肝機能altだけが高いに該当するQ&A

51歳　 2024年10月膀胱腺癌により 膀胱全摘　 尿管皮膚瘻にてストーマ生活 12月オプジーボ 開始　現在も 投与中 2025年1月骨盤内放射線25回 ブースト照射5回 4月CT検査陰性　CTC検査陰性 6月PET検査陰性 7月尿管皮膚瘻交換時激痛 8月血液検査 • CRP 4.86 mg/dL 高値 • Alb 3.6 g/dL ↓、A/G比 0.9 ↓ • 尿異常：RBC 439/µL↑、WBC 1226/µL↑、細菌2+、亜硝酸2+、白血球反応4+、潜血200(2+) • 腎機能：Cr 1.09（eGFR 57）やや低下 • 血算：Hb 13.5（軽度低下）、 WBC 7.95k（Neut73.2%↑、 Lymph 16.1%↓）、血小板31万 • 甲状腺・副腎系：TSH・FT4・コルチゾール・ACTH → 正常範囲 • 肝機能：AST/ALT・CK → 正常 9月の血液検査 CRPが4.9 → 14.9へ急上昇 → • Albが3.6 → 3.2へ低下 → それ以外の8月にあげた数値は9月は検査外でした。 で血液検査の検査日に尿管皮膚瘻のステント入れ替えで 膿がでてきた。 症状として2週間前ぐらいから急速にお腹の張りを感じるようになった で腹部の張りで食欲がない、軽いしゃっくりみたいなのが1日数回出る。 お聞きしたいことは ステントの入れ替えでの体内が傷つきの炎症で腹水が溜まってるのか？ 腹膜播種の転移がおこり 腹水が出てきたのか あくまでどちらの可能性が高いのかなどお聞きしたい。 よろしくお願いします

81歳の父親で6年前に肺腺がんで手術 その後炎症がみつかり放射線治療をしステロイドを使用 それにより抵抗力が落ちてしまい、元々疑われていた結核が発症しました かなりキツい思いをしながら、3ヶ月入院し現在は通院しながらイスコチン、エタンプレトールを服用しています 今は陰性になりあと4ヶ月ほど服用して終了になります 結核治療が終わり退院した頃に肺腺がんが再発し、ステージ4と診断されました 手術したところから転移しているようです 胸水も少しみられ、咳も少し増えてきています 抗がん剤はしたくないと言ってましたので、食事療法などで再発から半年は経っております 現在は肝機能良好、食事も普通、体重48キロ、散歩など庭のことをしてはいます 因みに8月の検査結果がAST20、ALT7、LD173、CRP0.80、CEA5.57、CYFRA7.26 でした CYFRAが先月からすると2.28上昇していました マーカー、炎症は下がっていたのですが、進行はしている感じで、主治医からは治療を始めるならタグリッソを使用しますと伝えられました これまでの父の治療からして、結核で肺に穴も空いており肺もかなり弱っている状況だと思うのですが、タグリッソを服用して間質性肺炎になってしまったら、またさらに寿命を縮めることになるのではないかと心配しています 本人は少しでも長生きしたいと思っているようなので、タグリッソにかけてみるしかないでしょうか その前に肺の状況を改めてみて出来そうなら服用になるのでしょうか また結核の薬を飲みながらタグリッソを飲み、状況的に間質性肺炎になる確率は高くなりますか？次は9月初旬に検査に行き、タグリッソを始めて行くか決断しないといけないと思っております。

20歳の娘、うつと摂食障害（拒食気味）で数年治療中です。最初の心療内科でエスシタロプラムを処方され3年程服用、その間1度も採血はしませんでした。 摂食障害も併発し身長145体重31まで減少し今年の1月にクリニックを転院。初診時の採血でAST60台ALT160台程度（はっきり覚えていませんが）の肝機能障害がありました。 摂食障害の体重減少によるものだろうとエスシタロプラムは継続、リーマス錠を追加で飲み始め、食事を取るようになり体重は35kgまで増え4月頃にはAST ALT共に正常範囲を少し出るくらいまで改善しました。 体重の変化はありませんが8月の採血でまた悪化してAST210 ALT100程度に上がり大きな病院に紹介されました。 同月に大きな病院に受診し詳しく採血、肝臓のエコー検査を受けました。 エコーは異常なし、AST83 ALT162に少し改善。 薬剤性の可能性が高いと言われましたが少し様子を見て、10月の採血でも結果は横ばいだった為、10月末からリーマス錠を中止しました。 本日採血で受診すると、AST81 ALT200にまた上昇 リーマスは関係なさそうとゆうことで今週末に抗うつ剤を変更してもらう予定です。 リーマスを切ったのに数値がまた上がったこともすごく心配です。 また、何もしなくてもこんなに数値は変動するものなのでしょうか。 消化器内科の医師は今のところまだ様子見てもいい数値を仰っていましたが、正常範囲からかなり外れているのでこのまま改善しなかったらどうしようと不安で一杯になってしまっています。 抗うつ剤による肝機能障害もそこまで多くないとゆう情報も見たことがあり、祈るしかありませんがとても不安です。 乱文ですみませんが何かご意見をいただけると幸いです。 よろしくお願いいたします。

56歳男BMIは23。平日は筋トレ(自重)とウォーキング週末はジョギングと活動的な会社員。健康オタクぎみで食事のPFCバランスに気を遣いながら軽い糖質制限を続けています。脂質異常症の治療の為ロスバスタチン2.5とエパデールをもう5年間も服薬しています。悩みは、この2年程ずっとAST・ALTが32〜42と高く下がりません。 質問1．2年間で2kg程体重増加したので脂肪肝になっているのでしょうか？去年や一昨年の人間ドックの腹部エコーでは指摘されておりませんがこの1年の間に脂肪肝になったのでしょうか？ 質問2．ロスバスタチンが肝機能障害を起こしている可能性はありませんか？もう5年間も服薬しており今更あり得ますか？ 質問3．1年前から粒状の塩化マグネシウムを小さじ2杯程1リットルの水に溶かして毎日飲み始めました。塩化マグネシウムで肝機能障害は起こり得ますか？ 他には、コエンザイムのサプリを5年前から飲んでます。煙草はせずお酒は機会飲酒ぐらいですが、のど飴が好きです。先生方の感想等を教えて下さい。健康診断の血液検査値は別添ご参照願います。

本人は27歳男性です。 数ヶ月前から、朝に時々37.0あたりの微熱や頭痛があり、仕事を休む日がありました。 9/22からくしゃみと咳、37℃前半の微熱が出始め、倦怠感も強く1週間安静にしていました。なかなか平熱に戻らず、9/25にクリニックを受診し血液検査を実施。 10/2朝、喉の激痛と38.0の高熱で再びクリニック受診。その際9/25の検査結果について、説明を受けました。 結果は白血球4000程度、赤血球や血小板は正常範囲の下限近くでしたが正常値。CRPが0.75と高く、さらに1番心配なことに、白血球分類「その他」の項目に「1.0」（単位の記載は無し）と表示されており、コメント欄に「ATYPICAL LYNPHOCYTE」と記載されていました。 先生からは、「骨髄中の成分が血液に出ている。そういう体質の人もいるが骨髄の病気かもしれないので、炎症が治ってから再検査しよう」と言われました。 それから抗生剤で様子を見ていましたが、10/4朝に熱が39.1、喉の腫れがさらにひどくなり、飲み物を飲むのも辛くなってしまいました。休日でクリニックが空いていなかったため別の病院を受診。 耳鼻咽喉科で血液検査を受けたところ「伝染性単核球症の疑い」と言われました。 結果は、白血球が10000超えと高く、赤血球や血小板は正常値ですがさらに下限に近づいており、CRPは4.0まで上がっていました。さらに白血球分類では好中球が低値、リンパ球が高値でした。それ以外の骨髄中の成分を調べる検査は実施していないようです。また「LD」「AST」「ALT」などの数値が高く肝機能が悪くなっているとも言われました。 EVウイルスは検査中です。 とりあえずここ2日は抗生剤を投与し、その後また血液検査をするとのことでした。 現在、解熱剤を飲むと一時的に少しだけ熱が下がりますが、38℃台から全く改善せず喉の痛みも続いています。咳もひどくなってきています。 これまでの症状が白血病に似ており、今すぐ精密検査をすべきなのではととても不安です。 もしも白血病だった場合、ここ1週間で白血球が4000台から10000を超えているため、このまま様子を見てクリニックを受診し、そこから必要に応じて大学病院へ、という流れだと、手遅れになるまで進行してしまうのではと心配しています。 なお、貧血ぽさやあざ、出血傾向などはありません。 つきましては以下質問させてください。 ・これまでの経過から、緊急で血液内科のある総合病院を受診すべきでしょうか。 ・最初に「骨髄の病気かも」と言われたことが気にかかっています。「ATYPICAL LYNPHOCYTE」は異型リンパ球とのことですが、その記載があるということは「骨髄球」「芽球」などの存在もチェックしており、検出されなかったと考えて良いのでしょうか。 ・伝染性単核球症はキス等で移るとのことですが、そのほかの感染経路として考えられるものはありますか。恋人である私は数ヶ月前の検査でEVウイルス抗体陰性、サイトメガロウイルスの抗体もなしで過去に感染歴なしと言われました。そのため、私からうつった可能性は低い気がしており、感染経路に心当たりがなく、やはりウイルスではなく白血病なのでは、と不安です。 動揺しており、長分かつまとまりがなく申し訳ございません。 どうぞよろしくお願いいたします。

私は約２ヶ月前の２月１９日、かかりつけ内科医院で、地元の市役所による特定健診と追加検診としての住民検診（前立腺がん検診・追加検診）を受けまして、翌月の３月２６日、胃腸の持病の逆流性食道炎と、４１歳か４２歳の健診で引っ掛かった血圧高めメインでの定期受診時、結果通知書を受け取りました。 身長・体重・血液検査等、結果通知書に載ってた、肝心な結果（測定値）。 「身長１７４cm 体重８１．０Kg ＢＭＩ２６．８ 腹囲１００．０cm 血圧（上の血圧）１３２・（下の血圧）８８ ＮＧＳＰ５．８ 血糖値９５ 脂質（中性脂肪）６３・（ＨＤＬ）８２・（ＬＤＬ）１４８・総コレステロール２４１ 動脈硬化指数１．９ ＬＤＬ/ＨＤＬ比１．８ 腎機能（血清クレアチニン）０．６８・（eＧＦＲ）９５．７・（血清尿酸）５．２ 貧血検査の赤血球数４７９・血色素量１３．９・ヘマトクリット４２．４ 肝機能ＡＳＴ２１・ＡＬＴ２０・ｒーＧＴ２０（こちらの３つ目の項目のアルファベット、間違えなら申し訳ありません） アルプミン４．３ Ａ/Ｇ比１．４ 検尿（尿糖）１・尿蛋白１ 総蛋白７．４ ＰＳＡ前立腺特異抗原１．５１０ ＭＣＶ８８．５ ＭＣＨ２９．０ ＭＣＨＣ３２．８ 血小板数３０．８ 心電図異常無し」。 以上の通りとなります。 その結果通知書には、総合判定での結果の欄もあって、「脂質異常症の疑いありなので、経過観察とし１年後に受診（再診）が必要である」的な内容が、載ってました。 上記の結果について、院長先生からは結果通知書の各項目を示しながら、「各項目の結果ですが、コレステロールの内、ＬＤＬコレステロールが少し標準値を超えて１４８なので、少し気になります。 ただ、このＬＤＬコレステロール以外の項目は、基本的に心配する必要はないので、結果通知書に載ってる様に、経過観察とします」的な内容で、口頭にて説明を受けました。 ただ、２月１９日の受診時。 院長先生からは、「君は５１歳なのと、伯父さんや伯母さんに従兄弟中心に親戚関係で、心不全か心筋梗塞を患った人が何人か居るから不安だと、何回か相談してくれてるので、循環器科の専門医として僕は気になってるから、追加検診としての心不全検査を受けては？」的な内容で、打診は受けたのですが、心不全検査は有料で事前の予約が必要なのに、約３ヶ月前の１月２５日前後に持病での定期受診時の診察待ちを利用して、受付窓口にて特定健診を予約した時、担当の職員さんからの打診が無くて、同時に予約した追加検診の内の有料の検診（血液検査と肺がん検診）分しか、検診費用は用意してなかったので、「今年度（令和７年度）は辞退するが、来年度の令和８年度以降は事前に打診してくれるなら、同時に予約で受診させて貰う」的な内容で、私は回答したので、結局令和７年度については、心不全検査は受けてません。 それで、動機付け指導又は積極的指導が必要になる場合、受診日から最低で約３ヶ月以降、地元の市役所の担当部署から郵送で通知書が届く予定の為、３月３１日現在、待っている所です。 そこで、質問したいのは、「かかりつけ内科医院で受けた、令和７年度の特定健診の結果について、どの様に思われるか？ 又、心不全検査は、どの様に検査するのか?」に、なります。

70代男性、前立腺がんの診断を受け、今年10/8に小線源治療を行いましたが、 退院後直ぐに排尿障害に見舞われ、尿漏れが頻繁にあるので、紙パンツを履いていましたが、 仕事に影響もあった為、予定外予約で診察をして貰い10/31から薬がシロドシン4mgに 変わりましたが、その後尿漏れに変化はなく、12/12、同病院の循環器 （期外収縮で通院）での診察日の血液検査で、肝臓の数値が高い（AST96.ALT68）と 言われましたが、これまで肝臓の数値を指摘された事はどの科でもなかったので （ちなみに糖尿病もあり、同病院に通院しています）お酒も飲めないので、心当たりもなく、 シロドシンの説明書を見てみたら、副作用に肝機能障害とあり心配になった為、 泌尿科に電話しましたが、担当医が出勤日ではなく、看護師も先生に聞かないとわからないとの事でしたので、急遽再予約を入れ、12/22に予約が取れましたが、シロドシンは三日程やめていた所、昨夜から、排尿時にかなりの痛みが出て、尿が殆ど出ないと言う事です。 これはシロドシンを３日程飲まなかったせいなのか、 それとも、シロドシンとは関係なく、違う原因で排尿痛が起きているのか？ （細菌？小線源治療の影響？） 本人が我慢できるなら、このまま、22日の診察まで我慢した方が良いか？ 緊急的に違う泌尿科に行き、細菌の検査をしてもらった方が良いか？ とても悩んでおります。 それと、シロドシンは22日まで飲んでた方が良いのでしょうか？ アドバイス宜しくお願い致します。

以前から、健康診断やその他の治療で血液検査をすると肝機能のASTとALTの数値が少し高いと診断されます。 でも、お酒やタバコを使うことがなく、食生活の改善？なのかとは思いますが、何が原因で高くなるのか分かりません。 最近は、食事の量も減らしたりしているのに何をどうすればいいのか教えてください。

38歳男です。私は20代の頃から悪玉コレステロールの数値が高いことから、食生活（揚げ物、お菓子、甘い飲み物等）は注意した生活をし、運動も定期的に 取り組んできました。先日の健康診断で悪玉コレステロール171、善玉コレステロール59、中性脂肪76となり数値が高いまま今に至ります。また、ASTが46、ALT53と肝機能の数値も悪くなっています。 コレステロールの投薬を検討した方がいいのでしょうか？ 肝臓数値も悪く気になっています。 ちなみに、実父が心筋梗塞を40代半から患っています。 よろしくお願い致します。

６１歳女性です。 昨日、内科の定期健診を受診し血液検査をしたところ、生まれて初めて肝機能の悪さを指摘されました。 ALT(GPT)が３０、ALP（IFCC）が１１７と高めでした。 これまでずっと、ALT（GPT）は10～12、ＡＬＰ（IFCC）は100～105の間でした。 私が思い当たるのは、フルーツの食べすぎ（毎日、リンゴ、バナナ、メロン、すいか、ミカンなどをおやつ替わりに食べていました）なのですが、果糖のせいで肝機能が悪くなるということはあるでしょうか？ 私はお酒は全く飲まず、タバコも吸ったことはありません。 飲んでいる薬は、橋本病のチラーヂンS錠25μｇと市販の整腸剤のみです。 ２か月前まで喘息とアレルギー性鼻炎でモンテルカスト錠10ｍｇとルパフィン錠10ｍｇを毎晩飲んでいましたが、自炊による食事療法によりアレルギーが改善されたため、この２つの薬は2カ月前から飲んでいません（くしゃみが出る時だけ、２週間に１回位飲むことはありましたが）。また、食事療法をはじめたら血圧も下がってきたため、それまで飲んでいたテルミサルタン錠20ｍｇも１か月前から飲まなくて良くなりました。 定期健診の結果では、中性脂肪は１２１から８４に改善されていましたが、軽い肝脂肪も確認されました。 以前飲んでいたお薬の影響で肝臓が痛んでいるのでしょうか？ 念のため来月再検査となりましたが、薬のせいなのか、それとも果糖のとりすぎなのか他の要因なのか、ご意見等をお伺いできますと幸いです。宜しくお願い致します。