白血病輸血に該当するQ&A

先日新聞に白血病で移植をした幼い子が輸血により大腸菌に感染し亡くなった、という記事がありました。 肝炎やHIV等は感染初期は検査しても分からないし、検査しても未知のウイルスがある可能性はあるとは聞いています。 私はMDSで輸血が必要です。凝固因子にも問題があり血液製剤の投与も始めました。 血液製剤は輸入した非献血からの血液製剤です。主治医には「確率はかなり低いけど、プリオン病等のリスクがないわけではない」と言われました。 数年前献血後の検査で漏れた献血でHIVに感染した、というニュースがあり「大丈夫なの？」と不安になったことがあります。この時は主治医に「今回はあってはいけない事。普通はないから」と言われました。 不安は多少ありますが、万万が一の感染を心配して輸血等をしないという選択は出来ない病状だし、HIV等は普通はないから気にしないようにしています。でも、今回は大腸菌の感染というのが心配になりました。 普通は血液中に大腸菌があることはないはずだから、血液に大腸菌が回っているという状態だったら献血した方の体調も相当悪かったのではないか、と思うのですが、そんな状態で献血は可能なのでしょうか？ 感染した状態なら炎症反応が上がっていると思うのですが、そんな血液を使うのですか？ それとも献血した方は全く問題なかったけど、その後の処理や保存の方法で血液が大腸菌に感染してしまう可能性があるのでしょうか？ そして日赤の検査では大腸菌や細菌は検査しないのでしょうか？ 大腸菌は身近な菌で誰もが持っている菌ですよね。それだけに心配です。

遠くにいる義父ですが5月中旬頃にがん、白血病の疑いで入院しました。詳しくはわかりませんが、おしり(桃尻)のあたりに浮腫があり、出血がひどく止まらず輸血もしてるようです。どこのガンというより広がり過ぎている状態らしいです。初めは肺がんも疑いの一つに上がっていました。2週間ほど前に医師から電話で余命2ヶ月と言われました。本人はやせ細り、食事も流動食、お尻に浮腫があるため2分と座っていられないため寝たきり状態だそうです。まだ今は意識がはっきりあるようですが、もってどれくらいがいいところですか？遠距離であり、また離縁した状態であった為いつ頃をめどに帰省するか検討中です。早く帰省するのも…と主人も悩んでいます。

８月６日、呼吸困難の症状から救急搬送され、検査の結果、肺炎と急性白血病の疑いがあるとの診断でした。まずは、ICUで肺炎の治療を行い、症状が治まった後の㋇18日にインフォームドコンセントを受け、急性骨髄性白血病（FAB分類ではという問いに対し、MO,MIではないかとの回答を得る）の病名の下、イダルビシン＋シタラビンの抗がん剤投与で寛解目指し化学療法を行ってきました。 ９月３０日、白血病細胞５%未満まで低下、血小板は正常化、輸血依存も改善しているが、末梢血中には９％の白血病細胞が残存、好中球も低いため完全寛解には至らずとの判定を得、かつ骨髄には赤芽球系細胞に異形成が著明に診られるとのことで、WHO分類の「骨髄異形成に関連する変化を有したAML」の範疇にあると説明を受けました。 さらには、今後完治のためには同種造血幹細胞が必要な可能性もあるので、移植施設へのセカンドオピニオンをお勧めします、と言われてます。 そこで、質問ですが、移植施設のない病院でこのまま寛解目指して治療すべきか、悩んでおり、移植が前提にあるのであれば、次の化学療法が始まる前にしかるべき実績のある病院にセカンドオピニオンを得、転院したほうがいいのではという考えがあります。正直いうと、今の病院に対し少々不信感を持っています。次回予定される治療はベネトクラクス（内服）＋アザシチジン（皮下注射）きまっているようですが、それが最善の方法か判断しかねます。ご回答よろしくお願いします。

73歳の父が2018/7/10急性骨髄性白血病と診断されました。(芽球39%) 7/24複雑な染色体異常があり、抗がん剤の効果は期待できないので治療ができず２週間間隔での血液検査をしながら様子を見る。ヘモグロビンの数値が7以下になったら輸血をします。と言われました。 ２週間前の数値は白血球数2.3ヘモグロビン9.3血小板数25 昨日白血球数2.1ヘモグロビン9.1血小板数22 薬も治療もしてもらえずただ悪化するのを待つしかないのでしょうか。 現在父は特に自覚症状がなく、食欲もあり、通常の生活をしています。 持病があり、高血圧で薬を服用しています。 日常生活で何か気を付けることを聞いても血小板が少ないのでケガをすると血が止まりにくいので気をつけてとか免疫が落ちてるので人混みには行かないようになど・・・ 高齢者の白血病は何もする術がないのでしょうか。 せめて進行を遅らせる可能性のある治療や薬は全くないのでしょうか。 かかりつけの病院で紹介してもらった血液内科での診断ですが、昨日同じ系列だと言う別の病院を紹介され一週間後に予約を取り付けました。 何かアドバイスまたは情報をいただきたく投稿いたします。

78歳の母のことでお尋ねします。急性骨髄性白血病として、去年の3月に発覚し、抗がん剤治療を3クール、マイロターグ('08年10月)、肺炎('09年4月)抗がん剤('09年5月)、ヘルペス('09年10/21)治療入院後退院(10/31)只今自宅療養中。診察は週一回。血液検査の結果次第で輸血。 先生の方針としては、もうこれ以上は白血病についての治療は行えないと言われています。 '09 9/24の血液検査で血清フェリチンの数値が 2229 ということで エクジェイド500g服用が開始。 11/19の検査結果では 1471 でしたが、11/26日明日から750gの増量。11/19までは、 blastが最後の抗がん剤治療後ゼロで来ましたが、先週 2%となり、11/25には 9% と出ていました。ここで疑問に思っている3点についてお尋ねします。 1)フェリチンが目標値にはまだ程遠いですが、減っているにも関わらず、どうして増量にしないといけないのでしょうか? 2)白血病細胞が増えて来ているからには、この薬には癌を抑制させる作用があるのでしょうか? 3)ここまで、増えているのに、どうして免疫抑制剤などの服用をしないのでしょうか? 本人は、この薬が病気を治してくれるのだと思い込んでいますが、どういう風に対処してよいものか悩んでいます。よろしくお願いします。

再び母親のことでご相談させてください。月曜日に通院して血液検査を行いました。　結果Hbが2週間前の7.1から一気に4.8まで下落して200mｌの輸血を行いました。その他の変化としては、白血球が27から74に上昇、血小板は逆に12から8.3に下落、CRP値は8.83の高い値でした。一方、疑っていた多発性骨髄腫については、主治医は総蛋白が5.9とアルブミンも1.9と低いのでその可能性はないとのことでやはり骨髄異形成から白血病化を指摘されました。母親は食欲、脈、血圧、酸素濃度は保たれていますが、時折36℃後半～38℃の熱、先週末に突然現れた点状出血班（現在は消えてきています）、何よりひどいのが腰、ひざ、首、頭、手の甲のびりびりするような強烈な痛みに苦しんでおります。痛み止めもだんだんと効かなくなってきているように感じます。やはり、この症状は総合的に判断して間違いなく一番重いとされる急性骨髄性白血病なのでしょうか？

母親の事で相談なんですが、先月にも高熱で病院に入院した所、腎盂腎炎の疑いと敗血症の疑いみたいな感じで入院をしてて、２週間ぐらいで退院できて、退院したすぐに外出もしてないのに、喉も痛く声も出なくなり熱も５日ぐらい出たので、コロナ？とも思ったんですが、あまりの高熱の意識も朦朧としたので救急車で運ばれて、色々検査した結果、血液が身体の中にほとんどなく、血液を食べる？病気かもと言われてしまったんですが、調べた所血液貪食とかの病気が出てきたんですが、この病気の可能性が高いんでしょうか？？？ 母は、リウマチを患っていて長年薬を飲んでて、病院の先生からも貧血気味と言われたり臓器が低下する薬も飲んでいました。 リウマチの薬のせいなんでしょうか？？ これは、白血病とはまた違うんでしょうか？？今日から輸血をするみたいなんですが、この病気はよくなるんでしょうか？ 心配で心配でたまりません。

　40代後半の女性同僚の事で相談します。昨年度の健康診断の血液検査の結果、何の数値が良くなかったのかまでは不明なのですが、精密検査を受けられ即入院をした同僚がいます。血液を作ることができにくいということで、毎日のように輸血ができる病院に転入院された状態です。休職されて5ヶ月になります。外気に存在するバイ菌が体によくないということで、職場復帰が難しいそうです。白血病なのかもしれません。 　ご家族や親戚が骨髄の型を調べられたそうですが、合わなかったと近所の方から聞き知りました。ならば、50名近くいる職場同僚のうち誰か型があう人がいるかもしれないと望みをもちました。どれくらいの確率で骨髄移植の型が合うものなのでしょうか。 　また、簡単に調べて骨髄の方がわかるものなのでしょうか。血液型は無関係ですか。 　どうぞよろしくお願いします。

69歳になる父が、骨髄異形性症候群と診断されました。年齢的な事と肝臓が悪いとの事で、輸血を続ける治療しかないと言われ、今は2週間に1度のペースで行っています。現在は安定しているらしく、日常生活に問題なく生活をしていますが、今後・白血病化等、悪くなった場合は、本人に告知をし(今は伏せています)危険を承知の上でアザシチジン治療をすると言われました。お聞きしたいのは、本人に告知しなければアザシチジン治療はできないのかと言う事と、今は元気そのもので、家族としては‘余命’宣告をされてもとても信じられないのですが、できるだけ悪くならないよう日常生活で気をつける事があれば、教えて下さい。また、アザシチジン治療はどのように有効で、危険性についても教えていただけたら有り難いのですが、宜しくお願いします。

現在、2人目の妊娠で11週目です。性病などの血液検査を受け、昨日結果が出たのですが…白血病の数値が出ていると診断され、私自身どうこうってわけじゃなく、赤ちゃんに感染を防ぐ為に母乳は避けた方がいいと言われました。1人目の妊娠も同じ診断を受け母乳はあげてません。医師によると、九州人に多く、輸血の経験もあり、それらが原因らしく、凍らせた母乳ならあげてもいいという話もあるらしいんですけど、絶対感染しないとは言えないそうです。それに詳しい血液検査をしてみないと私自身今後どうなるのかわからないと言われました。再検査すると金額的にどのくらいかかるのでしょうか?ちなみに今回の血液検査は\21,000でした。今回はどうしても母乳をあげたいのですが…感染を防ぐ方法は他にないのでしょうか?本当に一切母乳はあげられないのでしょうか? どうか、詳しく教えて下さい。宜しくお願い致します。