不安性障害に該当するQ&A

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統合失調症+気分の波 双極性の可能性も含め医師に相談したい

person 20代/男性 -

連日の質問失礼します。統合失調症7年になりますが、幻聴や妄想との付き合い方に悩んでいます。 加えて、ここ数か月はイライラやもやもやした気分が強くなる日があり、会社を欠勤しがちです。 個人的には、双極性障害のエピソードもあるように考えているのですが、精神科医の方々の貴重なご意見をお伺いしたいです。 (今これを書いているときは、もやもやした気持ちで書いています。) --- 【基本情報】 ・年齢:20代後半/性別:男性 ・診断歴:統合失調症(7年)、現在も精神科通院中 ・主な処方薬(1日の用量):ロナセン 2mg 朝、4mg 夕、リスペリドン 0.5mg 夕 ・併存疾患:軽度GERD(逆流性食道炎) ・睡眠時間:就寝 23:00・起床 7:00(平均8 h睡眠)、「就寝 5:00・起床 7:00」が下限(2 h睡眠) ・飲酒:月1~2回、最大 日本酒換算約4合=純アルコール80g(※活動期はワインなら約7杯=同量相当) ・家族歴:なし --- 【統合失調症と考えている症状】 現在も続いている妄想・幻聴の例: ・「社内のコーヒーを飲み続けたら体調が悪くなったため、誰かがコーヒーに変な成分を入れているように感じる」(妄想) ・「自分が作曲していることで、職場や家族、上司の人が不機嫌になったりイライラを感じているように見える」(妄想) ・「自分が口にしていない言葉をどこかのタイミングで無意識に言ってしまっていると感じる」(妄想) ・「自分がChatGPTと話していることを、通勤電車の乗客や職場の人が悪口で実況しているように聞こえる」(幻聴) ・「周囲を通行している無関係の人の愚痴が自分のことを言っているように感じる」(幻聴) 幻聴・妄想の頻度: ・症状に波があり、幻聴がまったくない日と一日中聴こえる日があります。 ・妄想は一日中あり、もやもややイライラした気分を常に感じています。 ・トリガー例:SNS投稿後/人の笑い声/電車ホームや乗車中/部屋を出た直後 ・影響:趣味が手につかない、会社欠勤(月3日)、退職願望が強まる。 --- 【双極性障害と考えている症状】 ・夜更かししても数週間くらい平気な時期と、日中に活動的になれない時期があります。 活動的な時期(期間:2~3週間): ・睡眠時間:3時間でも平気 ・主な行動:深夜まで残業、徹夜で作曲、深夜帯のカラオケ ・飲酒量:日本酒、ワイン7杯 ・自覚する気分:高揚、多幸感、イライラ ・直近の活動期:2025/3上旬~下旬 消極的な時期(期間:1~2か月): ・睡眠時間:10時間以上 ・主な行動:夕方まで寝床、在宅勤務中に居眠り ・飲酒量:なし ・自覚する気分:無気力、不安、自己否定、イライラ --- 【相談内容】 1. 現在、精神科で投薬治療を受けていますが、これらの妄想・幻聴の具体的な内容や躁鬱エピソードについて、主治医にちゃんと伝えるべきでしょうか? 2. 活動的な時期とそうでない時期が入れ替わるのは双極性障害の可能性がありますか?それとも、統合失調症や生活習慣によるものでしょうか? 3. 私の症状は統合失調症の平均的な症状なのでしょうか?これらの症状は、軽症・中等症・重症のどれに当てはまると考えられますか? --- 【補足】 - 血液検査(2024年12月):大きな異常なし - 希死念慮なし - 職場には、診断名をお伝えした上でお仕事をしています。

3人の医師が回答

妊娠10週で受けた血液検査の結果で、サイトメガロウイルスに最近感染していると医師から話がありました。

person 30代/女性 -

現在妊娠11週目です(3人目の子です)。 先週血液検査を受け、本日出産予定院の医師から、サイトメガロウイルスに最近感染している可能性があると話がありました。 ⚫︎結果の数値は、 サイトメガロウイルスIgG(CMVIgG抗体)→130(H)陽性 サイトメガロウイルスIgM(CMVIgM抗体)→5.44(H)陽性 でした。 ⚫︎約3年前の2人目の妊娠時時の結果(下のCMVIgM抗体)は、ほとんど0に近い結果だったそうです。 ⚫︎上の項目の数値だけが陽性なのは問題ないが、両方が陽性になる場合は、最近感染しているとのことでした。 感染時は、風邪のような症状で済んだり、無症状だったりすると医師から説明を受けました。 ⚫︎感染の心当たりの時期・症状としては、 3/31頃〜4/14頃まで、夜も止まらないほど酷い咳と頭痛、時々微熱がある日がありました。(3/30に黄砂がひどい中一日中外に出ており、そのためかと思い受診はせずでした。) 症状が落ち着いてしばらくして、4/24頃からまた全く同様の症状が続いたため、4/30に耳鼻科を受診。副鼻腔炎と診断を受け、妊娠中でも服用できる抗生剤を2日間ほど服用したのち、5/2頃に改善しました。 ⚫︎今回の妊娠の排卵日と性交のタイミングは4月9日でした。 ⚫︎医師からは、検査結果の通告と同時に、「妊娠20〜30週頃に胎児エコーを受け、詳しく調べることになる」と説明を受けました。 【1】妊娠してからサイトメガロウイルスに初感染した場合だけが、胎児に感染する可能性がある、という理解で合っているでしょうか? 仮に妊娠中にサイトメガロウイルスに感染していたとしても、初感染でなければ、胎児に影響はないのでしょうか? 【2】妊娠中に初感染だった場合、胎児に何らかの障害が残る可能性は、どのくらいの確率でしょうか? 仮に胎児が障害をもって生まれた場合、臍帯血が有効となる可能性はありますか。 【3】「IgM検査の結果だけでは初感染か否かを判断することはできず、サイトメガロウイルス特異的IgG抗体のAvidity Index (AI) を測定することで、初感染かどうかを判別することができる」 という情報を見たのですが、 今回出ている数値は初感染だったのかどうか、それとも今までに感染したことがあり再感染なのかどうか。Avidity Index (AI) を測定することができる医療機関というのは、どういった所になるのでしょうか?(医療機関名でなくて構いません。) 検査を受けたいと希望すれば、受けられるものなのでしょうか? 【4】来週NIPT検査(基本検査)を受ける予定です。 この検査では、サイトメガロウイルスの感染についてや、胎児への影響の有無に関する情報は得られないという理解で合っていますか。 出産予定院では、すぐに詳しく検査をしましょうというお話はありませんでした。 ですが、感染の時期が妊娠の早い時期であればあるほど胎児に感染する可能性が高まるという情報も見かけたため、不安でたまりません。 ご相談に乗っていただける先生、どうかご助言よろしくお願いいたします。

3人の医師が回答

ぐっすり眠れません。12時に寝て5時に必ず中途覚醒します。毎日体が怠く辛いです。

person 50代/男性 -

双極性障害 58歳  服用 ラツーダ リーマス メイラックス マイスリー クービビックです。 毎日が不安と心配で辛いです。さらに睡眠がよろしくなく、12時に薬で就寝して毎朝5時に(数分の誤差)目が覚めて、起きたときにはいろんなことを思考しています。そして7時まで布団の中で悶々としています。日中の仕事中は怠く、倦怠感、眠さもあり、集中力がありません。書類も頭に入らずとても辛いです。 導眠のためにマイスリー、睡眠を維持するためにクービビックを服用しています。以前はデイビゴを処方されましたが、目が覚めたあと、眠れないのに怠い眠さが続き、仕事にも影響すると医師に相談したらクービビックとなりました。目覚めのキレはよいですが、やはり怠いです。 ラベンダーの香りや、ヨガ、ヒーリング音楽などいろいろ試しましたが、やはり最大5時間の睡眠です。中高齢者は睡眠時間が短くなり、眠れなくなると言われますがみなさんこんなものでしょうか。 主治医は半分冗談なのか、「入院したらどうか」と言われたことがありますが、入院はそんなに簡単ではないし、病院でも特別な治療があるわけでもなく、服薬して、寝不足には変わりないと思います。 薬も運動もこれ以上はお手上げで、不安が強いときはアルコールに頼ってしまう日もあります。もうどうしてよいかわかりません。仕事が休みの日も怠さは変わりません。この生活が一生続くと思うと未来に期待が持てない絶望とイライラで、家族に叫んだり、辛くあたるなど、思いかけない行動をしたりしています。 自分でもどうしてよいかわかりません。麻酔でもよいから、12時間以上ぐっすりと意識を飛ばしたいと思うこともあります。麻酔は熟睡できるのでしょうか。 私のこの苦しい状態に、何かアドバイスをよろしくお願いいたします。

4人の医師が回答

悪夢で叫んだりします。

person 40代/女性 - 解決済み

現在46歳女性ですが、昔から寝言が多いほうで、たまに悪夢で叫んで起きたりしてました。 子供の頃は母からよく言われてました。 10代後半と20代は明確に覚えてませんが、悪夢で叫んで起きていた記憶があります。 32歳頃から今の夫と暮らしだしてから、夫から「たすけてー』とか「キャー」とか「わー」とか叫ぶ事があると言われてました。 夫いわく叫ぶ頻度は月に2回程で昔から変わってないのですが、昨年夏に仕事ですごく忙しい時期は1ヶ月間ほどは週に何度か頻繁に叫ぶこともありましたが、今は月1.2回です。 仕事が忙しくない時期はあまりなかった時期もあります。 なんとなく暑くて寝苦しい時に悪夢で叫ぶ事が多い気もします。 叫ぶ以外には悪夢に連動して手と足を過去に3回くらい動かした事があります。 1回目は30代の頃で一度足を下に蹴るような感じで動いた時に目が覚めました。 2回目は40代になってから子供が出来、42歳の頃授乳であまり寝れない時、朝方うとうとした時に怖い人に手を掴まれる夢をみて振り払おうとして肘を下に動かして赤ちゃんだった我が子の頭に肘が当たった事があります。その瞬間こちらも目覚め、子供は子供は泣きパニックになりましたが、なんともなかったので安心しました。そんなに強くは肘をひいてないような感覚も何となくありました。 3回は昨夜2時頃目が覚めて、お酒をいつもより飲んだせいか、ちょっとしんどくて再度寝付けなく、夫も同じ状態でした。起きてるのか寝てるのかなんとなく分らない状態で身体がピクっとなり目覚める事を何度か繰り返して入眠したら悪夢をみて「たすけて』と叫び自分で目覚めました。夫に今叫んだか聞いたら叫んだと言ってました。その後また寝つきにくいまま入眠した瞬間にチーターに飛びかかられる悪夢をみて逃げようと足を前に出して足の親指が部屋の戸にあたり目覚めました。親指は全く痛く無かったのでそれほど強くはないと思うのですが、ショックでした。 父も昔から寝言で叫んだりしていたので、遺伝かなとしか思ってなかったのですが、昨年夏にレム睡眠行動障害の事を知り怖くなりました。 そしてレム睡眠行動障害の場合、パーキンソン病や認知症になる確立がかなり高まると知り、子供もまだ小さいので毎日不安でたまりません。 レム睡眠行動障害なのでしょうか。また、神経系の疾患に移行する可能性はありますか。 どうぞよろしくお願い致します。

9人の医師が回答

1歳1ヶ月 バイバイパチパチ指差しをしない

person 乳幼児/男性 -

何度か相談させていただいています。 いつもありがとうございます。 1歳1ヶ月になった口唇口蓋裂の息子のことで再度ご見解を伺えたらと思い、今回も相談させていただきます。 息子はバイバイパチパチ指差しなどのジェスチャー類を一切しません。 伝い歩き・数秒立つまでは11ヶ月時点で出来ましたが、そこから先に進みません。 また、発語もありません。 ここまで見守ってきましたが、さすがに成長が遅いのではないか?と思っています。 正直息子の発達障害の可能性を未だに受け入れ切れてきないのですが、何らかの兆候が出ているようでしたらお聞きしたいです。 ◯できないこと ・バイバイパチパチ指差し →バイバイ、という言葉自体は理解している感じがあります。パチパチと指差しは遊びながら練習していますがやりません。 ・いただきますごちそうさま →目の前で私が手を合わせると邪魔だと言わんばかりに退けてきます。ただ、私が息子の手を取っていただきますの形にするのは受け入れています。 ・一人で歩く →伝い歩きはします。たまに1〜2歩程度は歩きますがそれ以上は座り込んでハイハイしてしまいます。11ヶ月頃から成長していないように思います ・夜通し寝ない →3時間に1回起きかけて泣いて、空の哺乳瓶を与えるとまた睡眠に戻っていくという感じです。 ・リズムに乗って身体を揺らす、などが無い ・発語がない。 →喃語はあーあーが多いが、うわうわ、ンマンマ、キャァーなどもよく言ってます。口蓋裂術前のためマ行ナ行以外は出せないと言われています。でも、ママ、とか、ワンワン、とかは言えるのでは?と思ってしまいます... ・◯◯どれ?とか、ママどこ?とかが通じない。 ◯出来ること ・絵本を持ってきて私に読むようにせがむ ・どうぞ、を頻繁にするようになった ・物を取り出すだけでなく、箱に入れる遊びも出来るようになった ・おもちゃ同士を両手でカンカン叩いて遊ぶ ・くるくるチャイム ・スプーンを自分で持ってご飯を食べる ・コップ飲み(ストロー飲みは口蓋裂手術前のため物理的に出来ません) ・好きなTV番組が始まると笑って高い声を出して私の方を見る ・楽しいことがあると甲高い声を出してニコニコする ・私が指差した方を見る ・欲しいものに手を伸ばす ・抱っこをせがむ ・目はよく合い、後追いもある。 ・名前を呼んだら振り向く 8月から保育園に通っていますが、ここ3週間ほどは術前の感染予防のため休園させています。 保育園でお友達と関わることで成長を期待したものの変化がなく、不安に感じています。 小児科医からは、障害云々ではなく現時点で息子にやる気が無いだけなように思える、という話を8月下旬頃にいただきました。そこから1ヶ月半経っても変化があまり無いことが心配です。 文章だけで伝わり切らないことは承知しています。発達はすでに遅れ気味だと思っていますが、先生方から見て何らかの発達障害の兆候がないか、ご意見をいただけたらと思います。 長々と申し訳ありません。 どうぞ宜しくお願いいたします。

5人の医師が回答

レントゲン 放射線の影響について 

person 30代/女性 -

30代後半の女性でこれから妊活を始めたいと考えています。 妊活前に身体の悪いところを調べたく、 ここ数ヶ月、胃の調子が悪かったので、(吐き気、嗚咽、食欲不振)消化器内科、2つの病院を(1月、2月)受診しました。 検査で、胸とお腹のレントゲンを1枚ずつ撮っていただき、計4枚撮りました。 それぞれ問題はなく、逆流性食道炎かも?と診断されています。 嗚咽が続き辛かったため、胃カメラを希望して予約をしようとしたところ、数ヶ月先の予約しか取れず、別の病院で3月に胃カメラだけ予約を取りました。 胃カメラでは異常はないと言われ「念のため赤みがあるところを病理検査にだした」と言われました。 まだ結果待ちですが、その時にCTも撮るか聞かれて、全身?のCTを1枚撮っています。 私が気にしているところは、 ここ数ヶ月(1月から3月)で、胸部レントゲン2枚、お腹レントゲン2枚、CT検査1枚を撮ってしまい、この状態で妊活しても自分の身体や未来の子供に影響がないか心配です。 妊活はレントゲンを撮ってから1年くらい期間を空けるべきなど、具体的に教えていただけると助かります。 また私は毎年健康診断へ行っており、歯科医院にも通院しているので、年に数回はレントゲンを撮っています。 過去のレントゲンの蓄積が今後妊娠したときの子供への影響しないか心配です。 (もちろん妊娠したらレントゲンは撮りません) またもう1点気にしていることがあります。 これに関しては強迫性障害なところもありますが、数日前に会社で高い位置に置いていた使用後の電池を入れた缶が私の頭に落ちてきて缶から中に入れてた電池が落ちてきました。 その時に口に入ってないか心配しています。これ以上レントゲンは撮りたくないと思いつつ、このまま妊活をすすめるのも不安です。安心のため、レントゲンを撮る方向にしたくないのですが、ほかにMRIを撮るなど別の方法でお腹の中に電池がないか調べる方法はありませんか。 よろしくお願いいたします。

7人の医師が回答

房室ブロック2度の不整脈について

person 30代/女性 -

32歳痩せ型の女でパニック障害、自律神経失調症を持ってる者です。 小さい頃から期外収縮に自覚がありましたが、学校の検診で一度も引っかかったこと無く、小中高で心エコー、心電図、24時間ホルター心電図の検査をしましたが、「心室性期外収縮1回」なので異常なしでした。 ここ最近ストレスが多く、期外収縮の自覚症状が酷くなり、夜に掃除していて、何かしんどいなと思ったら突然脈拍が170になり、苦しいのと恐怖で救急車を呼びました。 救急車では脈拍は130まで落ち着き、血圧も正常で、パルスオキシメーターも正常だったんですが気分不良は続きました。 病院についたら脈拍も90くらいまで落ち着いており、夜間の為詳しい検査もできずその日は帰りました。 それから二週間経った一昨日、心臓の循環器内科を受診し24時間心電図をとることになり、昨日結果を聞きにいきました。 夜に2回ウェンケバッハ型の房室ブロック2度が出てると言われました。3度からペースメーカーだと言われたんですが、2度から3度になる可能性は高いのでしょうか? また、この不整脈はストレスでなるとは考えにくいと言われたのですが最近のストレスとは関係ないのでしょうか? 房室ブロック2度から1度になる事はないと言われ、怖いです。これは治ることはないのでしょうか? 毎日心臓発作になるのではないかと不安で仕方ないです。 心臓の脈飛びが酷い時は決まって興奮してる時や、悩みがある時、お腹を屈曲させる時です。 それと救急車で運ばれた日の脈拍が170まで上がりましたが、それで死ぬことはないのでしょうか?

3人の医師が回答

アイソトープ後の経過と2回目のアイソトープの必要性

person 50代/女性 - 解決済み

バセドウ病と診断されて2年になります。 メルカゾールとチウラジールに肝機能障害などの副作用が出た為、今年の1月にアイソトープ治療をしました。 アイソトープ前はFT3 9.33、FT4 1.88 TSHは0.01以下でした。 1ヶ月後にFT4は基準値に入り、下がりましたが、2ヶ月後、3ヶ月に上がっていき、 ヨウ化カリウムの量を増やしたら、4ヶ月後には少し下がりました。 アテノロールも頻脈と動悸で治療当初から飲んでいます。 2月 FT3 3.84 (1.88〜3.18) FT4 1.12 (0.70〜1.48) 3月 FT3 7.64 FT4 1.95 4月 FT3 10.38 FT4 2.14 5月 FT3 8.07 FT4 1.84 TSHはずっと0.01以下です。 甲状腺の大きさはアイソトープ前は39.9gから4ヶ月後には29.9gと小さくなっていました。 アイソトープの効果は少しはあったようですが、放射線の量も外来で最大の量(5カプセル)で低下症になると医師も言われていたにも関わらず、数値が上がって体調もきつくなっています。 医師からは早く2度目のアイソトープをした方がいいと言われています。 ヨウ化カリウムもこれ以上増やせないしメルカゾールも使えない、難治性だとの事です。 アイソトープカプセルを飲んだ当日、夜中に動悸と頻脈が酷くなって、アテノロールを増やしたらなんとか落ち着きましたが、又アイソトープをしたらそうなるのではと不安です。 甲状腺も小さくなってきているし、このまま様子を見たら、数値が下がるという可能性はもうないのでしょうか? 2回目のアイソトープを急いでしないといけないのでしょうか?

1人の医師が回答

30代男性、2ヶ月前から不定期な意識消失直前感があります。

person 30代/男性 - 解決済み

2ヶ月前から不定期で血の気が引いたり意識を失いそうな感覚になって動けなくなる体調不良で悩んでいます。メンタルクリニックでは迷走神経反射ではないかと診断されましたが、1年前から右耳の低音障害型感音難聴を患っており、耳鳴りと体調不良が重なることがありますので以下についてご意見やアドバイスいただきたいと思っています。 1. 二つの症状に関係があるのか。 2. 他の病気の可能性があるのか。 3. 耳鼻科には通っていますが、他にどの科に診察にいけば良いのか。 以下、詳細です。 2ヶ月前、仕事中に急に気が遠くなり、意識を失う直前となって動くことができなくなりました。救急車で病院に運ばれましたが、病院で横になって安静にしているとだいぶ症状が緩和し、頭部CTや胸部X線、血液検査では問題がないということでした。 その後2週間ぐらいは光や温度変化などに敏感になり、気が遠くなりそうな感覚が何度かありました。また体調が悪くなることへの不安もあって、そのストレスでまた血の気が引くような感じで気分が悪くなりました。深呼吸をして落ち着けば症状はある程度緩和しました。同時に腹痛や頻尿にもなりました。 その後、1ヶ月ぐらいかけて症状は緩和し、基本的な日常生活は問題なくなりましたが、先週末から似たような症状が再発し始めました。睡眠・食生活にも気をつけて、仕事も減らしている状況なのでストレスはあまり感じていないと思っています。 右耳の低音障害型感音難聴に関しては、1年前に急に起き、耳鼻科に通ってアデホス・イソバイドの投薬と一時的にステロイドでの治療をしましたが症状は緩和せず、悪化もしておりません。頭部MRIでは異常がないと言われましたが、詳細な原因は不明とのことで、迷走神経反射との関係もよくわからないと言われました。 また、アレルギー体質で花粉症、アトピーがあり、2,3月はビラノアを飲んでいました。

4人の医師が回答

大人のADHDセルフチェックの結果について

person 30代/男性 -

■セルフチェックの結果 https://www.selfcheck.askdoctors.jp/adhd/answer_result?answers=%257B%2522answer%2522%253A%257B%2522data%2522%253A%257B%2522version%2522%253A%25221.0%2522%252C%2522a%2522%253A%255B1%252C1%252C2%252C0%252C0%252C1%255D%252C%2522b%2522%253A%255B0%252C0%252C0%252C2%252C1%252C3%252C0%252C2%252C0%252C0%252C4%252C3%255D%257D%257D%257D ■医師に聞きたいこと・伝えたいこと 最近大人の発達障害の疑うようになりました。発達障害の可能性が高いか教えて欲しいです。 夫婦での大事な話し合いの中でも、自分が言った内容や、相手が言った内容を自分に都合が良いキーワードしか覚えられず、頭の中で話の内容がごちゃごちゃになってしまうことがあり、見当違いの回答をしたり、答えがない回答のときに、その問題に対して考えれば良いのに余計なことも色々と考えてしまい不安に押し潰されそうになり結局結論がでず、他の人の意見があったらそれに賛同してしまいます。 日常生活や会社では、特に問題はないと思っておりますが、対人関係になると、話の途中でも自分が思った事を口ずさんで話を折る事が多々ありますし話を理解できず、そうだね。と会話が終わってしまいます。 相手の気持ちも考える事が出来ず、自分が良いと思った事をすぐに話してしまい、結果、話を拗らせてしまったり、傷つける事があります。 単的な質問の回答や回答が2択のはい、いいえの質問に対しての考えは理解でき話す事ができます。 子育てに関しても押し付けや当たり前の躾しか出来ず、察してあげたいのですが、子供の気持ちをも考える事ができません。

3人の医師が回答

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