尿潜血異常なしに該当するQ&A

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64歳男性、下腹部(膀胱辺り)の鈍痛と尿細胞診検査の結果についての質問です

person 60代/男性 -

64歳男性です。約3週間ほど前から、下腹部(膀胱と思われる場所)の鈍痛が時々あります。鈍痛は長くは続きません。1分~2分程度で治ります。頻度も多くはありませんが、心配になりまして、泌尿器科さんを受診したところ、尿検査(1週間開けて2回)をして、2回とも潜血が±になり、その他の項目は異常ありませんでした。 そこで、細菌検査と、細胞診検査をしたところ、細菌検査は異常なしでしたが、細胞診検査で、クラス2の判定が出ました。以下に結果報告書の文面をそのまま書かせていただきます。 少数の赤血球を背景に、扁平上皮細胞、尿路上皮細胞を認めます。 成分量:好中球(±)、扁平上皮細胞(1+)、尿路上皮細胞(±)、赤血球(±) 標本適否:適正 定期健診指導のこと 以上のように書かれていました。下腹部の痛みでしたので、直腸や結腸の病気を否定するために、7月末に大腸内視鏡検査を行い、ポリープもなく異常なしでした。 既往歴としては、2017年に、前立腺がんで、ダビンチによる全摘手術を大学病院で受け、その後8年間、転移・再発はありません。ただ、導管癌が混在していた理由から、毎年、胸部から骨盤までの造影CTと血液検査を受けております。直近では6月初めに受けて、異常なしでした。それから2か月ですが、膀胱辺りの鈍痛と、尿細胞診検査でクラス2ということで、泌尿器系の特に膀胱がんが心配でなりません。 潜血±と、細胞診のクラス2をどうとらえたらよいのか、また膀胱がんの可能性、あるいは膀胱に関連する別の病気が考えられるのでしょうか。 前立腺癌を経験している私にとって、心配がぬぐい切れず、どうぞ適切なアドバイスをいただけましたら大変ありがたく思います。よろしくお願い申し上げます。

1人の医師が回答

尿検査細胞診3Aとは?

person 50代/男性 -

52歳男、昨年の健康診断で尿蛋白+尿潜血2+が出て再検査は両方−でしたが先日健康診断で蛋白±尿潜血±が出て再検査も両方±だったため細胞診で3Aがでました。後日膀胱鏡をやりますが癌の可能性はどのくらいでしょうか? タバコは20歳くらいから、吸ったり止めたり40くらいで止めました。 健康診断、腹部エコーで 胆嚢:結石1個 肝臓:脂肪肝(中程度)、肝のう胞1個、肝石灰化 腎臓:両腎のう胞各1個、両腎結石各1個、両腎石灰化像とここ数年の結果です。 20歳にうつ病の診断を受け心療内科で薬を飲んでいた時期もありましたが一向に良くならないので一年くらい前から一切飲んでいません。 眠剤も飲んでいましたが安定剤止めたら何故か寝れるようになりましたがここ数年倦怠感、腰痛、頭が回らない、記憶力集中力低下等ありますがなんとか勤務しています。安定剤をいくら飲んでも寛解しないことから発達障害があるのでは?と他に原因があるのかも?と考えています。仕事は鉄道関係で泊まり勤務がメインなので疲労困憊の毎日です。また来月逆流性食道炎の裂孔ヘルニアの腹腔鏡手術を受けり予定です。 ここ数年便潜血も+が続いていて小腸検査もしましたが異常なしで便潜血もエラーがでることがあるとの結果でした。今年は便潜血−でした。 尿潜血、蛋白からの体調不良、倦怠感もあるのでしょうか?癌からの体調不良もあるのでしょうか? とにか癌も心配ですが体調不良も改善したいので体調不良原因を知りたいので総合診療科で受診も可能でしょうか? よろしくお願い致します。

2人の医師が回答

肉眼的血尿が止まらない

person 70代以上/男性 -

87歳の父についてです。 数年前から健康診断で潜血を指摘されたり肉眼的血尿が見られることが時々ありました。 何度か泌尿器科を受診し、約1年前には総合病院の腎臓内科で血液検査、尿細胞診、腫瘍マーカー、エコー、CTなどを受けましたが特に大きな異常はなしでした。 今年も肉眼的血尿が続いたり止まったりを繰り返し、5月にはかかりつけの泌尿器科クリニックで腎臓、膀胱、前立腺のエコーや尿細胞診、腫瘍マーカー、膀胱鏡検査を受け、膀胱の萎縮と前立腺肥大以外は異常なしでその後血尿は止まりましたが、7月に入って再度肉眼的血尿が見られたためクリニックを受診、膀胱と前立腺のエコーと細胞診、腫瘍マーカーを受けてやはり前回同様の診断で検査は異常なしでした。 先生の診断では、膀胱萎縮と前立腺肥大で力を入れて排尿することで出血をし、血液サラサラのお薬を服用しているためにそれがなかなか止まらなかったり続いたりしているのだろうとのことでした。 今回は7月からの血尿がまだ止まっておらず、透明感のある赤い尿です。 名前は忘れてしまいましたが、オレンジ色の錠剤の止血剤を毎食ごと服用していますが変化なしです。 父は少し認知症があるためはっきりとはわかりませんが、痛みなど辛さはないとのことです。 大きな異常がなくても、高齢になると血管がもろくなったり前立腺や膀胱の影響でこのようなことはあるのでしょうか? 心配です。よろしくお願いいたします。

2人の医師が回答

尿道口の違和感から婦人科疾患の可能性

person 40代/女性 - 解決済み

41歳女性です。泌尿器科へ行っても細菌は認められず膀胱炎の可能性は低いとのことで、婦人科疾患の可能性を否定しておいてほしいといわれました。 以下の症状で考えられる婦人科疾患はありますでしょうか。 ・尿道口かクリトリス付近のムズムズ感。それによる常にトイレに行きたくなる感じ。 ・泌尿器科での尿検査(白血球1+、尿潜血2+、ph7.5、尿たんぱく-、沈査 白血球1-2、赤血球1-2) ・右骨盤底、仙骨付近の筋肉痛のようなもの。右臀部のしびれ。ムズムズ感と同時期から出始めました。座っているとより強く感じますが歩いたりしても響いています。 ・生理不順(前回は8/26~8/31) ・経血がものすごく多かったり、おりものの異常は現在もこれまでもありません。 ・性交渉経験なし。オーラルセックスもなし。 ・2週間前に腹部CT、胸部レントゲン検査済で異常なしと診断済。 ・現在レボフロキサシン錠500mg 3日分服用中。服用し始めて2日目ですがほんのすこーーしずつムズムズ感はなくなってきたように思います。でも気になるときは気になります。 ・右下腹部の痛み。持続ではなく、排尿して少し経ってから数分痛みます。 ・腰痛なし、発熱なしです。 土曜日に婦人科予約は入れてありますが、心づもりしておきたく、年齢や生理不順、肥満もあるので子宮体癌や卵巣嚢腫など様々な疾患が頭をよぎります。 どうぞよろしくお願いいたします。

1人の医師が回答

2歳 腎炎 原因不明

person 乳幼児/男性 -

2歳 息子の原因不明で2週間入院しておりました。未だ原因不明です。 血液検査、尿検査の詳細を記載しますので、考えられる原因や腎生検が必要か教えて頂きたいです。 10/30 尿蛋白/cre 22.09 潜血3+ 血液検査/ CRP0.02 アルブミン2.9 C3 133 赤血球417 白血球 50.3 (症状)全身の浮腫 乏尿 体重1.5kg増加 この際、ネフローゼの疑いで緊急入院となりました。 2ヶ月前に細菌性の風邪は引きましたが、溶連菌検査はしておらず、10/30の検査でも溶連菌は排出されませんでした。 数日、安静と塩分、水分調整のみで 尿検査だけ続けて、11/4に詳しい血液検査をした上でステロイド治療可能か確認して治療開始と伝えられてました。 11/4 尿蛋白/cre 8.95 潜血3+ 赤血球 30-49/HPF アルブミン 2.6 と結果になり、ネフローゼだと治療介入なしに尿蛋白が低下する事、アルブミンが停滞する事は考えにくい。 との事で、再度安静のまま経過観察となりました。この際、やはり急性腎炎が濃厚と言われましたが、翌日の尿検査で 尿蛋白/cre 9.29 赤血球50-99/HPFとなり、原因不明と発言され11/6再度血液検査となりました。 この頃、浮腫は改善され食欲あり元気もあり、乏尿の症状のみでした。 11/6 アルブミン2.4 CRE0.27 血色素量11.4 尿蛋白/cre 7.81 ネフローゼとも断定しにくいので経過観察となり。 11/10 アルブミン2.4 CRE0.29 尿蛋白/cre 4.62 赤血球100/HPF となりました。 11/14まで、安静での入院を続けて 尿検査は、毎日継続しており 最終、11/14時点で尿蛋白/cre 1.09 潜血3+ 赤血球100/HFP での退院となりました。 医師いわく、微小変動型ネフローゼの可能性は低いと思われる、急性腎炎だとしたらC3の数値が下がっていない。 詳しく細菌ウイルス検査をしたが全て陰性。潜血3+が2週間以上続いているのがおかしい。ただ、安静のみで症状は回復しており、蛋白も減っているので一時退院はして良いが、慢性腎炎や何か別の病気がある可能性もあるので、腎生検も検討していくべき。 との事でした。 私が気になった点で ・発症1週間前、10/25にインフルエンザワクチン接種(この後から顔の浮腫が気になり出す)→医師見解、関係なし ・10/11足の爪の化膿により、3日間抗生剤服用→医師見解、ブドウ球菌?という細菌での感染もありえないとは言い切れないが、この場合は調べようがない。 今年、2月初頭に別の病気で入院した際の血液検査、尿検査では異常ない事を今回確認済み。 長くなりましたが、血液検査、尿検査の結果(抜粋)と大まかな流れになります。 今は浮腫もなく、乏尿だけ続いておりますが(1日4回)、水分を600〜800mlに抑えている影響かもしれませんが。 とても元気で食欲もあり、自宅に居ると病気を持っていると思えない程です。 まだ2歳で、腎生検をするのもリスクがありそうで怖い気持ちもありますが 原因不明のままも気持ち悪く。 こちらの流れでなんでも構いませんので、わかる事があれば教えて頂きたいです。 尚、詳しい検査結果(血液、尿)は前日分保管しておりますので、質問頂けましたら回答可能です。 よろしくお願いいたします。

5人の医師が回答

出産前に発覚した尿管結石と腎結石について現在も経過観察中です

person 30代/女性 -

38歳女性です。2年ちょっと前に出産前に尿管結石になり腎結石が多数ある事を知りました。その後、今年1月にも出産がありその出産前にもまた2回目の尿管結石になり入院→点滴→排石になりましたがまだ左右腎臓にかなりの7ミリ以下の石が多数あると言われています。 今年、1月出産前から肉眼的血尿が出るようになり大学病院へ定期的に行き尿検査・エコー・CTをし、5/27には尿細胞診クラス2でした。 次回大学病院へは11月受診です。 そして、7月頃から頻繁に(2~3日に一回の時や一日中血尿のときもあり)肉眼的血尿だったため、個人病院(色んな科がある比較的大きい病院)へ受診したところ、7月(赤血球100以上)8月(赤血球100以上)9月(赤血球100以上)すべて潜血+++、授乳もあることから水分補給を必須だと知りながら中々取るタイミングが無く…10月の尿検査では水分補給をかなり必死にした為か潜血+++・赤血球1~4でした。 しかし尿細胞診が7,8,9月全て3aだったので膀胱鏡検査をし異常なし。造影剤アレルギーの為、再来週MRI検査となっています。 ・5/27の尿細胞診ではクラス2だったのに7,8,9月尿細胞診では全て3aになってしまうことはあるのでしょうか? ・造影剤アレルギーの為、MRIでも大丈夫なのでしょうか?(異常は見つけられるのか) ・38歳女性の場合でもやはり3aが3ヶ月続くとガンの可能性は高いでしょうか? ・腎結石が左右に多数あるようですが、そのせいで3aが出る場合はありますか? 子供も小さく大変不安です。ご教授いただけたら助かります。

4人の医師が回答

顕微鏡的血尿、尿中の赤い浮遊物について

person 60代/女性 -

11月6日の午後、トイレで尿中にふわふわした小さな赤い浮遊物がいくつか浮いていました。尿の色自体は茶色っぽくあまり気になる色ではなかったです。さらにその4時間後くらいにトイレに行くと、先程よりも大きく数も増した赤い浮遊物が出て来ました。排尿痛は無く、残尿感も特には感じませんでした。 その後は、2日経った今日まで目立った赤い浮遊物は出て来ませんが、紙コップに尿を取ってよく目を凝らすと、赤い糸くずのような物が1、2個含まれています。 先程、泌尿器科を受診し、尿検査とエコー検査をしました。結果は、 ・エコー検査 異常なし ・尿の色 YELLOW ・潜血 2+ ・尿中の赤血球 50-99 で、尿中の白血球と細菌は異常無かったため、膀胱炎は否定されました。 これから単純CT検査を受け、尿の細胞診の結果と合わせ、2週間後の11/22に診断が出ます。 現段階でこのような検査結果から悪性の病気であることは可能性として高いでしょうか。それとも、CTや細胞診は、あくまで悪性腫瘍を否定するための検査として捉えた方が良いでしょうか。 また、以上の検査から悪性腫瘍の可能性が見つからなければ、血尿があるのはたしかなので、例えば膀胱がんなどについて更に詳しい検査をすべきでしょうか。 これからの2週間をどの程度の覚悟で過ごしたら良いのか、途方に暮れています。 ご助言を宜しくお願い致します。

2人の医師が回答

多血傾向、血糖値少し高め、尿鮮血±。精密検査の必要はあるか?

person 30代/女性 - 解決済み

34歳女性です。 毎年の健康診断で多血傾向であることを指摘されています。今年の血液検査の結果で、赤血球数等が今までよりも少し高く、血糖値も基準オーバーになったため心配です。また今回35歳以上の一般検診で尿鮮血の検査があったのですが、±でした。 赤血球数やヘモグロビンの数値は2025年12月に内科で血液検査した際にはギリギリ基準値内でした。 見づらくて申し訳ありません。左から2026、2025、2024年の数値です。 2026年 2025年 2024年 赤血球数万/μL  516 493 509 ヘモグロビン 14.9 14.2 14.7 ヘマトクリット% 45.1 尿糖定性    (-) (-)  (-) 血糖mg/dL 104 95 98 HbA1c(NGSP)% 5.2 尿蛋白・定性  (-) (-)  (-) 尿潜血    (+-) クレアチニンmg/dL 0.65 eGFR 83.5 身長      168 体重      52.3 肝、膵機能の血液検査は異常なしでした。 体重が去年から2.4キロ減り、運動不足気味です。 以上の内容から精密検査の必要性はありますか?来年の検診まで様子見でいいのでしょうか? まだ健康診断の正式な結果が出ておらず、本日速報値として血液検査と尿検査の結果だけ確認できました。 お手数ですがご回答のほど宜しくお願いします。

3人の医師が回答

肉眼的血尿がでましたが、尿検査では潜血なしでした。排尿後拭き取るとティッシュに潜血がつきます。

person 70代以上/女性 - 解決済み

母86歳。脳梗塞(エリキュース服用)、気管支喘息、逆流性食道炎、膀胱炎(慢性的な)、胆のう炎、胃下垂手術、便秘(最近は軽減)、腰痛ほか、いろいろ既往症があります。 膀胱炎はよくなります(特に少ししか便が出ない便秘っぽい後に)。泌尿器科には2ヶ月に一回定期的に受診し、牛車腎気丸を服用しています。 残尿検査や、膀胱鏡検査(3月頃)では問題ありませんでした。 1年以内のCT検査でも異常はありません。腎臓の血液検査数値も問題なかったと思います。 また、昨年4月にも同様の症状があり、膀胱炎かも?婦人科かも?と思い婦人科を受診したこともあります。子宮頸がん検査で問題なし、高齢のため膣が開かず子宮体がんについては、エコーで確認して内膜が薄いままなので問題ないだろう、と言われていました。 その際には抗生剤をもらって改善しました。 今回、同様の症状で尿検査で細菌が+3にもかかわらず、いつももらう抗生剤を出してくれませんでした(初めての医師。泌尿器の主治医は曜日が違うのでやむなく)。 理由は女性はいつも膿が出てるし、腹痛もなく(二日前にはありましたと伝えましたが)、尿検査で潜血が出ていないため。とのことでした。 帰宅後、右下腹部に痛みが出たり引いたりしていることと、排尿後拭き取るとティッシュに潜血がつくこと、頻尿ぎみ…であることを考えると再度泌尿器科を受診したほうがよいでしょうか? そしてこの拭き取るとティッシュにつく潜血は何が原因でしょうか。 膿がでているからでしょうか? 熱はありません。 アドバイス、ご意見いただけますと幸いです。 また、なにか、いま気をつけておくことなどや、検査で何か必要なものもありましたら教えていただけるとありがたいです。 よろしくお願いします。

3人の医師が回答

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