妻33歳、夫28歳。顕微授精で2回移植するも陰性。3回目の移植前に出来ることをアドバイスお願いします
person30代/女性 -
現在、顕微授精による不妊治療を行っています。2回移植して妊娠に至らず、今後の進め方に悩んでいます。専門医の先生方のご意見を伺いたいです。
【これまでの経過】
妻:2025/9にPCOS診断。レトロゾールなど排卵促進薬を1周期服用後、自然排卵あり。
夫:2025/12に正常形態率5%未満。
移植1回目:採卵1回目→20個採卵、PICSI使用→胚盤胞2つ。胚盤胞 5BB(iDAスコア 2.53)を移植し、BT10でhCGは1.4mIU/mLでした。
移植2回目:採卵2回目→27個採卵、PICSI+IMSI使用→胚盤胞8つ。4AA(iDAスコア 8.5)を移植。SEET法も併用、子宮内フローラ検査はラクトバチルス100%でしたが、陰性でした。
※現在、夫婦共々サプリメント(葉酸、ビタミンD、ビタミンE、亜鉛、アルギニン、コエンザイムQ10、乳酸菌)を摂取しています。
【現在の状況と悩み】
主治医からは、2回目の採卵後、「確率的に3回妊娠(出産)の可能性がある。移植3回目もダメだったら原因を検査する」と話がありました。4AB以上の凍結胚は以下の通り、あと5つあります。4BB以下の凍結胚は2つ残っていますがiDAスコアも低く、あまり良くない胚のようです。
4AA(iDAスコア 6.45)
4AA(iDAスコア 6.06)
4AB(iDAスコア 7.47)
4AB(iDAスコア 6.55)×2
【先生方に伺いたいこと】
・このまま今のクリニックで3回目の移植に進むべきか、一度立ち止まって検査や改めて採卵をするべきか、あるいは転院も視野に入れるべきでしょうか?
・もしこのまま移植を行う場合、どの胚から戻すべきでしょうか?
お忙しいところ恐縮ですが、客観的なアドバイスをよろしくお願いいたします。
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