カロリー摂取に該当するQ&A

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胃炎と逆流性食道炎。吐き気は長引きますか?

person 40代/女性 - 解決済み

7月末頃から食欲不振や吐き気の症状があり、徐々に症状が強くなり二,三週間ほど前からは食欲が全くなく吐き気も強くなり、あと食後数時間後に胃のあたりがキリキリ痛み背中も痛む…そのような症状もでてきたため。かかりつけの消化器外科のDr.を受診したところ(リウマチ系疾患で多種類の鎮痛剤を服用しているため)潰瘍の可能性もあるとのことで胃カメラ検査をおこない、結果は軽い胃炎と一年前の検査時より少し悪くなった逆流性食道炎との診断でした。 検査前から処方されていたロキサチジンに効果があり、吐き気も緩和され食欲不振も改善されはじめたため…服用を継続し様子をみることになりました。 検査からまだ数日しか経過していないため仕方がないとも思いますが、、、 食欲は戻りはじめたものの、飲食すると吐き気におそわれ(軽いものから強いものまで)思うように食べることができません。摂取カロリーが足りていないためか?倦怠感が強く困っています。あと、ゆるやかながらこの2ケ月で体重減少も進んでいます。 倦怠感を軽減するためにも食事をとりたいのですが、何か良い方法はありませんでしょうか?宜しくお願いします。

2人の医師が回答

15歳男子、脂肪肝と診断。室内で適した運動は何でしょうか?

person 10代/男性 -

先日もご相談させていただきましたが、息子が現在以下の状況です。 ・年齢:15歳 ・身長:174cm、体重85.3kg ・エコーで脂肪肝と診断 ・肝機能の数値も高め(血液検査結果を添付) 先週病院で上記の診断を受け、その後食生活の改善をしています。 (高タンパク低カロリー、野菜・海藻摂取、好物の揚げ物は週に1回程度) 合わせて運動も生活に取り入れるため、夜に30〜60分のウォーキングに毎日行っていました。(食事が済んで休憩してから) 雨の日は、自宅でプランクをしていました。 (1回60秒を5回) ただ、高校の授業がスタートし、授業についていくために夜は勉強時間を確保しないといけなくなり、食事の後にウォーキングへ行って帰ってくるのが難しくなりました。 その為、何か室内で運動するための器具を買おうかと思っていますが、効果的なものはございますでしょうか? 現在、以下のように考えております。 ・ルームランナーは以前購入したが騒音問題があり廃棄(マンションの為) ・第一候補はステッパー(置き場所に困らない、テレビを観ながらでもできる) トランポリンも効果的と聞きましたが、脂肪肝の解消と減量を目指すために適した運動をするためには、室内ではどのような運動が良いでしょうか?

8人の医師が回答

旅行後に脈拍と血圧が急激に上がり、帰宅後も元に戻りません。

person 30代/男性 - 解決済み

普段の家での血圧や脈拍は 最高血圧 95~100 最低血圧 65~70 脈拍 50~65 程度なのですが、 先日大阪旅行に行き帰宅すると 最高血圧 118 最低血圧 78 脈拍 95 になり、ずっと家で安静にしているのに 脈拍が90台から下がらなくなりました。 その後数時間経ち、 最高血圧 113 最低血圧 72 脈拍 88 になり、 そのさらに翌日は 最高血圧 122 最低血圧 65 脈拍 77 になりました。 また昨日まで体重が60.5程で ここ数か月全く変化なかったのですが、 1日で61.6まで増えました。 大阪では寿司を食べましたが 普段と比べてそれほど大量のカロリーは摂取していませんし、 普段から体重を増やすために2800kcal程とっていますが 体重に変化は全くありませんでした。 体温も36.5平熱です。 ちなみに血糖値が高めで、 糖尿内科で3か月に1回検査を受けています。 また去年の人間ドックの検査では 非特異的心室伝導遅延の診断を受けました。 たった1日旅行しただけで、 脈拍、血圧、体重が大きく変化し、二経っても元に戻る傾向がありません。 自分の身体に一体何が起こっていえるのでしょうか? また病院を受診する際は何科を受診すべきでしょうか? よろしくお願い致します。

10人の医師が回答

心臓病とpots、疑い

person 10代/女性 -

16歳女です。 母の病死等によりptsd、解離性障害、不安障害と持病あり。1日二箱ほどの喫煙者、市販薬濫用あり。 最近拒食になり、1日300カロリーほどの摂取になり、1ヶ月で4キロ痩せました。 ここ2週間、頻脈に悩まされています。 脈が安静時75〜100で起立時130超え、歩けば140〜170とかになります。心臓が震えているような感覚もあります。 心電図撮りましたが異常はありませんでした。頻脈でしたが...。 2年前ほどに体位性頻脈症候群の兆候が見られたり、不安障害悪化に伴い140ほどの頻脈はありましたが、今回は不安で仕方がありません 息苦しい感じもしますし、胸痛が一瞬あることもあります。 自宅にパルスオキシメーターがあるのですがspo2は大体99です。血圧計もあり、80〜105が1日の中で上下します。 ただ脈波波形がst上昇のような波形で怖いです。心電図異常ないのでこれに関しては問題ないとわかっていますが、不安になります。 しかし精神科の主治医に病院に行くな。絶対大丈夫だから、不安を治すには検査するのは良くない。と言われ、起立検査すらしてもらえません。 医師の方よければ症状からみて重大な病気等考えられれば教えていただきたいです。

4人の医師が回答

摂食障害とリハビリ

person 40代/女性 -

7月に70歳の父が髄膜炎(脳炎)になり入院しました。 かなりの重症と言われ命も危ない状態でしたが、幸いにも一命をとりとめ8月末には髄膜炎自体はほぼ治りました。 が、食欲が出ず、ほとんど食事を摂らない状態なので体力も衰え、まだ自分で起き上がることもできません。 病院では病気自体は治ってきたので、あとは体力をつけてリハビリをするだけと言われましたが、食事を摂らないので体力もなく、なかなかリハビリも出来ません。 今は経鼻栄養で1日1200カロリーを摂取しています。 一応、食事も出していただいているのですが、口からは1回の食事でお粥とお豆腐3〜5口程度しか食べてくれません。食欲が全く出ないそうです。 (経鼻栄養にする前からこの程度しか食べません) 先週から食欲が出る薬としてドグマチールを処方していただきましたが、まだ効果は出ていないようです。 ・この程度の栄養摂取量でもリハビリは可能ですか? 現在は一日数時間、車椅子に座らされているようですが、すぐ疲れてしまうようです。 食事が摂れない状態でもリハビリ病院で受け入れてくれるのでしょうか。 ・このまま食事が摂れない状態なら胃ろうを考えましょうと言われましたが、周りから胃ろうにすると寝たきりになる事が多いと言われました。経鼻栄養とあまり変わらないような気もするのですが、経鼻栄養の方が良いのでしょうか? 入院するまではまだ現役で仕事もしていましたし、今もまだ意識は割とはっきりしているようですが (ただし物忘れが激しくなりました)病院では寝ていることが多く、痴呆が進んでしまうのではないかと心配です。 早くリハビリ病院に移ってリハビリを開始してほしいのですが、食事が全然摂れない事がネックとなっています。 主治医の先生とはなかなかお話をする機会がないため、何かアドバイスをいただけないでしょうか。

2人の医師が回答

過食 吐かない 空腹感 満腹感を感じない

person 20代/女性 -

現在 25歳で病院の栄養士として厨房勤めをしています。 現在悩んでいるのは過食についてで、空腹感や満腹感を感じず、ただ食べ物を食べるという行為が快感だったはずという思いで胃が痛くなるまで食べ物を食べ続けています。 空腹感は、脳の不快感で判断しており、お腹が鳴ってもそこまで食べ物を食べる欲求がなく、だからといって食べないのかと言うとそうではなく、ストレス解消で食べ物を食べています。そして満腹感を得られず、胃が痛くなるまで永遠に食べ続けます。 この原因はダイエットにあり 筋トレと食生活の見直しでカロリーとPFCの計算を行い、月に1kg痩せるという健康的なものを実践していたのですが、5kgくらい痩せた時に無性に食べ物を食べたくなってしまい、3kgほどリバウンドしました。脂肪が増えたわけではなく、水分量が増えただけというのは分かっているのですが、少し心が折れ、太っては痩せを繰り返し、現在は元の体重に戻ってきてしまっています。 今、解決しなければならい問題は ・満腹感を感じる身体にすること 過度な過食や食事調整で満腹感を感じられず、肝臓の機能障害が出ています。これは早急に解決したいです。 ・過食の際、1日8000kcalほど摂取することもあるので、もっとエネルギー摂取量を抑えたい。体重が増加し続ける一方です。 ・食以外にストレスの発散方法を見つけたいのに趣味が見つからない。 色々試してるのですが、本当に出来ないので、これをアドバイスされても本当に精神的にしんどいですし、困ります。 ・一度痩せてみたいです。足を細くしたいのですが、最後に痩せる部位が脚なのでダイエットの勉強していると10kgくらい落とさないと、脚が痩せはじめないようです。ここまでの目標の距離が長いです。 よろしくお願いします。

1人の医師が回答

回復期リハビリへの転院

person 70代以上/男性 -

99歳男性です。6/27脳梗塞で入院。その後胸水あり。心不全の治療中コロナに罹患。コロナは回復。この間絶食1月。栄養点滴Piccを使用。摂食再開して嚥下食をとれるまで回復。しかしその後腸炎と全身の湿疹と痒みを発症。拘束される。再びPicc使用。入院先では腸炎と湿疹の原因不明とのこと。薬疹かもと言われる。心房細動のためオノアクト投与とPiccを使用中。コロナ後から寝ている時間も長くなったものの、最近は覚醒時間も伸び、リハビリの意欲も示す。ゼリー、チョコを経口摂取できるまで回復。 既に入院100日になり転院先で揉めてます。本人も家族もリハビリしたいのですが、 1、オノアクトがあるので無条件に回復期リハビリ病院が自動的に対象外になります。これは普通ですか? 2、療養型でなくまず回復期リハビリ病院へ転院する方法はないでしょうか? 3、現在調整中の転院候補先では心臓リハビリか脳リハビリかを医師が決めるそうです。心臓リハビリは3/8まで60分を週3回、後者は12/23までで60-100分を毎日になると聞きました。もっとリハビリする方法はないでしょうか。 4、機能回復のための他の選択肢がありますでしょうか? 5、Piccがあると転院先や今後の治療の選択も狭まるように思います。Piccを外したいのですが、どのように取り組めばいいでしょうか?カロリーが減るので、その分経口摂取に取り組みやすくなるとも聞きます。 6、帰宅時にトイレに自力で行けるよう程度まで回復したいのですが、そのための選択肢を教えて下さい。 以上、よろしくお願いいたします。

3人の医師が回答

ラパコレについて これは普通なのか

person 60代/男性 -

60代男性(私の父です)既往に高血圧、食道破裂のため5年ほど前に右開胸手術。半年の入院加療を経て自宅退院。 今年1月末に腹痛あり胆石が発覚。 手術は2月22日で、手術までの一ヶ月度々腹痛を起こし鎮痛剤で対応してくれとのことで、1日に数回鎮痛剤を服用。 腹部の炎症がひどかったこと、また胆嚢が肝臓にかなり癒着しており剥離するのに時間がかかり肝臓を一部傷つけたため出血量が多め。 肝心の胆石は回収できていない。開腹せずラパコレで終了したが、手術時間はトータル5時間。 術後胆汁漏出あり1週間絶食で経過観察しそれでも漏出が止まらない場合は胆管ステントの予定と言われる。 質問は、 1.ラパコレは2~3時間程度で終了すると思っていたが、癒着や炎症がひどい場合でも開腹に移行しないのか、時間が倍以上かかってもラパコレでいくのが普通なのか。 2.胆石が回収できなかったのに手術をした意味はあるのか(術創ではなく下腹部が痛むようです) 3.下腹部が痛むということは、胆石がまだどこかて悪さをしているということか 4.術後水分摂取は許可されているが、投与されている点滴が、抗生剤とソリターT3号500ml/日だが、必要摂取カロリーが足りていないのではないか。 5.腹腔内の炎症がひどかったのは何故か。オペまで時間があったことも原因か。 わかりにくい説明で申し訳ございませんが、先生方の個人的な見解をお伺いいたします。 よろしくお願い申し上げます。

2人の医師が回答

妊娠後期のお腹の張り

person 20代/女性 -

24歳、BMI26ほど。今週で28週の妊娠後期に入りました。 中期までは2.3日に1回たまにお腹が苦しいな〜程度でしたが、妊娠後期に入った瞬間から余計お腹がパンパンで常に胃もたれ、膨張感、動悸といった感じで凄く辛くなりました。横になっても苦しいです!パニック障害持ちで元々動悸、頻脈、不安感がよくあるので余計苦しいです。 下腹部は張っていなく、上にいくにつれて?(みぞおちや胃腸付近)がカチカチで苦しいです。胃腸が圧迫されてるからかな?と思っているのですが、子宮が大きくなっているのでもはやどこが張っているのかわかりません、、、。 常に張っているようなら病院に連絡、とネットには書いていますが下腹部は張っていないのと、胎動はむしろ元気すぎる?ってくらいあるのと、出血や痛みなどは全く無いためまだ病院には連絡していません。 質問1→次の健診が30週の時なのですが少し先なので不安です。今はまだ様子を見るくらいでいいでしょうか。 質問2→調べたところ後期つわりな気がしますが、皆さんも結構常にお腹がパンパンなのでしょうか、、、便秘でもあります。分食や食物繊維多めを心掛けていますが何か後期つわりの対処法がありましたら教えてください。 質問3→吐いたりなどはしていませんが、苦しくてあまり量がとれません。食べられる時に栄養多めの野菜スープやサプリの摂取(葉酸、鉄、カルシウム、ビタミンB.Cなど)を心掛けていますが全体的に摂取カロリーが減っています。最低限の栄養がとれていれば赤ちゃんは大丈夫でしょうか。無理しても食べるべきでしょうか。 初期に甲状腺亢進症疑いが有りましたが中期以降は値は平常です。妊娠高血圧も糖尿病の心配も今のところはありません。前回の健診(27週)までは赤ちゃんに問題もなく週数より若干大きいくらいで順調だと言われてます。宜しくお願い致します。

1人の医師が回答

FD以外の可能性と消化器症状の改善方法

person 30代/男性 - 解決済み

昨年11月から胸が詰まる症状や息苦しさと胸痛がありタケキャブとモサプリドの処方を受け、遅くとも2月以降は食事の喉までの逆流を自覚、体重が65→55まで減少して5月7月に同病院で胃カメラを受けた際は以下の診断でした。 ・逆流性食道炎LA-A ・機能性胃腸炎(タケキャブで治らなかった為) ・マロリーワイスの軽度(胃カメラ時の嘔吐反射) ・バレット食道(3mm) ・食道裂孔ヘルニアの軽度 ・胆汁の逆流 5月以降はアコファイドとタケキャブ(私の要望で7月からタケプロン)の処方を受け、現時点での胃の症状は ・日に数回の胸が詰まる感覚(逆流か期外収縮か不明) ・息苦しさ ・食事の度の喉までの逆流(3時間後でも食べ物が戻ることがある) ・胃の張りや震え(すぐ収まるが週に何度かある) です。 六君子湯、半夏厚朴湯、ドグマチールは数日試しましたがそれぞれ動悸や逆流症状の悪化があった為にそれ以降試していません。 また、今年に入ってから数秒で収まる不整脈が散発する為に別の病院で苓桂朮甘湯の処方を受けており、夏からは姿勢改善(整体)や運動習慣(散歩)も取り入れております。 症状が改善しない事、親がスキルス胃がんだった事から、機能性胃腸炎以外の可能性を危惧しております。消化器科に力を入れている別の病院での検査を考えているのですが、上記症状からスキルス性胃がんの可能性はあるでしょうか。 上記体重の減少を心配し、夏からは食事を5回に分け、日に1800カロリーを目標として甘味や油物も意図的に摂取しております。 ゲップが出て以降も食事をすると逆流症状が強いので、野菜はほぼ摂っておらず、昨年より食事量は少なくなっております(55キロから57キロまで戻り1ヶ月維持 現在でBMIは18.6) 食事を見直すと1200カロリー程度しか取れなくなるのですが、体重減少を覚悟しても食事を見直すべきでしょうか。

8人の医師が回答

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