フェリチン検査に該当するQ&A

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貧血の治療とHbA1cについて

person 40代/女性 -

いつもたいへんお世話になっております。 今回は、貧血の治療とHbA1cの値について教えて下さい。 ネットで検索すると、貧血の治療をしているときは、HbA1cの値が正しくないと記載されていました。これは、鉄剤を服用し、ヘモグロビン濃度が正常値になっていても、正しくないのでしょうか? 一ヶ月前の血液検査の結果は次の通りです。 白血球数6.4、赤血球数4.37、ヘモグロビン濃度12.9、空腹時血糖値105 空腹時血糖値が高かったため、一ヶ月後の先日、空腹時血糖値とHbA1cのみを調べました。結果は、空腹時血糖値85、HbA1c5.1で、先生にも問題なしといわれたのですが、貧血の治療をしているときは、HbA1cは参考にしないという記述があるのを見つけてしまいました。 ここ数年、フェロミア50mgを1日1錠飲んでいます。ヘモグロビン濃度、血清鉄ともに正常値になっても、フェリチンが低めだったため、そのまま先日まで飲み続けていました。(先日、一ヶ月前の血清鉄の値が上限値を越えたので、鉄剤は中止になりました) 前回こちらで、空腹時の血糖値が105で、かつ、ステロイドを内服しているため、ステロイドの副作用として、糖尿病の可能性があるかをお伺いしたところ、HbA1cを調べては?とご回答いただいたため、検査した次第です。 お忙しいところ申し訳ありませんが、よろしくお願いします。

7人の医師が回答

前立腺癌ホルモン治療ビカルタミド、リュープリンの副作用について

person 70代以上/男性 -

75歳男性です。今年3月生検により前立腺癌が判明、PSA5.01,病期T2aNOMO,生検針14本のうち1本から癌細胞が見つかり、グリーソンスコア7(3+4)中間リスクの限局癌、骨シンチ、CTとも問題無く、初期の癌とのことでした。治療は昨年5月,6月と実施した膀胱癌のT urbtから1年程度であり再発リスクもあるので、ホルモン治療を先行、4月末からビカルタミド80mgの服用開始、5月下旬からリュープリン注射を併用しています。8月16日腎臓の定期検査で血液検査したところホルモン治療前の3月29日の数値と比較して色々な項目の数値が悪化していますが、これはホルモン治療の影響(副作用)があるのでしょうか。立ちくらみ、散歩での息切れなども少しあり、ちなみに数値の変化は  赤血球4.72→3.92、ヘモグロビン14.5→12.3,へマトクリット46.4→37.5 Ast29→43,Alt17→28,γGt12→16,Tg110→154,総コレステロール173→223、フェリチン159.4→326.0 血糖値116→125,HbA 1c5.7→6.1、尿素窒素17.8→23.4、クレアチニン 1.21→ 1.41 という状況でその他は特に変化なく正常です。脱水、加齢による分もあると思いますが、貧血気味と血糖値、HbA1cの変化が気になります。

1人の医師が回答

むずむず足の症状でリポトリール0.5mgの薬を処方された。

person 60代/女性 - 解決済み

67才女性 以前にむずむず足症候群で相談させて頂きました。 むずむず足の原因が何かと神経内科で鉄欠乏貧血があるか血清フェリチンの検査では異常はなく又腰に原因があるかと整形外科に受診してMRIの検査も異常がありませんでした。整形外科で薬の処方をお願いした訳ではないのですが、症状からビ.シフロールを就寝前に服用すると言う事で2週間お薬が出されました。数回服用したのですが、かえって症状が悪くなった気がして服用を中止しました。 神経内科の先生に勧められた整形外科で腰には異常がなかった事をお話して 今回神経内科の先生からリポトリール0.5mgを就寝前に服用30日分を処方して頂きました。症状が夕方~就寝後と言うよりは、1日中じっとしていると感じます。 足を動かしたくなるような衝動はないですが、ソワソワ感、虫がいる感じはあります。この症状で前にも相談させて頂いた様に、睡眠不足になることは今の所ありません。ただ常に足の違和感気持ち悪さはあります。先生にも睡眠の事今の症状は話しました。その上でリポトリールを処方してくださったのですが、こちらの薬の依存性を考えると服用するのをためらっています。 先生~は薬を飲んで何か異常があったら中止してと言われてましたが、薬の副作用が心配です。1ヶ月服用して症状が出なくなっても中止出来ない等考えると不安です。

2人の医師が回答

薬の副作用(貧血)および医師への相談の仕方

person 50代/男性 - 解決済み

今年3月に心臓の右冠動脈に3cmに及ぶCTOが見つかり(心筋血流は正常)、現在動脈硬化を進めないために、投薬治療中です。 現在、医師からは2か月に一度通院して薬をもらっております。 今年の3月9日よりタケルダ、リピトール、プロブレスを服薬し始めましたが、それ以降の血液検査で異常値が出ています(貧血および血球減少) 特に異常値としては貧血の結果が3回連続で出ており、心配です。今まで30年間検査を健康診断で行い、計60~70回程度は血液検査をしてきましたが、貧血は1回も出てきたことはありません。また、消化器出血を疑い、検査しましたが異常なしでした。貧血は、赤血球数420、血色素量13、ヘマクリット39程度です。念のため、白血球像や網状赤血球数、フェリチン定量を行いましたが異常なし。主治医は貧血は有意な変化と認めず、薬は続けましょうと言われました。 私としては納得がいかず、製薬会社に電話して問い合わせました。 まずはプロブレスが一番可能性があるので、他の薬(Ca拮抗薬)に変更してみたらと提案がでました。 次回の診察でも血液検査があり、ここで貧血がまた出ていれば私としてはやはり薬を変えてみたいのですが、主治医はまた薬の副作用を否定しそうです。そして、そんなに気になるなら、血液内科に言って髄液の検査を受けてみればと言われます(前回言われました)。 主治医に患者の心配する気持ちをうまく伝えて、主治医から良い提案が出ればいいのですが、前回受診の様に完全否定(この検査結果の変化は優位ではない)されてしまうと、もうなにも言えなくなってしまいます。 ご相談としては、2つあります。 この貧血は本当に薬の影響ではないのでしょうか? それと、本件の主治医に対して、カドの立たない、良い相談の仕方があるでしょうか?(製薬会社に相談したというと怒られそうです) 以上、ご教授よろしくお願いします。

8人の医師が回答

微熱、関節痛で悩まされてます…

person 20代/女性 -

二ヶ月前くらいから微熱(37℃~38℃)があり、半年前から1ヶ月に1度は38℃以上の熱がでます。平熱は35.4℃前後なので37℃を超えると関節痛がひどくなり困ってます…。 他の症状では、疲労感、背痛、腰痛(1年前から坐骨神経痛)、息切れ、便秘と下痢を繰り返す。 あと、全身の筋?が不定期でチクチクズキズキ痛み、痛さはあちこちに移動します。 関節痛は腫れや変形はありません。 押しても痛むことはないです。 既往歴は小児喘息、8年前に急性好酸球性肺炎、三年前から逆流性食道炎(治療中)1年前から胃に良性のポリープ有。 先日総合病院に行き血液検査をしましたが、 尿蛋白、尿潜血は陰性。 白血球数7.7 血色素量12.1 血沈1時間値11 AST24 ALT21 ALP170 血中尿素窒素16.6 C3 110 C4 16 リウマチ因子<3で異常なし。血清鉄54 フェリチン3.7で鉄欠乏と言われました。 抗核抗体は2週間前に検査したのが、40倍で今回も検査しましたが結果待ちです。 息切れが激しいのと背痛でレントゲンを撮りましたが異常なし。呼吸器検査は拘束性に異常ありと言われました。甲状腺なども異常なし。 もともと逆流性食道炎と生理不順の為、ラベプラゾールとドンペリドンと低用量ピルのマーベロン28を服用してます。 総合内科の先生はピルが関節痛を引き起こしてるのかも知れないから服用を辞めてみましょうとおっしゃっていましたが関係性はあるのでしょうか? 抗核抗体検査の結果がまだなのでなんとも言えないですが、以前の結果で抗核抗体40倍だったのでリウマチや膠原病はありえないでしょうと言われましたが、毎日熱や関節痛に悩まされて困ってます…。他に何かの病気はありえますでしょうか?長々と申し訳ありませんがよろしくお願いします。

5人の医師が回答

成人成長ホルモン分泌不全症ついて教えてください。

person 30代/女性 -

【質問】 1成長ホルモン分泌負荷試験は、早く受けないと(2〜3年後)取り返しのつかないことになりますか。 2成人成長ホルモン分泌不全症は日中の凄まじい眠気の症状が出ることがあるのでしょうか。 【症状】 ・日中の凄まじい眠気 (食後は人と話しながら寝ることもたまにあります。) ・食後の疲れ(胃もたれが酷く、なぜか白米はあまり食べることができなくなりました。) ・疲れが取れず仕事に行く以外殆ど寝てしまう。 【判明していること】 ・ラトケ嚢胞(中学生の頃にあることがわかった。) ・血液検査の結果ビタミンD不足による低カルシウム血症(ビタミンDの摂取により現在は解消。) ・胃カメラの結果(今年4月ごろ):逆流性食道炎、表層性胃炎 ・ブドウ糖負荷試験により低血糖ではない(直近) ・貧血(直近) 【経緯と私の意見】 眠気と疲れを解消したくクリニックを受診した結果、GHとIGF-1の値が低く(ラトケ嚢胞も有)成人成長ホルモン分泌不全症の疑い有で、大学病院にかかりました。 1つ目の大学病院はIGF-1(ソマトメジンC)の値は低いが服用しているピルの影響だから問題ないとの判断でした。 2つ目の大学病院は、IGF-1(ソマトメジンC)の値は低いので検査をやることは無駄ではない、やりたければやれば良い、という感じでした。 (大学病院に2つかかったのは私の意思ではないです。) 私としては、今は負荷試験を受けたくありません(金銭的負担、低用量ピルを1ヶ月止めることの負担、仕事等のタイミングが悪い) GH:6.07 IGF-1:99 血色素:10.4 血清鉄:52 UIBC:389 フェリチン6.1 よろしくお願いいたします。

3人の医師が回答

原因不明の下腹部痛とパーキンソン病やドーパミンの関係性

person 30代/女性 -

お世話になっております。 7、8年前から原因不明の右下腹部痛が起きています。 ベッドから起き上がった時、椅子から立ち上がった時、重い荷物を持って歩いてる時、小走りした時、階段の上り下り、排便後、など本当に日常の様々場面で激痛が起きてしまいます。 婦人科、総合内科、消化器、泌尿器、整形外科、ペインクリニック、神経内科などで様々な検査も何度もしてきましたが原因は分かりません。 総合内科の先生からセロトニン不足によって痛みを感じやすくなることもあると話がありました。 自分でセロトニンについて調べてる時に、ドーパミンも痛みと関係あることを見つけました。 ドーパミン不足で起きる病気の中にむずむず脚症候群がありますが、私は小学生の頃からこの病気です。ですが特別治療はしていません。 フェリチンも治療しないと3しかなく、今は薬で30〜50くらいあります。 そしてパーキンソン病のサイトを見てジストニアが筋肉の異常収縮が起きると書いてありました。 先程私の激痛が起きる行動を書いたのですが、様々な動きをすると下腹部に激痛が起き15分〜1時半ほど痛みで動けなくなります。 これはパーキンソン病の可能性はありますか? 又、パーキンソン病ではなくてもドーパミン不足によって起こる可能性はありますか? 長年原因が分からず辛いです よろしくお願いいたします。

4人の医師が回答

ビタミンB12

person 30代/女性 -

消化管出血による貧血があり、輸血も何回もしています。出血箇所の検討はついていて内視鏡治療をしていますが、しばらくするとまた出血か起きてしまうので、繰り返して治療が必要と言われています。 貧血の形態としては鉄欠乏性貧血でした。内服薬は色々試しましたが、副作用が強く出るため地元の総合病院の外来でフェジンで治療しています。 最近も4,7まで下がりその病院に入院しました。フェジン3Aを連日、更に輸血を2単位しましたが、一度7まで上がったのに直ぐに5,8に下がりました。フェジンを続けましたが、Hbや血清鉄は全く上がらず、フェリチンのみが上がり80くらいになりました。 大学病院も併診していて、難しい検査や治療はこちらでやっています。外来の予約が入っていたため、総合病院からの診療情報提供書をもって受診しました。Hbがまた4,7に下がっていたし、入院の経過から大学病院に入院になってしまいました。 入院して採血の項目を増やしたところ、ビタミンB12が低いと言われ、投与を開始する、と言われました。何年か前に調べたときは大丈夫だったようです。 ビタミンB12欠乏の貧血って胃の切除をしている方がなるものだと思っていました。 胃の手術をしていなくてもなるものですか? また、食事ではどんなものを食べるといいのでしょうか?

3人の医師が回答

突然発作が起こります

person 30代/女性 -

35歳女性です。 突然息苦しくなりドドドドと動悸がして脈拍が120〜150くらいになり、血圧が160/100あたりまで上がることもあります。 はじめの発作のあとに心電図、心エコー、脳のCT検査をしましたが異常はないとのことでした。 それから3ヶ月ほどしてまた苦しくなり脈拍が150近くまであがりました。 このときは血圧はあがりませんでした。 数分すると落ち着きました。 かかりつけ医からは神経系、自律神経の異常だろうと言われ安定剤をもらいました。 それからここ一ヶ月の間に2.3回同じ発作が突然起こります。仰向けに寝て首をマッサージされたとき、美容室でシャンプーをされたときにも同じ発作が起こりました。血流が良くなると発作がおこるのでしょうか。 それ以外はなにかをしたとき、時間などいつもバラバラです。 もともと貧血があり、フェリチンが5という値でとても低いので鉄注射をうたれました。鉄剤は気分が悪くなるので飲めませんでした。 今までも違う病院ですが鉄注射は打ったことはあります。 今回打ったあと、5分くらいした頃に全身を血がかけめぐるような感じがして血圧が上がり脈拍も速くなり苦しくなりました。いつもと同じような発作です。 それが昨日のことなのですが、今日も軽い発作が起こったり収まったりを繰り返す感じです。 安定剤を飲めば少し楽になります。 自律神経の問題なら仕方ないのですが他になにか病気が考えられるでしょうか? よろしくお願いします。

4人の医師が回答

血小板150万になり

person 40代/女性 - 解決済み

約12年前、第一子を出産し8ヶ月後に血小板が60万で見つかり本態性血小板血症と診断されました、その6年後第二子を妊娠すると血小板の数値は下がりましたが、出産後また元の数値に戻りました。それ以来2ヶ月に一回の経過観察をしてきましたが、違う医師から貧血を治すと血小板が減ると言われインクレミンシロップを服用しました、すると100万位で横ばいできていた血小板の値がどんどん上がり昨年12月の検査で血小板の値が150万になり、ついにアグリリンを服用するか検討する様に主治医から言われました。アグリリンの副作用も心配ですし、一生飲まないといけない薬なので今とても悩んでいます。 150万になり、今すぐ、いつ心筋梗塞や脳梗塞、逆に出血したりするのか不安な毎日を過ごしています。 フェリチンも5.5で、鉄欠乏性貧血を治すために鉄剤を服用すと血小板も上がってしまいます。。コロナ流行により精神も不安感があり、鉄は摂りたいのですが。。 今は鉄剤を飲まずに過ごしていますが、一旦増えた血小板は減らないのでしょうか?アグリリンは服用すべきでしょうか? 12年この病気で不安が頭から離れないです、150万になった今とても不安です 宜しくお願い致します

4人の医師が回答

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