3BB胚盤胞妊娠率に該当するQ&A

検索結果:124 件

不妊症、体外受精、病院変更

person 30代/女性 -

2人目不妊、34歳女性です。3人欲しいと思っており、2人目を急いでいます。 一昨年の5月に稽留流産、自然排出。 昨年2月から不妊治療開始、体外受精4回実施しリセット。 不妊症の原因は不明。内膜も11mm前後。子宮内フローラ検査99.9%ラクトバジルスでした。全て凍結胚移植です。 1回目の体外受精 胚盤胞移植4BB、着床なし 2回目の体外受精 2段階移植(良好初期胚、6BB)着床なし 3回目の体外受精 2段階移植(良好初期杯、5AB)、着床なし 4回目の体外受精 2個胚移植(3AB、4AB)、化学流産 保険適用回数の上限が近づいてきており、焦ってます。 病院の先生には、徐々に結果が見えてきたので、回数をこなして、良い卵に当たるのを待つように言われています。 病院が合わないのではないかと思い、転院を考えています。現在凍結卵はありません。 ただ、今までの病院でも、卵のランクは悪くないことから、逆に病院を移って卵のランクが下がることがないか気になっています。 残りの移植回数は2回なので、次の採卵で卵が多く取れた場合、それで終了になります。その卵のランクが悪くなるのが怖いです。 転院するなら、高刺激法の今の病院から、低刺激法の病院に移る予定です。 質問ですが、同状況で病院を移るのは推奨されますでしょうか。病院によって、着床率はそれほど違いますでしょうか。また、この状況で何かできることはありますでしょうか。 また、遅れましたが、今回からビタミンDやLカルニチンを飲み始め、鍼灸も始めました。これらの効果が出らだろう2から3ヶ月後くらいの移植の方がいいでしょうか。 今の病院は、妊娠率34%程度、転院予定の病院は38%程度となっていますが、母数が前者が100人程度、後者が300人程度であり、誤差範囲内だと思っています。

1人の医師が回答

体外受精で移植する胚盤胞の選択に悩んでいます

person 30代/女性 - 解決済み

タイミング、人工授精と妊娠せず、現在体外受精1回目の移植を控えています。 36歳です。 先月16個採卵でき、そのうち8個が凍結できました。 5日目胚盤胞 4BB(顕微×1/ふりかけ×2)、3BB(顕微×1) 6日目胚盤胞 5BA(顕微×1)、5BB(顕微×1)、5AC(顕微×1)、4BC(ふりかけ×1) ※クリニックのグレードの基準はかなり厳しめにつけていると聞いています。 気持ち的には顕微よりふりかけで進めたかったので、ふりかけでAがつくものがあればと思っていましたが、ふりかけで一番良いグレードが4BBでした。 クリニックからは顕微の5BAが一番妊娠率が高いと言われています。 次点で顕微の5BB。 ただ、顕微の5BAが6日目胚盤胞で、ネットで調べると6日目より5日目の方が妊娠率が良いと目にします。 クリニックからは5日目と6日目に大きな差はない、グレードを優先した方が良いと説明を受けていますが、実際凍結胚の中では顕微の5BAが一番良いのでしょうか…? もし5日目胚盤胞の方が良いなら、ふりかけの4BBを移植した方がいいのではないかとモヤモヤしています。 ずっと移植する胚を迷ってしまっていて、なかなか決められません。

1人の医師が回答

ホルモン補充周期にて移植予定、黄体ホルモンをデュファストンにするかルテウムにするか

person 30代/女性 - 解決済み

38歳女性、第二子不妊治療をしております。 ホルモン補充周期にて移植予定です。 現在、エストラーナテープを使用中です。 12日より黄体ホルモン製剤を使用開始するのですが、私の通っているクリニックでは、 ・デュファストン 1日3回(2錠ずつ) ・ルテウム 1日2回 のどちらか1つ選択することになっております。(両方を組み合わせたりはできないです) クリニックの先生曰く、 デュファストンでもルテウムでも妊娠率に差はないとのことですが、色々調べているとやはりルテウムの方が膣に直接入れるものなので妊娠の確率が上がる?ようなことが書かれているものもあり、ルテウムを選択する方がいいのかと悩んでいます。 個人的にはデュファストンの方が気持ち的に楽なのでデュファストンで行けたらと思っています。 ただ本当にルテウムの方が治療成績が高いのであればルテウムを選択しようかと思います。 先生方のご意見をお聞かせいただけると嬉しいです。 また、重ねて質問申し訳ないですが 現在、5日目胚盤胞3BBと6日目胚盤胞3BBの2つ残っていて、今までの移植で陽性になったことがないので2個移植について担当の先生に聞いたところ、決して悪い胚じゃないので双胎になる確率は高いから2個移植はあまり進めないとのことでした。 私自身、第一子を帝王切開で産んでいることもあるので出来れば双子は避けたいです。 ただ、このまま3BBを移植して着床するのか?とも思います。 ご意見お聞かせいただけると助かります。 それではよろしくお願いいたします。

2人の医師が回答

高齢不妊治療胚移植個数について

person 40代/女性 -

2018年〜2019年頃に採卵した胚盤胞が合計17個ありました。 移植5回目で2021年に第一子が誕生しました。(その時は4AAの胚盤胞) 普通分娩で、妊娠出産時のトラブル的なことでいうと、妊娠糖尿病の既往がありました。 2023年末から第二子の治療を開始しました。再開してから、8回移植をし、稽留流産を2回含め、結果が出ていません。 (4AB✖️7、4AC✖️1) あと4個の胚盤胞があります。 (4BA、4BB、4BC✖️2) 内膜の検査はひととおり行なっており、問題は無い結果が出ています。 現在、40代後半です。 主治医からは2個胚移植も選択肢として提示されています。 主治医はあくまで選択肢として提示しているスタンスとは思いますが、話ぶりからすると、2個移植を勧めているようにも感じます。 いままでの経過からすると、2個移植による双子の可能性はゼロとは言わないが、極めて低い、と言っていました。 1)2個移植を考えた時に、万が一のことを考えると、妊娠中のことも出産後のことも高齢の上リスクを考えると、双子は避けたいと思います。一方で、いままでの経緯を考えると、双子は極めて低い確率のことだからそこまで考える必要は無いのかなと思ったりもします。 どちらの考えで決めるべきか悩んでいるのですが、先生方は、この状況の場合、どう思われますか。 2)2個移植の場合、1個単位の妊娠率などを考えた時に、単体移植には無いメリットはあるのでしょうか。例えば、お互いが内膜を刺激して着床しやすくなる、など。 3)2個移植をしたことで、1個単位の妊娠率よりも低くなることはあるのでしょうか。例えば、お互い足を引っ張り合う、など。 よろしくお願いいたします。

2人の医師が回答

凍結胚が残る中での追加採卵の是非

person 20代/女性 -

【相談内容】 体外受精を行っている20代後半です。今後の治療方針について、生殖医療専門医の視点からどのような診療計画を立てるのが一般的か、ご意見を伺いたく相談します。 【これまでの治療経過】 橋本病との診断有(甲状腺ホルモンには現状異常無し) AMH:5.72 採卵:33個採卵、胚盤胞凍結6個 胚移植2回 1回目:自然周期、5BA胚、陰性 2回目:ホルモン補充周期、5BA胚、化学流産 子宮鏡検査、慢性子宮内膜炎検査:異常なし 採卵時の精液検査:運動率10%で顕微授精 現在の凍結胚:3BBが2個、2BBが1個、5BCが1個 【現在の主治医の提案】 化学流産後の周期に子宮内フローラ検査 を実施予定です。 【追加採卵についての制度的制約】 クリニックから 追加採卵をする場合 自費診療で行う もしくは保険診療で行う場合は既存の凍結胚を廃棄する必要がある と言われています。 【質問】 1.生殖医療専門医の立場で、私の状況であれば一般的にどのような治療戦略・診療計画を患者に提案しますか。 (追加採卵を検討するか、既存胚で胚移植継続など) 2.追加採卵を検討する場合、 保険診療で既存胚を廃棄して行う 自費診療で凍結胚を残したまま行う のどちらを専門医として勧めますか。 妊娠率、リスク、費用対効果の観点からご意見をいただけますと幸いです。 3.他に検討すべき検査や治療(刺激法変更、PGT-A、免疫関連検査など)があれば教えてください。

1人の医師が回答

40歳不妊治療 胚盤胞2個移植について

person 40代/女性 -

不妊治療している40歳になって1ヶ月の女です。 次回の胚盤胞移植を2個にするか1個にするか決めかねており、助言お願い致します。 今年4月から治療を始め、凍結胚盤胞を2回移植しましたが不成功でした。 その後TRIOと不育症関係の血液検査を行い、いまTRIO検査の結果待ちです。 結果が問題なしなら移植の予定なのですが、 かかりつけの医師から胚盤胞2個移植の検討と、移植する胚盤胞はどれにするか(2個移植なら組み合わせも)決めてくるように言われました。 いままでの経過を書きます↓ 自分 40歳 出産歴なし amh0.9 夫 43歳 精子の所見問題なし 1回目移植 (5日目3bb→5bb)→化学流産 移植後7日目hgc24 2回目移植 (5日目3bb→4bb)→陰性 残っている胚盤胞は6日目4bc、5日目4aa、5日目4abの3個です。 不育症血液検査は亜鉛不足でサプリ服用。その他は問題なし。 鍼治療をしていますが、瘀血で緊張の高い状態とのことです。 高齢かつ双胎はリスクが大きく、母体だけでなくこ子供とっても危険かもしれないと思うと2個移植はやめるべきと思うし、 高齢なので少しでも妊娠率を上げるべく2個移植がいいかなと思うのと、 双胎のリスクあれど妊娠しなければ話にもならないとも思います。 なかなか結論がでないので、 TRIO検査の結果が問題なければ年齢的にも卵子の染色体異常である確率が高いと考えて、双胎になる確率は低いだろうから2個移植しようかと考えています。 それなら1番妊娠率の高い5日目4aa、5日目4abの組合わせにしようかと考えています。 40歳2個移植双胎の確率も踏まえて、 アドバイスいただけたら幸いです。 胚盤胞2個の組み合わせも助言お願いします。

1人の医師が回答

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