妊娠HbA1cが9に該当するQ&A

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妊娠糖尿病の血糖値測定について教えて下さい

person 30代/女性 -

今、妊娠21週で初期に妊娠糖尿病と診断され1週間程前から1日3食食後2時間後の血糖値測定をしておりインスリン、分食はしておりません。 質問なのですが 1家で測定する際は測定前後で手洗いを   しておりますがまだ外出先で測定した  ことがないのでお聞きしたいのですが  外出先でも手洗いをした後に測定した  方がよろしいのでしょうか?   針を刺すので清潔にしなくてはと気に  なっております。  手を洗う場所があれば勿論するつもり  ですが近くにない場合、探してから測  定したほうがよろしいでしょうか? 2HbA1Cは7月と9月に測定して4.7と4.6 という数値で9月の血液検査の結果を  内分泌内科の先生に見てもらった所、  その他の数値も問題なくこのままいけ  ばインスリンしなくて良さそうと言わ  れましたが最近血糖値120代をウロウ   ロすることもあります。インスリン導   入の可能性もありますでしょうか?  最近の血糖値です。  朝108 昼114 夜98 朝95 昼119 夜118  朝101 昼84 夜106 朝98 昼88 夜94  朝67 昼123 夜122  朝101 昼129 夜112 3出産後は血糖値測定は通常なくなるも  のなのでしょうか? 以上ですがお忙しい中とは思いますがよろしくお願いいたします。  

4人の医師が回答

妊娠糖尿病から境界型糖尿病に

person 20代/女性 - 解決済み

妊娠中期で妊娠糖尿病の診断となり、インスリンなしで今年9月に出産を終えました。先日産後3ヶ月のOGTTを受け、結果境界型糖尿病でインスリン分泌遅延との診断でした。 身長161cm、体重50.1キロ、母乳育児中です。 産後のOGTT結果が 空腹時99(インスリン4.9) 30分後157(51.4) 60分後146(60.4) 120分後148(55.9) HbA1c5.5 特に糖質の制限等しておりませんが、もともと少し少食目です。親族に糖尿病はおりません。 運動はここ3年ほど在宅勤務で、かなり運動量は減っている気がします。 絶対に糖尿病になりたくないため、 以下の質問について教えていただきたいです。 1.病院では、ベジファースト、早食いを避けるなどして分泌が遅いのに合わせて食事をとるよう指導を受けたのですが、インスリン分泌遅延自体を運動などで体質改善することはできないのでしょうか? 2.運動や食事で改善できる場合はどのようなことをどのくらいすればよいのでしょうか?間食は基本しないほうがよいでしょうか? 3.BMIは普通なのですが、特に痩せる必要はない認識で間違いないでしょうか? 4.この結果は境界型のなかでは軽い方でしょうか?また、正常型に治すことはできますでしょうか? よろしくお願いします。

3人の医師が回答

妊娠糖尿病、胎児に影響と眠気について

person 30代/女性 -

現在妊娠36週、初産です。 32週の頃に妊娠糖尿病と診断され入院せず、食事療法のみを実施しています。自分で食後血糖値を測る指示もありません。 内科でご指導いただいてからは週一くらいの外食以外では毎食ご飯150g、分食50g、一日最低一回は食後にウォーキングか踏み台昇降を20分くらいしています。夜は起きる事なく寝られてます。体重は妊娠糖尿病発覚後から2キロ減。 16週の糖負荷検査で高いと指摘され75gを行い、クリア。 32週の糖負荷検査で前:75,一時間後:196,二時間後:150でした。33週の時点でHbA1cが5.2です。 お腹の子は34週で2,000gです。 1.指摘前の食生活に対してお腹の子にどの様な影響があるのかが心配です。今のところ病院からは順調。としかお話しが無いのが逆に心配です。 2.お腹が張ったりすぐに動けない時など安静にしていると1〜2時間後に急な眠気があります(特に外食後)。血糖値が高くなってに子供に影響がないか心配です。そのまま寝てから2〜3時間後に起きます。起きて後悔する日々です。毎食後身体を動かした方が良いのでしょうか? 動けない時の眠気が強い時は腕の筋トレとかで上半身を動かしたりした方が良いのでしょうか?

1人の医師が回答

妊娠糖尿病のその後と今後の妊娠、出産について

person 30代/女性 - 解決済み

32週で妊娠糖尿病と診断され、6月3日に逆子で破水し、36週4日で緊急帝王切開にして出産しました。39歳です。食事療法で乗り切りました。引っかかった時は、糖負荷検査で空腹時71、1時間あと177、2時間後166でした。 hba1cは4.7でした。出産後は母乳とミルクの混合で育てています。母乳出すのでお腹がすき、甘いものは食べてませんが普通に食事はしています。 主食は、胚芽米か玄米、糖質オフのパンかパスタ、野菜、肉か魚、ヨーグルト、フルーツといった感じです。 外食は一切していません。 これからどのくらい、食生活に気をつければいいでしょうか? 3ヶ月後くらいに、また糖負荷検査になると思います。 まだ産後1が月にならないので運動出来てませんが、動けるようになったら運動する予定です。 身長162.47キロです。 出産時は、52キロでした。 糖尿病にならないためのアドバイスが欲しいです。 今後、一切の外食や甘いものはやめた方が良いのでしょうか?また、体外受精で出産したのですが、また妊娠、出産はリスクでしょうか?16週の時に、頸管無力症でマックしました。9年前に、異形成になり、頸管がもともと短いです。 産婦人科、糖尿病の先生からご意見いただきたいです。

3人の医師が回答

胎児が大きめ、妊娠糖尿病の可能性

person 20代/女性 -

妊娠32週の初産婦で、身長163センチ、妊娠前体重53kg(現在57kg)です。 妊婦検診で度々胎児が大きいと言われてきました。 21w0d EFW 454 g 25w4d EFW 984g 29w5d EFW 1609g 31w0d EFW 2034g 32w4d EFW 2158g 担当医の先生も「大きめだね」としか言わなかったので気にしてなかったのですが、妊娠糖尿病の影響で胎児が巨大化することを知り、心配になりました。 9w6dの時に職場の健康診断で、 空腹時血糖 77 HbA1c 5.0 で異常なしでした。 13w0d の妊婦健診で、空腹時血糖80 29w5d の妊婦健診で、空腹時血糖72 でした。 今お世話になっている産科では、異常がないと糖負荷検査?をしないみたいで、もし食事後に血糖値が異常に上昇してたら…と不安があります。 お尋ねなのですが、 1.このような胎児の大きさで妊娠糖尿病はあり得るか? 2.空腹時血糖は正常だが、糖負荷検査で妊娠糖尿病が見つかることはあるのか?また、その場合、今お世話になっている産科に、糖負荷検査をしたいと言ったらしてくれるのか? 3.もし妊娠糖尿病があるとすれば、現在放ったらかしの状況だが、胎児に何か悪影響はあるのか? すごく心配症のため、夜も眠れません。以上の3点、お答えいただけたら嬉しいです。よろしくお願いいたします。

2人の医師が回答

妊娠糖尿病 分割食について

person 40代/女性 -

現在第二子妊娠中です。 27週の時に75gOGTTで妊娠糖尿病と診断されました。 現在食後2時間の血糖値を測定し6分割色で経過を見ていますが(非妊娠時165cm 59kg 、指定されている炭水化物量が1日あたり210g)、1回食事あたり炭水化物を35グラム以上とると食後2時間の血糖値が120を超えてしまいます。(現在は35gの6分割食) 1回あたりの炭水化物量を25gにすると2時間後は110以下へ下がりコントロールしやすいです。 また、非妊娠時から空腹時にケトン体が出やすい体質です。妊娠してから現在も空腹時にケトンが±〜+検出されるので糖質不足によるケトーシスの可能性を指摘され、インスリン導入を検討されています。 第一子のときも妊娠糖尿病になっていたため(その頃は主治医からあまり厳しく指導されませんでした)、1回あたりの炭水化物量を25グラムにして6分割食にしていましたがその時はケトンは出ませんでした。(体重は減りましたが) ケトン体産生がなくかつ食後2時間値が120以下、HbA1cが5.6以下で維持できれば(27週の時点では5.5)約2時間半おきに1回あたり炭水化物25gの8〜9分割食で維持しても問題ないでしょうか?次の糖尿病内科受診まで2週間あり、それまでの管理についてアドバイス頂けると嬉しいです。 よろしくお願い致します。

3人の医師が回答

妊娠9週、妊娠糖尿病ですが食後高血糖で心配です

person 20代/女性 - 解決済み

現在第二子を妊娠中で妊娠9週になります。 非妊娠時BMI18くらいだったのがつわりで3キロほど痩せて、痩せ型になりました。 第一子の時も妊娠14週ほどで妊娠糖尿病になったので、今回もなるだろうと思ってはいたのですが、妊娠8週で診断がつきました。 今までの血糖検査は下記です。 ・妊娠6週の時の食後2時間の随時血糖検査で156(白米150グラムとカレー) ・75gブドウ糖負荷試験  空腹時92、1時間後154、2時間後137 で空腹時が引っかかり妊娠糖尿病の診断  HbA1cは4.9 先週までつわりでほとんど食べていませんでしたが、今週から血糖値測定も始まったので頑張って食べているところです。 と言っても、白米130グラム食べなければならないところを、100グラムにしています。 それでも食後2時間の血糖値がほぼ毎食150ほどあり、インスリン(ヒューマログ)を4単位打ち始めましたが変わらず140、今日は6単位打って135です。 食べなければならない量を食べてもいないし、インスリンの単位を増やしても120を軽く超えるので、赤ちゃんが心配でなりません。 野菜も食べていますし、できることはしているつもりです。 初期の高血糖は赤ちゃんに奇形などののリスクがあることも理解しているので、なんとかしたいのに、何もできません。 今日不安になり過ぎて、糖内科に電話したら、「しっかり栄養をとって、それでも超えるなら1単位ずつ増やしましょう」 と言われましたが、悠長に聞こえてしまい、赤ちゃんの方が心配です。 つわり中は無理して食べなくてもいいと聞くし、実際食後4時間ほどで吐き戻したりします。 消化がうまくできていないのに食べてるのでしょうか? 食べなくていいなら、もっと量を減らして血糖値を上げたくないです。 どうしたらいいでしょうか?

1人の医師が回答

双子妊娠の体重増加について

person 30代/女性 -

双子妊娠中の妊婦です。 現在17週4日目です。 身長161.5cm 妊娠前46kg 初期に体重減少あり一番減った時で43.8kgまで減りました。 体質からか少食でありますが妊娠前から境界型糖尿病指摘されてます。10月上旬のHbA1cは5.2です。 その際の採血でアルブミン値が3.0で食事を増やすように言われており、少食ですし血糖値の為にも現在は分食して食べています。 体重増加についてですが、起床し排尿後の体重はやや増減はあるものの9月下旬と比較すると1キロ増えたくらいです。 日によって100-200gの増減はよくあります。 今日は服をきないで44.9kgでした。 1日の体重の変化については、水分や食事の摂取から、1kg程度の増減はありますし、 妊婦健診の際は、寒くなってきて厚着になってきたのと食事を食べた後だったりすると普通に増えてる時があります。 この間、妊婦健診の際に服も含めた状態で、2週間で0.7kg増えていて看護師に 増えないように気をつけるように言われました。 ただ、1日でも体重変動はありますし、日によって増減がありますし、 早朝体重の変化をみる限りはすごく増えてるわけではないですし、 早朝体重は妊娠初期から増えても1キロです。 健診だともっとふえてみえるときはありますが…指摘されると悩みます。 ただでさえヤセ型で更に痩せてしまいアルブミンも低いので、体重を気にすると食べるのを控えてしまいそうですし、妊娠してからもバランスよく食べてるつもりです。 栄養士にもバランスよく食べているが、もう少したんぱく質、糖質増やしたほうがいいとアドバイスいただきました。 双子妊娠の場合は一般的にはどのくらい体重を増やしたほいがいいのでしょうか? また妊娠の体重増加の基準は妊娠初期の一番軽いとこからみればよいのでしょうか?

3人の医師が回答

妊娠糖尿病の原因や対策

person 30代/女性 -

33歳の妊娠27週、初産。 2週間前50gグルコースチャレンジテストを受けました。 本日結果を聞き、1時間後血糖が203と、かなり高く、4日後に糖負荷試験再検査となりました。 ちなみに、妊娠9週の血液検査では、血糖値が68でした。 1.今回の結果の原因について ・実母が二型糖尿病 ・自分が巨大児4200gだった(母は出産時、妊娠糖尿病と言われていませんが、そうだったのでは…?) ・2019年6月頃、Hba1cが5.9になったことがある。かなり糖質制限をして、2019年7月〜2020年6月は5.4。 ・非妊娠時の空腹時血糖が92〜93 ・妊娠時のBMIが25(身長154体重60kg) ⇨以上、様々な要因があり、妊娠してからは、妊娠糖尿病にならない様、対策として、 毎日8000歩程ウォーキング(朝、昼)、食事制限、糖質制限(サラダとスープが主で産婦人科医からはそれで良いと言われました。食べる順番を考える)をしています。 体重も27週の現在、増やさず妊娠前の60kgを超えていません。(58〜59kg) 糖質制限し過ぎても良くないとの事で、検査3日前から1日茶碗1杯分の白米を食べた。 自分としては、結構頑張った方だと思っていますが、203という結果がショックでなりません。検査前日21時〜ご飯は食べませんでした。 原因は何だったのでしょうか?体質でしょうか? 2.75g糖負荷試験では、1時間血糖が180以下とあったので、既に50gの検査で203になっている場合、再検査をしても妊娠糖尿病と診断される可能性は高いでしょうか?どれくらいの確率ですか? 3.次の結果で正式に妊娠糖尿病か判断される事は分かっていますが、それまでに対策はありますか? 4.自分が巨大児だったことは、今回の数値に関係ありますか? よろしくお願いします。

2人の医師が回答

妊娠糖尿病と診断されました

person 30代/女性 - 解決済み

妊娠26週(7ヶ月)です。 妊娠糖尿病と診断されました。 ・妊娠初期のHbA1cは5.3 ※この時期は重症妊娠悪阻で飢餓状態にあり入院 ・妊娠25週での50g糖負荷試験で一時間後に157で要再検査に。 ・4日後の再検査での75g糖負荷試験では、空腹時は基準値内ですが、一、二時間後ともに190台前半。妊娠糖尿病の確定診断。 要因として思うことは、重症妊娠悪阻の際は、食べられるものなら何でも食べて良いと言われており、悪阻後も、その名残でお菓子やアイスなどを沢山食べてしまいました。3食の食事はバランスを考え、量も普通から少なめでしたが、仕事のストレスも大きく、甘いものは抑制できませんでした。 体重は悪阻で−7キロ、悪阻後はその分を取り戻し+9キロで、トータルで妊娠前から+2キロと、2〜3ヶ月での振れ幅がとても大きかったです。血縁者に糖尿病の人はおらず、妊娠前は標準か少し痩せ型程度など、妊娠糖尿病になりやすい要素は一つも当てはまっていませんでした。 〈質問〉 1、 検査と食事療法のため近日2泊入院します。 入院しても数値が改善しなければインスリン投与の可能性もあるとのことです。 50g糖負荷試験後から、甘いものはぼ食べず、食事も糖質に気をつけたものに変えていますが、改善せず、インスリンとなる可能性は高いですか? 2、悪阻後の2ヶ月の食生活の乱れで、数値が急激に悪化し、このように妊娠糖尿病になることもありますか? 3、 胎児への影響が出ているか、わかる術はありますか? 4、 妊娠糖尿病が出産後も治らず、糖尿病になる可能性が7倍ほど高いとのことで、何とか糖尿病にならないよう防げますか? 自分のコントロール不足が招いたことで、悔やんでも悔みきれません。妊娠糖尿病の診断以降、ショックで食欲が低下し、甘いものは食べていないほか、普通のごはんも少なくなっています。ご教示をよろしくお願いします。

6人の医師が回答

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