CA-19-9高いに該当するQ&A

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卵巣腫瘍(悪性の疑い)、術前検査(造影CT)及び手術待ち

person 60代/女性 -

67歳の母についてです。 特に自覚症状は無かったのですが、毎月定例のかかりつけ医の診察(高血圧/糖尿病)の際に、軽い腹部膨張感について話をした所、念のためエコーを取ることになり、卵巣が腫れている可能性を指摘され、7月下旬に近隣の癌拠点病院の婦人科を受診。造影MRI等の検査を終え、8月末に手術予定です。 (造影CTについては予約の関係上、本日撮影。糖尿病管理が必要な為内科とのすり合わせや詳しい術式の説明含め、来週説明を受ける予定です) 担当医からは、境界性及び悪性、両方の可能性があるが現時点では分からないと言われています。術後の病理診断までは、医師の立場として確定的な発言が難しいことは理解しているのですが、最悪の事態も含め、諸々心の整理と今後の対応を検討したいと考えています。 以下がMRI所見及び血液検査結果となります。 (1)悪性腫瘍の可能性が高いのでしょうか?また状態としてはかなり悪いものでしょうか? (2)相応の腹水が認められることから播種の疑いがあり、播種がある場合はステージ3になると聞いています。腹水=播種確定ではないとの理解で宜しいでしょうか?それとも相応の腹水がある場合(外見からは腹部の膨張は確認出来ないのですが、母曰く腹部膨張感はあるとのこと)、播種の可能性は高いのでしょうか? ●腹膜結節、肥厚は明らかではない ●播種疑い有り ●有意なリンパ腫(肥?)大無し ●Dダイマー38.4 ●CEA 2.15 ng/ml ●CA19-9 24.10U/ml ●CA125 36.7U/ml ※Dダイマーが高いのも気になりますが、元々血をサラサラにする薬を飲んでいた時聞いた記憶があります…

1人の医師が回答

生後4ヶ月男児 尿検査にて白血球がでる

person 乳幼児/男性 -

軽度の水腎症がある生後4ヶ月の男の子です。 9月28日 肺炎球菌、四種混合、ヒブ、B型肝炎、ロタ の予防接種 9月29日 38.4℃の発熱(病院で測ると37.5℃でしたが) 水腎症があるので念の為病院を受診し、尿検査、血液検査、腎臓のエコーをしました。 血液検査にて、白血球は正常高値で、CRPの数値は少し高いが尿路感染症の場合の数値はもっと高くなると言われ、薬などは処方されずに帰宅。 尿に白血球と細菌が出ていた為、さらに詳しく顕微鏡での尿検査に出しました。 9月30日には熱も下がり、普段と変わりない様子。 10月2日 顕微鏡での尿の検査結果が判明 赤血球 1-4/HPF 白血球 10-19/HPF 扁平上皮 1未満/HPF 沈渣 細菌 (3+) シュウ酸Ca (1+) 発熱に関しては「予防接種の副反応で、尿に白血球が出た事とは無関係。今も熱もなく普段と変わりないのでこのまま様子を見て、また翌週に尿検査をしましょう」とのことでした。 本日(10月7日) 再度尿検査を実施(病院にてすぐ検査結果が出るタイプ) また白血球が2+で再度顕微鏡での検査に出されました。(検査結果は今週土曜日の予定です) この場合に考えられる病気は何かあるのでしょうか。 ご回答宜しくお願いいたします。

4人の医師が回答

悪性の可能性がある卵巣腫瘍に腹腔鏡は行いますか?

person 30代/女性 -

6月末の会社の検診で卵巣の腫れ(6センチ)を指摘され、 9月の頭に公立大学の附属病院で手術を予定しております。 腫瘍マーカー(CEA・CA19-9・CA125)は2回実施し、いずれも異常はありませんでしたが、エコーで一部solidな部分があると言われました。 MRIと造影CTも受け、怪しい部分(詳しくはわかりません)はあるけれどあからさまに悪性という見え方でもない、良性(内膜症性嚢胞の疑い)と悪性の可能性は五分五分と言われています。 悪性の可能性もあることから当然開腹手術になるものと思い、術後の回復が早い腹腔鏡はあきらめていたのですが、先日思いがけず主治医から腹腔鏡でいこうと思うと言われました。 被膜破綻の心配を伝えたのですが、「腹腔鏡でもリスクはさほど変わりない。破れるようなものは開腹手術でも破れる。それよりは腹腔鏡のメリットの方が大きい。年齢的なものを考えてもいきなり全部摘出を前提にせず、永久標本で悪性が出た場合は二期的に手術を行えばよい」と言われました。 それでも本人の希望でどうしても心配なら開腹でもいいので、手術前までに考えておくようにと言われています。 腹腔鏡でできることは仕事をしている身としては有難いのですが、果たして本当に腹腔鏡で大丈夫なのでしょうか? ネットで調べた限りは悪性の可能性がある場合は開腹が基本であるように思えるのですが…。 腹腔鏡は開腹に比べて被膜破綻のリスクは高くなったりはしないのですか? 開腹なら悪性だった場合も1度で済むので、開腹の方がいいのかもしれないと悩んでいます。

2人の医師が回答

両側卵巣内膜症性嚢胞について

person 40代/女性 - 解決済み

先月9月25日に下腹部の激痛で、CTと腹部エコーをとりました。その結果、卵巣が腫れているとのことで婦人科に行きました。30日までは定期的に痛みがおそい婦人科で子宮内膜症の疑いとのことでMRIをすすめられました。それから10月3日から生理が始まりましたが、10月4日に婦人科で内診、腫瘍マーカーの採血をしました。その日の内診では「子宮が大きすぎてみえない」と先生がおっしゃられてました。そして10月12日にMRI(造影剤なし)をとり、10月17日本日が結果を聞きました。 MRIの結果は右卵巣長径66.2ミリ大、左卵巣に長径50.2ミリ大の嚢胞性腫瘤を認めます。左卵巣腫瘤はT1WI、T2WI共に低+高信号腫瘤を呈し、T1WIにて高信号部分は脂肪抑制画像にても抑制されません。典型的な内膜症性嚢胞と考えられます。右卵巣腫瘤は陳旧化した内膜症性嚢胞が疑われます。悪性を示唆する所見は見られません。子宮は直立化して子宮低部および体部の前後壁に多発性に筋腫を、みとめます。最大で長径86.6ミリ大です。とありました。ダクラクかに腹水貯留(-)。とあります。 ただし、腫瘍マーカーはCA19-9が80、CA125が937.9と高い結果でした。担当医師は卵巣がんの時に高くなることもあるが、私みたいに激しい腹痛があった場合は卵巣がはじけていた可能性があるとのことでした…結局はまた1ヶ月先に腫瘍マーカーをとり様子をみるとのことでした。 1月に両卵巣と子宮を全摘することに決定しました。本日はお腹にリュープリン注射を行いました。(ここから三回実施予定) MRIでは悪性所見はないと記入されていますが、やはりこの腫瘍マーカーだと卵巣癌の可能性は高いのでしょうか?その日は生理の2日目でもあったのですが、影響はあったのでしょうか?

4人の医師が回答

腫瘍マーカーについて

初めてメール致します。 41歳主婦、子供二人です。 もう10年以上市民病院の婦人科で診て頂いています。 毎年子宮と卵巣の検査を大学病院出身のベテランの同じ先生に診て頂いています。 今月の三日に(生理二日前)いつものエコー、内診エコー、子宮細胞検査をしました。左の卵巣が少々腫れていますが小さくなることもあるので先生は心配ないと毎年おっしゃっていました。私が生理前など卵巣が痛くなることがあると言ったらそんなに言うならと言う感じで血液検査もしました。 私は子宮内膜症と子宮腺筋症と言われています。今年も一層子宮が厚くなっていると言われました。 生理痛がとにかくひどくロキソニンを常用しています。生理時の排便痛、排卵痛、排卵時の性交痛もあります。お腹の張りや膨満感はありません。 その後10日に結果を聞きに行った所、子宮癌検査は異常はなかったものの、血液検査がCA125が243.CA19-9が245もありました。先生は思ったより血液検査の結果が高値だったので、子宮内膜症からの数値だと思いますが、念の為、MRIをやりますとおっしゃいました。私は頭が真っ白になってしまいました。私が動揺していたので先生は癌じゃないと思いますとおっしゃっていましたが、あまりにも腫瘍マーカーという検査の数値の高さが不安で不安で夜も眠れません。MRIの検査までにまだ10日もあるのでノイローゼになりそうです。子宮内膜症で二つのマーカーがこんなに高い人がいるのですか?アドバイス宜しくお願い致します。

2人の医師が回答

卵巣腫瘤で癒着多、人口肛門の可能性は?

person 30代/女性 - 解決済み

お腹の激痛があり、エコーと内診、両側卵巣嚢腫で、両方とも6くらい。片方の卵巣にかたまりがあるという事で悪性の疑いがありで、MRIと、PETCTも受けましたが、やはり悪性の疑いがありという結果で手術する事になりました。 開腹手術で、病巣部分だけを取るのですが、迅速病理でガンの場合は、片側付属器切除だそうです。 1.この場合やはり内視鏡手術は無理でしょうか? 2.片側卵巣内部に充実成分か少しあるらしいのですが、何%くらいの確率でガンでしょうか? CTの結果、リンパ節や、遠隔転移、播種はないようです。 3.悪性だった場合の考えられる病期(ステージ)はどれくらいでしょうか? 腫瘍マーカーCA125とCA19は、共に100台です 赤血球、白血球、ヘマクリット値が少しだけ基準値より低く、軽い貧血ありです。 今日不安で過呼吸と痙攣起きました。 4.喘息と過呼吸と痙攣持ちなのですが、全身麻酔したら発作と過呼吸と痙攣は起きませんか?手術中心配です。 5.術中迅速病理は確実ですか?術後の病理を待ってから悪い部分を切除お願いするのは可能なのでしょうか? 6.癒着が酷いと人口肛門の可能性はかなり高いですか? 7.癒着の所は剥がして人口肛門になりそうな場合は、剥がさないでください。と先生に伝えてもいいでしょうか? 8.それと、例えば体外受精でも良いので子どもが欲しいのですが、抗ガン剤治療後に産んだ方もいるみたいですが、やはりその場合の奇形率は高くなりますか? 9.抗ガン剤治療や、手術で1つの卵巣を取る前に、卵子凍結をする方がベターでしょうか? できる範囲で結構ですのでご回答よろしくお願い致します。

2人の医師が回答

9キロの体重減少 膵臓病の心配

person 40代/女性 -

一年前から、へその左上あたりの膨満感と鈍痛、12月から食後の背中の痛みが続いており、食べてるのに7ヶ月で9キロ痩せてしまいました。(156センチ56キロ→47キロ)油っぽいものを食べると背中が痛くなり、便はほぼ毎日軟便か下痢です。 4月に消化器内科で大腸と胃の内視鏡、造影CT、MRCP、腫瘍マーカーを検査をし、MRCPで膵嚢胞2mmがみつかりました。 小さいため、症状に繋がるものではないとのことでした。他は異常なし、血液検査で悪玉コレステロール値が160と高い位でした。婦人科でのがん検診と内診、甲状腺数値も問題無しでした。 12月に検診で腫瘍マーカーのCA19-9が+10くらい高い時がありましたが、4月は基準値内でした。 膵嚢胞は半年後に検査することになっていますが、体重は今でも測るたびに減っているし、みぞおち左の症状も治らず強くなっており放置して良いのか不安です。みぞおち左部分は押すととても痛い所があります。 検査で分からない膵臓がんや膵炎、または胃や大腸、小腸などの病気なのではないか?と考えてしまいますが、これ以上受診して検査などしなくても大丈夫でしょうか? 今は機能性ディスペプシアでしょうとのことで胃薬は処方してもらっています。セルベックス、ファモチジン、ガナトンです。

8人の医師が回答

膵臓に影 / ヘモグロビンが6.5から9台に急上昇 / CEA60.9 / CA19-9 2000

person 70代以上/男性 -

73歳の義父についてです。 高血圧と糖尿病(インシュリンなし)があり、個人病院に通院していたのですが、ヘモグロビンの数値が高かったため、食事の改善に取り組みましたが数値は変わらず。 12月に市内の総合病院でCTを撮ってきてほしいとのことで撮影し、後日かかりつけ医にて異常なしとのことでしたが、その後も数値は下がらず、膵臓と大腸が気になるとのことで再度市内の総合病院の消化器内科と糖尿病科を受診することになり、尿検査、血液検査、腹部エコーを受けました。 検査をするにあたって腫瘍マーカーをお願いして、尿検査・血液検査は添付した画像の通りですが、CEAやCA19-9について丸はついているものの医師からの指摘も説明もなく、腹部エコーでは膵臓に影があるが画像が粗くわからないと言われました。 糖尿病科では診断結果が出ていないにも関わらず、入院して血糖値を下げなければ膵臓の治療はできないと言われ、仕事の都合からすぐに入院はできないのでしばらく通院に。再来週から胃カメラ、大腸カメラ、造形剤を使用してCTを撮ると言われましたが、消化器内科ではCEA、CA19-9に対する指摘もなく、膵臓に影があり、糖尿病科でも明らかに膵臓を疑われているにも関わらず、造形剤を使用してのCTはともかく、今後の検査が胃カメラ、大腸カメラと膵臓から離れていくことがよくわかりません。素人ながらになぜEUSをしないのか、EUSするではいけないのかと思います。 Q1 尿血液検査の結果、膵臓の影から先生方はどう思われますか? かかりつけは消化器内科で何十年と通院していたにも関わらず、ここまで指摘することもなく、検査もせず、総合病院ではこの様子でセカンドオピニオンも検討しています。 Q2 尿血液の検査結果、膵臓の影を踏まえて、今後の検査内容をどう思われますか? 宜しくお願いします。

4人の医師が回答

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