退院後鬱に該当するQ&A

検索結果:360 件

73歳レビー小体型認知症の夫、精神病院退院後の暮らしについて教えてください

person 70代以上/男性 - 解決済み

 レビー小体型認知症73歳の夫は尿閉と暴力暴言で精神病院へ10月7日から保護入院しています。リスぺリドン投与で落ち着きを取り戻し、自尿も出、導尿は1日1回で残尿0になってきました。(ウブレチドとシロドシン継続服用中)  ただ、ずっと閉鎖病室で(急性期病棟なのでふらつき歩く危険から)認知力、気力、脚力などはがた落ちです。会話は一方通行になりがちで、失禁、弄便有りです。 医師は、11月6日に「目的が達成できたので、いつ退院しても良い。以後は、生活相談員へ引き継ぐので退院へ向けて動いてください。」と言い、退院後の暮らしが不安になりました。  これからも、認知症は進み、周辺状況の悪化(鬱状態、介護拒否、拒食、不穏やせん妄等)が繰り返し起こりますよね。老健でリハビリし在宅で看るより、もうプロの手にお任せする方が良いのかとも思います。介護者は私一人です。不穏や暴力が服薬で無くなっても、また、共倒れ寸前の暮らしにまた戻るのではないかと悩んでいます。施設入所の判断とはどんな時にするものなんでしょうか?教えてください。よろしくお願いします。

3人の医師が回答

意識が遠のくような症状について。

person 30代/男性 -

具体的には、スーっと意識が遠のいていく感じで数年続いています。 気を失いそうになりますが、数秒から数分で波をうつように襲われて過ぎ去り、倒れません。最近は頻度が多く、脳の中心部で起こっている感覚が非常に強いです。 起こりやすいタイミングは、外を歩いていて突然、又は仕事帰りで駅に向かっている時に殆ど毎回、寝る際に布団に横になった時もここ数カ月毎日です。 医師2名に相談してもバラバラで、この症状についてどのように対策を取ればいいか、受けるとしたらどのような診療科でどのような検査が必要かを伺いたいのです。 【私の病歴】 96年:仕事の過労で自律神経失調症になり3か月休職。 98年退社後:パニック発作を発症、予期不安と二次的うつを併発。 軽い発作が時々ある中、00年にドイツ語留学。 渡航3日後位の初登校中に、けいれん発作を起こし数日間入院。 (通訳の方が「エピレピシ。泡をふいて痙攣して倒れていた。」と言っていました。自身の記憶なし。) 退院後は、大きな出来事はなし。 01年末に帰国後、うつや軽い不安発作の波の大小を繰り返す。 さて、冒頭の症状は、04年頃からふらっとする目まいではじまりました。 99年位から先月まで、一人の街の神経科医師にかかりましたが、それについて「疲れや気にしすぎ」と触れませんでした。耳鼻科に行ったら?と言う程度でした。 今月から事情があって他の街の精神科医師(年配の、少し有名な方だそうです)にかかっており「ちゃんと調べた方がいいかもなあ。」と言いましたが曖昧です。 少し偉そうな口調が、わざとお金のかかる検査を受けさせるのではと感じ、それ以上相談できていません。 今の悩みである「気を失いそうな感覚」が気になり、自信がなくなりつつあります。鬱もあり出勤日数も抑えて、行動範囲も狭くなってきました。 この症状への最善のアプローチ法を知りたく、どうかアドバイスお願い致します。

1人の医師が回答

高齢の母、脳梗塞その後

person 70代以上/女性 -

73歳、実母です。昨年暮れに脳梗塞を発症し入院、1ヵ月でリハビリ病院に転院して約1ヵ月後くらいからうつの傾向が見られ、精神科の病院に再び転院しました。そこで4ヵ月近く入院しましたが、思うように改善がないまま、娘である私が近くで面倒見られるのならということ、退院後の転居先で診察してもらえる精神科を見つけることを条件に退院の許可が降り、退院となりました。しかし、そのときの母の体重は20キロほど痩せて34キロ、服薬どころか、食事もほとんど取れずうつ病が悪化していました。その後、新たに転院予定だった病院を受診、そのまま2ヵ月ほど入院しました。そこでは治療も上手くいき、今では精神状態も以前とさほど変わらないように見受けられます。 母はトータル10ヵ月入院しました。リハビリは結局、そこまで進まず脳梗塞のその後の経過などは何も調べていない状態です。最後の精神科の病院での薬にはオランザピン、ミルタザピン、エリキュース、アトルバスタチン、アスパラカリウム等がありましたが、今は薬が切れており、1週間くらい飲めてません。精神科受診日に、母が行くのを拒否したので。 母の現状は左足が上がりにくく、ゆっくり、杖でしか歩けない。椅子から立ち上がるのもやっと。歩くと頭がフラフラすると言います。退院後薬の影響なのか食欲旺盛で体重も5キロ以上増えていると思います。精神科の先生からは以前、心臓の血液検査の数値が良くないので一度専門医に見てもらうよう言われてます。母が医療機関受診に前向きでないので家族も困っている状況です。元々、歩くと胸が重苦しいことがあり心臓は悪かったようです。 長くなりましたが、母の体はどのような状態が起きていると考えられるのでしょうか?私としては母を在宅介護で面倒見られたらと考えています。どうぞよろしくお願い致します。

4人の医師が回答

性格障害(ヒステリー)患者への病気の告知について

こんにちは。以前から何度もお世話になっております。 姉が転換性障害、解離性障害(ヒステリー)と診断され、半年が経過しました。 姉の場合は体への症状よりも、性格障害が大きく出ている状態です。 以前は話をしても会話にならない状態でなかったのですが、(矛盾した事や自分の事を正当化した事を自信を持って言うばかりでしたので…)最近は少し症状も和らぎ、会話になる程度になって来ました。 ですが、やはり多少は自分を正当化したり、自分が都合の良くなるように作り話などをする傾向があります。 現在姉は自分は鬱病と思っております。以前通っていた先での病院で鬱と診断され、通院先の先生が入院が必要と判断されましたが、入院施設がない為、紹介状を書いて頂いて、転院した先で病名が変わりましたが先生は姉へ告知はしておりません。 退院後、元の通院先の病院へ1ヶ月程通院し、通院先で、3月からの職場復帰の診断書を頂き、姉の状態を見て、先生は「通院の必要はありません」と判断なさったようです。 が、職場復帰の話会いに行った際に職場の上司から聞く話と、姉の言っている事の辻褄が合わず、姉の話は自分に都合がいいように作り話をしている点があります。やはりまだ職場復帰は難しく、治療するべきなのでは?と思っております。 最近、鬱を盾に私達が間違っている事を指摘すると、逃げに入ります。 鬱と性格障害は違う病気である事を姉に把握してもらい、現在の自分の病気を理解した上で、後少し治療した後に職場復帰した方がいいのでは?っと思っています。 姉は病気扱いすると、良くなる物も良くならないと言い再度、病院へは行こうとしません。 現在の状況で姉に病名を告知しても良いものなのでしょうか。 また、姉の職場復帰は現時点ではしていいものなのでしょうか。

1人の医師が回答

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