左視床出血とはに該当するQ&A

10日前に父68歳が右視床出血で倒れました。 今現在の様子は血圧は200〜今日130で安定してます。熱も微熱程度37.5ぐらいになりました。ただ、頭痛が入院時よりあります。氷枕と右頭部にアイスノンを常につけてます。 左半身に麻痺があり、手を握っている感覚はある。腕も30度ぐらいは上がり足も30度ぐらいしか動かせません。足はつねったり、こそばすと感覚はあります。 食事に関しては、ほとんど食べれずにいて、おかゆ3口とかぐらいで終わります。 入れ歯が無いため、もともと軟食しか食べれませんでした。常にうがいや、水分は少しだけ取っています。 歳のせいか、器官が細いのかむせたり嘔吐があります。 少し車椅子に乗ると、頭が痛い、熱が少し上がるを毎日過ごして、はっきり話する事もあれば、モゴモゴ言ってる時もあれば。 この病気をすれば鬱になる傾向があると聞きました。 家族には、あれして〜これして〜なんて言うのに看護師には、はっきりと物を言うし。娘の私には「毎日来んでもいいよ〜」など言うかと思えば母には「朝、早くから来い」など言います。時々考えたりする様子が見えたりと。。 この先どうなるのかと不安です。 体調がよくなって車椅子や、軽くリハビリできるのでしょうか?また、リハビリして杖をついてでも歩くのは可能なんでしょうか?自宅がエレベーターなしの3階になるので、なんとか3階までの階段が上がれるまで回復は可能なのでしょうか? よろしくお願いします。

右脳視床出血をし、左麻痺発症から6ヶ月、リハビリ入院中です。 麻痺が重いことと、筋力の低下及び高次脳機能障害の為か、やっと寝た状態から自力でベッドの縁に座り、車椅子へ移乗できるかどうか、くらいの回復状態です。 自分で排尿できるようになったり、出せても膀胱に尿が残って炎症を起こしたりし、導尿カテーテルを入れたりを繰り返しています。 最近は自力で排尿できるようになってきましたが、夜の尿もれもあったり、自力で出すのすごく大変と本人が言ってたりして、出にくいのだなと感じています。 また、昼に出ずとも、夜尿はあったりもします。 エコー検査で前立腺肥大や膀胱に問題は無いとの診斷ですが、前立腺肥大に伴う排尿阻害改善のクスリは処方されています。 それと、元々が便秘気味だったのもあるのですが、排便もスムーズには行かず、出ないときには下剤を処方し、定期的に排泄しているようです。（最近はなくなりましたが、それでも出ない時は浣腸もしていた） 先生は筋力がついてきたから最近色々自力で出るようになってきた。と話してくれましたが、このまま自力での排尿が安定せず自宅に退院した場合、残尿が残ってしまう場合に、家庭で尿が残っていることを調べる方法はあるのでしょうか？ また、そういった感じの場合、どのような治療、対策があるのでしょうか？ 泌尿器科への受診、リハビリ病院への受診、脳の病院、病院はどちらへの受診が正しいのでしょうか？ 教えていただければと思います。

91歳の母の看取りのついていまだに悩んでいます。アルツハイマー型認知症で全介助。 昨年クリスマス頃、脳出血（右視床出血）で入院。左半身麻痺、嚥下障害で経口摂取できず、その後、てんかん発作を起こし、点滴でイーケプラを入れていますが、ぴくつきが断続的にあります。 ぴくつきのまま臨終を迎えさせるのは忍びなく、少しでも抑える治療を望むも、胃管を入れることに迷っています。胃管をして他の薬剤を投与しても、完全にぴくつきを抑えるのは難しいとのこと。 現在点滴でイーケプラは朝夕５００ミリを２本（瓶？）ずつ一日計２０００ミリ入れています。これ以上の増量は厳しいですか？ あとビーフリードを５００ミリ入れています。胃管にすると今まで口から飲んでいたデパケン錠（朝１００ミリ・夕１００ミリを服用。既定の半分。医師に相談して決定）をいれるようです。増量も考えて、効果はどうでしょうか？（胃管にすると今まで飲んでいたアムロジピンなども投与）。 医師からは、点滴をしながら、胃管も入れることを提案されて、動揺しています。 栄養を入れるも家族の判断と言われ悩み、急性期の病院なので転院も迫られています。 もうぴくつきは現状のままにして、点滴だけで看取っていくのがよいのか、栄養はどこから入れるのがよいのか、わからなくなりました。 私は以前から積極的な延命治療はしない方向を希望していて、それが母にとって苦痛でない方法と思っていたけれど、何らかの形でてんかん薬は投与が必要です。 胃管を入れること自体、積極的延命につながる気がして、胃管に栄養を入れてしまったら、誤嚥性肺炎などで本人が苦しみ、途中で家族から止めるのはとても倫理的ハードルが高いです。 今回、てんかんが起きてから判断が鈍り、混乱し続けています。入院して点滴して４週目、てんかん発作が起きてから２週間です。 どうかお知恵をお貸しください。

お世話になっております。 以下、現在の状況と罹患発見の経緯です。 ●3月8日（金）、起床時、左耳後ろ側ピンポイントで強い痛みがあり、土曜診療の頭痛外来を探したがなかったため、月曜の予約をとった。 ●11日（月）、日常生活に支障はないが、頭痛は継続。頭痛外来で細かく症状を伝えたところ（ピンポイントの痛み、50を過ぎての初めての頭痛、頭を傾けたり、いきむと痛い、等々）、緊張性頭痛と診断。母が同年代の頃にくも膜下出血、一昨年前2歳年上の兄が視床下部出血で発症24時間以内の死亡という家族歴のため、MRIを希望。（同月16日実行。） ●4月15日、最初の診断を受けた内科でMRIの結果を聞く。「経時した左椎骨動脈解離の痕」の所見。瘤の存在が疑われたためCTへ。 ●4月16日にCT実行、4月26日（昨日）上記内科での画像説明。「3.5ミリの動脈瘤があった」とのこと。「おそらく経過観察ですが、これ以上は専門医の領域」。紹介状をもらいました。出来るだけ早い脳神経外科の外来初診の予定。 以上が経緯です。 質問は次のとおりです。 私は東京在住公務員、関西に高齢の母が介護施設におります。介護施設でも、医療が関係すると家族が必要で、母には私しかいません。ですので、月に何度も関東・関西の往復をします。ほとんど片道7時間の夜行バスです。時には非常にタイトでハードなスケジュールとなります。例えば昨年母が骨折で入院していた折には、月に10度往復したこともあります。東京から夜乗車、その晩またバス乗車、到着後すぐ出勤、20時まで勤務、これを週に2度やりました。 動脈瘤を持ちながらこんなことをしていいものでしょうか。 そこで質問です。今の解離の状況、動脈瘤サイズにおいて、移動のストレスを避ける必要はあるでしょうか？安心のためにも新幹線の方がいいでしょうか？安心はいつから？

昨年1月に脳視床出血脳室穿破 、左麻痺と高次脳機能障害（半側空間無視、記憶障害、注意障害等）と9月にリハビリ病院から退院し、現在自宅で訪問リハビリ訓練と自主トレーニングをしています。 　リハビリのおかげで、本人曰く、可動域制限はあるものの、左手は９０％くらい、左足は３０％くらい動く状態に回復しました。股関節、膝、足首、足の指先等、鈍くはありますが動かすことができる状態です。 　強化型デイサービスで筋力トレーニングをし、筋肉もついてきて、退院時は介助付きの杖歩行だったのが、現在では支えなく杖で歩行訓練をし、支えるのは手すり付き階段の上り下りくらいになっています。 ですがまだ不安定で距離も短く、ふらつきや旋回等があり、たまにつまずく状態で、そこまで安定した歩行が出来ないでいるため、すぐ後ろでの見守りが必要な状態です。 　訪問の理学の先生は膝を動かしてふり出すことができるため、杖なし歩行を目指して行くと仰って、本人もそのつもりで頑張っていますが、左足の思うような動かなさと、その先生の退職で本人の心が折れかかっているようです。 　ここでの質問等でも病気発症から1年2ヶ月が過ぎ、病状は固定してしまっていると聞きます。 ですが、リハビリを続ければ少しづつでも戻っていくとも聞きます。 今の状態は体感のふらつき等も固定してしっまっていて、今後はその不安定な状態で歩行することになれるといった訓練（リハビリ）と言った考えでいいのでしょうか？ このまま頑張っていけば杖なし歩行まで行けるのでしょうか？ 安定した杖での歩行までの回復を目指す程度に目標値を下げたほうがいいのか、迷っています。 それともその先を目指さなければそこにすらたどり着けないのでしょうか。 アドバイスいただければと思います

脳視床出血で救急車で入院、1ヶ月が経ちます。 高血圧・糖尿病あり。重度の左半身麻痺。入院中に院内感染でコロナ陽性になり発熱。回復期のリハビリ病院に転院出来ないでいます。（今は熱は落ち着いています） 本人のコロナが治り、リハビリ病院が受け入れていただければ転院できる旨、ソーシャルワーカーさんと相談を進めていますが、いつになるかは全く目処が立たないでいます。 病院が救急車で運ばれた病院（もちろん脳神経のある病院で、一命をとりとめました）であることと、院内感染の対応、本人コロナで接触等大変なこともある為か、1ヶ月ほぼ寝たきりで、マヒのない、動く方の右腕もあまり動かないくらい筋力・体力等落ちています。 もちろん本人にベットの上で少しでも体や関節動かす事や、顔や舌の運動等勧めていますが、コロナのためか疲れてとてもだるい、体中の関節が痛いと言ってあまり芳しくありません。 先生は専門看護師（理学療法士、作業療法士のこと思われます）は少ないから早めにリハビリ専門の病院へ移動できればと話していましたが、本人曰く、食事や歯磨きの訓練以外、手足の関節を動かしたりもほぼ無く、ベッドので体位の変更等している位のようです。 こんなものなのでしょうか？ リハビリ等の本等を読むと、急性期でもリハビリを始める。早ければ早いほうがいい事等、普通になってきていると書いてありました。 それがなかった場合、そして寝たきりで病気発症後1,2ヶ月経過してしまい、動く方の手足も引力低下等してしまっている場合、回復期リハビリ病院ではどの様にリハビリが進められ、どのくらい回復出来るものなのでしょうか。 リハビリでの回復に最重要なのは発症3ヶ月、そして6ヶ月までが重要と言われていますので不安でいっぱいです。 もちろん脳のこと。千差万別であることは理解していますが、参考までにお聞かせいただければと思います。

脳腫瘍を患っている娘のことで相談させていただきます。現在20歳、発症時は9歳。抗がん剤、放射線治療経験あり、12歳時に水頭症合併により左半身片麻痺で自立歩行不可能の車椅子生活でシャント術済み。左側視野欠損あり。部分摘出繰り返し一番最後が今年の1月でした。術後観察でも眼圧は高めでしたが頭痛もなくそのまま経過観察中です。今回の受診で眼圧が26と高く点眼薬(コソプト配合)使用中に血圧、脈拍上昇し息苦しくなり使用中止となりました。右目と右頭部痛があり眼科に連絡したところ、年齢から考え「緑内障」の可能性はほぼ無いとされ元々疾患のある脳外科に連絡して脳圧との関係を調べてみてはとのことで脳外科を受診しました。CT結果は残存腫瘍からの出血やシャント閉塞などからの水頭症悪化、脳浮腫もみられず眼圧原因は脳が原因ではないとの診断でしたので痛みに対する対処療法として痛み止めの「ロルカム」と偏頭痛薬の「アマージ」をいただき様子を見ることになりました。眼圧は慢性的に22から26と高めです。高眼圧の原因が何なのか、医師の説明を伺う限りどちらも(眼科医も脳外科医も)自身の専門疾患が原因ではないようなお話で、原因がわかりません。 脳腫瘍自体は右視床から中脳にかけての神経膠腫(毛様性星細胞腫)です。現在常時服用している薬は抗痙攣薬のテグレトール100mgを1日2回。ホルモン療法でプレマリン0.625mg×2を24日間、後半12日間にメドキロン2.5mgを併用してます。 原因らしきものが少しで分かれば同じ痛みがあっても少し気持ちが違います。何か考えられる原因があれば教えていただきたいのですが。 また、この症状でロルカムとアマージはどちらを優先して飲ますことが望ましいのか、もし先に飲ました薬で効き目が思わしくなく、もう１つの薬を飲ませてもいいのか教えていただきたいのですが。

インフルエンザワクチン接種後翌日から打っていない左手の痺れが酷く いつもの視床痛の痛みの2倍以上です。これはインフルエンザワクチンの影響と考えて良いでしょうか？ 倦怠感もあります。2週間前にはコロナ感染して最近陰性になったところです。老人ホームの集団接種でした。

１０年前に父が脳の左の視床の脳出血を発症しました。そのせいか右半身不随になりました。 今年同じく両視床に脳梗塞が発見されました。 こういうことはあるのでしょうか？