CIN3上皮内癌に該当するQ&A

先日も質問させていたたきました。またよろしくお願いします。 高度異形成と子宮腺筋症で子宮と卵巣を全摘しました。 診察に行ったので、病理組織診断報告書のコピーをもらってきました。 臨床経過及び所見の欄に「3bを指摘され、組織診でCISと診断された」と書いてあります。 病理の結果は「CIN3(severe dysplasia)、cervlx uteri(AH+BSO)」と書いてます。下の欄に「軽度の麼(←漢字がわかりません。下が米です)燗性粘膜炎があり、その一部に類基底細胞様異型細胞の2/3層を越えての重層性増殖が認められます」と書いてます。 組織診では上皮内ガンで、病理では高度異形成だったということなんでしょうか。そういうことってあるんでしょうか。 担当医に「高度異形成・上皮内がん・前癌病変・子宮頚がん0期」と書いた紙を見せて私の病名を聞くと、上皮内がんと子宮頚がん0期の字を消して下さいました。 こちらで教えてもらったとおり、子宮を取ったことで、今後この病気に関しては検診も何も無しだそうです。 病理の結果のコピーをもらったらスッキリすると思ったのですが、またモヤモヤしてしまいました。 先生のお考えをお聞かせください。

子宮頸がん円錐切除術の術後について。 CIN3の治療の為円錐切除術を行いました。方法はLEEP式というものだったと思います。 術後5日ほど経過して、おりものが異常に臭くなり、量も増えました。 術後10日後に診察予定だったのでそのまま放置しましたが、診察の結果、傷口から膿が出ているとのことでした。 病理検査の結果は上皮内癌だったのですが、傷口が化膿したことによりまた癌になりやすくなったり、実は奥のほうに癌があって化膿しやすくなっていた…なんてことはありませんか？ 化膿するのは珍しいと言われたので正直不安です。 詳しい先生、回答よろしくお願い致します。

円錐切除術で取り切れず断片陽性となっています 3ヶ月後のスメアの 細胞診で高度異形成、上皮内癌相当と出ており コルポでは軽度異形成となりました （コルポ診については、断片陽性の箇所からの採取ができていません） ハイリスク型との事なので今度、子宮全摘、卵巣までとりますが これでウイルスは無くなるのでしょうか？ 膣壁の検査などもしていくことになるのでしょうか？ 子宮頚がん検査で高度異形成CIN3と診断されたのが2024.２月 円錐切除術をしましたがすでに5ヶ月経過してます 断片陽性もあり 進行も早いと聞く16型なので奥では進んでいるのでは？と心配です 腫瘍マーカーで全ての癌はみつかるものですか？

経緯 2019年秋:妊婦検診でクラス4 診断→2019冬:組織診とコルポでHSIL CIN3 疑い診断（妊婦中のため確定診断ができないとのこと）→2020年夏:出産→2020年夏　再度の組織診でHSIL CIN3 最終確定診断→2020年10月 円錐切除術　1.5センチ切る→病理結果　断端陽性。3ヶ月後に再度組織診予定。 知りたいこと 病理結果で「7時方向で切開。n/c比増大、クロマチン増量を示すdysplastic cellが腺侵襲を伴い全層性に増殖する像がみられます。HSIL CIN3の所見。周囲にはCIN2の異形上皮増生やkoilocytosisもみられる。標本う、7時方向に尾側断端に異型上皮が陽性」と出ました。 1）腺侵襲を伴い全層性に増殖というのはどういう症状をいいますか 2）尾側断端とはどの部分ですか 3）上皮内で収まってる（浸透してない）というのは、取り切れてないのに何故分かるのか。取り切れてない、見えてない部分があるのに…と疑問に感じる為 4）3ヶ月後の再検診まで進行しないか不安。医師は問題ないというが、経過観察は安全な判断なのでしょうか 5）そもそも子宮頸がんのガン細胞はどうやって広がっていくのか（子宮の袋の方向に横に異形成が広がってく？下というか中の方向に広がらないのか？浸透がんとはどちらの方向に進むのか） 6）この部分は高度異形成だけど、あっちの部分は浸透している、というような頸部でも部分、部分で違うものではないのか？見落としがないのか不安。 7）子宮頸がんは過去の不妊治療が原因になるケースはありますか？薬や治療内容など、可能性の範囲で。 8）1年前にした子宮頸がん検査ではクラス1（問題なし）だったので、こんなに早く結果が変わるケースもありますか？ よろしくお願い致します

以前も、相談させていただいたものです。その節はありがとうございました。 経過ですが 2019/11　細胞診ASC-H 2019/12 大学病院紹介で精密検査、コルポスコピー異常なし、酢酸で白色にならずに組織はとらずに、再度、細胞診と前からあった子宮口ポリープをとる→結果NILM、ポリープ良性のため市の検診に戻って良いと言われる。 かかりつけクリニックがコロナのため検診が６月開始のため半年空けて 2020/6初旬　細胞診ASC-H 2020/6中旬　がんセンターに変えて、精密検査コルポスコピーで、今回は白くなったので、組織２か所取りました。結果が出る前の話では、「白くなった部分があったので２か所とりましたが、次回結果を見て、定期健診の間隔なども相談しましょう」と話していただいたので、あっても中等度ぐらいなのかなと思っていました。 ですが、６月下旬に結果が出て、HSIL/CIN3が出たので、円錐手術しましょう。となり、今の検査結果では、がんではないですが、切って見て中を見てみましょう。とのことで、CIN3がある以上、上皮内がんや子宮摘出も覚悟しないといけないのかな……と不安になり、コロナでも、３月ぐらいに再度細胞診をしてもらえばよかったと後悔しています。 がんではないと言っていたので、ということは、(円錐切除しないとわかりませんが)CIN3でも今の段階では、高度異形成なのかなと受け止めておいていいのでしょうか？ また、２０１９/１２の細胞診ASC-H時点で、高度異形成だったら微小浸潤がんありうるでしょうか？どこまで進んでいるのか不安になっています。

先月、子宮がん検査をした結果がHSIL高度異形成以上の疑いでしたので、コルポスコピー検査(1時4時8時10時より生検)をしました。 その結果が4か所全部がHSIL/CIN3(高度異形成〜上皮内癌)の局面ありでしたので円錐切除をする事になったのですが、家族から自然治癒の可能性はないのか、セカンドオピニオンした方がいいのではないかと話があり、私としては円錐切除は組織検査も兼ねているので手術をし診断確定をしたいと思っているのですが、どうしたら良いか悩んんでいます。 先生方のお考えをお聞かせください。 よろしくお願い致します。

2015年12月下旬に自治体の子宮頚がん検診を受け、多忙ですぐに結果を聞きに行く事ができず2/22に再検査の連絡がありました。 以下、紹介状を書いてもらった総合病院での検査内容詳細です。 3/16…エコー、コルポ診、組織診。 4/4……電子カルテにcin3、class5、other mailingとの評価を確認、子宮頚がんなら疑いありとの事でMRI(造影無し)、再度のエコー、コルポ診、組織診。 4/5……造影CT。 4/10…生検結果はcin3、MRIとCT画像には腫瘍と思われる物は映っておらず、現時点では子宮頸部上皮内癌との診断により円錐切除による詳細検査が決定。 ※通常の円錐切除と比べかなりの出血が予想されるらしく、輸血の準備を行い、なおも出血がおびただしい場合はそのまま子宮摘出手術に移行する可能性がある事を説明されました。 4/27…入院予定。 4/28…円錐切除術予定。(全身麻酔) 5/1……退院予定。 円錐切除後の生検結果が出ないとはっきりとした事がわからないのは理解しておりますが、やはり1度でもclass5という結果が出た以上は上皮内癌と考えず浸潤がんと認識した方が良いのでしょうか？(ちなみに自覚症状は一切ありません) 完治の為にも年齢的にも子宮や付帯臓器の摘出には異論はありませんが、今後どのような治療になるのか自身で把握しておきたく、質問させていただきました。よろしくお願いいたします。

健診で子宮頸部細胞診をしたところAdenocarcinomaと診断され、がんセンターでコルポ下生検、EMC施行してもらいました。 病理組織診断報告書の所見では、#1,2.SCJ領域粘膜。上皮内には核異型の強い異型細胞が基底側より上皮全層を置換し増殖。部分的にはkoilocytosisの被覆する領域も含まれるが病変の広い範囲で上皮全層性に増殖し。腺侵襲も目立つが間質浸潤は明らかでない。CIN3の所見。採取された検体では頸管腺の異形成やSMILEを考える所見は明らかでない。#3頸管腺粘膜および分泌期内膜を含む組織片は少量ながら#1,2同様の異型上皮が含まれる。#4分泌期相当の内膜組織。腫瘍性変化は認めない。とあります。 また、MRIも撮っていただき、医師からは、腫瘤影無し(卵巣、リンパにも腫れ無し。特に異常は見当たらない) 扁平上皮細胞の異常が見られるので、円錐切除の手術が必要。 あわせて、最初の細胞診ででた腺細胞の異常が見つからなかったので子宮体部の組織を360度取り検査をしましょうとの説明を受けました。（場合によっては子宮鏡を入れて確認） ■知りたいこと 1)最初の細胞診で腺癌疑いでしたが、結果違うことはあるのでしょうか？(結果、上皮内癌だけだったということはあるのか) 2)細胞診で腺癌疑いが出たので、どこかに腺癌が隠れているのでしょうか？このようなケースで腺癌が見つかることはよくあるのでしょうか？ 腺癌の場合、少なくとも子宮全摘出になると思いますが、卵巣やリンパを取るとなると体への影響も大きいためとても不安に感じています。

子宮頸部中等度異形成CIN 2診断され、ヒトパピローマウイルスの18型、31型が陽性で、ハイリスクで進行が早い、また、普段から生理痛も酷い、年齢的にこれから出産予定もないが、2歳の子供がいるので、子宮と卵管の全摘手術を6/1に行いました。その後、病理検査した所、上皮内腺癌が認められ、間質浸潤はなし。子宮体部は、異形上皮なしでした。左右卵管には、傍卵管嚢胞あり、異形上皮なしでした。 術後、二度検診にいってますが、卵巣も腫れてなく、問題なしと言われましたが、左下が時々痛みます。上皮内腺癌が認められたので、子宮頸がんや卵巣癌の疑いは、ないのでしょうか？ また、お股のところ、大陰唇部分に5カ所ぐらい硬いコリコリしたいびつなシコリのようなものがあります。 2年前ぐらいに、婦人科で粉瘤だと思いますが、気になるようなら、皮膚科へと言われましたが、お股で、皮膚科へ行くのを躊躇い、未だに行っておりません。今回、ヒトパピローマウイルスの18,31型が陽性と言われたので、子宮頸部異形成から外陰がんの疑いもあるのでしょうか？ あわせて、6月に子宮卵管全摘手術して、今、お股の所にしこりがあっても、コロナワクチンは、接種しても問題ないものでしょうか？ どうぞ宜しくお願いします。

ずっと子宮頸がんで引っかかり定期的に検査してましたが2年ぶりにしたコルポでCIN3が出たので円錐切除術をすることになり他病院に紹介されました。その時にしたコルポは6/28でその日は生理四日目でしたが見れるとのことで見てもらい出た結果です。その結果を紹介された病院でも見てもらいやはり結果はCIN3. 全属性に異型細胞あり一部にCIN3の像をみとめると書いてありました。そしてコルポでこちらでも見るとのことで8/12に見てもらい結果はまぁ同じかんじかなと言われたのですがコルポをする際酢酸をかける前に診察をするのを忘れたようで最初に酢さんをかけてしまい診察してる時になんかこれ変だなと言われ他の先生を呼び見てもらっていました。その時に酢酸をかける前にこれは見るんですよ、なのでこれは大丈夫だと思います。などと言われてました。 その後の診察でどんな感じだったのか聞くと前の病院で検査した結果同様上皮内癌だったので手術します、でもいっぱいで10月中旬まで出来ないですと言われました。 早めに手術をしてもらいたいのですが無理、その間に進行することはおそらくないと言われたのですが本当でしょうか？ 細胞診ではずっとHISLやその下が出ており今回コルポでCIN3、浸潤癌に移行する速度はどの程度でしょうか？また生理中のコルポで結果が高くでることはありますか？ 四年前と2年前にHPVジェノタイプ判定してますが両方とも陰性です。 その場合腺癌などもありえるのでしょうか？