大腸癌腹水溜まるに該当するQ&A

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アルコール性肝硬変でのむくみ、腹水

person 30代/女性 -

以前何度か相談させていただいています。 5月に臨月妊婦のように腹水が溜まり、靴が履けないくらいの足のむくみもあり、アルコール性肝硬変と診断を受けた71歳の父の事です。 その際に医院で処方された利尿剤(2種類)と診察日のたびに肝機能を上げる注射を打ってもらい、腹水、むくみも落ち着き、注射の回数も週3に減っていました。約一月前に都立病院で肝臓がんの塞栓術を受けました。一週間弱で退院し、退院後今まで食後1錠だったウルソ100が3錠になったくらいで状態は落ち着いていたのですが、それまで打ってもらっていた肝機能を上げる注射を打ってもらうと腹痛が出るので最近は打ちに行ってないせいか最近足のむくみと腹水が見られる様になり、今週病院でも診察で肝臓の数値が少し落ちているので利尿剤が1種類変更になりました。 飲み始めて4日目ですがまだ効き目はでていません。 退院前の栄養指導でたんぱく質制限を受けたので現在血中アンモニアの数値は落ち着いていると言われましたが、アルコールも飲んでいないし、処方されている薬もちゃんと飲んでいるのに肝臓の数値が悪くなったのは治療のせいですか?注射を打たなくなったせいでしょうか?来月の病院の診察の際に落ち着いていれば食道静脈瘤の入院治療の予定を建てようといわれています。 現在飲んでいるのは大腸の働き促進、胃酸抑制、ウルソ、利尿剤2種類、モリラックシロップ、アミノレバン(就寝前のみ)です。よろしくお願いします。

1人の医師が回答

48才の主人の腹膜にガン疑い

person 40代/男性 -

48才の主人が、今年年明けから腹部を伸ばすと突っ張る感じの違和感(痛いとかではない)があるとの事で 先日病院へ受診したところCT画像を撮ってもらい読影依頼結果が  所見 『腹水あり、腹膜肥厚あり、腹膜炎疑い、癌性もあるかもしれない、原発病変はみえない、造影CTしてください。 胃内容物なし。胆嚢が虚脱している?みぎ横隔膜沿い石灰化を認める。』 腹膜炎、癌性も考えられます。造影CTしてください。 との書面でした。 次の日消化器科へ受診して造影CTをしてもらいました。結果、肝臓の周りに水が溜まっている。肝臓の事も少し言われたみたいですが 気にする程のものでもないとの事で、ただ1つ画像でモヤっとした感じがあるので 念のため大腸内視鏡をすすめられ 翌々日にしてもらいました。 結果 内視鏡担当の医師に 腸内というよりも腹膜側に広がっている可能性のあるものがあると深刻に言われ、癌ですか?と聞いたところ 癌を強く思われている答えでした。頭が真っ白になり 何を聞いたらいいかわからず、とにかく組織生検結果と PET検査でどこまで広がっているか、どこからの癌なのか確認して大きい病院へ紹介しますとの事でした。 やはり癌の確率が高いでしょうか? 始めの所見の腹膜炎疑いではなくなってますでしょうか? 長い文で申し訳ございません。 PET検査結果までが怖くて怖くて質問させていただきました。

2人の医師が回答

横行結腸癌の手術方法について

person 60代/女性 - 解決済み

66歳、母のことです。 年に一度のがん検診にて、大腸検査+3で再検査となり先週内視鏡検査を受けました。ポリープが数個見つかり、その中の3つは6ミリ以上で摘出しなければならないとのことです。3つのうちの1つは1センチで腸が凹んで見える感じだったそうです。急遽その日のうちに血液検査、肺の検査、胸のレントゲンを撮りました。医師からは「癌かもしれない。内視鏡では取れない腫瘍です。」とだけ説明があり、今月CT検査、内視鏡検査、超音波検査を受ける予定が決まりました。 ちなみに、11月の血液検査で腫瘍マーカーは基準値以下だったそうです。 祖父(母の父)が横行結腸癌で亡くなっています。母の腫瘍も同じ場所だということでした。祖父は85歳で癌が見つかった時点でステージ3a、開腹手術を行い術後3ヶ月で再発、腹膜播種となり腹水が溜まる、腸閉塞、とにかく苦しみました。癌発覚からわずか10ヶ月で息をひき取りました。 母は祖父が開腹手術を行なったことで腹膜播種となった可能性があるのではないかと思っています。そのため、開腹手術に不安と恐怖をもっていて腹腔鏡手術を希望しているのですが、肥満体型であること、腫瘍が横行結腸であることで、もしかしたら出来ないのではないかと心配もしています。 開腹手術による腹膜播種の可能性はどのくらいあるのか? 横行結腸癌は腹腔鏡手術はできるのか? 検査結果もまだ出ていないのですが、お答えできる範囲で構わないのでよろしくお願い致します。

6人の医師が回答

胆嚢ガンステージ4の遺伝子免疫治療について

person 70代以上/女性 - 解決済み

よろしくお願い致します。 諦めていますが、昨日から入院しました83歳の母のことでご教授下さい。 母は、1ヶ月半前に下痢を起こし大腸肛門科に行った時、腹部CTで腹水が溜まった胆嚢がんがみつかり、大学病院で進行性のステージ4でもう手の施しようがない、と言われ自宅におりましたが、 痩せてきて食べられなくなり、下痢が止まらなくなりました。ので、昨夜から一般病棟に入院しました。 今は緩和ケア病棟が空いていないので、隣の内科で点滴をしながら待ちです。 少しは食べていますが、ガリガリになりましたのでいつ亡くなってもおかしくない状態だと医師には言われております。 しかし、私の後悔は「何も治療をしてあげられなかった」「ガンにも気づいてあげられなかった」 という事です。 場所まで1時間半かかりますが、一度だけでも、 「遺伝子治療」の免疫治療をしてあげたい… 私のエゴでしょうか? 余計に状態が悪くなりますでしょうか? 行き帰りの時間がかかるのと、緩和ケアを言っています病棟にどう言って外出するかです。 頭変?と思われるかも知れませんが、一縷の望みはないにしてもやりたいです。 いかがでしょうか? どんなご意見でも良いですので、ご教授下さい。 よろしくお願いいたします。

4人の医師が回答

教えてください

person 60代/女性 -

H18.12月に卵巣癌の手術をしました。既に大腸への転移があり癒着がひどく切除するには大量の出血が予想されるとの事で卵巣のみの摘出となりました。(癌はステージ3でした)術後、約1年間の抗がん剤の治療により腫瘍マーカーの数値が標準値まで下がりました。その後は月に一度の定期健診になりました。がしかしH20.3月の検診で腫瘍マーカーの数値が増え始め再び抗がん剤の治療をすることになりました。1クールの抗がん剤の投与が終わった時点で薬の効果があまりでてない状態で、母本人が担当医に聞いた話では、CTを見る限り異常はないと告げられていました。 9月に入り腹水が溜まり出し9/16に病院へ行くと詳しい説明もなくいきなり合う薬がない。余命3ヶ月と宣告されました。翌日別の兄弟が話を聞きに行った時の話しでは抗がん剤の効果が得られないので治療をしても無駄と言うか無意味です。入院をしても薬の投与はせず腹水のみとるだけなので、逆に本人が不審に思うのではないか。腹水を採るのはうちの病院ではなくても何処の病院でも処置をしてくれると、さじを投げた言い方までされました。担当医への不審もあり家族と話して他の病院へ転院したいと申し出て紹介状をお願いするもなかなか書いてもらえず、その時に担当医から再度病状の説明が母と兄にあり6月の時点でCTに転移があった旨伝えられる。前日(9/17)に兄弟が説明を受けた時には、一切その話しは無く担当医の話が2点3点します。やっと書いてもらって他の病院へ行ったら、治療はうちでするからもどす様に記載があったらしく、行った先の病院から紹介状に記載がある以上うちでは治療が出来ませんと言われ帰ってきました。治療暦があると病院は紹介状が無いと転院出来ないのでしょうか。明らかに治療放棄だと思います。6月に転移が見付かった時点で家族に言わない知らせないこと事態やましい事があったのでないかと疑われます。

1人の医師が回答

鼠蹊部の違和感について

person 40代/女性 - 解決済み

産後6ヶ月(三子)の42歳です。 混合授乳中で、また生理はありません。先日人間ドックにて、肝臓とCEA125の数値が標準を超えているとの指摘がありました。正確な数値はまだ結果用紙が届いていないのでわかりませんが、今すぐに受診を勧めるほど高いものではないですが、肝臓の方は注意してみていてくださいとのことでした。CEA125は90代でした。言われて見れば鼠蹊部に時々違和感があると感じていたので、翌日に婦人科を受診すると、卵巣と子宮に問題はないという事を経膣エコーで確認していただきました。 CEA125は、まだ生理がはじまっていない産後の女性でもそれくらいあがる事はあるとの事でしたが、特に腺筋症や内膜症と指摘がないのに、CEAの高値についてその程度の認識で大丈夫でしょうか?また、その際にお腹に水が溜まってるね、と言われ細菌と性感染症の検査をしてもらいましたが、陰性。「腹水が増えていたから腸炎とかかな?でも婦人科の方では特に異常ない。様子見ですね」とおっしゃっていただいたのですが、今のところ鼠蹊部違和感は消えておらず、悪化もしていない状態です。 腹水、CEA125、鼠蹊部違和感となんだか怖くなってしまうのですが、先月胃カメラで胃炎とポリープあり、良性と確認済み。ピロリ除菌済み。人間ドックでは腹部エコー、便潜血は指摘ありませんでした。肝臓は脂肪肝ではないそうです。(最近まで妊娠高血圧でアルドメットを半年間服用していてやめた1週間後でした) この鼠蹊部違和感は、鼠蹊ヘルニアや骨盤内うっ血症候群のようなものと考えた方がよいか、もっと追求し、肝臓やすい臓、腹水、大腸などについて検査を重ねた方がよいかアドバイスをお願いいたします。また、卵巣癌ではなさそうという認識で大丈夫でしょうか。体重減少が産後6ヶ月で産前体重より-4kgありますが、これは授乳の影響と考えてよろしいでしょうか。

1人の医師が回答

機能性ディスペプシアという診断で2年間

person 40代/男性 - 解決済み

 2年前からお腹の張りと胃の痛みが出ています、消化器専門の病院に行って胃レントゲン、胃カメラ、超音波、CT、大腸CTなどの検査をして、機能性ディスペプシア、胃炎と診断されています、胃カメラは2回受けました。  薬はタケキャブとアコファイドを飲んでいます、ずっと連続して飲んでいるわけではなく1ヶ月分もらって、調子が良いときはしばらく薬をもらわなかったりとかです。  薬を飲むと痛みは出ませんがお腹がやはり張っており、気になります、腹囲もやはり以前よりあるような気がします(腹だけぽっこりでている感じ)、ただ体重も昔と比べて増えているので太っているだけかとも思えますが。  先生も触診をして、少し張ってると言っています。  お腹が張って気分が悪い時が多く非常に気になります、腹水でも溜まっているのかとか思うときがあるのですが、それなら病院の診断ですぐ解りますでしょうか?  健康診断では脂質異常と肝機能で引っかかっています、これは関係ありますでしょうか?  こうなって来ると癌とかでないかと不安でどうにかなりそうです。  機能性ディスペプシアでこれだけ腹の張りが続くのはありえますか? (ちなみに最近食事制限をして、歩くようにして体重を落とそうとしているところです)

5人の医師が回答

腸閉塞の手術後に小腸に穴

以前、腸閉塞の父について、相談した者です。その後、父はいったんは退院したのですが、4日後、再び腸閉塞になり、再入院。腹水が溜まり、腹膜炎を併発したため、緊急手術しました。この手術で、小腸から大腸への出口付近に、人工肛門を造りました。手術後、腸閉塞は改善し、3分粥まで食べれるようになったのですが、2週間後、抜糸をすると、小腸に穴は開いて、手術の傷口が開いてしまい、そこから便様のものが、漏れてしまいました。医者は、自然に治るのを待つしかないと言って、傷口にテープを張って、人工肛門と同じように袋を付けています。すでに3か月が経ちますが、傷口は小さくなりましたが、腸の穴は逆に大きくなったような感じです。そして、今日になって、腸の穴はもう治らないし、方法もないから、人工肛門と同じように、家で処置できるように、でこぼこの傷口を平らにする手術をすると言われました。父は、今まで、いつか治ると言われて、それを信じて、ずっと絶食にも我慢してきたのですが、急にもう治らないと言われて、ショックを受けています。傷口を平らにする手術は難しい手術だというのですが、素人考えですが、どうせ手術するなら、穴の開いた部分を切って繋ぐとか、人工肛門を塞いで、穴を1つにするとか、できないものかと思ってしまいます。大腸にも癌にようなものがあると言うのですが、それもはっきり診断がつかないそうです。小腸が治ってからでないと、検査もできないと言うのですが、小腸は治らないということだと、大腸の検査はずっと出来ないということになります。本当に、小腸の穴を塞ぐ方法はないのでしょうか?セカンドオピニオンを受けることを考えているのですが、父は特異体質だから、どこの病院に行っても無理だと言って、主治医はあまり協力的ではありません。どうか、良いアドバイス、お願いします。

1人の医師が回答

義父が膵尾部切除術後の腹膜炎で苦しんでいます

person 60代/男性 -

膵尾部切除術後の腹膜炎が遷延しています。今後予想される経過を知りたく、恐れ入ります、消化器外科のお医者様、ご回答いただけると幸甚でございます。 義父(65歳)が2015年3月28日に膵臓がんの上記手術を行いました。 2015年1月より、抗がん剤投与、および放射線治療をしてこの3月の手術にのぞみました。 術後腹水が溜まり、心不全、ショックとなり4月7日に緊急再手術となりました。 それら症状の原因は、胆嚢が悪さをしている?消化管裂孔?という見立てだったのですが、そうではなかったようです。 リオペの所見が、・汎発性腹膜炎所見、・混濁した腹水、・経腸栄養剤臭・強度の癒着はあり 対処として、腹腔内ドレナージ、経腸栄養チューブ入れ替えし、閉腹。 結果、胆嚢問題なし、膵液ろうなし、消化管問題なし、ということでした。 しかし、リオペ後も順調ではなく、38度以上の熱が続き、腹腔ドレーン液の量も減らず、CRPは徐々に下がっているとは言われているが、快方へ向かっているように見えず、、。 IVHと経腸栄養と、腹腔ドレーン、時々胸水も抜いているようです。 4月30日に大腸鏡をすると、穴が見つかりました。 今はガリガリの骸骨状態、ナザールで酸素投与始まりました。 膵尾部切除だけだったのに、、。 がんはステージ4、でも転移はないそうです。(これは義母情報なのですが、転移なくて4??と疑問) 今後、どんな経過が予測されるか、経験がおありの方、ご教示願いたいと思っております。 病院は一応大学病院なのですが、何とも気の毒な義父です。まるで骸骨なガリガリ状態でアルブミンが正常とは思えず、癒着がひどい中、穴がふざがってくれるのか。 一つふさがっても、今の状態なら次々にまた穴があいていくのではないか。どうなっていくのでしょうか。敗血症になったらおしまいですよね。

1人の医師が回答

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