脈が止まるに該当するQ&A

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X線を利用した手術のX線量について

person 40代/女性 - 解決済み

はじめまして。 家の近くの国際展示場で開催されていた心血管学会の会場前に検診車のようなものが止まっていました。 普通に横を通った時にふと見ると扉が開いており、レントゲンの注意書きが書かれており、被ばくが気になりました。 案内のQRカードがあったので、調べてみると「モバイルトレーニングラボ (MTL)」というもので、アジア初のX線透視下でトレーニングができるトラックだそうです。 ペースメーカなどの不整脈治療、血管内治療や脊椎領域の手術トレーニングなどに活用されているようです。 私はX線は発がん性があるため、なるべく避けたいと思っています。。。 お伺いしたいのですが、 1.X線を使用した心血管の手術の被爆量は、胸部レントゲンよりも多いですか?(かかる時間が違うので、合計では手術の方が多いとは思いますので、1秒あたりの放射線量で教えていただきたいです。) 2.このような手術は先生や看護師さんもX線を浴びますよね?患者さんのベッドだけにX線を当てるように工夫されているのでしょうか? 3.手術台から何センチほど離れたら被爆量はほぼ0になりますか? 4.学会で展示されている場合でも、実際にX線を使って案内などするものなのでしょうか? 5.もちろん放射線が漏れる設計ではないと思いますが、扉が開いていたので、遮断ができてなかったという前提で教えていただきたいです。 お分かりになる範囲で大丈夫です。 とても不安になっています。よろしくお願いいたします。

3人の医師が回答

発作性上室性頻拍の波形で合ってますか?

person 30代/女性 -

先日質問した、睡眠中飛び起きて鼓動が触れなくなった、脈が触れなくなったと質問した者です。 今日循環器にて心電図をしましたが症状でてなくて異常なし。BNP異常なしでした。 可能性の一つとして同不全症候群をあげられました。 発作性上室性頻拍もあります。 自律神経失調症、不安障害の持病もあり睡眠がこの数ヶ月ほぼとれていません。 先程やたらと目眩がするなーと思っていて そさたら次は左胸の不快感がありました。すると胸の不快感、締め付け感と共に頻脈 画像の波形いつもの発作性上室性頻拍の波形と異なるように見えるのですがこれは何か異常がありますか? またその前にはかった普通の時の波形はほぼ山以外平らでp波も見えません。 さっきからこの胸の不快感(息が止まるような感じ)と共に頻脈が続けて出ています。 緊急性はありますでしょうか? 目眩を伴っているのは寝不足だと思ってましたがやたらとぼやーっとします。 不安障害からくるものでしょうか?抗不安薬で落ち着きますか? 不正出血が朝からあって今日はおかしいなと思ってました。 朝リーゼを飲んだきりです 不安や自律神経の乱れからくる目眩と頻脈発作なのか 抗不安薬の離脱症状的なものが重なってるのか 突然死に繋がるような症状が始まっているのか… 血圧119/89 脈拍82 同不全症候群の場合抗不安薬や睡眠薬は避けるべきでしょうか?

4人の医師が回答

先週から動悸?が頻繁に起こります

person 30代/女性 - 解決済み

動悸が続いているので、ご相談です。 先週の土曜日に、誤って包丁で指を切ってしまい、血がなかなか止まらなかったため、病院へ行きました。 病院に着いた時に、血圧を測ると160あって驚きましたが、落ち着けば治るだろうとのことで、4針だけ縫い、帰宅しました。 しかし、その日の夜に寝る時に、動悸がして寝れなくなりました。 それ以降、毎日動悸があります。時間は不定期で、1時間ほど続き、だんだん直ってくるという程度です。 火曜は、朝に血圧が150あり、夕方に動悸がひどくなり、学校を早退し病院へ行きましたが、その時の血圧は130で、脈診をされた際に、脈は特に乱れていないとのことで、何もせず帰宅しました。 そして、先ほども動悸がひどく息苦しくて、夜間外来に行こうか迷い、頓服でたまに服用するアルプラゾラムを飲んだら、30分ほどでだいぶ落ち着いてきました。(ただ、心臓の重い感じは続いています) 昨年に適応障害と診断され、退職に伴い今年の明けにはセルトラリンの投薬をやめています。 ただ、ニートになってから体の様々な場所の不調が変わるがわる来ています。 2カ月ほど前に、低血糖のような症状があり、(現在はないです)採血検査をした際に、糖尿病の数値に異常はなかったですが、ca19-9の数値が70あったため、腹部のCTやMRを撮りました。 異常は腎臓に小さい石がある程度でした。 婦人科系も問題なし、消化器科系も1年半前にした検査で胃腸ともに綺麗だったので、検査する必要がないと言われました。 今は体の不調で、漢方や整腸剤を飲んでいるくらいです。因みに、適応障害の診断された時は、動悸はなかったです。 動悸の原因は、生理前でということではないかと軽く考えていましたが、結構しんどくて、息が止まりそうで怖かったです。 今の自分の生活環境で、そんなにストレスはありません。(仕事を退職し、職業訓練校に通っています) 血圧は、ここ2カ月前から135くらいが続いています。身長150、体重42キロ、割と減塩には気を遣っている方だと思っています。ただ、運動はそんなにしておらず1日5000歩弱程度(通学時)で終わっています。母親が高血圧です。 やはり、一度心臓を見てもらうべきでしょうか? それとも自律神経などからくるものでしょうか? 長々と申し訳ありません。 よろしくお願いいたします。

2人の医師が回答

呼吸苦について。息苦しさ

person 40代/男性 -

先生のみなさんお力添えをお願い致します。 こちらでの相談はもう何回かしてますが、全く改善されずむしろ進行しています。 自然呼吸 こちらがもう起きてる時間は意識しないと出来なくなってきてます。 吸って吐くこれはまだ良いですが、深呼吸するとかなり苦しいです。 脈拍上がって、胸焼けみたいな症状、強い不安感の感覚が深呼吸のあと1分くらい続きます。 夜は特に酷くて、テレビ見たりすると呼吸止まってて、おそらくは身体の反応で呼吸してください的な込み上げる苦しさ これが死ぬんじゃ無いかと思うほど苦しい これの回数が増えてきました。 最近は夜なんの前触れも無く心臓がドンと一回、2回動悸して身体で感じたあと、胸が苦しくなり座ってられなくなり、立って、その後アプリで脈拍測ったら130→140くらいで、慌てて救急車呼び大学病院で精密検査この時役1時間くらいは脈落ち着かなくて、ct.mri.心電図、ポータブル、造影剤ct やりましたが、波形が綺麗だから心臓が悪さは考えにくいと言われ 糖尿病、甲状腺検査も以上無し 薬はアテノロールもらいました。 その後循環器→循環器内科 行きましたが以上無し もう苦しすぎて手術して治るならしたいくらい苦しいです。 症状は24時間胸が苦しいです これのせいで呼吸も苦しいです 呼吸しずらい 胸の苦しさは肋骨を手で押しても痛いです。 足で踏まれ続けてる感覚 その下に強い不安感みたいな感覚の症状が手前の胸痛いに重なってるような感じ 急にしゃがむと胸がぐわーっと締め付けられる感じして立ち上がりまたしゃがむと大丈夫になる 最近見つけたのは腕に力入れると少し胸が楽になります。 肩を後側に、肩甲骨寄せるようにしても少し楽になります 自分で原因や病名探し回ってたどり着いたのが 突発性頻脈 パニック障害 スクリーン症候群 高血圧 巻き肩 その他精神疾患 更年期障害 橋本病 寝る時が特に酷くて、睡眠に入る直前息が止まってて、慌てて呼吸して、寝れなくなるみたいなので、1時間くらい格闘して、気づいたら朝ですが、朝イチから胸苦しいので、辛いです。 何かに行けば良いとか、もしかしてこの病気かもしれない等あれば疑って教えて頂ければ 嬉しいです。 日常生活に支障きたしてます、息子3歳と遊びたいのにこれが邪魔してます。 よろしくお願い致します。

2人の医師が回答

79歳の男性、昨年初めより心不全と新アミロイドーシスを投薬で治療中。特に足の冷えがひどい

person 70代以上/男性 -

2023年11月にカテーテルアブレーション治療を行い、3月にシンチグラフィーで心アミロイドーシスが発見され、心不全とトランスサイレチン(ATTRwt)心アミロイドーシスの投薬治療を行っています。 心ミロイドーシスは完治出来る薬はないといわれアミロイド形成を押さえる薬、心不全に対しての8種類の薬を処方してもらっています (血栓を押さえる、狭心症の発症を抑える、血流の流れを良くする、過剰な糖を尿中に排泄する、利尿剤、脈の乱れ改善、血を固まりにくくする、降圧剤)。 同時に昨年8月より心臓リハビリにも週1回通い、BNP値も最も高い2024年1月の335pg/mlから多少の上下はありますが、今年3月には68pg/m, 5月は123pg/mと以前より下がり、多少の期外収縮はありますが、頻拍の心房細動はこの半年出ておりません。 週に1~2回軽い不整脈は出ますが数分後には止まります。 昨年8月に行ったCPX検査と今年3月に行った検査ではかなりの改善が見られています。 (検査結果添付) また、病院で見せていただいたレントゲン写真での心臓の大きさも2024年1月と比較し、徐々に小さくなっており、担当の先生も心不全そのものは改善しているようだということです。 ただここでご相談したいのは問題は足の冷えが改善されず、かえって状態は悪くなっているような感じがします。 以前は主に夕方、夜になって感じる足の冷えが最近は昼夜ともひどい冷えで困っています。 風呂へ入った直後はなおるのですが、その後2~30分するとすぐにじんじんとした冷えが 始まり、靴下2枚はき、足温器で足を温めながらの生活です。 心臓のポンプ機能が低下し、足の静脈まで血流がいかないということでしょうか? ふくらはぎの筋肉量は落ちている(28CM)ということも問題でしょうか? 漢方薬や、食生活で改善する方法はないでしょうか? 担当医に相談しても〔体質の問題もあるから〕と、改善方法が具体的に出てきません。 弾性ストッキングを履いたり、散歩して足を動かすようにはしていますが、改善しません。 ちなみに朝起床した直後は足の冷えはなく、不快な気分にはなりません。 この足の冷えは心アミロイドーシスの影響で、今後も続いて行く症状なのでしょうか。 何か自分で出来る改善方法はないでしょうか?〔足の筋肉を付ける簡単な筋トレ、有酸素運動などを自分なりに行っていますが、効果は見られません) それとも心臓のポンプ機能がアミロイド付着で落ちており、これ以上の改善の可能性はないのでしょうか? 減塩、食事の制限、庭仕事、畑仕事の制限など、自分で出来ることは頑張っていますが、特殊な病を抱えているので仕方がない面もありますが、 よろしくお願いいたします。

3人の医師が回答

心疾患よりも精神的な問題なのか?

person 30代/女性 -

4月頭夜中 睡眠中息が出来なくなっておきる、脈触れない、その後頻脈 7/24夜中 突然心臓が止まりそうな胸の圧迫感、脈ふれない、苦しさを感じた後に頻脈180超え 8/4 睡眠中目が覚め胸が苦しくなり頻脈になる170超え その後血圧が下がったのか目の前がチカチカ、耳鳴り、吐き気でしゃがみ込む 8/6 睡眠中目が覚め目の前が霞んでいておかしいと思っていたところ吐き気と気持ち悪さと共に(血圧下がってた?) 胸が苦しくなり頻脈になる190超え 以前頻脈時にメトプロロールと冷水で狭心症のような症状が起こったり 早期再分極(こちらで言われました)もあり心疾患の可能性を考えていますが複数の病院で最終的に心療内科に紹介になります。 半年前から循環器に行き始めこの度ホルター心電図11回目 詳しい結果は後日ですが今日言われたのは心室性期外収縮48と上室性期外収縮12回 以前までは心室性期外収縮は10-20上室性期外収縮は0でしたが ホルターをする度に回数が増えていっております ここのところ不調だったので今日も目が覚めると思ってましたが、発作は起きずまたホルター空振りとなりました 総合病院の循環器医師は胸の違和感や何となく痛むというのは心臓は関係ないと言い切っておられましたが 実際には肩こりや頭痛、胃の痛み、胸に少し違和感がある程度 で実際に心疾患だったケースは山のようにありますよね?(不整脈や狭心症、突然死の前兆等) 何故口で伝えた症状だけで精神的なものだと決めつけられるのか分かりませんが どこも似たようなことを言われます どこの医師や看護師もみんな揃っていうのが検査しても異常が無いので心臓とは無関係だということ その症状がある時にみてもらえていない(病院に受診連絡する時間、病院に向かう時間、待ってる時間)のにそれでは確かに異常はないに決まってますよね。無症状のときに心電図やホルターしたって分からない 心拍数が200以上になったり それが精神的なもので起きるのか? 狭心症発作の件も心臓とは限らないと言われたり ニトロでスーッと痛みが引いたと言っても プラシーボ効果かもしれない、気のせいじゃない?と言われたりまともに取り合ってもらえないです 埋め込み心電図の提案もない、アブレーションの提案もない→一度頼んで紹介されて行ったがそこでアブレーション必要ないと言われたり 精査について希望しても必要ないと言われ、とりあえず先に精神科にかかりそれから…と濁される 実際精神科にかかって良くなった試しはありません 入院もしましたが余計に症状が悪化しました 今日は右側舌のしびれのどの痺れで耳鼻科にかかりましたが 首を傾げられ、二回目となる睡眠時無呼吸症候群の検査については機械貸し出し中の為再来週になりました 頻脈については一定リズムで突然始まりピタッと止む感じはないですが 比較的すぐ引く感じがあり心房粗動なのではと気になっています 心房粗動も冠攣縮性狭心症も早期再分極も突然死とでてくるので毎日辛くどこを当たっても同じような対応でたらい回し状態 心電計をみてもらってもその時に12誘導とらないと分からないと言われたり病院側もお手上げなのか分かりませんが私自身もお手上げ 死にたくないが病名がハッキリしないので治療も手術も出来ずどうしていいか分かりません ヘルベッサーやワソランは副作用があるのと徐脈が時々あり飲めません またメトプロロールやビソノテープも冠攣縮の疑いがあるので使うのに抵抗があります

3人の医師が回答

首の違和感 右側の喉仏より少し上(2cm)、の違和感

person 40代/女性 - 解決済み

首の違和感 右側の喉仏より少し上(2cm)、に違和感があります。1ヶ月と2週間になります。宜しくお願いします。 首の喉仏よりも少し上に部分は両側がボコボコしていると思うのですが、右肩側だけもう少しボコボコっと右側に腫れている感じがします。またそこにあるグリグリとしたものが右側だけ何故か違和感を感じます。痛みとかはないです。内科に行って診てもらったのですが、左右不安定だから大丈夫と言われました。 そこからさらに斜め少し右上の顎に近いリンパ線にも首を動かした時に一瞬ですが熱と痛みを感じます。 もう少し後ろの筋肉と言われるところはくっきりと分かれている感覚があります。2-3週間前はもっと腫れている感覚があったのですが今は少し引いていて、日中や夜中に時々熱を感じたりすることが何度ももあります。特にリラックスしている時、ソファに座っている時や寝る前に横になっている時、首の右側に何か付いている!?かのような感覚があります。 血液検査をしましたがWBCは特に問題なし、そのため炎症も範囲内でした。ただそれが関係しているのか分かりませんが、CRPやESRが通常ないとはいえ、数値が高かったです。 熱は4日前に微熱がありましたが、午前中のみで午後は引いています。寝違えた可能性もあるかも知れないのですが、熱感があるので気になります。CTスキャンは必要でしょうか? 半年前の冬には寒い中、喉仏よりも少し上にある両側が激しくどくどくんと動いている感覚があり、脈も早くなりなかなか止まらないので緊急で病院へ行くとその時は脱水と言われました。血液検査ではWBCは高くなかったです。現在は首に何か感染を起こしているのでしょうか?顎の下に触れるリンパ線(だと思うのですが)辺りから下に特に夜は熱感を感じます。 下手ですがイラストも添付しました。宜しくお願いします。お返事お待ちしています。

2人の医師が回答

こちらでご指摘された通り12誘導で早期再分極と出ました。

person 30代/女性 -

心臓が止まりそうな胸の苦しさと目眩(血の気が引く感じ)→頻脈 で先程質問させて頂きました。 心電計の写真は頻脈時だった為 早期再分極ではないとのことでしたが 救急受診にて12誘導(症状なし)結果の紙に早期再分極とでました。 ちなみに今まで健康診断では引っかかってませんし、心電図も普通だったのですが6月の時点でこのような波形になっていました。 心電図検査の後暫くしてまた 左胸の違和感がでてきました。 研修医(内科)が担当でこのとについて健康な若い男性に多い所見です。大丈夫ですよとのこと しかし最近早期再分極症候群は突然死との関連が指摘されているのはネットで色々論文等を読み知っています。 とくに早期再分極の突然死は寝ている間や安静時が多いようですね。 今回も症状的には不整脈疑いでした。 このように頻脈が頻発したり胸痛や狭心症のような症状をおこしたりなど 本当に早期再分極症候群は放置で大丈夫なんでしょうか 2ミリ以上上がってるように見えるのですが。 母と母方の祖父母が心疾患 心臓病家系で祖父は80代で心臓関係で突然死 父方はとくに指摘なく40代以下の突然死に関しては父母、祖父母まではないですがそれ以外ではあるかもしれません。 早期再分極は無症状と回答もらいましたが この心臓が常に触られてるような違和感 時々起こる息苦しさと胸の苦しさは また別物ですか? 30代女性でも早期再分極症候群はあるのですか?そもそも基礎疾患のない成人にもおこるようですが5-10%確率も低いようでしかも私の場合もともとはなかったので… ちなみに心エコーでは指摘なし ホルターは12回してます ちなみに胸部症状は半年前から突然起こるようになりました。 突然死が怖くて睡眠がとれません 早期再分極の治療法は何かないのでしょうか

3人の医師が回答

微小血管狭心症、冠攣縮性狭心症、洞性頻脈、薬の選択。

person 30代/女性 -

コロナワクチンかコロナ後遺症だと思いますが 突然頻脈が起こりやすくなり(最大でホルター心電図で180) 少し緊張したりちょっと驚いただけでも140くらいに脈が上がります。 寝起きや歩いた後、とくに理由のない安静時も頻脈発作がすごくホルター心電図にて1日13回の時もありました。 いずれも洞性頻脈と言われてます。 頻脈が多いのと冠攣縮性狭心症のような症状がこの度あったので ジルチアゼムカプセル100をこの度処方されましたが、普段血圧が低めで 頻脈が無い時は60の脈拍の時もあり 房室ブロックも言われたことはないですが、ホルター心電図ではひろえてない症状も多くあり服用に不安があります。 例えばバクッとなってウッと息が止まるような症状が期外収縮ではなく房室ブロックだったとしたら…この薬は使えませんよね。 一度他院の先生からある症状を話したら洞不全症候群かなーと言われたこともあって 今のかかりつけ循環器の先生からは年齢的に可能性低いから飲んでみてもいいと言われますが、ヘルベッサーはいい選択だが徐脈は心配と言ってました。 コニール、ニコランジルを微量から試してみてもいいのかなと これらと併用が可能で洞性頻脈でも使用できQT延長や房室ブロック等の副作用リスクの低い薬剤はありますか? 本当はジルチアゼムが胸痛と頻脈に効果があっていいのですが、房室ブロック、洞不全症候群、心室頻拍のある患者には禁止というのにひっかかっています。 それも1日飲むだけじゃ分からず飲んでいくうちに徐脈になってきたら…と医師に言われてますので あと血圧も低めですのでどうしたらいいのか 心臓の薬は副作用リスクが危険なものが多く飲むのに抵抗があります。 これまでワソラン、メトプロロールの服用歴はありますが 頓服メトプロロールは冠攣縮を悪化させると見て辞めました。 他に今飲んでるものはリーゼ、セディール、ラベプラゾールナトリウムです。 持病は不安障害、胃痙攣(逆流性疑い)、身体表現性障害、心臓神経症疑い、冠攣縮性狭心症疑い 画像は肩と背中(左側)痛んだときにはかったもので看護師さんに見てもらいましたが大丈夫と言われました。でも平坦です。もう一枚は動悸がしてきたときですごくガタガタしてます。 こちらの波形のチェックもお願い致します

2人の医師が回答

1週間後の健康診断と不正出血について

person 40代/女性 -

9月15日に生理が来ました。いつもと変わらない期間で生理は終わりました。5日間か6日間くらいで終わります。9月22日の生理周期8日目の夕方にトイレでおしっこをしたあとトイレットペーパーにおりものがついてピンク色が混じっていました。次の日の生理周期9日目は昼から夜寝るまで左下腹部に脈を打つような痛みがありました。ずっとではありません。我慢できない痛みではありませんでした。痛みがあったので早めに寝ましたが何事もなく寝れました。そして今日生理周期10日目、朝方4時くらいにトイレに起きたとき、おしっこしたあとのトイレットペーパーにかなり少量のピンク色がつきました。そして今トイレに行っておしっこをしたらまたおりものに少量血が混じる感じでした。今日は昨日のような腹痛は感じません。たまにこういうことは以前もありましたが、たまにです。1年に1回あるかないかです。卵巣のう腫の皮様嚢腫で2回手術をしていて、健康診断で子宮頸がん検診の結果を持って手術した病院で受診して膣エコーなどで卵巣や子宮の検診をしています。前回の子宮頸がん検診が昨年の9月で、12月に手術をした婦人科で定期検診をしました。異常はありませんでした。今年も1週間後の9月30日に健康診断があり、子宮頸がん検診をする予定です。その結果が出たら手術した婦人科を受診しようと思っていますが、それでよいでしょうか? 今から婦人科の予約をとると子宮頸がん検診前に予約をとるのは難しいと思います。 出血があると子宮頸がん検診はできないでしょうか?また断られますでしょうか?検査の結果に影響しますでしょうか? 検尿などは出血があると影響が出てしまう気がします。 予定通り健康診断で子宮頸がん検診を受けて、その結果を持って1カ月後くらいに婦人科を受診して不正出血があると伝えるべきですか? また、この不正出血の原因には何が考えられますか? 1年に1回、病院でもエコーをして検診していたら、そこまで心配しなくても、希望を持ってよいでしょうか? またこの不正出血は少量ですが、どこからか出血しているということですよね、止まるのでしょうか。心配です。ずっとではないですが腹痛も昨日あったので少し心配です。 うまく伝わらないかもしれません。すいません。 どうかよろしくお願いいたします。

2人の医師が回答

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