胃びらん良性に該当するQ&A

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胃カメラ検査で生検をしました。

person 30代/女性 -

私は以下のような状態の30代後半女性です。 【持病】 ・3年程まえから気管支喘息(継続してシムビコートを吸入中) 【検査前の胃の状態】 ・1年前に胃カメラ検査をした際、慢性胃炎・逆流性食道炎と言われる。 ・その際ピロリ菌陽性だったため除菌薬を服用。  (呼気検査等から除菌が成功したと判明) ・最近暴飲暴食が続いたからか、時々胃が少しキリッと痛む時があった。 【飲酒・喫煙】 ・最近は丸2日間の休肝日をもうけてはいるが、それ以外の時は缶ビール350mlを1日1本飲む事がある。 ・友人と集まった際はいつものペースよりもよく飲む。  (缶ビール350ml×2本、グラス2杯のワインなど) ・喫煙歴無し。 上記のような状態で前回の胃カメラ検査から1年が経過したので、 こちらから希望して本日検査を受けてきました。 その結果は以下の通りです。 ・前回同様逆流性食道炎で、食道が荒れカンジダになっている。 (おそらくシムビコート吸入の影響) ・胃の下半分くらいは胃炎の状態。 ・空気を入れると胃はよく伸びる。 ・皮が薄くなり少し赤くなってびらんになっている所があり、その部分を6箇所ほど生検。 (赤くなっている箇所の数は聞き忘れましたが、2箇所ほどだったと思います) ・検査後、タケキャブ錠20mgとテプレノンカプセル50mgを2週間分処方。 上記のような状態で、先生に「生検した部分はがんの可能性はありますか?」と聞くと「見た目からは良性か悪性かわからない」と言われました。 そこで、以下の3点について教えてください。 1. 食道がカンジダになっている部分は、放置すると今後何か悪影響はあるのでしょうか? 2. がんの可能性は高いでしょうか? 3. ピロリ菌の除菌は完了したようですが、今後胃の下半分の胃炎は治っていく可能性が高いでしょうか? 長文になり恐縮ですが、何卒宜しくお願い致します。

11人の医師が回答

逆流性食道炎、バレット食道について

person 40代/男性 -

バレット食道などについて質問です。 5年前と2年半前に胃カメラ後、逆流性食道炎と診断を受けました。 (タケプロンやアルロイドの処方で改善されています) 今年3月後半に再び胸焼けの症状が出た為、過去と同じ病院に通院し、 胃カメラ検査の空きがあるgw前まで ランソプラゾールod錠15mgトーワと、モサプリドクエン酸塩錠5mg日新を服用しgw前に胃カメラを行いました。 検査時には1ヶ月の薬の服用の成果なのか症状はほぼ改善されていたと思います。 逆流性食道炎(グレードM) 慢性的バレット食道(ロングタイプ) 食道裂孔ヘルニア 十二指腸びらん 胃底腺ヘルニア(良性) との診断でした。 先生は2年おき位に胃カメラを受診すること、アルコール、コーヒーは控えること、また症状が出たときは市販薬(ガスター10)を服用することとの指示でした。 ガスター10は値段が高めなので、今回ファモチジンも処方してくれてました。 経過観察、生活環境改善ということだと思いますがそれで大丈夫なのでしょうか? バレット食道(ロングタイプ)というのは調べると癌化するリスクが高いとのことで心配です。 診断を受けてから、精神的なものなのか、症状がぶり返してきた気もしています。 ちなみに日常、飲酒はしません。コーヒーは普段から飲まないですし、喫煙もしません。但し年に数回の飲酒時には昔から少量で顔が赤くなります。しゃっくりもでます。 40代前半男性です 病院は消化器内科が専門の開業医です。 検査結果を見ると、胃カメラ時に組織採取はしていないようです。 あと、上記のように診察後にネットで調べて疑問点がでたので、再度話を聞きに同じ病院に行こうと思いますが、そういう行為を医者は嫌がりますか?

4人の医師が回答

3週間前から、食欲不振と吐き気が続いています。

person 30代/女性 -

33歳・女性 約3週間前から、食欲不振・吐き気・倦怠感・眠気・軟便や便秘や快便(3年前に過敏性超症候群と診断)・めまい(良性発作性頭位めまい症と診断)があります。 血液検査(2回)・頭MRI・心電図・胸のレントゲンは異常なし。 胃カメラは、表層性胃炎(軽度)と、びらんが多発していたため、1ヶ所だけ生検に出しています。 検便の結果を含め、まだ先ですが、先生は、大丈夫でしょう!よかったね!と言っています。 プロテカジンとガスモチンを処方され、1週間以上飲んでいますが、食欲が戻りません。吐き気というより、食べたくないんです。 3週間で2キロ減りました(少し肥満体型) 食欲不振になってから、あまり胃やお腹が痛くなることはありません。 胃が痛いかな?両脇腹が痛いかな?左胸下の骨の辺りが痛いかな?全て、数秒で治ります。 ですが、数日前に胃が痛くなり救急へ行きました。よく考えると、空きっ腹に冷たいコーヒー牛乳をコップ半分、一気飲みしました。 そこの救急の内科の先生に、胃カメラのコピーを見せて、悪いものはなさそうだけどなーと言いました。 精神科や心療内科の方に一度行ってみたらどう?と言われ、紹介状を書かれました。 私は中学生の頃から、睡眠中1時間〜2時間に1回は起きます。ひどい時は、10分に1回です。その話をすると、睡眠障害と書かれました。母親に話すと、そんな睡眠は当たり前よ!と言います。 もう一つは、生理痛(1週間前から下腹部痛・腰痛・頭痛・眠気・下痢)と排卵痛(4〜5日間、動悸・血圧上昇・下痢・下腹部痛・眠気・頭痛)がひどく、ピルで生理を止めてみようか?と話が出ています。 話がズレて申し訳ありません。 私は胃がん?膵臓がん?それとも他の何か悪いもの?ホルモン?自律神経?こころの問題?根っからの心配性です。

4人の医師が回答

胃癌 内視鏡術後(ESD)の追加手術について

person 50代/女性 -

病名 早期胃癌 ptype02c、pT1a、>2センチ 胃体中部大弯 2023.5. 何年も前からストレスで胃痛あり消化器内科(開業医)で2年に1回胃カメラ実施し今回実施。 #1びらん性胃炎、 #2胃粘膜萎縮(ピロリ菌除菌後)、 #3胃ポリープ(胃低腺ポリープ) #1に対し組織検査を3箇所行った。 結果  group5 (0.5×1.6センチ 低分化癌) 2023.6末 総合病院にて内視鏡 ESD 早期胃癌 ptype02c、pT1a、>2センチ 2.5×2.3センチ 中分化成分が混在する低分化優位の 粘膜内癌 リスクとして低分化優位であることとサイズが25>20ミリでガイドライン上で追加手術が勧めらると説明あり。 転移リスクは、2.6%(信頼区間0~6%)  手術で完全に癌はとりきれガイドライン上何ミリかはみ出ただけで経過観察で大丈夫だろうと自信あり。主治医の経験上、同じ条件で転移した人はいない。ガイドラインもどんどん変更されていると。 自分で経過観察か胃切(幽門側2/3切除)か選ばないといけませんが、転移、術後合併症の怖さ、経過観察中のメンタル、主治医の自信を感じ切ると無駄な選択すると思ったりで決断できません。 資料や画像はなく申し訳ありません。 1.経過観察の場合、検査を待つだけでなく予防の化学療法等はないですか? 2.私のような患者で経過観察をして転移した経験はありますか? 3.昨年3月卵巣腫瘍(良性)にて腹空鏡下手術で卵巣摘出あり、術後合併症のリスクはあがりますか? 4.先生なら経過観察、外科治療どちらを勧められますか? 5.セカンドオピニオンを申し出ましたが、この場合意味がなくますます悩むだけ。やめた方がよいと言われましたがどう思われますか。 6.決断のきっかけとなるアドバイスあればお願いします。

2人の医師が回答

逆流性食道炎と歯茎の痛み

person 50代/女性 - 解決済み

お忙しいところ申し訳ありませんが、ご教授頂けると幸いです。 2ヶ月前に消化器内科にて、問診で、逆流性食道炎の所見に該当すると診断され、1ヶ月タケキャブ20を処方。再診にて効果があったためタケキャブ10を「調子がよかったらやめてみても良い」といわれ2ヶ月分処方されています。 (別の病院で、毎年人間ドックにて胃カメラをしていますが、今まで逆流性食道炎を指摘されたことはありませんでした。良性びらんはあります。ピロリ菌はなし) 調子が良かったため、3日間服用をやめたところ、つっかえ感や喉の痛み、咳等の症状が出てたため、再服用しようと思っています。 なお、半年前頃から、時々1番奥の歯茎にジンジンした痛みがあるのですが、逆流性食道炎による胃酸の逆流の影響等で歯茎の痛みは生じるでしょうか。 定期的にクリーニングで通っている歯科(歯周病専門医)で3ヶ月前に相談した時には、歯周ポケットは深めだが治療が必要な程ではないとの事でした。 冷たい物や熱いものを口に入れた時や、歯磨き等の何かの刺激で痛むという感じではないです。 地味に辛いのですが、逆流性食道炎の改善と共に治まってくる見込みはあるでしょうか?

4人の医師が回答

過敏性腸症の毎年検診時の便潜血反応陽性について

person 50代/男性 - 解決済み

数年前から下痢や残便感、ガス貯留などの症状で「過敏性腸症の疑い」の仮診断のもと、コロネルや漢方などの処方から始まり、現在はイリボーの毎日服用とブスコパンを頓服投与に至っています。昨年の検診で潜血反応が2回とも陽性でしたので、その時に上部及び下部内視鏡を初めて受けました。  結果は胃ポリープ(病理検査:良性)と大腸の一部にびらん(軽度の出血を伴う:病理は悪性所見なし)とのことでした。主治医は現在のイリボーとブスコパンの頓服の経過観察で良いでしょうとのことでした。現在も腹痛、下痢、ガス貯留はありますが、自分も慣れてしまったのか、頓服も週に3〜4回程度でやり過ごせます。  その後現在まで1年間イリボーの毎日投与で下痢はなく、腹痛やガス貯留による不快感は続きながら、本年度の検診時の便潜血反応も2回とも陽性でした。  そこで質問が3つあります。 1 前回の下部内視鏡検査から1年しか経過していませんが、本年度も内視鏡検査を受けた方がよいのか 2 過敏性腸症の場合は治療中でも便潜血反応は今後もずっと陽性のままが普通なのか 3 潜血反応陽性が継続しているので、薬を変えたり追加処方の必要があるのか? を知りたいです。よろしくお願いいたします。

3人の医師が回答

喉からの出血が10日以上続き、呼吸も苦しい時があります

person 40代/男性 -

2週間前から欧州へ長期出張。フライト2日前の会食で大声出しすぎ喉潰れる。翌日から喉の痛み、イボのような感覚。声は一時回復。到着後、オンライン会議を続けるうちに声が枯れ、血痰に気付く。フライト前からあったか不明。色は鮮血に近い。 その後、それとは別にコロナの時のような熱感を伴う喉の張り付くような痛みが出る。家族全員体調不良だったため、感染の可能性も。この痛みはその後消滅。到着から2週間経った現在も喉の違和感、飲み込む時の引っ掛かり、声の枯れ治らず。気付いてから10日以上血痰が継続。 熱は36度前後。2日に1度下痢に近い柔らかい便が出るがこれは以前から。昨年4月に胃と大腸の内視鏡検査実施。その前年にも実施、いずれも喉含め特に指摘なし。ただし胃にストレス性のびらんが見られた。良性のポリープ切除。 数日前から突然、呼吸の苦しさ、心拍数の急増も発症。以前より仕事や生活などで強いストレスと不安に晒されていたが、昨年末頃に初めて心因性と思われる動悸、呼吸の苦しさを発症。心電図など取るが異常なし。今回、仕事上のプレッシャーと日本時間に合わせるため昼夜逆転の生活をしており、身体的、精神的な負荷は過去最大となっていることに加え、喉の症状に対する不安もありパニック障害的な症状が半ば慢性化。不安の連鎖から日常生活への支障が出始める。 なお、以前からトラウマ、不安障害的なことは多く、頻尿、会食恐怖症などは既にあり。 日本であればすぐにでも検査に行って安心したいところですが、言葉も通じない旅行者の身で病院に気軽にかかれず、どこまで様子見すべきかずっと悩んでいます。十中八九精神的なものと思いますがもう不安が強すぎて冷静に考えられません。今もいつ息苦しくなるかずっと怖いです。助言をお願いします。

2人の医師が回答

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