輸血後の生活に該当するQ&A

パーキンソン病で、足元がおぼつかなくなっていた母(69歳)が、 ・10月 大腿骨転子部骨折 ・11月 回復リハ病院へ転院 →リハビリ中は、歩行器歩行ができるまでに回復(病棟生活は車椅子) ただし、もともと痩せていた上に栄養状態が悪化し、150センチ30キロ程度に。 ・12月頭 低血糖で意識混濁。 →すぐに戻ったものの、数日安静。この間に、立ち上がりができなくなる。 ・12月半ば 全身状態悪化により、急性期病院へ転院 →衰弱していき、食事もほとんど取らず(経鼻栄養開始)、寝たきり状態に。 ・年末 誤嚥性肺炎疑いの炎症、たこつぼ型心筋症をおこす →いつ何が起こってもおかしくないと言われる。 絶食となり、中心静脈栄養に。ヘモグロビン低下(6台)により、輸血。 アルブミンの極端な低下(1.5)により、アルブミン製剤も輸血。 ・年始以降 見違えて元気になってくる。食欲も出てきて(ミキサー食)、２割～半分食べれるように。ヘモグロビン、アルブミンも正常値ではないが改善傾向。 ただし、中心静脈栄養は継続なのと廃用もあり寝返りも打てず、座位も保てない状態。体重も20キロ半ばまで落ちているよう。 現在、退院後のことを入院先の病院と相談しています。 主治医は、こう言っています。 ・またいつ突発の病が起こってもおかしくないが、起こらない限りはしばらく暮らしていけるだろう(数ヶ月か、数年かは何とも) ・今の体力は回復期リハの適応ではない ・在宅か、療養病院を勧める 本人に話すと(自分が元気になってきた自覚があるのもあり)、回復期リハに戻れると思っていた、リハビリしたい。と言います。 家族から見ても回復期リハは無謀だと思うのですが、地域包括病棟のリハビリには適応と思いますか？ 難しい場合、在宅にて訪問リハ(週３回)かなと思っています。

91歳の北九州市の父の相談です。私は長男では浜松に住んでいます。先日、極度の貧血になり救急搬送され、検査の結果、胃に出来た潰瘍よりの下血と判明。2年程前より重度肺気腫で普段から酸素チューブをつけてはいたが普通には生活をしていた。頭はボケていない。輸血をし、出血を止め絶食をしながら暫く点滴のみで対応。病理検査でステージ2～3で転移はみられないスキルス性の胃がんと判明。手術及び抗がん剤治療は無理と医者は判断。実はその少し前に母89歳が右手(利き腕)を骨折して入院、手術して今まで通り両親2人だけで生活できない為、ショートステイを利用している最中に父が救急搬送されました。 今、母は1人で何とか右手をかばいながらお手伝いさんを3回/週つけて生活。 母は骨折前、老々介護でくたくたで精神的にも限界にきていたと医者と私に伝えた。 父が26日間の入院の後、一旦退院して医療専門の老人ホームに転院させました。父と母には胃潰瘍とだけ伝えている状況。手術ができないから長くかかるとだけ。父は今痛みもなく、元気そうで母の右手が治ったら一日も早く家に帰りたいと言っています。老人ホームにいるのは母親の右手律速と信じこんでいる状況。今後、吐血の心配等もあり、母も膝が悪く高血圧で右手のリハビリ中であり、父の面倒を見るのはかなり難しい状況です。 父親本人にどう説明すべきか悩んでいます。(母にも)胃潰瘍で時間がかかると言いながら引き延ばすのにも限界があり悩んでいます。相談にのって頂けると助かります。 今後、どう伝えるべきでしょうか？

いつもくだらない質問に答えていただきまして、ありがとうございます。 9月に子宮筋腫の為、開腹による子宮全摘出手術を受けたのですが、その時卵管も取りました。 1)卵巣は残っていますが、排卵はあるのですか?今、私の卵巣はどんな働きをしていますか? また、雨の日は特に傷口がチクンチクン疼いたり、よく動いたあくる日は膣の奥がズキンと痛んだりします。 2)異常な状態がわかりません。こんな痛みがよくあっても、放っておいて大丈夫ですか? あと、まだ術後夫婦生活を再開するにいたらないのですが…。 3)3ケ月検診の結果で、膣の奥の傷口の糸がとけていたらもう、ちょっとやそっとじゃ開かないものでしょうか? 最近はおりものもまた出始めて、リュープリンの作用だった抜け毛や発汗もおさまりました。 今まで主人の気持ちに応えるために、痛くて嫌だった夫婦の営みを、これからは素直に主人にお願いしたいのですが…こわくてまだ言えません。 7月に貧血で輸血入院して以降、主人は全く誘ってくれなくなり、触れてもくれません。 体を気遣ってくれている行為ならばいいのですが、もうどうでもいいのかな…と悩んだりもします。 色々書きましたが、1～3への解答、お待ちいたしております。 宜しくお願いします。

よろしくお願いします。 義母、95歳で寝たきりの胃ろうでの食事になって約2年です。昨日、デイサービスでのリハビリで上腕が折れてしまいました。 医師は手術をすすめます。命のリスク、神経・筋肉のこと、手術中の小さい骨折の可能性などのリスク、輸血・全身麻酔のリスクも聞きましたが医師は手術に分があるとおっしゃいます。ギプスでの治療だとおそらく2ヶ月は痛いとうなり続けることになるし、動くと痛がるので寝たきりを2か月続くと認知症が進行したり、床ずれからの感染症や、尿路感染などを起こしたときの肺炎の可能性・・・。寝たきりであれ、デイサービスなどでお風呂に入ったり車いすで散歩をしたりしていたのを、ギプスで寝たきりにさせてしまった後の後遺症を考えたら手術が良いのでは?とのことです。ギプスの間の痛みに耐えれないと叫んだり暴れたりすると抑制をしないといけないこともあるとのことでした。 親戚一同、手術かギプスか悩んでいます。 ギプスですとそんなに痛いのですか?私たちは骨折しても大概はギプスしながら生活できますが・・・年齢の関係でしょうか?上腕は出血も多いとの説明も受けました。手術するなら命に危険はどれくらいのかくりつですか? よろしくお願いします。

10/20生理3日目に急にドバッと大量出血。すぐに婦人科を受診。内診で異常なし。しかしその後も出血。夜間診療を受け、そこでも異常なし。止血剤をもらい帰宅。翌日止血剤で一時は出血が治ったが翌日また大量出血。量が多すぎてフラフラになり動けなくなり救急車で運ばれそのまま入院→検査→輸血になりました。そこから約1ヶ月検査を繰り返す。血液検査、子宮の体がん検査、MRI検査どれも異常なし。レバー状の塊が拳2個分、ごろんごろん出るのです。黄体ホルモン注射をし内膜を剥がすのを促しましたが、余計に出血過多で再度輸血。ホルモン療法は駄目と言われ子宮の全摘も視野に入れてと言われました。11/1に子宮内膜ソウハ術受けて様子見。しかし数日後また出血。内診で、また子宮内に血が溜まっていると。これ以上の入院は家族に負担がかかるので全摘も考えました。子宮内膜増殖症ではないと判断され次に全身CTを撮り子宮腺筋症の疑いと診断。出血が止まらない以上退院させられないと医師にいわれ全摘手術11/11に受けました。11/16に退院。摘出した子宮を病理検査に出し12/5に外来で説明があり結果的に子宮腺筋症ではないと判断されました。しかも出血の原因もわからないと言われました。今回卵巣は両方残し卵管までは取りました。私自身が思い当たるのは⚫︎夫と離婚を考えるくらいのストレスがここ2年ほど続いている⚫︎骨格トレーナーの資格をとり今年2月から骨盤エクササイズを取り入れていた⚫︎上記に加えほぼ毎日納豆1パックを食べるようになった⚫︎毛糸パンツを履き骨盤周を温めていたこと。過度のストレスと生活習慣が変わったことでホルモンバランスが崩れ過多月経の症状がでてしまったのかな？と。ちなみに出血時、痛みは全くなし。生理不順、月経痛もひどくない。子供は2人とも帝王切開。1度稽留流産し子宮内膜ソウハを受けています。出血の原因が知りたいです。

以前アルコール性肝硬変と診断されたのですが、 症状が落ち着いてきたので栄養指導を受け 一ヶ月前に退院しました。 しかし3日前、街の医者さんに診てもらったところ、 ウイルス性胃腸炎と診断され、 更にかかりつけの病院に見てもらった方が良いということで 行き、血液検査をしていただいたところ、 ヘモグロビンの値が4.6という結果で 緊急入院となりました。 即日に輸血を3パックをしました。 次の日に胃カメラを飲んだところ、 何かしら血の跡は残っているが 現在は出血していないとの説明を受けました。 アルコール性肝硬変の症状として出ているのは 腹水、静脈瘤、ガスの張りなどです。 今あるほかの症状として寒気や動いたあとの疲労、発熱、息切れ、下痢に右脚のこむら返りがたまにあります。 主治医の先生にはとりあえず月曜日の検査の結果によって 固形物を食べていいか、などの判断をすると 説明を受けたのですが、これからの生活などを 気をつけることによって回復することはできますか？ また肝移植が必要になったりするとはあるのでしょうか。 断酒は徹底しており1年は全くお酒を飲んでいませんし、 これからも飲むことはありません。 どうかご教授をお願いします。

遠方に住む母が２月にすい臓がんと診断されFOLFIRINOX療法を経て８月に膵頭十二指腸切除術を行い、合併症もなく３週間で退院できました。 手術は遠方で行いそこで腹膜に癌が残ってる、、、みたいに言われました。他には無さそうと。 その後母の住んでる近くの病院を紹介してもらい術後のPET検査を受け昨日結果を聞いたところ、やはり、腹膜にがん細胞が一つあり、画像で光ってたらしいです。 明後日家族を連れてくるように言われて、今後の治療方針などを決めるそうです。 私的に調べましたら、腹膜播種？とかになりますかね。 その場合、短い先生との話になるとおもうのである程度知識や覚悟をしとかないとダメかと思います。 治療は先進医療とかもあると思いますがどのようなものが一般的で、また腹膜播種は重く受け止めた方が良いですか？ 一つのがん細胞があり、他には転移もない感じで、母も元気で普通に生活してるみたいですが、治療方針を遠方の家族を呼んで話をするとは、やはり残りの人生を考えて、、と、いう話でしょうか？ その辺りも詳しく知りたいです。 すい臓がんは見つかると手術は困難で余命は短いと言われてるなか、手術は輸血なく出来て、最短で退院でき、順調に回復してるはずだと思うのですが、腫瘍マーカーも15くらいですが、どこまで受け止めたら良いですか？ 詳しく教えてください。

子宮筋腫の手術について相談させていただきます。 漿膜下筋腫で、直腸の真上にあうようです。12センチほどだそうです。 子宮内にも小さな筋腫が3つほどあるようです。 子供がおりますので、出産予定がなければ、摘出でもいいかと言われていますが、夫婦生活が今と変わらないようにできるようにしたいです。 子宮の入り口⁈膣の子宮口付近なのかよくわかららませんが、そこを残せるようにしてもらいたいです。子宮を残すとしたら、子宮内膜が厚くなっているらしいので、子宮内の筋腫とともに一時的にアブレーションで焼くとは言われています。子宮を残し筋腫は取り除いても再発の可能性があるが、年齢的に巨大化まではいかないのでは？とも言われています。 両方ともとるリスクや 輸血が必要になったりしますか？ また、持病で甲状腺疾患を持っております。上がったり下がったりしますので、定期検査で投薬か様子見になっています。 手術前に、生理を止める場合に、副作用で体調崩れやすいとも聞いています。 甲状腺ホルモンは乱れやすいですか？ 子宮を摘出した後も、更年期が早くきたり、体調がすぐれなくなる場合があるとも聞きました。 甲状腺ホルモンバランスが、今より不安定になりやすくなったり、逆になったりもしますか？

よろしくお願いします。 11年前に子宮摘出（輸血有）10年前に膵臓の手術をしてから症状がでました。 頭、顔、手首、足首より先が痛く赤くなり、お湯に触れたり靴や靴下を履いたりすると、痛みは更に増します。寒くなると指先や舌が白くレイノー症状になります。 首、肩、腰とペイン治療。足の神経の切除などしましたが良くなりません。 結局、プレドニンの大量投与で随分楽になり、その後、サインバルタ、トラマール、サラジェンを服用しています。 最近、たまたま行った医院で『肢端紅痛症』と言われました。 色んな薬も試して今に至りますが、その医院では、最初に戻っての薬をすすめられます。今、やっとなんとか生活出来るようになっており、病名を付けてくださった病院とはいえ、最初の治療に戻るのは、傷み再燃など、とても怖いです。 ですが、きちんとに決まった通院先がなく困っています。今は一般内科の先生にお薬を出して頂いています。肢端紅痛症と言っても『？』と言われるのみです。 肢端紅痛症で良いのでしょうか。 また、かつて治療は２件の大学病院で受けましたが、どこの何科を受診したらよろしいでしょうか。 よろしくお願いいたします。

77歳の誕生日を迎えたばかりの母が、赤白血病(M6)との診断で現在化学療法1回目です。 12月1日から、キロサイド7日イダマイシン3日投与終了後、4日目から発熱があります。輸血、抗生剤投与、口腔の痛みにピリナジンを食前に内服し、食事は少し食べれている状態で治療後8日目脱毛、口唇ヘルペスがみられます。(内服薬投与開始)現在無菌室で支持療法中。 主治医の先生からは、このタイプは難しい型であり、寛解に至れる高齢者は少なく、高齢なので寛解するのにこの1カ月が目途であり、それで寛解に至らなければ見込みは高くないだろうと言われております。 以下、ご相談(質問)させていただきたいのですが、 1回目の治療でもし非寛解の場合、完全治癒が望めないのであれば、 1)できるだけ苦痛のない延命治療は何をするのでしょうか。 2)少量の抗がん剤投与で、再発を遅らせることがどの程度(どれくらいの期間)でき るのでしょうか? 3)少量の抗がん剤投与時は、個室でなく大部屋で入院生活を送ることが可能でしょう か?(自宅に帰るより、病院の大部屋で過ごすほうが本人は安心だから、病院にい たいと主治医に言ってます。) 突然、母がこの病気になってしまい廻りも戸惑っておりますが、出来る限り母をサポートしていければと思っております。どうぞよろしくお願いします。