中出し逆流に該当するQ&A

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誤嚥性肺炎入院中の78才の母CVポートについて

person 70代以上/女性 -

78才の母について。5年前に脳出血の既往症あり。麻痺は特になし。高次機能障害、認知症あり。老健に入所していたが7ヶ月前、転倒し大腿骨を骨折。 急性期病院で手術後、リバビリ病院へ転院。3ヶ月後、施設にいた時より元気になり歩行器を使って歩くこともできるようになったとのことで元の施設に戻る予定。しかし、入院中の病院でコロナのクラスターが発生し、2ヶ月以上転院できず。 その間どんどんと筋量も衰えていき、母自体も熱を出してご飯があまり食べれなくなり、体重もかなり減少。そのため施設への入所不可になり、9月療養棟に転院。 その後嚥下機能がかなり低下、唾液が気管に入って誤嚥性肺炎を起こし、今は2ヶ月以上絶食して末梢点滴のみ。 先日面談があり唾液で誤嚥していることこら、食べるのは無理、胃瘻か、経鼻栄養か末梢点滴で看取るか選ぶようにと言われた。ただ経鼻と胃瘻は逆流して肺炎がもっと悪くなるかもしれないとの医師の見解。 その時は母はまだ話もでき、意識とはっきりとしていて、私は選ぶことができず、家でネットで検索し、CVポートというものがあることを知った。 もう一度面談し、CVポートの事を話したら、うちではCVポートは既に付けている患者は受け入れるけど、こちらからは進めていないと言われた。それでも付けたいなら、一度別の病院に転院し付けることは可能とのこと。 結局CVポートをつける事にはなったがまた病院でコロナが出た為、10日後の一昨日手術して元の病院へ戻る。その時のレントゲンで左肺に痰か水が溜まっているとのこと。 輸液を入れる前に本人の酸素量がかなり低下。危なかったが、痰の吸引でとりあえず持ち直した。アルブミンの数値が8月は5→10/14は2になっており(9月はしていない)他の数値もかなり悪い。CVより輸液を入れても吸収できない可能性は高いでしょうか? 他に手立てはないでしょうか?

7人の医師が回答

3cm位の尖って硬い柿の種を飲み込んでみぞおち右下に痛みや違和感があります

person 60代/女性 - 解決済み

昨夜7時頃、3センチ程の先が尖って平べったく鋭く硬い干し柿の種を飲み込んでしまいました。 1時間半後位にみぞおちの右側辺りに痛みを感じその後もみぞおち右下辺りにつっかえたような違和感と鈍い痛みがあり夜11時頃からは喉(食道の上)にひびくような感じと少しムカムカする感じがあり、今現在(午前1時)痛みは軽いですが重苦しい感じです。 ストレスで胃腸の不調が出やすく昨年秋からは逆流性食道炎を繰り返していたり、20年前に虫垂炎の手術をしてから麻痺性イレウスらしいガスが出なくてお腹がパンパンに張り直腸辺りが痛くて七転八倒するような症状が年に1、2度忘れた頃にやってきます。いつも何とか自力でガスを出そうと苦しみながらも半日から数日中には治っていました。 昨年末に胃腸の調子が悪いのにたまたまその日も柿や消化に悪いものを無理して沢山食べてしまい、いつもと同じ直腸辺りの痛みから始まる症状が急に出て治まらず年末に当番病院に駆け込みました。レントゲンと血液検査の結果血液検査に異常はなくレントゲンの画像は内臓の様子がわからない位胸の辺りまでガスで一杯でした。食べられないので点滴をして貰い帰りましたが胃腸の調子は良くないままです。 3センチ位の細長く硬く先も横も鋭い種なので腸に刺さったり詰まるのではととても不安です。ネットには、ほぼ同じ柿の種で稀に消化管穿孔を引き起こすことがあると1例が出ており、その方はS状結腸憩室穿孔で緊急手術をされたと画像も出ていたので怖くて心配でたまりません。 8時間以上経過しているので、内視鏡で取り除くことは無理でしょうから、ご飯を沢山食べるとか、詰まったり刺さったりせずにスムーズに排出される為にすべきことはあるでしょうか。 今はみぞおちから下辺りまで痛くなって来ました。 どうぞよろしくお願い致します。

9人の医師が回答

喉の痛みが2ヶ月続いてます

person 40代/男性 -

2ヶ月程前から、喉に痛み、イガイガ感があります。はじめは、喉の痛みの他に鼻の奥に何かツーンとくる感覚と風邪っぽい悪寒、顔の火照りから始まりました。軽く咳もでますが、あまり激しくなく、発熱もありません。またなぜか首の「左側」が痛く、喉の違和感もなんとなく「左側」、耳も「左側」だけ違和感あります。はじめは新型コロナの可能性も疑い、近所の内科に行き、抗生物質と痰を出しやすくする薬を処方されました。2~3日後に手足に多数の痒みを伴う発疹が出来ましたが、皮膚科の診断で虫さされとのことで発疹はすぐ治りましたが、肝心の喉の痛みと悪寒、咳が、抗生物質を飲んでいる間は、一時症状は軽くなりるものの完治はせず、またぶり返してきました。熱は瞬間的には37.1℃となったことありましたが、5分後に再度計測したら平熱となり、その後今に至るまで、発熱はありません。喉への性感染症も疑い、泌尿器科に行き、違う抗生物質を処方してもらい、咽頭への性病検査をしました。悪寒はほぼなくなりましたが、喉の違和感はなくなりませんでした。性病検査は陰性です。その後、耳鼻咽喉科に行って、左の耳や鼻、内視鏡で咽頭もみてもらいましたが、特に所見はないとのこと。アレルギー性鼻炎の薬をもらいました。はじめの頃よりだいぶ良くなりましたがまだ喉の違和感続き、その他「左側」の違和感あります。慢性上咽頭炎を疑い、別の耳鼻咽喉科で再度の内視鏡とb スポット治療をやったところ、内視鏡所見なく、bスポットも治療中は違和感あった「左側」ではなく「右側」の方が痛かったため、先生曰くbスポットも意味ないだろうとのことでした。 が、病院を出た後は、猛烈に「左側」の鼻の奥が痛くなり、夜まで痛み続きました。先生はbスポット無意味と言ってましたが、bスポットを続けた方がよいでしょうか? また、他に考えられる原因はありますでしょうか? 逆流性食道炎とか?

2人の医師が回答

無いと思いますが、ALSが心配です。

person 20代/女性 -

約1年程前から左肩が重く、そのせいか左腕が右腕と比べて全体的に疲れやすいと感じて、最近の検査も含めてここ1年間で整形外科で頚椎や肩のレントゲンを撮ったり、脳神経内科で脳や頚椎のMRIを撮ったりしたのですが、特に異常はなくそのまま経過観察で、1年間の間に左肩以外にも症状が出てきて、今では両肩が重く、首、肩甲骨周りと背中の凝りがひどく、首の左側が痛み、左足も右足と比べて重たく感じて、運動不足のせいもあってか身体を動かすと身体中ゴリゴリいっていて、両腕や左足がギシギシいっていたりいます。最近気になるのが脈打つ様にビクッとしたりするのが体のどこかにしばしば出現し、ALSの症状と聞くピクピクする動きもそれに比べたら少ないですがあります。また昨年の秋から冬頃位から、肘から先の右腕が左腕の同じ部分と比べて疲れやすく、筋力が低下し、痩せていると感じることです。曲げたり力を込めたりすると肘関節の所に痛みが出ます。実際、本日行った整形外科で握力を測ったら左右同程度で、昔測った時は右の方が強めだった記憶があるので、年齢的に考えずらいですがALSでは無いのかと不安です。好きな物を食べたいだけ大量に食べていた2019年の終わり頃と比べたら、2020年に入って逆流性食道炎になったのもあり食べるものが野菜や魚中心になったので今はその頃と比べると20キロ以上体重が落ちたのですが、ここ数ヶ月は体重が安定していて、当方軽度の脊椎側弯症なので症状に左右差が出てきているのかなとも思いますし、1ヶ月程度前に受信した神経内科の先生にも筋力が低下する様なものではないと言われていますし、心配しすぎかなとも思うのですが、ALSの初期症状にも左右差が出るパターンがあると聞いたのと、改善傾向があまり見られないのが心配です。今日から整形外科で出してもらった薬を飲んで様子見しようと思うのですが、どうかご回答お願いします。

4人の医師が回答

風邪からの副鼻腔炎。

person 40代/女性 -

海外在住で、現在一時帰国中です。 帰国前より喉の痛み→1週間後に微熱、ひどい咳、緑色の痰と鼻水、若干の目の下や鼻の横の痛みという症状が出て帰国前に医療機関を受診し、第三世代セフェム系とH2ブロッカーを10日分処方(一日に、朝と夜の2回)してもらいました。 こちらに来てからも咳、痰、鼻水が大変ひどく、継続服用→下痢が続いたため5日分飲んでストップ。症状は少しずつ良くなり、現在初期症状が出てから3週間以上ですが咳は治り、鼻水や痰もかなりマシです。 しかし、数日前より右側の顔全体と後頭部が痛み出しました。右上下の歯も浮いていて、第三世代セフェムの服用を再開しました。起床時は結構痛みがきついですが、日中は、痛み止めを飲まなくても我慢できる程度です。 鼻水、痰は透明で時々黄緑のものが出る程で、日毎に良くなっていますが、顔面痛の治り具合は微妙な感じです。 第三世代セフェム系とH2ブロッカーは、明日朝まで。以前もらったマクロライド系の薬は、6日分(朝晩2回服用)、胃酸逆流がひどいため、内科で処方されたプロントポンプ阻害薬とレバミピド、モサプリドも約10日分持参しています。 自分の家(海外)に戻るのは10日後です。 質問1. 自己診断ですが..これは軽度の副鼻腔炎でしょうか?それとも重度で、早急に耳鼻科を受診すべきでしょうか? 質問2. 耳鼻科に行かず、持っている薬で対処する場合、プロントポンプと、イブプロフェン及び、マクロライド系の服用は急性腎障害の恐れがある危険な飲み合せと聞いたので、薬局でH2ブロッカーを別途購入すべきでしょうか? 質問3. 私が現在持っている薬で、ベストな飲み合せがあれば教えて下さい。 質問4. 最初の風邪から3週間以上、本格的に顔面痛が出始めてから3日ほどですが、痛みが取れるまではどの位かかるでしょうか? 何卒、宜しくお願い申し上げます。

3人の医師が回答

産後2ヶ月半、続く腹痛、追加検査の必要

person 20代/女性 -

29歳、産後2ヶ月半です 授乳中 完母 ◾️症状と経過 産後1ヶ月から腹痛が続き困っています。 生理前の痛みに近かったり下痢の腹痛に近かったり、時々で痛い場所が変わりよくわからない ・ガスが多い ・便秘なし ・お腹緩め〜下痢は今月は週に1-2回 ・食欲あり ・腰背中痛いことあり 10/3 消化器内科受診 過敏性腸症候群とのことでミヤBMとファモチジンをもらう(問診のみ) 10/7 婦人科受診 内診は子宮も卵巣も問題なさそう 併せて頸がん検査とおりもの検査(結果待ち) 10/17 消化器内科再度受診 やはり腸だろうとのことで、漢方の大建中湯を追加処方 2週間様子見るよう指示。 お腹を押され、痛くないかの確認あり。 産前は腹痛があっても出したら治り、継続することがなく胃腸(特に腸)は強い方だったと思います ◾️質問 1.大きな病気(大腸癌や潰瘍性大腸炎など)が心配で受診したのですが、問診が主で、特に検査をしていないのが心配です。上記症状からは、過敏性腸症候群の可能性が高いでしょうか?何か他の病気を疑いますか? 2.上記症状から、大腸カメラやエコーは適応でないですか?心配なので、一度精査していただきたいですが、先生からはお話がなく、こちらもお願いできず終わってしまいました。再受診するか、違う病院に受診するか迷っています。 3.産前は妊娠期間も含め特に腸のトラブルはなかったのですが、産後に腹痛が起こることはままあることなのでしょうか?大きい病気が心配でそれもストレスです。 ◾️補足 産後1ヶ月半で里帰りから帰り、ストレスあり。睡眠不足 妊娠後期はタケキャブ服用 逆流性食道炎は数回 産前切れ痔か便器が血で染まったことがある 1回 排便後たまにティッシュに鮮血がつきお尻が痛い 胃カメラは2021/9(食道裂孔ヘルニア) 大腸カメラは経験なし

4人の医師が回答

【45歳女性】私個人の飲酒の許容量を知る術をご教示いただきたいです。

person 40代/女性 - 解決済み

最近は「酒は百薬の長」なんかではなく、飲まなければ飲まない方が良いと認識しています。ただ、若い頃からお酒が好き、かつ、強く、断酒や少量の飲酒は少々難しいです。一般的に許容される(?)具体的な純アルコール摂取量も認識している一方、男性のそれが女性の倍もあることもいかにも一般論と感じられ、男女問わず実際の許容量は個人差が大きいに違いないとも思っています(事実「アルコール許容量は個人の持つALDH2遺伝子活性に左右されるため、一概に規定できません」と書かれている先生がいらっしいました)。そこでなのですが、他の誰でもない私の体のスペックから割り出せる許容量のようなものを調べられれば、それに基づき調整可能と考えており、それを調べる方法等はないでしょうか。あるいは人間ドックの値等、目安になるものはないでしょうか。一般論は承知していますので、私個人の許容量を知る術をご教示いただけたら幸いです(以下、私の概略です)。 ・BMIは19程度(産前産後除き常に10代、肥満とはずっと無縁) ・食べる量は一般的な女性より少し多め。摂食障害等も無縁(何の無理もせず瘦せ型) ・20~30代は、9%のロング缶1~2缶を基本毎日飲み、休肝日は2か月1日程。仕事含む日常生活支障なし(準公務員) ・40代から休肝日週2日を設けるも1日の純アルコールは28~60g程度。 ・アルコール依存傾向も恐らくなし(大腸ポリープ切除で今年1週間程、妊娠中は当然完全断酒でしたが、いずれも思いのほか特に欲求は湧きませんでした) ・人間ドックでは飲酒が原因と疑われる異常値は特になし(低体重と軽度逆流性食道炎、数年数年に一度小さな大腸ポリープは常で、コレステロール値も基本引っかかりますが、「毎度HDLとLDL両方高いが故に総コレステロール値が高くなるのであって、体質的にはそう悪くなく気にしなくて良い」と言われました。)

2人の医師が回答

5月下旬から下腹部の張り・痛み、陰茎痛、鼠径部等の痛みで苦しんでいます

person 40代/男性 -

初相談です、よろしくお願いいたします。 2月中旬に陰茎先端部のピリピリ感で1週間クラビットを服用後、4月上旬に先端部のピリピリ感の再発と陰茎部の痛みで、座る事・眠る事が出来ない苦痛を味わい、CTの結果慢性前立腺炎と年相応程度の前立腺肥大症と診断されました。八味地黄丸・牛車腎気丸・タムスロシンの服用で、ピリピリ感はなくなり、少しの時間、座る事が出来るようになりました。ところが5月中旬から下腹部に違和感が出始め、下旬から次のような症状で苦しんでいます。 1、下腹部の痛み・張り(恥骨の辺り) 就寝時間を除き常に痛みを感じ、前屈みの姿勢、しゃがんだ姿勢の時に痛みを強く感じる。 2、陰茎痛(就寝時間を除き感じる) 胡座や正座など座っている時に強い痛みを感じ、特にソファーや車のシートに座る時、陰茎に激痛が走る。 3、左右鼠径部の痛み、陰嚢と会陰部の境目付近の痛み 歩いている時に左右両方に強く感じる、横になっている時にも強く感じます。 4、お尻の痛み(座るとお尻に痛み) 座布団を敷いても、お尻との接触面が気になる。 尿に関しては、排尿痛(出し始め)と夜間頻尿が多少気になる程度です。 下腹部の痛みが出始めてからセルニルトンを2週間服用しても効果がなく、先日CTをもう一度とってもらい、「前立腺がむくんでいる」と言われました。 いま現在、クラビットと桂枝茯苓丸を服用しています(7月頭で2週間)。 このような痛みの症状を取るために 今後どのような薬を服用すればいいのでしょうか?他に何か対策があるのでしょうか?助言が欲しいです! いままた、痛さであまり眠る事も座る事も出来なくなっていて、不安です。なお、逆流性食道炎も患い、タケキャブ錠20mgと半夏厚朴湯エキス顆粒を服用中です。よろしくお願いいたします。

2人の医師が回答

胃の内視鏡検査

person 20代/女性 -

質問です。 今年の6月に人間ドックでバリウム検査をして、8ミリくらいの胃粘膜下腫瘍を指摘され、年に一度の内視鏡検査をすすめられ、7月に早速内視鏡をしましたところ、内視鏡では胃粘膜下腫瘍がわからなかったみたいで、軽い逆流性食道炎とびらんがみつかり、生検にだして癌などの異常はみつかりませんでした。 そして先週、いつも飲んでいる胃の薬をいただきに消化器科に伺ったときに、「最近朝方に多いのですが、唾液をはいたときに鮮血が混ざって出てくるのと、腹部膨満感がある」ということを話したら、まれに食道炎で出血することもあれば、食道癌、咽頭癌で出血することがあるので心配なら内視鏡検査をすすめますといわれました。 1,7月に胃の内視鏡では喉のことなど言われなかったのですが、基本胃の内視鏡検査では咽頭癌などを詳しくは見ずに、食道と胃を中心に検査するのですか? 2,7月の内視鏡でもしかしたら咽頭の異常があったとしても見逃している可能性はありますか? 3,胃粘膜下腫瘍はバリウム検査では発見されたのに内視鏡では見つからなかったのですが、胃粘膜下に癌ができることはありますか? たとえば、バリウム検査では胃粘膜下腫瘍にみえたものが実は癌だったということはありますか? 4,私は萎縮性胃炎、鳥肌胃炎を3年前から指摘され、毎年内視鏡を必ずするようにしてますが、毎回生検もされます。生検は医師によってする箇所がちがうとおもいますが、びらんが私みたいにいくつかある場合、全てのびらんの箇所を生検しているのか、または、いくつかあるびらんの中でも特に症状がひどいところだけ生検するものなのですか? 最近も胃の膨満感や食後のはった感じ、唾液に鮮血がまざるなどの症状があり気になっていろいろ考えてしまいます。私みたいに萎縮性胃炎、鳥肌胃炎のある人は1年に一回ではなく、半年に一回、内視鏡検査をしたほうがいいでしょうか?

6人の医師が回答

咳 動悸

person 20代/女性 -

5月に動悸と喉の閉塞感、息苦しい感じで、循環器科を受診したのですが、心療内科受診と言われ、心療内科受診。病名は言われず、授乳中の為、半夏厚朴湯を処方され服用し良くなり、7月から服用しずに生活。 時に、自分の嫌な事(姑)の話になったりすると動悸や胸がざわざわし、落ち着かなくなる事はあったが、すぐ治まっていたので特に心配しず生活してました。 11月29日に胃カメラをし逆流性食道炎。毎食後、パントシン酸20%、酸化マグネシウム、ガナトン錠50ミリグラム、、朝、夕の2回プロマックD錠75、就寝前、ネキシウムカプセル20ミリグラム、ガストローム顆粒66.7%を服用。 11日に胃の不快感と嘔吐はしませんでしたが吐き気がありました。 12日夜から咳が出始め、13日には咳、喉の閉塞感が出た為、かかりつけの病院受診。毎食後、トクレススパンスールカプセル、トランサミン錠250、ムコサール錠15、1日1回夕食後、クラビット500、を処方してもらい、胃の薬と一緒に服用。 14日も咳、喉の閉塞感、息苦しい感じ、動悸がありすごい不安感が出てきました。 薬を服用していても咳が楽になる感じがなく喉の閉塞感、息苦しい感じ、動悸が気になり昨日かかりつけの病院はお休みな為、心療内科受診。半夏厚朴湯を処方。 夕方また咳がひどく喉の閉塞感、動悸というのか圧迫感で、循環器科と呼吸器内科のある病院を受診。 レントゲンを撮り肺は異常無し。胸の音も悪くない。年齢が28歳なので心臓はまず大丈夫でしょう。アレルギーの咳かな?と言われ、アドエア250ディスカスを処方され、また土曜日に受診。となりました。前に心療内科で半夏厚朴湯を処方してもらい服用していた事を言い忘れ、お薬手帳は出したが心療内科で処方された半夏厚朴湯はお薬手帳に記されてなく、言い忘れてしまいました。 上記に書いた薬は全て一緒に併用しても大丈夫なのでしょうか? すいません。

2人の医師が回答

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