デエビゴ眠れないに該当するQ&A

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早朝覚醒に伴う寝不足のため日中の眠気で困っている(うつ状態で休職中・睡眠薬服用)

person 40代/男性 - 解決済み

うつ状態で休職5ヶ月目。うつ状態がひどかった時の頭痛もほぼなくなり再発予防気にあたると思います。休職中のためストレスは特に無い状態のはずですが、毎日早朝覚醒してその後再度入眠できないことが多いため日中の眠気で困っています。1-2時間程度、睡眠時間を増やしたいです 早朝覚醒したときの適切な対処と実施中の早朝覚醒の対策に対して間違い・不足等アドバイスをいただきたいです。 最近の生活リズムです 3時頃目が覚めるが再入眠できる、6時頃目が覚め再入眠できず朝食食べる、 9時に外出し図書館、外食、図書館、16時頃帰宅、1時間程度ジョギング、入浴してリラックス、 21時までには夕食食べる、22時睡眠薬服用、24時に入眠 (朝食食べた後30分程度寝る時がある、6時頃一度起きるが週2日位再度入眠できる日もある) 服用薬 1エスシタロプラム錠10mg、2デエビゴ10mg、3トラゾドン塩酸塩錠25mg 診察時に不眠や早朝覚醒を相談しており、服用量を徐々に増やして2を10mgでも早朝覚醒で困っていたため3を追加で処方 早朝覚醒の対策で下記実行(自分でネットで調べて) ・処方薬を必ず服用 ・リフレッシュする方法を見つける:外食・温冷交代浴・運動(週3日以上) ・寝室にこだわる:遮光カーテン・騒音対策(イヤホンして寝る)・眠くなってから寝床に入る ・ストレスの原因を解決する:復職準備の進みが悪いが夜は考えないようにする(完璧かは疑問ですが)、今日あったいいこと日記に簡単に書いてから寝る ・他できていること:夜は天井の電気を消す・朝カーテンを開ける・夕食後は水分を控える・朝食を毎日とる・21時までに夕食済ます・飲酒はしない・眠気を感じるまでベットに行かない・夕方以降カフェインとらない・昼寝はしても30分以下にする ・他できていないこと:夜中のスマホ・朝散歩

3人の医師が回答

線維筋痛症の生命保険診断書、自立支援適応範囲、今後の経過

person 20代/男性 -

ご閲覧ありがとうございます。 大変長文になりますが、お手隙の時にご覧頂けるとありがたいです。 去年11月ごろから、痛みやこわばりを感じ、病院を転々とし、先月線維筋痛症と診断されました。現在は訪問診療にて自立支援を組み、精神科の先生に診て頂いています。 現在の状況は、文字数に収まらないので、実際に先生にお渡しし、電子カルテにも記載して頂いている私がまとめたメモを添付致します。 質問は3つです。 【質問1】 自立支援の診断書に身体合併症として、線維筋痛症と糖尿病と明記があります。実際内科系の薬、糖尿病の薬も処方自体はして頂けました。しかしながら、その後クリニックの事務の方に内科系の薬は自立支援は使えず、3割負担と説明を受けました。区役所の方に、薬の内容等伝え相談しましたが、役所の方は自立支援の範囲で適応可能と診断を受けました。病院の事務の方は、区役所は関係なく、薬局が私が1割を払っても結局2割は持ち出しになってしまうので、無理だとのことでした。自立支援は都の負担ではないのでしょうか。役所の了承が得られているのに、難しいのでしょうか。また、区役所、病院、以外に相談するべきところはありますでしょうか。図々しい話ですが、病気により経済的に困窮しているため、困っています。 【質問2】 現在、自立支援で可能な範囲で訪問診療を行なっておりますし、精神科クリニックですが線維筋痛症に理解のある先生です。今後在宅リハビリも現在の自立支援で導入の話が進んでおります。しかしながら、年金や手帳用の診断書は15条指定の先生にお願いする必要があると思うので、整形外科か、内科か、ペインクリニックの訪問診療クリニック宛の紹介状を頂き、定期的な診察だけ(投薬やリハビリは精神科クリニック)をしてもらいたいと考えておりますが、それは制度上や人として可能なのでしょうか。 【質問3】 フェノバールやラボナは睡眠薬としては全く効かないのですが、不安や緊張が落ち着く効果があり、痛みの緩和にもつながる気がします。 睡眠薬は2種類までですが、この2種類を気持ちの緩和のためとして頂き、ロゼレムやデエビゴを睡眠薬として処方して頂くことは制度上、難しいのでしょうか。 非常に長くなりました。 ご回答どうぞ宜しくお願い申し上げます。 現在の処方 リリカ450mg、サインバルタ、フェノバール、ラボナ、プリモボラン、ガバペンチン、タケキャブ20mg、センノシド12mg、ビオフェルミン、ビオスリー配合錠、プリンペラン、スピロノラクトン、ロトリガ粒状カプセル2g、ロキソニン、トラマドール、ノルスパンテープ、サリチル酸ワセリン、尿素クリーム、調剤用パンビタン末2g、ESポリタミン配合顆粒8g、バルプロ酸、+マンジャロ皮下注15mg

1人の医師が回答

両腕の疲れやすさ、痛み、全身のぴくつきについて

person 30代/男性 - 解決済み

以前から仕事でタイピングなどを続けていると右手(手の甲や手首)及び右前腕が強張る感じがありましたが、ここ最近立て続けに以下の症状が出てきたので何かしら神経の問題があるのか心配になりました。なお今週土曜に膝の継続的な受診で整形外科の病院を受診予定です。 ・12月7日より上述の右腕の違和感を以前に増して覚えるようになりました。右手の動きに連動して前腕も強張る感じがあります。 ・12月10日より右腕だけでなく両腕、両足、背中などにぴくつきが何度も起きています。 ・12月16日からは左手及び左前腕にも強張りを覚えます。 ・12月17日からは両腕の疲れやすさ(洗髪などの後)及び弱い筋肉痛のような痛み(痛みは10点満点とすると0.5点程度)、脱力感を覚えます。 ・同じく12月17日からは寝起きから午前中いっぱいにかけて酷い腰痛を覚えています(湿布を貼るくらいの痛み)。なお腰痛は先月タイヤ交換をした際に数日ありましたが、その後は消失していました。 ・12月18日ごろから首から左肩にかけての痛みがあります。 立て続けにぴく付きや疲れやすさ、痛みが出てきて整形的な怪我などによるものなのか(怪我について思い当たるフシは上述のタイヤ交換ぐらいしか思いあたりません)、神経によるものなのか自分では全く分からず心配になっています。 今週土曜に整形外科の病院を別件で受診予定ですが、そこまで様子見でその場で相談すればよいでしょうか。それとも神経内科等を受診した方がよさそうでしょうか。 なおここ1年程度睡眠障害を抱えており、デエビゴを処方されています。

5人の医師が回答

風邪、5日目に、再度発熱

person 60代/女性 -

12/21 起床時喉の痛み 平熱 12/22 喉の痛み 鼻水 午後発 熱37.3-5 動悸と血圧上昇ため受診(コロナインフル陰性) 夜平熱 (トランサミン 12/23 平熱 喉の痛み、鼻づま り強い、耳鼻科受診 (トランサミン、ムコダイン、ザイザル、モンテルカスト追加) 12/24日 平熱 鼻づまり酷い。 喉の痛み軽くなる 今日 喉の痛み無くなる 鼻づまりと、味覚嗅覚無くなる。 午後1400頃37.6℃発熱。今1645、37.8℃ 少し鼻が喉に流れて気管支あたりから咳が出始める。 ただの風邪と思っていましたが、ここに来て、再度発熱。 元々インフルエンザやコロナ陽性だったのか? 新たに感染したのか? 鼻づまりの頭重感。 持病は、高血圧、睡眠時無呼吸、気管支喘息アムロジピン、エディロール、デエビゴは毎日服用。フルタイド1日2回吸引。 風邪症状から 血圧が高めです。 上140-160下80-90 今日発熱時は160下90でしたが 今は140-145下80-88 脈はいつもより早めで110くらいになりましたが、今は85くらいで落ち着いています。 5日前の風邪の経過なのか? 新たに、感染症にかかったのかはわかりません。 年末になるので、明日にでも、受診して、再度検査をするべきか?迷います。 インフルエンザの予防接種は今回していませんでした。 インフルエンザの発熱か? 今罹患してる風邪からの発熱か? 何か違いはありますか? 昨年もインフルエンザ、今夏コロナに罹患しましたが、 その時の倦怠感とは違うかもしれません。 何年も風邪を引いてなかったのに、昨年末から、風邪を感染しやすくなりました。 気をつけているのに、免疫力が弱いのでしょうか?? とりあえず、明日内科受診はしておいた方が良いですか?

4人の医師が回答

なかなか寝付けず不眠症と心がそわそわ落ち着かない

person 40代/男性 -

40代の男性です。6月より急に寝付けず一睡もできない日が何日かあり不眠症になりました。シーパップ利用者です。デエビゴ10mgとトラゾソンを処方してもらいましたが効かない時もあります。ソファでは寝落ちするのですがベットでは目がキンギンになります。 寝れなかった時の翌日は決まって眠気や頭痛や倦怠感があるわけでもなく心がソワソワして落ち着かなく手足がムズムズし身体を動かすとマシになります。 このソワソワという感じが初めての感情なので上手く表現できませんがちょっと心細くなった感情もあり息子になんの用もないのに電話とかしちゃいます。ここ2週間は薬のおかげか?グッスリ寝れてましたが、たまに「いつまで寝るんにきを使うんやろ」とか考えたら上記のように胸の下がキュッとなって心がソワソワして落ち着きがなくなる事が何回かありイライラして家族と喧嘩にもなりました。  それ以外はここ2週間は調子がよく、1日だけお酒を飲んで睡眠薬なしでも寝れました。 ところが昨日の夕方に上記のようにソワソワの感情が出てきて昨夜は一睡もできてないわけではないのに一睡もできなかった時のようにソワソワしだしました。 昼に横になっても落ち着きがなくなり、そうゆう時は食欲もありません。最近は周りの音に敏感になってイライラすることも気になる症状です。 悪い事ばかり書いてますが寝れない時とたまにソワソワする以外は元気で好きなスポーツにも没頭できていますし元気です。最近2週間寝れるようになり自信がついたかと思えば振り出しになった気分です。ソワソワも波があって会社を早退すると治るので会社のストレスかな?と思うと家に帰ってからもソワソワしだします。このソワソワの感情は何なのでしょうか?こころの病気なのかストレスの症状なのか? よろしくお願いいたします。

2人の医師が回答

不安と摂食障害で精神がどんどん悪化 薬の飲みも決断できません

person 40代/女性 -

痩せすぎて入院してから、ロラゼパムとランドセンを数年飲み退院後過食期で一気に太ったが止まらず怖くなり精神科に緊急入院。それがトラウマでいかに過食から逃げるかに命をかけるようになりました。常に食べ物依存で、かみはきしてでも、徹底してカロリーと栄養素管理、時間を管理。食べ出すと止まらない。早い時間に食べ出すと夜寝るまで欲求止まらないので、夜に大量に食べて睡眠薬で無理矢理止めるルーティンが外せません。ランドセンをやめてロラゼパムのみにし、減薬にチャレンジしましたが不安が強く、決断能力がない、全て怖く、外で何か食べる事ができないので短い時間しか外出できません。 最近朝ごはんを食べるようになったのですが、やっと慣れてきて、少しずつ体重が増えて。オムツが欠かせなくなり徒歩の運動をしないと夜に興奮し母から入院させるぞと言われるので、食べて歩きます。夜の過食に備えて可食が起きない食べ方をしようと必死です。ルーティンが狂うのを恐れて行けず。買い物に行けば買いだめ。予期不安が強くロラゼパムは最近以前より増えました。それでもむしろ不安が増し、ランドセンを寝る前に半分飲んだり、ヒルナミン5ミリを飲んだり。薬を飲むこと自体に不安が強いです。興奮するほど不安だと、過食につながります。夜中飛び起きて過食しようとするのを治すため、昼間はロラゼパム0.5ミリを3回、夜ランドセン半錠 もしくは、ヒルナミン5ミリを1錠に、デエビゴ4錠とレンドルミン。医師はランドセンではなく興奮が強いからと勧めるのは必ず向精神薬。以前ヒルナミンの断薬は容易だったし、飲むとランドセンの時のような変なイライラは治ります。でも、太りやすい向精神薬で、食べ方を変えていきたい時に、これぐらい食べればいいのだと分からなくなるのが嫌で、朝に後悔と絶望感。ランドセンだと前向きですが不安が強くかみはきが増えます。交互に飲むのはだめですか?

1人の医師が回答

双極性障害の診断を受けています。先日新たに処方された薬の飲み合わせのご意見を伺いたいです。

person 40代/男性 - 解決済み

双極性障害と診断され、投薬治療を継続的に受けている家族の相談です。 13年前に発病してから比較的うつ状態の期間が多く、特に9月下旬〜3月下旬は体が動かず、寝て過ごす年も多かったです。発病して3年ほど経った頃、躁状態と思われる症状(過剰な怒り、買い物・投資の歯止めがきかない)に気づき、以降は双極性障害として投薬治療を受けております。 薬は変遷してきましたが、この1年はイフェクサーRSカプセル75mgが主な薬で(夕食後)、体調が悪いときに時々ラツーダ錠20mg(就寝前1錠)が処方され、今も処方されています。他に睡眠薬として、デエビゴ錠5mg、ゾルビデム酒石酸塩錠10mg、トラゾドン塩酸塩錠25mg(就寝前に1錠ずつ)を継続して服薬しています。 4〜5ヶ月ほど前から躁状態と思われる症状が徐々に増えてきたので、直近の診察時に「リチウムを試すことは可能か」を伺ったところ、処方いただけました。ただ、上記の薬に、炭酸リチウム錠100mg(14日間は朝晩1錠ずつ、次の14日間は朝2錠・晩1錠)が追加され、減らされた薬は無かったため、飲み合わせとして妥当なものかが気になっており、ご意見をいただきたいと思っています。 本人は怒りの感情を自身で抑えられないもどかしさが強く、この半月に2回ほど体が徐々に動かなくなり意識を失う状態が7〜8年ぶりに起こってもいて、より安心して服薬させたいと考えております。(近々、脳神経内科で検査を予定しています) お気づきのことなどありましたら、ご教示よろしくお願いいたします。

2人の医師が回答

37歳女性、最近の不調と立ちくらみからの転倒

person 30代/女性 - 解決済み

今朝、座った状態から立ち上がったときに立ちくらみのような感じになり、床に倒れて10秒くらい目が開けられませんでした。血圧を測ると上が87、下が66でした。低い数値ではありますが、最近はいつもこれくらいです。倒れたのはどのような原因が考えられ、どのような検査を何科ですれば良いでしょうか。下記をご覧いただいた上でご教示いただけますと幸いです。 これまでの経緯 ◆既往歴:2021年ステージ2aの乳がんと診断され、化学療法、手術(結果は完全奏功)を経て現在ホルモン治療中 ◆常時服用している薬:タモキシフェン、デエビゴ ◆術後の定期検査→直近は先月。乳房エコー、マンモ、腫瘍マーカー異常なし。中性脂肪360と高く出たため、別途内科でフォロー予定。 最近の不調 今月の頭くらいから、たまに軽いめまいのような感覚を覚える。今月半ばくらいから、夢の中にいるような、頭がボワボワするような感じがあり、横たわっているときより起き上がっているときに症状が出ていました。心配だったので、いくつか病院に行きました。 1. 脳神経外科 頭部MRIを撮り、異常なし。 2. 耳鼻科 聴力とめまいの検査をし、異常なし。なんとなくふわふわするめまいは疲れや睡眠不足でもなるから、一応めまいの薬は出すけど、休んでみてとのこと。 3. 神経精神科 乳がんの薬の副作用で不眠とメンタル不調になり、定期的に受診。今回も心理的なものが原因かもしれないと考えて相談したところ、めまいではなく、ストレスなどから来る自律神経の乱れと低血圧の影響ではないか?とのこと。立ち上がりに血圧が下がらないようにミドトリンを処方されました(耳鼻科で処方されためまいの薬は飲まずに保留)ミドトリンを処方されたのは2/20でしたが、その後すぐ症状が良くなったため、服用はしたりしなかったりで継続的に飲めていませんでした。

6人の医師が回答

ストレスによる自律神経失調症の症状が治りません。今後の治療方針を知りたいです。

person 20代/男性 -

今年の5.6月頃に微熱をよく出していて、今年の7月にめまいなどが発症し、適応障害と診断されました。 原因としましては、デスクワークという合わない仕事をしていたこと、また上司のデスクが隣にあり、ずっと監視されてるような気持ちでストレスがかかり続けたことかと思います。 7月に訪れた最初のクリニックで適応障害と診断され、メイラックス1mgを一度飲んだら次の日に体が重かったため、それ以降飲むのをやめてしまい、しばらく筋トレすれば治ると勝手に思い、しばらく続けていたら余計に悪化する形となってしまいました。 悪化したため、セカンドオピニオンに行き、そこでは軽度の鬱と診断され、セルトラリンを処方され、一度飲んだら、メラトニン症候群になってしまい、吐き気、下痢、痙攣、3日間ソファから動けなくなってしまったため、2度と飲むか!という思いでそれもやめてしまいました。 それから3ヶ月実家にて療養してましたがあまり良くならないため、再度クリニックに行き、 現在はデエビゴ2.5mg、エビリファイ0.5mg、メイラックス0.5mgを毎日飲んでおります。 本来副作用がとても出やすい体質なのだろう、とのことです。 症状としては、自律神経失調症の症状にあるような、息苦しさ、睡眠障害(中途覚醒)、動機、体や手足のほてり、疲れやすさなどです。 特に筋トレやそのほか交感神経が優位になることをすると上記の症状が出て、ひどいと鬱状態にもなります。 そこでご質問なのですが、 なんとなく自分は適応障害というより、ストレスによりメラトニンが減少し、そこから自律神経が乱れたことにより症状が出てきたのではないかと思っています。 そこでSSRIを試してみるべきなのではないかと思いました。 メラトニンを増やすことで自律神経が整い、完治するのかなと予想しました。 意見をお聞かせくださいますと幸いです。

2人の医師が回答

胃の不調が3週間続いて困っています

person 50代/女性 - 解決済み

逆流性食道炎もあり、先月から状態があまり良くなく、先月末に胃カメラ検査をしました。(年に1回しています) 結果は潰瘍はなく逆流性食道炎の悪化、1つ怪しいポリープがあったため生検に出されましたが、良性でした。 それでタケキャブ10mgを飲んでいたのを20mgに変更、ガスモチン、マーズレン、半夏厚朴湯を追加で処方されました。 でも胃カメラをした直後からますます調子が悪くなり薬を飲んでも効きません。 生検に出されたことが気になってすごいストレスでしたのでそのせいかとは思いました。 それと8月頃から睡眠問題でかなりのストレスがありました。 医師もこの薬を飲んで良くならないのは精神的なものだと言い、リーゼを1週間分だけ出されました。(ベンゾ系は前に断薬で大変でしたので3日間だけ飲みました) その後4日ぐらい調子が良くて治ったかと思っていましたが、また一昨日から調子が悪くなっています。 逆流性食道炎の症状はゲップが少し出るくらいで、胸焼けや胃酸が上がるという症状はまったくありません。 それより胃に何か詰まってるような感じとかすかな痛みと説明しずらしいのですが、とにかく調子が悪いです。 悪くなる時間帯は夕方4時頃から寝るまでが多いです。 朝が一番調子がいいです。 朝食は8時半、 昼食は12時〜2時、夕食は7時〜8時、就寝は12時頃です。 以前は毎日のようにスイーツを 食べ、パンもしょっちゅう食べていましたが、こうなってからスイーツや揚げ物は一切口にしていませんし、小麦も摂らないようにしています。 食事は調子が悪い時はおかゆやうどん、ゼリー飲料にしていますが、それでいいのでしょうか? それとも何も食べない方がいいですか? 薬は上記以外に、クレストール、ウルソ、デエビゴ2.5mgを服用しています。 改善策など何かあればアドバイスをよろしくお願いいたします。

6人の医師が回答

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