腹膜癌転移に該当するQ&A

よろしくお願いします。50歳半ば男性です。 2024/9　大腸がん発覚 2024/10　手術、3b確定 2024/12　カポックス開始（4クール予定） 2025/1　免疫低下が重なり、3クールにて終了、4～8クールカペシタビンのみに変更 2025/10　肺（左右各2つ）のみ転移確認、大腸部は問題なし 2025/12　右肺下部1/3切除、術後問題なし。左部の転移がんは極小のため経過観察 2026/4～　検査後手術予定 家族歴　父親：前立腺がん寛解（80代、ご存命） 現在までの状況は上記の通りです。 4月以降の手術は、転移部を「左肺最下部にほんの少し転移があるので、ちょん切る程度で終わる（医師の説明のまま）」ような状態だそうです。 大腸がんは直腸と結腸の境目だったそうですが、結腸がんとして診断されていたと聞いております。 肝転移はありません。 初回の術後より3ヶ月に1回血液検査、プラス6ヶ月に1回CT、プラス1年に1回大腸内視鏡検査を行っております。 ・かなりコントロールされているように思いますが、やはり今後も大腸からの再発の可能性はありますでしょうか？ ・今後腹膜播種（これが一番怖いと思っております）になる可能性もありますでしょうか？ ・肺転移は血行性転移だと思いますが、やはり今もまだ血液内にこぼれたがんがあると考え、次回の肺手術後は術後補助化学療法の対象になりますでしょうか？その際はFOLFOXが最有力でしょうか？（そんなことを言っている場合ではないとは重々承知のうえで、髪の心配をしております…） 大切な方がこのような状況になり、とても混乱しております。 ご教授くださいますようお願いいたします。。

子宮内膜症から卵巣がんになりました。 2/4手術(リンパ含む全摘出)で右卵巣、迅速診断で明細胞癌と言われましたが、思い違い？で2/27病理検査で類内膜癌2bグレード2と診断されました。 内容としては、癒着していたため術中破綻、術時リンパが腫れていたが結果問題なく、また骨盤内の臓器への転移はなく、右卵巣を包む膜？(腹膜だけど腹膜播種じゃないと言われました)に少し浸潤していたけど、まるっと取り切ったので問題はないけど、それをその他の臓器として診断つけるなら2bかな、かなりの1c寄りだと思って！と言われました。腹水は偽陽性と言われたのですが、術中破綻をしているのでそのせいなのでしょうか？？ちなみに手術2週間前にインフルでした。リンパはそのせいで腫れてた可能性が大きいねと言われました。 今は抗がん剤治療２回目終了しましたが、副作用がしんどいです。 再発が嫌なので6クール頑張りたいですが、知り合いは同じような感じで3クールでやめてました。再発率は変わりますか？？グレード1.2では大分変わりますか？？

先月、虫垂癌と診断され、回盲部切除、ゼロックス療法中（1クール目）になります。 病理検査の結果は、pT4aN0M0、リンパ管、神経、断端への侵襲はありません。癌は粘液性。 1 ステージ2ハイリスクにあたるかと思います。医師からは虫垂癌はデータがないため答えられないと言われていますが、あえて示すとすれば、再発率や五年生存率はどの程度と考えておくべきでしょうか。 ※医師と相談の上、オキサリプラチンは4クールまで、ゼローダ（エルプラッド）は8クールまで行う予定です。 2 粘液性の癌ということですが、腺癌との違いや、予後について留意点などを教えて頂ければと幸いです。 （自分なりに調べたところ、腺癌よりも転移のリスクは少ないが、腹膜播種のリスクが高い？）

60代の母について 昨年直腸がんの手術をし、ステージ2a 抗がん剤治療なしで経過観察をしてします。 先日、術後1年のCT検査をしたところ、転移・再発は無しとのことでした。 ですが、詳細が書かれた用紙を確認したところ、「仙骨前面にごく少量の腹水があるが、著変なし」と記載がありました。 その他、播種結節指摘できない・再発転移指摘できないとのことでしたが、腹水のことが気になってしまいます。 半年前のCTでも同様のことが記載されていましたが、今回も主治医の方からは特に何も言われず、問題無しとのことだったそうです。 腹水は生理的なこと、腹膜播種の影響など様々あるようですが、本当に問題ないのでしょうか？ 気にしすぎな気もしますが、相談させてください。

先日質問させていただき、昨日病理結果を聞き印環細胞癌で予測ステージは1と診断されました。 転移などは術前で何度も検査をしてみられないと。 それで本日腹腔鏡にてオペを行い、2/3切除のルーワイ法？で行いました。 オペ中の目視の結果腹膜なども平気で、おそらくこの見た目であれば粘膜下層ではないかと。 病理次第ではあるが見た目ではそう見えるとおっしゃっていただきました。 病理の結果までが家族みんなすごく怖いのですがこの先生の見立てが大きく覆ってしまうことというのはあまりないでしょうか？ 臨床数的にも結構な数をこなしている病院とは思います。(地域のがん治療提携をしています) また先生の見立て通りもしくはもっと浅かったよとか言われた場合は根治の可能性というのはどのくらいになるのでしょうか。 また印環細胞癌は再発しやすいなどはありますか？ そして僕自身もいま33で父親がこんな癌で倒れたのが怖くてしょうがないんですが遺伝とかもあるのでしょうか。

72才の母のことです。 まず経過をご説明します。 2025年11月末頃に大腸がんステージ4・腹膜播種と判明し、原発巣と大きな腹膜播種を切除しました。 2026年1月より抗がん剤（ゼローダ・オキサリプラチン・アバスチン）投与を受けています。同タイミングで肺転移が見つかりました。 2クール後の血液検査で CA19-9は700から44.9に減少、 CEAは4.8 CT上では肺転移は消え、 残っている腹膜播種はもともと1cm大でしたが縮小傾向にある、という状況です。副作用も今のところはひどくないようです。 お聞きしたいのは、母の体温が日常的に35℃台と低く心配しており、自宅用岩盤浴マットなどを使用しても治療に差し支えないか、ということです。　 主治医に直接聞くべきことと理解しています。 ただ、過去の質問で主治医を変えたいと質問しましたが、抗がん剤も効いているようで、変えずにそのまま通っており（お答えいただいた先生がた、お礼を言えず失礼いたしました。）、母が主治医に怒られるのではないかと質問をすることを躊躇しているため、直接聞く前にいちどこちらでお聞きしたいと思いました。 岩盤浴マットが良くなければフットバスなど部分的に温めるようなものを検討していますが、その可否や、体を温める安全な方法などついてもご教授いただければ幸いです。 そのお答えを参考に、主治医と相談したいと考えております。 どうぞよろしくお願いいたします。

お世話になっております。私の妻56歳のご相談です。 2021年7月に大腸癌S字結腸癌と診断され手術をすぐ行い、 結果、ステージ4腹膜播種。先生からは播種は目に見えるものは 全て採ったとの事。その後抗がん剤治療(XELOX+アバスチン)を 行い2022年1月に肺への転移の切除手術。暫く抗がん剤治療は 止めておりましたが、子宮への転移が見つかり2022年6月に 切除手術。その後、8月よりFOLFIRI療法+ベクティビックスを スタート但し、イリノテカンは2ヶ月で副作用が強く中止。 ただ、その後落ち着きまして、2022年8月から2025年3月まで CT検査でも問題ない状態が続きましたが、2025年6月に肺に 約9mmの影、9月に腰骨の近くのリンパに少し影が見えるとの 診断でした。先生はまだ抗がん剤を変更せず、このままで12月 まで様子をみましょうとの事でした。 まだ先生には聞いていませんが、先生としては過去の事例から 手術はしないほうがよいとの事で、いろいろ調べたところ、 抗がん剤治療しながらでも、陽子線治療が出来るとわかったのですが、 そこでご相談です。 1.現在の2ヶ所の転移場合で陽子線治療は出来ますか。　 2.そもそも私の妻の場合、抗がん剤治療をそのまま続けるよりは、 　陽子線治療を行ったほうがよいと思うのですがいかがでしょうか。 　また、その効果はどうでしょうか。 3.現在、大腸癌からの転移で健康保険対象になりますか。 以上、ご回答の程、何卒宜しくお願い申し上げます。

2023年11月膵臓がん尾部1.7センチが発覚し2024年7月手術を行いましたがリンパ球に癌細胞が4個ありました2025年5月肝臓、腹膜に転移が見つかりアブラキサンとジェムザールの化学療法を行なっていますCE19-9が3000ありましたが2025年8月1,000に下がるも2025年11月8000にあがりました。肝転移も1.5センチで新たに転移もあります。2025年12月初旬CE19-9が16,000まで上がっており吐き気化学療法が効かないということです12月3日で化学療法を終了しオニバイドへの移行を正月明けからしようと言われました。 化学療法を辞めたせいなのか12月23日頃より急激に吐き気が強くなり朝8割、昼4割夜は2割ほどの食欲しかなく3キロほど体重も減り75キロになりました。辛い状況です。 吐き気どめのお薬プリンペランが全く効きません。とても厳しい状況です。水分は取れており発熱や黄疸はありません。1月5日の検診に行きます:ジェムザールアブラキサンの再開をお願いすべきでしょうか？オニバイドを早く勧めてもらうべきでしょうか？吐き気どめの別の薬をもらうべきでしょうか？入院させて頂き点滴をすべきでしょうか？宜しくお願い致します。

70代女性です。 血便、貧血から１０センチ大の進行性胃がんが見つかり先日手術で胃を5分の4程切除しました。 胃がんは、中分化型、深さは漿膜まであり癌は外には出ていなかったようです（恐らくТ3） 手術の際に大腸の膜を少し巻き込んでおり、リンパ節と共に切除。 リンパ節も切除。 術後のリンパ節転移は無し、腹膜細胞診でも転移はありませんでした。 以上からステージ2といわれました。 今後は標準治療として、S‐1の抗がん剤を1年間続けることをお勧めされました。 その際に、再発の有効性が、抗がん剤を飲まないグループよりも１割高くなると言われた気がするのですが、１割の違いで間違いないですか？ 高齢者で、また手術前に食べられなくてかなり痩せてしまったこともあり、有効性が１割だと副作用を考えると、服用を少し迷ってしまいます。 お勧めしてくださった先生はとても親身になってくださる、信頼出来る先生なので服用をする予定ですが、有効性など詳しくご存知でしたら教えていただきたいです。

65歳男性。1月13日より咳と発熱があり、近所の内科に行くと風邪と診断される。1月23日から、上記症状に加えて吐き気と、昼間は平熱で夜間になると39℃代の熱が出ることから、別の消化器科を受診したところお腹の風邪との診断で、ロキソニンとビオフェルミンを処方される。１週間経っても、様子が変わらないことからより大きな病院を受診したところ、横行結腸がんステージ4、肝転移、十ニ指腸転移、腹膜播種、十ニ指腸と胃が癒着し、胃に膿が溜まっている状態と診断され即入院となりました。最初は、入院期間２週間の間に熱を下げ、胃と口腸を繋ぐバイパス手術をして食べられる状態になったら退院とのことでしたが、手術をしても一向に食べられることもなく、熱も下がらず点滴のみで生きている状態が22日も続いています。主治医の先生は聞いても何も言わないので とても不安です。最近は、本人もここを生きて出れるのかと悲観しています。よく、ステージ4は予後不良が多いと聞きますが、これもその一つでしょうか。この先どうなるのか予想できる範囲で教えて頂けると助かります。