心室性期外収縮性不整脈に該当するQ&A

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心室性期外収縮と毛細血管について

person 20代/女性 -

2ヶ月程前から安静にしている時でも、動悸息切れやふらつきなどがあり、循環器科を受診しました。心電図の結果、心室性期外収縮で、3分間に22回見られるが、エコーでは問題が見られ無いので心配いらないとのことでした。どうしても動悸などがひどいようであれば、24時間心電図を行い、もし危険な不整脈が起きている場合は、薬で治療をしますと言われました。心配いらないと念を押されているのに24時間心電図をお願いするのは恥ずかしいことのように感じられ、そのままになっています。今は完治していますが、子供の頃に右心房中隔欠損症という病気で手術をした経験がある為、必要以上に心配してしまいます。さらにここ1、2年の間に出産したい気持ちもあるので、どこと無く不安です。また仕事も男性並に重い荷物を持ち、走り回る重労働で、仕事中は動悸や息切れが激しく、仕事後は以前にも増してグッタリしているので、このまま続けて良いものか悩んでいます。 また動悸や息切れが気になり始めた頃から、太腿や膝裏に毛細血管が浮き出て、今ではどんどん増え来ています。また最近では下腹にも浮き出ています。これも不気味で心配しています。アドバイスをよろしくお願いします。

1人の医師が回答

ピル休止期間の頭痛と血栓症

person 20代/女性 -

プラノバールという中容量ピルを生理6日目から21日服用ペースで4年くらい飲んでます。毎回、寝不足や生理がくる時になると後頭部の頭痛がするために過去、一年前にMRIと首のレントゲン,半年前にCTを撮りましたが大きさの変わらない石灰化が前頭葉にあるだけで肩凝りからの偏頭痛と診断されました。3年前に心臓が不整脈と心室性期外収縮で動悸がした時にがあり、3カ月ピルを中止、ワソランを飲んで動悸は治りました。前月からまた少し動悸がするので今月からピルをルテジオンに切り替え生理の18日目から10日飲む方法になりました。まだ生理から1週間で飲んでません。しかし、生理の前後激しい頭痛がありいつもならロキソニンで治るのになかなか治りませんでした。前にめまいでもらった血液循環を改善する為のパチュナとロキソニンを飲んだら治りました。パチュナは血栓症にも効くらしく血栓症を疑っています。そこで質問ですが、血栓症の検査はどうできますか?血液検査?産婦人科、脳外科、パチュナをくれた循環器&内科とどこの病院に行くべきですか?長くなりましたがよろしくお願いします。補足で、副流煙は多い職場・タバコ禁煙して3年・ピルは子宮が小さい為におこる月経周期不順を正確にするために飲んでます。

1人の医師が回答

血圧が高めから 努力なしでなぜか低めに?

person 40代/女性 -

3年前に健康診断で 血圧が高めと指摘されました。気にして普段 血圧を測る様にしたところ、だいたいいつも140/95などと、特に下が高めでした。脈もいつも85以上あり、苦しいなと感じる時は100以上あります。 もともとは血圧が低い方だったので、急に?高めになったのが心配だったのと、他に 不整脈を感じていた為、病院を受診し、24ホルターとエコーをし、結果は 心室性期外収縮と言われました。 心配から、一年ほど前から 降圧剤をお願いして出してもらい、バルタルサン2mgを朝に1T飲んでました。 それでも そんなに血圧に変化がなく、劇的に低くくなることはなかったのですが、ここ二週間ほど、布団に入ると 部屋が寒い?せいか、胸や首筋、ほほ あたりが寒くなり、血圧を測ると、85/55とかになっていて ちょっとビックリしました。 寒いと感じると 血圧が低めの様です。 今まで高めで降圧剤を飲んでも 一年位 特にそれほど 変化はなかったのに、寝る頃は110/60位になり、バルタルサンをちょっとやめてみてます。 この様に 急に血圧高めから 低めになったりしますか?心臓も 苦しい様な時もあるし、何か問題あるんでしょうか? また、寒くなるのは 血圧が低いからでしょうか? 運動もたいしてせず、怠けていたのに、あれほど血圧が下がらなかったのが 急に下がるんでしょうか? 血圧的には 健康ならそれでこしたことはないのですが、ちょっと気になり、ご相談させていただきました。 宜しくお願い致します。

8人の医師が回答

就寝中の胸痛

person 30代/女性 -

この三日間、就寝中にいきなりの胸の激痛で起きてしまいます。 関連があるかわかりませんが、もともと就寝中に二度のブロックが必ず出るタイプで、4秒ほどの間隔が空くこともありました。 また、昼間には心室期外収縮がたまに起き、僧帽弁が逸脱しており若干の逆流があると検査結果で出ました。 九月くらいからストレスで胸痛(最近の真夜中の激痛よりは鈍い痛み)が起きていたのでホルター検査をしましたが、いつもより小さい痛みしかおきなかったからか、ST波の異常はでてきませんでした。 ストレスも軽減されてきて痛むこともずいぶんすくなくなったので、様子を見ることにしました。 この三日間の激痛は、九月くらいから起きる痛みとは違った痛みです。 九月からの痛みは締め付けられるかんじで痛みは数分から数十分痛むことがおおかったです。 この三日間の痛みは起きるほどの激痛で、一、二秒程度の痛みです。 素人考えだと、夜中のブロック型不整脈で虚血状態になり狭心症みたいな状態がきているような気がするのですが、大げさに考えすぎですか? 先週、仕事中に席を立った瞬間、胸痛と立ちくらみでしゃがみ込んで五分くらい身動きできない事があり、主治医に相談したのですが、そのときに診ないと何とも言えない、といわれ、自分が心配性に思われているような気がして、診てもらうのにためらいがあります。 二週間後に定期検診で主治医に診てもらう予約がとってあるのですが、それより前に診察してもらってもいいレベルの症状でしょうか?

1人の医師が回答

不整脈(頻脈)の頻発連続発症について

person 60代/男性 - 解決済み

以前、同じような内容で相談をお願いしたのですが、最近連続して脈の乱れを発症し、体調不良や精神的な面で悩んでおり、再度相談をお願いします。 私は不整脈「持続性心室頻拍」によるICD埋込と気管支喘息を患い、処方薬を服用中です。 相談内容ですが、以前から脈の乱れ(頻脈)はあり、症状も長くて1日程度で、その発症間隔は2~4か月位です。(医師からは、心房細動・心房頻脈・期外収縮等。)  今回9月5日:午前3時頃に違和感を感じ、7時起床後の血圧は93/77で脈拍111でした。 その後朝食服薬と就寝で午前11頃には血圧112/78・脈拍60(ICD設定)となり、夜の就寝まで問題なく過ごせました。   9月6日:午前4時頃発症で82/69・107の測定で体もだるさを感じました。当日は循環器内科の定期受診日で病院では心電図・ICDチェックでも問題なく、血圧は少し低いもの脈拍60であったため、従前どおり経過観察という診察結果。主治医からは「心配性」「摂取水が少ない」と言われました。しかし、夕方の入浴後に胸の違和感。9月7日:朝の測定では93/69・111。朝食服薬と就寝で午前11時前の測定結果は97/70・60でしたが昼食後の午後1時過ぎに又脈の乱れ(測定83/69・108)が出て低血圧のせいか体も重くてだるい感じがします。 このような症状は、頻発連続で発症するのでしょうか。他の病気が原因でしょうか。 あまりにも頻発連続して心身ともすっきりせず、何もすることが出来ない状態です。 原因や対処法がありましたら是非ご指導をお長いします。一点気になるのですが、ここ2日程排尿の回数が減ってきています。就寝時の汗かきなのか、前記の脈の乱れに関連或いは他の病気なのか併せてお教え願います。 長文となり、大変申し訳ないのですが、よろしくお願い致します。

5人の医師が回答

不整脈アブレーション手術(妊娠希望)の病院選び

person 30代/女性 -

心室性期外収縮(おそらく右室流出路、基礎疾患なし)の症状が以前よりひどくなり(2万発/日、2段脈、連発有、多形性(約7種類あるが内9割は近いところ)、BNP49、)近い将来妊娠も希望しているため、アブレーション手術を医師からすすめられました。(私も完治を強く希望しています。) 症例数の多い病院が安心、カルト・エンサイトなどの設備があれば手術時間が短くて済むということを知り、病院を検討し2つまで絞り込みましたが、そこから何に重きを置いて選ぶべきか立ち止まってしまいました。 ひとつはカテアブ件数は年間250(内、右室流出路40件)ですが医師も多いため医師一人当たり症例数は不明。手術時間3〜4時間(エンサイトは使っても使わなくても一緒なのでおそらく使用しない)。産婦人科はありますが、自宅から約1時間半、執刀医は入院時まで不明、入院前後の通院は全くなし(大きい病院すぎて経過観察しない?)という点が少し不安です。 もうひとつの病院は、執刀医2人で年間400(内、右室流出路80件)、手術時間2〜3時間(多形性なのでたぶんエンサイト使用する)、自宅から約30分ですが、産婦人科がありません。 私が悩む理由は、約1年前に初めて妊娠した際(結局初期流産)高齢出産と不整脈でハイリスク患者だということで病院がなかなか受け入れてくれず苦労した経験があり、基本的に病院というところは「持病でかかっている病院で産むべき、手術をした病院でその後も面倒を見てもらうべき」みたいなルールがあるんだという印象を受けたことがひっかかってるのと、心室のカテアブは難しい領域なので医師の腕も大きくかかわると何かの本で見たからです。(もちろん原因個所が焼けない場所にあれば仕方ないことは承知です。) どうかアドバイスよろしくお願いいたします。

1人の医師が回答

TOF、心肥大とBNP少し悪化中 仕事(通勤車40分、午前は立ち仕事多たまに大声など)へ行く判断

person 30代/男性 -

ファロー四徴症術後(最新の外科手術2013年人工弁(肺動脈生体弁、三尖弁輪))、2014年心房細動アブレーション、2020年洞不全症候群DDDペースメーカー、2022年心房期外収縮入院 2023年10月BNP72、エコー肺動脈弁軽度逆流ありと診断(最新の外科手術後、それ以前はほとんど逆流がみられない状態であった)(朝)フロセミド10mg スピロノラクトン25mg バイアスピリン100mg カンデサルタン4mg カルペジロール10mg タンボコール100mg、(夜)タンボコール100mg。(2022年の心房期外収縮入院時、サンリズム→タンボコールに変更)不整脈外来は2カ月に1回で2024年3月下旬3分心電図では良好と診断。先天性心疾患の外来は年1回、次回2024年10月予定(BNP心エコー)であるが、息切れなどがある場合はなるべく早めに受診するように指導あり。以前から駅の歩行で息切れが少しだけ早いと何となく感じていたが、4日前から風邪をひいて、酸素が夜中や朝に93%(少し家内を動いた時に最小で89,90%になることもあり)風邪が順調に治っても、それが治らないので2日前にかかりつけの循内を受診、胸部XPで右心室辺りの心臓(元から心肥大)が少し大きくなっていて、右の胸水(極微量)が若干増えていて、BNPが118に上昇。その日ラシックスを静注してから帰宅し、朝のフロセミド10mg→20mgに増量。2週間後外来で同じ検査をする予定。仕事に行ってはいけないという話ではないが、自分の気持ちと職場の命令で継続して休んでいる。現在は夜中や朝もほぼ94%以上はあり、身体的にも(判断は非常に難しいが)少し楽になった気がする。このような利尿剤を追加する処置で通常は段々良くなっていくものでしょうか。また、この程度では通常仕事(午前は立ち仕事多、たまに大声、午後は静かに座り)は休まないものでしょうか。

2人の医師が回答

期外収縮、心臓について不安です。

person 40代/女性 -

何年も前から胸元にドクっと感じる期外収縮が自覚症状でありました。 上室性、心室性、両方だけど、心臓が悪くて起きてるわけじゃないから大丈夫と言われてました。 ひどくて、病院へ行きホルダーをつける時には減っていたり、運悪く出なかったりでした。 今までは、一回ドクっていうのが月に1日、2日くらい1日に何十回もあった感じです。 最近は、月に生理後1日に、期外収縮の起こる回数、頻度は減りましたが、今までみたいに、ドッくって感じの一瞬ではなく、他にドクドクドクっていうかグニャグニャっというか変な感じが胸元に、3秒から5秒くらいだと思うのですが起きます。そのあと過呼吸ぎみになり不安になり呼吸が浅くなり苦しい感じがずっと続きます。 連発かなとは思っていますが、そのグニャグニャきた瞬間すぐ脈をとるのですが、ドクンドクンドクン・ドクン・ドクン・ドクンと普通に戻ってます。 最近の検診では、去年6月に心電図、単純CT異常なし。 3年前に狭心症疑いで心臓カテーテル、心エコー、心電図、やりましたが、異常なしで、五年とかは心臓大丈夫だからと言われて安心してたんですが。 田舎なので、ホルダーや心エコーが総合病院しかなく、なかなか、簡単に検査が出来ないもので。 しかもホルダーやってもその時にその症状が起きないと意味がないのかなと。 毎回生理終わりになると期外収縮がでます。 私は、自律神経を持っているのですが。 旦那の親が去年心房細動で、致死性不整脈で急死したので、自分も急死したらなど色々なことが頭をよぎって、不安で怖くて仕方なく、何も手につきません。 この症状は危険なんでしょうか?

3人の医師が回答

体の左側に出る症状が不安

person 40代/女性 -

病気不安症でとにかく、万が一を考えてしまいます。傷があれば破傷風、しびれがあれば脳、腹痛があれば膵臓、圧迫や座りすぎたら血栓、肩こりあれば心臓などなどです。不安で毎日病院に行ってしまいます。 特にここ数ヶ月は、左側の肩こり、脇の後ろ側、腕、肩甲骨、脇腹の鈍痛。臍左側に鳩尾左側の鈍痛。ずっとではなく波があったり場所も移動したり。たまに胸あたりのズキッと一瞬。吐き気お腹の張り、ゲップおなら、便は先週軟便で昨日は普通便に戻り今日は出ず。不安からか気になります。食事で痛みが出たり強めになったりしているようにも感じますが、食事中の時もあるし食後すぐのときもあるししばらくしてからの時もあるしよく分かりません。 昨日は寝る前に軽く吐き気してきてタケキャブ飲みました。 最近は、かかりつけ医を2箇所行きましたが、心電図、聴診器で異常なし。過呼吸と肩こりとか、気にしすぎとか過敏性胃腸とか言われました。 また、胸レントゲン、腹部エコー、心エコーは5月に、一般的な採血、24時間ホルダーを6月にしたばかりです。 胃カメラは昨年11月、大腸カメラは2年前。 心臓は大丈夫か?膵臓は大丈夫か?肺は?と思うと更に不安になりました。ちなみに5月エコーで膵・腎左に明らかな所見はありませんとの記載ありです。 心臓は大静脈拡張ありますが昔からだそうです。脈が飛んだり早くなるのも不快ですがホルダーした時は期外収縮心室2回心房24でした。 ちなみに、肩や腹部はこれに似た症状は以前も何回か起きていて、不安で病院行きまくり1ヶ月くらい続いて落ち着くこともありました。不整脈を毎日のように感じるようになったのはここ数ヶ月。最近はピーク時に比べたら落ち着いてきましたが。 大病とか心配しなくて大丈夫ですか?

5人の医師が回答

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