胃がん手術できないに該当するQ&A

認知症でトイレに行きたくなると子供に戻ったように大声で「お母ちゃんトイレ！」と叫ぶ母の転院先について相談したいです。 入院していた病院で、便に血が混じっていて貧血もあるので、腸から出血しているのかも知れない。輸血の治療をしますか？と突然言われ、原因もわからないのにハイリスクな治療はできないと断り、詳しく検査するため3日前に転院したのですが、トイレの度に大声を出すので、4人部屋から個室に入って欲しいと言われました。 個室は１日1万円と高額で年金生活の母は長期になると払いきれません。 何日なら払えますか？と聞かれ、１週間程度しか払えないと伝えると、１週間個室でお願いしますと言われました。 今検査でわかっている事は、胃に癌のような病変があり出血はそこのせいかも知れず、現在細胞を検査中。 また心不全で心臓が肥大しており、肺に水がたまっているかも知れない。 元の病院が腸から出血と言っていたので腸も検査し、今週末には全ての検査結果が出る予定です。 現在検査入院している病院は、胃がんの治療や手術はできても循環器内科がないので心臓が診られません。 個室料金も払えないので１週間で転院になるはずですが、認知症で大きな声を出し、心不全の治療と胃がんの治療がある場合、転院先はどのような病院がいいのでしょうか？そのような病院はコロナ禍でも見つかるものですか？ 元々入院していた病院は心不全と知っていながらハイリスクな輸血の治療を勧め、私には心不全の事は伏せたまま、検査入院先の病院にだけ報告しており、全く信用できないので戻りたくありません。

父が肺がんで、手術ができない為抗がん剤による治療中です。癌は、初めてではありません。 抗がん剤による、副作用の食用不振もあって、食事がとれずやせ細っています(30キロないです)。自宅療養で、今は体調を整える為抗がん剤はお休みしています。担当医の先 生からも、まず体をつくらないと、治療どころではないですよと言われています。 が、おなかの張りがひどいらしく、毎日苦しがっています。便やガスはひどいと2,3日に1回ぐらいしか出ないかもしれません。抗がん剤を休んで食欲は少し戻って、おいしい からもっと食べたいとは思うようなのですが、ガスが出ずおなかが張って苦しく食べられないと言っています。 それについての薬は、毎食後、カマグGを飲んでいます。プルゼニドは辛いとき時々服用しています。ビオフェルミン、ガスコンも以前飲みましたが、おなかにたまる感じで二度 と飲みたくないと言っていました。 食べられないと、治療へも進めません。ヨーグルトなども、むしろおなかが張って辛いと言います。キシリトールガムや、ツボ押しなどもやってみていますが… おなかはぐるぐる言っているので、腸蠕動はあると思いますが、それを押し出す力が無いということなのでしょうか…なにか、おなかの張りを抑えてガスや便を出す、よい方法は ないでしょうか。 どうか、宜しくお願いいたします。 (下記は手術歴です) 平成9年 胃癌 手術 ↓ 平成16年 肺癌 手術 肺3分の2切除 ↓ 平成17年 肺癌 手術 (再発の疑い・しかし癌ではなかった) ↓ 平成19年 膀胱癌 手術 ↓ 平成20年 膀胱癌 手術 (再発の疑い・しかし癌ではなかった) ↓ 平成20年 肺癌 再発 抗がん剤治療中 どうぞ、宜しくお願いいたします。

先日来、糖尿病の父（88歳）の胃癌について何回か質問させていただいた者です。 12月6日に無事手術を受けました。手術は4時間におよびました。当初、腹腔鏡を予定していましたが、内臓脂肪が多く、また、手術時間も考慮し、開腹に切り替えたとのことです。胃の2/3を切除する予定だったのですが、父の年齢、糖尿病等を考慮し、病巣である大きな癌の部分を含んだ約1/3を切除したとのことです。担当医からは詳細は聞けていませんが、リンパ節にはまだ残っているようです。 術後の経過は順調で、早く退院したい、食事がまずいと手術前より元気そうで、安心しています。 今後の血糖管理、食事管理が難しいと思います。父は元来食べることが好きで、唯一の楽しみでもありました。あまり制限するのも可哀想かと思います。（1）食事、血糖管理の注意点をお聞かせいただけますか。 今後も通院で、癌と糖尿病を診てもらうことになると思いますが、糖尿については（2）手術を受けた大学病院で総合的に診てもらった方が良いでしょうか。それとも元々の主治医（内科クリニック）に診てもらった方が良いでしょうか。 最後に、残った癌についてですが、詳細、今後の治療についてはこれから説明を受けると思いますが、（3）父の年齢を考えると積極的な治療（手術や抗癌剤）を行うべきでしょうか。父にはできるだけ長生きしてもらいたいですが、本人はもう手術は嫌だと言いますし、抗癌剤の副作用による苦痛も心配です。 状況だけでお答えしづらい事も多々あると思いますが、率直な御意見をいただければと思います。宜しくお願い致します。

今年85歳になる父親についてです。 認知症のため、この１年半くらい実家のある県の病院に入院していますが、コロナのため、ずっと会うこともできていません。そのため、相談ごとは母親からの伝聞です。また、かつて胃がんのため、胃の摘出を受けており、1/4くらいしか残っていません。 先日、コロナワクチンの注射の後、発熱状態が続き、軽度の肺炎のような症状で寝込んでいました。その間に、経口での食事ができなくなり、鼻から流動食を入れています。 現在、肺炎の症状から回復しつつあるのですが、鼻に入った管や点滴を嫌がり始めて、自分で外すようになってきたため、手を拘束しているそうです。 その状態（拘束していること）を続けることができないため、胃瘻の手術を勧められていますが、母親も私もそのことの妥当性の判断が付きません。摘出で胃が小さいため、喉が腸からの胃瘻とのことですが、現在の状況からは、妥当なのでしょうか？ あるいは、判断のための根拠にはどのようなものがありますでしょうか？お教え下さい。

お世話になります。米国在住です。 以前、地元の胃腸科医師に腸上皮化生(focal intestinal metaplasia)を診断され、少ないながらも癌になる可能性があるのでEMR手術を勧められました。こちらで相談させていただき、まず胃がん医療の進んだ日本で検査を受けることを決めました。６月に２週間くらい帰国する予定ですが、そのうち病院に外来できるのは１週間の間くらいです。出来たらNBIや拡大内視鏡を用いてる大きい病院で検査を希望しています。米国の医師の診断についても相談したいと思います。将来的にも帰国時に出来れば同じ病院・医師にかかる事を希望しています。 滞在期間が短いので、前もって予約を取りたいと思ってます。病院では初診で相談と内視鏡検査をしていただく事が可能でしょうか？　検査と診断を済ませるのに何度くらい外来が必要でしょうか？　病院のホームページでは地域連携の医療導入で診療所を薦められていますが、地域の診療所で高度な検査をしていただけるのか不安です。 アドバイスよろしくお願いします。ありがとうございます。

質問お願いします。 父が今年の3月頃から胃癌の為抗がん剤での治療をしているのですが、腫瘍が胃の出口をふさぎ腹膜にもちらばってしまっていた為手術ができず、TS-1+ｼｽﾌﾟﾗﾁﾝでの治療で一時は食事もとれ仕事も出来るほど回復したのですが、抗がん剤が効かなくなってしまいｲﾘﾉﾃｶﾝを一度投与しました。 現在は胃がまたふさがってしまっている為、静脈にポートを入れ自宅でﾌﾙｶﾘｯｸ2号を点滴し栄養補給しているのですが、抗がん剤の副作用で下痢が続いており胃液が溜ってくると吐気もあることから、水分すらあまりとれません。 貧血も酷く、体力もどんどん落ちてしまっています。下痢もしてるので水分を少しでも補給させたいのですが、無理に飲ませる訳にもいかず、点滴だけになってしまってる状態なのですが点滴だけで必要な水分はとれてるのでしょうか? なにかよい方法があれば教えて頂きたくお願い致します。 今週2回目の抗がん剤治療があるのですが、今の体力で治療ができるか心配です。 宜しくお願いします。

60代、母の事で失礼します。 今年の9月上旬に胃癌(ステージ3B)の手術を行い、胃の1/3を温存する形と元々、胆石がかなりあったので手術をきっかけに胆のうも摘出しました。 術後から約2ヶ月ほど経つのですが、退院当初から口の中が苦い。何を食べても美味しくないと言い、舌もかなり赤くヒリヒリすると言っております。 つい最近では、量が少ないにも関わらず食べた物を吐いてしまうことも多くなり、また肝臓の数値(総ビリルビン)が急に週を追うごとに高くなり、その関係か疲れやすく、床に伏せる時間も増えています。 通っている病院の先生曰く、「この上がり方は総胆管などに胆のうからこぼれ落ちたであろう石がそこに詰まった時に見られるあがり方ではないか」 と言っておりましたが、CTではそれらしいものは映っておりません。 仮にそれが原因だとしても、そこでは処置ができないため、別の病院を紹介してもらい本日診察していただきましたが同じような答え。 またはガンの再発か術後の名残の炎症かもと、なんとも言えないそうです 看過も出来ないということで、明後日に手術を行いますが、今回の母のような症例は少なく、臨機応変に対応が必要な状態。 また、実際詰まっているか等はやってみなければ分からないし、問題となる場所に胃カメラが到達できるかも分からないとかなり手探りな状態です 前置きが長くなりましたが、聞きたい事は 〇これが上手く行けば味覚の異常など解決出来るものでしょうか？ (前者の先生にこの件を相談してみると胃液、たん汁がこみ上げて起きてるのかもしれないとの事) 〇仮にがんの再発だとして術後、こんな短期間中に再発はありうるのでしょうか？ です。 他の方のご意見もお伺いできたら…と思っているので、お時間がありましたらご意見を頂戴できたら幸いです

83歳　父親　胃癌　ステージ１　 体型　170cm 65kg 既往歴　脳梗塞による軽度認知症　嚥下障害　歩行障害 生活状態　母と長女が同居　週3回デイサービスに通所　就寝以外は椅子やソファで本やテレビを視聴　自食可能　排泄はオムツとトイレを併用　手すりに捉まり100m歩行可能 先月、初めて吐血してしまい10日間入院しました。退院後は、せん妄や運動機能の低下はなく、以前と同じ生活に戻ることが出来ました。 主治医から、手術（胃の2/3切除）をするか、または高齢や既往歴があることから、癌を放置するか（緩和ケア）の選択を提案されました。 癌の根治を目指すなら、手術することはできるが、予後に寝たきりになる可能性が高い。 癌を放置（緩和ケア）するなら、余命は2年、しばらくは普通の生活は出来るが、どのように亡くなるかは分からない。 1.手術をした場合、どのような流れで寝たきりになるのかが分かりません。 生活の質が下がるのは間違いないですが、寝たきりになる可能性は本当に高いのでしょうか。 どのような経過で、そうなるのでしょうか？ 2.癌を放置（緩和ケア）する場合、どのような流れで亡くなるのでしょうか？ 生活の質が下がるのは受け入れられますが、寝たきりになるのなら、本人にとって、本当に幸せかを考えてしまいます。 この選択をするにあたり、それぞれのケースが、どのくらいの割合なのか？、どのような経過を辿るのか？、どうしても知りたいです。それが分からないと判断が出来きません。 主治医からは「分からない」ばかりで、答えていただけません。 ご経験上のお話で構いませんので、ご回答がいただきたいです。 宜しくお願い申し上げます。

60歳女性です。 子宮頸部の組織診でガン細胞が見つかり、MRI、CTなどの検査から原発の腹膜ガンとの診断を受けました。その後PET CTを受け、来週追加で上下内視鏡検査、足のエコー検査の後、子宮、卵巣、卵管、大網の摘出術と腹膜ガン切除の手術を予定しています。 来週医師の治療計画を聞くのですが、手術後に化学療法の標準治療だと思います。 ・よく胃ガン、大腸ガンの切除術で開腹したら腹膜播種でそのまま閉腹したとか、術前に腹膜播種がわかった場合手術をする意味がない、などの記述がありますが、たとえ他臓器への転移がなくても、腹膜播種の考え方は同じで厳しい状況にあるということでしょうか？腹膜播種というだけでステージ４も考えられますか？ ・今現在何の症状もなく、腹水も見られず、趣味のスポーツも続け以前と同じく元気に生活しているのですが、今後の私の辿る経過を考えられる範囲でお答えいただけるでしょうか？できれば月単位、年単位で。 ・追加された足のエコーは、他の検査で血栓など気になることが見つかったのでしょうか？それとも手術前検査では普通でしょうか？ いろいろと質問させていただき申し訳ありません。来週の医師からの診断を待てばいいのですが、もう少し生きていたいという思いで‥ よろしくお願いします。

お世話になります。 48歳男性です。何度かご相談させて頂いておりますが。。。人間ドックで胃癌が見付かり内視鏡治療で取り除いて頂きましたが大きさがガイドラインより数ミリ大きかったのと一部粘膜下層に達していた為、リンパへの転移の可能性が5%程度あるとの事で追加手術を勧められ、その方向で先日外科の先生の説明を伺いました。胃の上部の為に胃全摘出か、もしかしたら噴門部と胃の８分の１、あるいは６分の１だけ残す手術(可能かは今後検討との事)となると言われました。 もし少し残す手術も可能となって選択を本人がしなくてはならない場合…どちらを選ぶのが適切でしょうか？ 残す場合、噴門部が残る事により逆流なども少なく術後の生活が少しは楽になるのかな？と思いますが…残胃癌の不安や手術が難しくなってしまったり合併症などの可能性が高くなってしまい術後の生活も余り上がらないのでは？と素人考えで心配になります。 いっそ胃全摘出で取ってしまった方がイイのか…周りに胃全摘出を経験した方が居ない為、想像が出来ません。 かなりの個人差もあると聞きますし…どっちが良いとは断言して頂きにくいかとは思いますが… 転移、再発、残胃癌の不安…術後の生活等々…総合して、どちらを選んだ方が良いかご意見を頂けるとありがたいです。 宜しくお願い致します。