肺癌腫瘍マーカー数値に該当するQ&A

昨年8月、妻（40代後半）が会社の健康診断で要検査診断を受けました。 昨年10月、CT検査を受けました。診断は20mmの腫瘍（肺がんの疑い）で、その段階では悪性かどうかの判断はできないが形状としては「怪しい」とのことで経過観察となりました。 昨年12月、2度目のCTで特に変化なしだが、腫瘍マーカーと気管支鏡を用いて組織を検査することになりました。結果は腫瘍マーカーの数値は若干規定を超えているが、それ自体はよくあることで、組織の検査は陰性でした。この時も、陰性だけども、CTで見る限り「怪しい」ということで、年齢的に手術の選択肢もあり、この病院では手術はできないとのことでしたので、別の病院を紹介してもらいました。 今年3月、紹介してもらった呼吸器外科にて、CT、MR、PETの検査を受け、11mm、MR異常なし、PETでは赤い部分はありませんでしたが、4月中旬の手術を前提に話が進んでいます。手術中に癌かどうかを判断するとおっしゃっていました。 4つ質問させてください。 (1)ご家族が同じ状況になった場合、できるだけ早く手術することを勧めますか？経過観察を勧めますか？ (2)PETで陰性の場合も手術をする選択肢は妥当ですか？ (3)経過観察をすることで、手遅れになる可能性はありますか？ (4)腫瘍の大きさについて病院によって判断が異なるものですか？

58歳母親が、ステージ4の乳がんで骨転移、リンパ節転移もある状況ですが、最初腫瘍マーカーはCA15-3は144でCEAは7.4でした。この時肺に胸水もあるとの事で抜きました。肺には転移してるのか母親がちゃんと聞いてなく覚えていないそうです。それから一年、薬（イブランス＆ファマーラ）がよく効いていると先生にも言われ現在5月28日検査で数値もCA15-3は22、CEAは1と基準値内です。 今日天気が良かったので母親のお布団を外で干し夕方前に部屋にお布団を入れて、母親が寝転んでから、何回も咳き込んでしまいました。ただ、鼻水もでていたので何かアレルギーに反応しているのか、熱はないです。ちょうど明日までが、イブランス飲む期間で、免疫力は下がっている時期ではあるのですが、この咳は肺がんとかの方も怪しんだ方がよいのでしょうか？体が怠いとか、しんどいとかはないみたいです。もし今夜咳がひどくて寝れない状態なら、明日病院に連れて行こうかと思いますが、何もなく朝を迎えれたらもう少し様子みても大丈夫なのでしょうか？（次の通院日が6月23日です。） 免疫力低下してる時はアレルギーなども反応しやすいのでしょうか？ あと胸水があったら、肺がん確定なんでしょうか？？ どうぞよろしくお願い致します！

肺がんと、前立腺ガンの腫瘍マーカー検査の数値の意味合いは違いますか? 検査方法は同じですか?

今年57歳になる父ですが、一昨年肺がんの診断を受け手術と抗がん剤治療を行い完治しました。 その後半年に1回定期検査に通っていますが、5月の検査結果で腫瘍マーカーの数値が基準値ギリギリでした。 8/15に再検査の予定となっていました。 そんななか6/8にコロナ陽性となり、軽症でしたがホテル療養し、その頃から胃痛の症状が出現。 隔離解除後も胃痛や食欲不振があったため病院を受診。 逆流性食道炎と診断を受け薬を処方されました。(肺がんのときも逆流性食道炎になりました) 7月になってもなお食欲不振が続きなかなか食べられないので7/19再受診。 しかし血液検査などはされずだったそうです。 その後症状に黄疸や湿疹、右脇腹の痛みが出たため8/2にも受診。 検査結果で胆管と十二指腸にかなり大きな腫瘍が見つかり、胆管を通す処置は不可能なくらい腫瘍が大きく穴を塞いでしまっているそうです。 肝臓、膵臓もあやしいとのこと。 (大きさからしておそらく悪性だと) 主治医は肝臓のほうから管を通して胆汁を出してから、黄疸がおさまってから抗がん剤治療をする方針みたいです。 ただ、胆汁を出す処置がいつできるのかまだわからないとのことでした。 本当にこの治療法でいいのでしょうか？ 手術ができないとなると根治の見込みはないと様々なページで読んだので、どうにか手術ができる先生がいないか探しています。 よろしくお願いいたします。

４３歳男です。身長１７３cm 体重77kg 。 今年９月初旬、年１度の定期的な胃内視鏡検査を行った際に、ついでに腹部エコー検査も受けました。 そのとき、医師から「肝臓に２cm程度の影が見える」と聞かされました。 腫瘍マーカー検査を行い、ＭＲＩが撮影できる近隣の私立病院を紹介して下さいました。 腫瘍マーカー【CEA 1.0】【AFP(精密)2.4】【CA19-9 1.2以下 】【PIVKA-II 18】 ＭＲＩの画像は、写真添付の通りです。 私立病院の医師いわく、「たぶん良性の腫瘍だと思います。経過観察した方がいい。」とのことでした。 私が、「なぜ、たぶんなのですか？」と尋ねると、「腫瘍マーカーの数値が、正常だからです。ＭＲＩを撮影しても絶対なんて言えないんですよ。」との回答でした。 私が納得してないことを感じると、「あのね。良性か悪性かなんて、針さして細胞取って分析かけなきゃ絶対なんて言えないのですよ。こんな小さな影を目掛けて針さしてもピンポイントで細胞を取れるかどうかわからんし、造影ＣＴなんかは被爆リスクの可能性だってあるんだよ！？」と言われました。 針？造影ＣＴ？よくわからないけど、怒ってるようだからもう聞くのやめよう・・・ 私の家系は先祖代々の死因が癌です。世間では、糖尿、高血圧、脳卒中等よく聞きますが、癌以外の病気の親族を知りません。母は乳がん、父は肺がん、祖母は子宮がん、祖父は肝臓がん、曾祖父は大腸がん・・・ なので、癌に対してはとても恐怖を感じるし、検査が欠かせないと考えております。 知りたいことは、(1)直径２cm厚さ５mmの影が、もし悪性腫瘍だった場合、経過観察で取返しが付かないことにはならないのか？(2)観察する周期は？観察方法は？(3)もっと精密な検査方法はあるのか？　よろしくお願いします。

60歳の母の事で相談です。昨年肺癌の手術を受けましたが既に転移しており、今年の春くらいに腫瘍ﾏｰｶｰ数値が急激にあがったのでｶﾙﾎﾞﾊﾟｸﾘ、ﾊﾟｸﾘﾀｷｾﾙの点滴治療を行ないましたが、ひどい関節痛、下痢、皮膚の異変など、副作用が著しく現われたので一回で中止しました。点滴直前に医師から、母の余命は1年程で抗ｶﾞﾝ剤が効いても寿命が数か月延びるだけ、と説明されました。本人は治療によって治ると信じており、統合失調症も患っているため事実を告げられずにいます。医師から、飲む抗ｶﾞﾝ剤もあるから少し試してみますか、と勧められ本人は受け入れました。ﾕｰｴﾌﾃｨE顆粒朝晩2回だそうです。前回の副作用が落ち着いてから飲み始める様に、との事で未だ服用していません。今脱毛がﾋﾟｰｸで本人はかなりｼｮｯｸを受けています。ﾕｰｴﾌﾃｨという薬も脱毛はあるのでしょうか?医師が『気休めの薬ですが・・』と言いましたが、飲む価値はあるのでしょうか?

昨年、12月の健康診断で、39歳ということもあり、健康に気を付けようということで、深い意味なく、腹部CTをオプションでつけました。 結果は「膵尾部結節状低濃度域」で判定”D2（要精密検査）”でした。 早速診断を受けた病院を受診したところ、MRCPと腫瘍マーカーが追加になりました。 昨日、結果を聞きに行ったところ、腫瘍マーカーは陰性、ただ、MRCPの結果、 まだ何とも言えない状況ということで、本日、ダイナミックCTを受けます。 MRCPの結果では、嚢胞であれば写っているべきところに移っていない、 しかし中身の水分の種類に写らないこともあるとのことでした。 影は1cm程度とのこと。 関連しそうな情報としては、血糖値はここ数年100前後、腹囲が今年初めて86cmとなり、生活習慣改善の指示が出ています。 その他はたまに尿酸が基準値オーバーになります。 他の数値は異常があったことはありません。 父親は前立腺がんと腎臓がん、祖父は肺がんです。 お酒は割と飲みます（一日ビール1l、土日は休刊日）、たばこは一日10本程度、運動はあまりしません。 また今までの健康診断を見直したところ2017/5に腹部エコーで「膵尾部描画不良または不明」という所見で判定”C”というものがありました。 お聞きしたいのは、ここまで検査するということは、 膵臓癌の可能性がとても高いが、まだ分からないことある為、 検査続行という意味なのでしょうか？

私の父についてです。年齢74歳です。昨年5月に肺がん見つかりました。8月に左肺上葉部分とリンパを切除。切除した部分にもう一つがんが見つかりステージ2Bという診断をうけました。抗癌剤治療でカルボプラチンとアリムタを5回とアリムタ2回ほどしました。3月に右肋骨に転移が認められ放射線治療をしました。腫瘍マーカーの数値も下がってるとの事でアリムタを4月中旬に辞めました。5月中旬にPET-CTを撮りましたところ肺と心臓の間のリンパと腰椎L4に転移が見つかりました。現在アリムタを再開し初めた所です。腰椎の転移に関してまだ小さいとの事で経過観察をし大きくなったり痛みが出てきたりしてからとのことです。素人考えからすると小さいうちに何かした方がいいのではと思うのですが如何でしょうか？放射線治療は腰椎には難しいのでしょうか？重粒子線治療は癌を破壊する効果が大きいのに周辺の正常組織に与える障害が少ないのが特徴とありました。如何なものなのでしょうか？骨の転移は末期をいうイメージがあるのですが、ステージ4の末期なのでしょうか？父も一緒に診察してますのでなかなか先生に聞くことができません。余命何ヶ月ということなのでしょうか？また腰椎に転移で骨のことなのですが肺がんからの骨転移なので肺がんの先生が引き続き見ていただいておりますがそういうものなのでしょうか？ある病院では骨の転移の患者のための骨転移キャンサーボードというシステムがあるそうです。他の病院でもあるのでしょうか？腰椎の転移ということはいずれ歩けなくなるのでしょうか？また今後に備えて何をすればよろしいのでしょうか？どんなに些細なことでも結構です。いろんなアドバイスをいただけたらと思います。宜しく願い致します。

前回も質問しましたが、1月の人間ドックで腫瘍マーカーの数値が高かったことかきっかけで精密検査を受け始め、全身を調べた結果、部位としては肺に絞られ、現在CEAが150以上、SLXが400ほどまで上昇し、肺ガンまたは結核、もしくはサルコイドーシスの疑いとされています。肺には2cm程度の影と、同じ細胞と思われる小さな影が肺全体に散っています。中心部に多少のセッカイ化もあります。これらがガンであれば、IV期に値するとも言われています。 喀痰細胞診、CT、MRI、PET、骨シンチ、気管支ファイバ、針生検と行ってきましたが、まだ診断確定には結びついていません。気管支ファイバは細胞が掴めず、針生検で得た細胞では微量のために判断できるものが見つからなかったとのことでした。 今後は、開胸または胸腔鏡による生検を予定していますが、気管支ファイバは病院を変えれば診断に結びつく結果が得られたりするものなのでしょうか? また、これまでの結果から見て、ガン以外の可能性も有り得るのでしょうか?

肺癌で通院中です。 毎月、腫瘍マーカー検査（CEA）をしています。 もし、胃ガンを併発した場合、CEAの数値に反映するのでしょうか。 それとも、胃がんは　CEAには反応しないのでしょうか。