に一度行きました。体調が少し回復していたこともあり、特に処方箋はありませんでした。 この1ヶ月外せない仕事があったため、具合が悪いながらも歌の本番に出演していました。 今回こちらのシステムを使った理由として、3日後に音楽大学の入試への懸念です。 3日後に歌わねばなりません。 昨日と今日と体調が悪く、寒気、微かな肌の痛み(敏感になっているような感じ)、咳と痰、微熱、深く息ができないという症状があります。 何か薬局等で買えるようなオススメの薬(ドイツにて似たようなものを探します)、または咳と痰の対処法がありましたら、ぜひ教えていただきたいです。 私の住んでいる地域では、ほとんどの専門的な病院の患者数が満員なため、すぐに病院に行けないことを見越してこちらにご連絡いたしました。 なにとぞよろしくお願いいたします。

2人の医師が回答

産後骨粗鬆症の治療について

person 40代/女性 -

出産後一ヶ月検診から少したった頃、背中を痛めたと思い整形外科を受診しました。 産後腰痛と誤診されてしまい、背骨を複数箇所骨折、その後別の病院で産後骨粗鬆症と発覚し、最終的に大学病院で治療を開始する事になりました。 2022年 出産 ・1ヶ月検診後程なくして背中を痛める(恐らく1度目の骨折) ・産後骨粗鬆症発覚までに3度骨折 ・医師と相談の上発覚から半年かけて徐々に断乳 ・断乳後テリボンを2年使用(半年ごとに骨密度を測定) 1回目 腰椎 仰向けで測れず数値なし 大腿右63% (同年齢比較64%) 大腿左61%(63%) 2回目(1年後) 腰椎68%(68%) 大腿右63%(65%) 大腿左60%(62%) 3回目 腰椎70%(70%) 大腿右68%(69%) 大腿左64%(66%) 4回目 腰椎71%(71%) 大腿右67%(69%) 大腿左62%(64%) 5回目 腰椎73%(73%) 大腿右71%(74%) 大腿左66%(69%) 以上がテリボン使用中の数値の変化です。 テリボン開始の時点から、食品や補助食品などでカルシウム、ビタミンDを推奨摂取量に近づけられるよう気を付けてきました。 散歩などで陽に当たる努力もある程度はしたつもりです。 医師からの指示で、筋トレや踏み台昇降的な運動(階段)を自主的にしています(リハビリはやっていません)。 テリボンを始める際、イベニティかテリボンどちらかは老後に残したほうが良いと言われたのですが、 2年使ってのこの数値変化を見て、医師には閉経前に数値を上げておくほうが良いのでは?と現在言われています。 骨形成薬は間を空けずに使用するほうがいいと聞いたのですが、 老後に骨密度が低下した際の切り札がなくなることが不安で、今後の治療方針を検討しながら現在はアレンドロン酸(毎日飲むタイプ)とエルデカルシトールを服用中です。 ここから質問になります。 1. 老後までイベニティは使わず残しておくほうが良いでしょうか? それとも、閉経前に骨密度を上げておくほうが良いでしょうか。 今イベニティを使い切り、上げるまで上げた後、老後下がらないように維持することと、老後落ちた骨密度をイベニティで上げること、どちらの方が有効な選択でしょうか? 2. 次の骨密度検査は年末予定なのですが、それまではアレンドロン酸を継続し、 アレンドロン酸のみでの骨密度値の推移を確認してからイベニティに切り替えるかを判断しても良いでしょうか? それとも、今すぐにでもイベニティを開始すべきでしょうか。 3. イベニティを使うならば、半年分は老後に残すという方法をとろうかと考えているのですが、この考えは意味があるでしょうか? 以上3点です。 よろしくお願い致します。

6人の医師が回答

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