高血圧BNPに該当するQ&A

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抗不整脈薬に関して

person 60代/男性 -

63歳の男性です。今年の6月位から、不整脈を感じる様になりました。この為、心臓画像センター(CIVIC)で検査した所、心臓の機能的な問題は無いとの事でした。又、24Hホルスター心電図結果、心室性期外収縮が、2200回/日、上室性期外収縮が40回/日との事から、10,000回未満であり、放置で可との事でした。又、BNP値は、49でしたが、基準値よりは高いが、100以下であるから、治療の必要は無いとの事でした。しかしながら、動悸の感覚が強く(特に、気にしている/心配症ではない性格であると思っています)、不安感と言うよりも、不快感を取りたいと申し出た所、係り付けの循環器内科医院から、むしろ、心臓神経症に近く、「セルトラリン25mg」で様子を見てみましょうと言われましたが、改善されません。この為、次に、フレカイニドを100mg(50mgを朝晩)処方されました。この抗不整脈薬を飲むと、期外収縮は収まりますが、継続した服用による副作用が心配です。尚、当方は、174cm 69Kg、糖尿病はありませんが、以前、肥満だった為、減量しましたが、肥満時の名残りで、高血圧薬(テラムロ配合錠と、不整脈にも良いと言うビソプロロール)、高脂血症治療薬のロスバスタチンを服用しています。抗不整脈薬の継続服用は避けるべきでしょうか?

6人の医師が回答

91歳の祖母 心不全 BNP高値で入院について

person 40代/女性 - 解決済み

私の祖母はもともと高血圧、不整脈など持病にあります。 最近息苦しさや夜間の胸痛などがあり、総合病院を受診したところ、BNPが1500、心機能がかなり落ちている状態だと言われました。肺に水も貯まっています。嗄声あります。 医師より入院はどうするか?と聞かれたときにコロナ渦であり面会は出来ないため、祖母が誰にも会えないのは嫌だと入院せずに帰宅しました。アルダクトンA錠25mgが処方されました。 弁膜症などもし必要な手術が出てきても高齢のためやらない事は家族から医師に伝えてあります。 本人は、ADLは自立、現状呼吸苦がありながらもトイレに自分で行けていますが部屋からトイレに行くのも大変な状態。しかしポータブルトイレなどは嫌がります。生活の中でやはり苦しさは徐々に増えているような気もしますが、話しかけると会話は笑顔でします。しかし苦しいから入院したいと訴えることもあります。食欲も以前より落ちています。   入院することで、わずかでも回復の可能性があるのか、統計的に回復が見込めない段階になってきているのか。 意識がしっかりしているので、低酸素になりそのまま亡くなるのを待つのみでしたら家で看取ろうかと家族で話しています。 担当医に相談すべきなのですが、他の方の意見も聞きたくて、もし参考になればと相談させてもらいました。 私は受診に付き添わなかったため母から聞いた話を書いています。 宜しくお願いします。

3人の医師が回答

人工透析の事

person 40代/女性 -

主人が2型糖尿病で神経障害と網膜症で一昨年と去年レーザー片眼4回ずつ両眼やり今年は緑内障の手術をやりました又2年前から高血圧になり薬を飲んでも下がらないので最近別の薬にかえてもらいました又頑固な便秘で2週間出ない事が多かったので最近下剤を出してもらい出るようになりました が1ケ月前から吐き気や頭痛がひどかったので市販の薬イブA錠やサクロンやパンシロンNOWを飲んでばかりいました月に1度病院でインスリンや飲み薬をいただいているのですが4日前に血液検査した所クレアチニンが2、11尿素窒素28アルブミン2、8BNP151、4コレステロールや中性脂肪は最近高くなりました足のむくみがあります!先生から話を伺いましてクレアチニンが6以上だと人工透析になると言われたのですが今数値が2、11でも6以上になるのははやいので今の内から人工透析をやった方がいいと言われました又近い内に総合病院の腎臓内科と泌尿器科へ 行くようにと紹介状をいただいているのですが人工透析をすぐしないといけないのか不安もあり悩んでいます!去年は正常値だったのですが今年になり市販の鎮痛剤やパンシロンを頻繁に飲むようになったのでそれが原因で急に悪くなったのでしょうか?糖尿病歴は17年くらいです神経障害もひどい方です!よろしくお願い致します。

1人の医師が回答

僧帽弁閉鎖不全の運動制限・他について

person 40代/男性 -

聞きたいこと 1.僧帽弁閉鎖不全は突然発症するものでしょうか? 2.運動制限は必要でしょうか?(通常の生活で気を付けることはありますか?) 3.治療としてはどのような選択肢があるのでしょうか? 4.治療の緊急性はありますか? 45歳の男性です。5月の会社の健康診断で心電図に上室性期外収縮があるとの結果で、近くの循環器内科を受診しました。 当日の心電図では異常無しでしたが、心音に雑音が結構はっきりと聞こえるとのことで、心臓のエコー検査・血液検査とホルター心電図をとりました。結果としては僧帽弁閉鎖不全で血液の逆流が見えるとのこと。症状的に4段階表すと3.5程度で結構悪いと言われました。後日大きな病院で今後の治療方針について診てもらうこととなりました。 検査の結果は 1)ホルター心電図の結果は、一度だけ(25泊程度)不整脈が出ているとのこと 2)血液検査の結果は正常   RLPコレステロール:3.7    FT3:3.18   FT4:1.33   TSH(IFCC):2.49   BNP:8.3 3)エコー検査の結果、僧帽弁がうまく閉まって無く逆流がみられるとのこと。  左心房が通常3cm程度のところ4cmと少し大きくなっているとのこと。 自身の状況 ※特に自覚症状はなし(そういえば最近夜11時には眠くてしょうがないが、今年4月に転職したため???と特に気にしていなかった) ※今年4月から転職し心身共にストレスは多少多め... ※今まで年一回健康診断を受診していますが、一度も心雑音や心電図で異常があると言われたことはありませんでした。(5月の健診でも心雑音については何も言われませんでした) ※今年3月から高血圧の薬を飲み始めました。(アムロジピン5mg:1錠/日) ※家族に心臓病の人はいません(母親が高血圧の薬は飲んでいます)

5人の医師が回答

発作性心房細動と今後の再発率

person 40代/男性 - 解決済み

46歳男性です。 10年前より発作性心房細動を患っており発作回数は10年で合計7回でいずれも約24時間持続します。 現在の状態で心房細動の再発率と持続性もしくは慢性に移行する確率が高いでしょうか? 処方中のリクシアナは今後も一生継続となるのでしょうか? また今後発作の再発の確率を下げるための生活面の改善やアドバイス等先生方のご意見を伺いたく思います。 昨年9月にカテーテルアブレーションを実施しました。 術後2ヶ月半後に一度再発しましたが、抗不整脈薬を点滴して3時間で治りました。これまでの発作継続時間の中で最短で治りました。その後発作は起きていません。 元々発作の自覚症状が強く発作が起こるとすぐにわかる体質です。 飲酒喫煙等は無く血液検査も全て正常値です。 現在の持病は肥満(BMI33)高血圧と睡眠時無呼吸症候群で(CPAP使用中で、平均使用時間は1日7時間で無呼吸は無くなり安定しています) 現在血圧の平均値は朝は105/60、夜は99/52です。 BNPは6.4です。 現在処方されている薬は 朝は【リクシアナ60mg】【エンレスト200mg】【ミネブロ2.5mg】【ビソプロロール2.5mg】 夜は【ニフェジピンCR40mg】です。頓服としてシベノール200mgを処方されています。 リクシアナに関してはCHADS2スコア1で術後2ヶ月半での再発が懸念されて中止の予定が継続となりました。

5人の医師が回答

狭心症、不整脈疑い

person 40代/女性 - 解決済み

以前もご相談させていただきました。 二か月前ほどより、突然左胸の圧迫感、左肩、左腕までの違和感、血流がなんとも塞がれたような感覚、息が詰まる感じがあり 救急外来を受診しました。 血液検査や心電図で問題がなくいことが2回ありました。 病院についたころは症状も治まっておりました。別の日 循環器では問題ないとの事でした。 またその後時々、左胸違和感、痛みはなくが安静時だったり、軽い家事事におこったりはしていました。 また一か月前より脈が突然160ぐらいに 上がったことが2回あり 救急外来で受診となり不整脈科で受診するよう言われ、平日受診し、携帯型心電図を 一か月する事となりました。 最近は階段を上るのも少し息切れする様な、 お風呂後短くでも疲れ果てる様な感覚になります。 血液検査 心臓BNPは64と高くありました。 糖尿病や高血圧は、ありません。 コレステロール、も正常範囲です。 ただ慢性腎臓病にてクレアチニンクリアランス 40〜50で推移しており、腎臓内科で 定期的に診ていただいています。 時々、ひどくはありませんが左胸不快感、動悸があった時の心電図の波形はどうか 分からなく、 ●一か月先まで待っていて良いかお願いします。 ●また、狭心症と不整脈は別々で 考えていった方がよろしいでしょうか。 狭心症がひどくなり不整脈が増えてくるとか ありますでしょうか。 どうぞ宜しくお願いいたします。

4人の医師が回答

1週間前から足が浮腫みが酷いです。

person 70代以上/男性 -

78歳の義父ですが1週間前から足の浮腫がひどく、甲はパンパンになって 脛は指で押しても戻りません。 本人も浮腫がひどく足が痛いようで歩くのも少し難しい様でこの3日は続けて転倒しています。 心配なので2日前近くの内科で受診してもらいました。 レントゲン、心電図、血液検査をしてもらいましたがこれと言って悪いところはないと言うことでした。 昔心筋梗塞を3回、脳梗塞、頚椎と腰椎狭窄、高血圧などの病歴もあります。 以前も足の浮腫があったことはありますが翌日にはよくなっていましたがここまで長引いたことがありませんでしたのでとても気になっています。 今月9日に老健を退所して自宅で過ごしていますがデイサービス(週2回)ショートステイ(義母の病院の付き添いでどうしても一泊しなくちゃいけないのが1週間に1回)などを利用をしていますが、ここ最近認知が一気に進んだ様に思います。 場所移動が多い為に認知が進んだのか、もしかして少しこの体調もあるのかな?って思っています。 ちなみに退所して4キロぐらい太っていますが、この浮腫みも原因かな?と気がかりです。 ちなみに血液検査の結果ですが私の気になるところは RBC 422 MCV 101.6 ALP 395 CRP 0.48 BNP 41.5 です。 心不全など何か今後気をつけた方が良いところ、もしくは循環器科の病院でもっと調べてもらった方が良いか迷っています。 色々知恵を頂ければと思います。 よろしくお願いします。

4人の医師が回答

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