食べてない時 インスリン打たないに該当するQ&A

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生理によるインスリンの効きの変動

person 30代/女性 -

6歳の時に1型糖尿を患い現在36歳です。合併症はありません。HbA1cは平均7%前後です。 引っ越しや転職による環境の変化によりいつもよりHbA1cが上がってしまいかなり気をつけて生活しています。 元々生理後は血糖値がいつもより高いな…という時はあったのですが、今回生理前にインスリンの単位をかなり上げてもあまり下がらず困惑しています。 今月頭に病院を受診しコントロールをより心がけた頃は丁度生理が終わったくらいでした。 良好なコントロールが出来てきたなと思った矢先に生理前にかけていつものインスリンの単位だと高血糖になってしまいました。 例えば普段平日は朝と昼はほぼ同じ物、同じ量のご飯を食べていますが、多いと+5単位打っても食後250くらいあったりします。 元々生理に関しては生理痛やPMSはありますが、重度ではないと思います。(薬で対処出来たりメンタル面は辛くてもまだ割り切れる) ですが毎月症状が変わったり重さが変わったり変化は激しいです。 質問したい事は… 1.生理の影響で+5単位以上しないといけないほど血糖値が下がりにくくなるのか。 2.PMSのように血糖値への影響も毎月変わるのか。 3.以前は生理後に血糖値が高めになる傾向があったのですが、それも加齢等やその月によって生理前、生理中に高くなるなどの変化はあるのか。 4.生理以外の原因があるのか。(食生活や環境に変化はありません) 生理によるホルモンの影響で一般的に生理2週間前から血糖値が上がりやすくなるという事は知っているのですが、私の場合は以前は生理後であったり今回は生理2〜3日前からです。(現在は生理1日目) いつも通りにインスリンを打って高くなってしまったりそれに合わせて多めにインスリンを打つと低くなってしまったり…困っているのでご教示いただけますと幸いです。

2人の医師が回答

妊娠糖尿病について

person 40代/女性 -

妊娠13週で妊娠糖尿病と診断され、食直前にインスリンを打っています。2単位から始め、18週の今は10単位打っています。 食前血糖値は60~70で安定しています。 心配なのが食後2時間値なのですが、食べるものによってかなりのムラがでてしまっています。 食べるものによっては180くらいあるときもあったり、90くらいの時もあります。120に近い一定にするのがベストだと思うのですが、毎日同じ食事にするわけにもいかず、このままでは悪影響なのではないかと心配です。 例えば直近5日間の血糖値は、下記の通りです。( )は、思い当たる原因です。 1日目→朝134、昼99、夜118 2日目→朝176、昼186、夜108 (朝、白米多め・ 昼、そうめん) 3日目→朝121、昼86、夜73 4日目→朝132、昼114、夜133 5日目→朝143、昼94、夜84 このままでは、赤ちゃんに影響でてしまいますでしょうか? もっと低めにコントロールしたほうがよいでしょうか? また、妊娠週数が進むと、インスリンの量も増えていくけど審判しないように、と言われてはいますが、18週で10単位も必要な体で大丈夫でしょうか? よろしくお願いいたします。 これではまだコントロール不足でしょうか?

1人の医師が回答

インスリンの打ち方、腎機能について

person 50代/女性 -

緩徐1型糖尿病です。 インスリンを打たないと低血糖にならないとの事で、大事な予定がある時は(テストや発表会など)打たずに糖質の低いものを摂取しようと思うのですが、頻繁でなければそういった使い方でもいいのでしょうか。 (検査の為に前夜から夕方まで食べない時がありますが、血糖値は100前後で低血糖になることはないです) また、糖質の計算上、ノボラピッド10と多めになったときにそのとおりに打つと必ず低血糖になります。 それも不安なので、8くらいにしておき、その後血糖値をチェックしながら上がりすぎるようならその時に追加打ちしようと思うのですが、どうでしょうか。 食後、血糖値が一旦下がってから、再び200位に上昇する原因は基礎インスリンの不足でしょうか。 食後、200超えが4~5時間つづくと不安になり、追加打ちするのですが、主治医は200超え程度なら必要ないと言います。例えば、追加うちした方が良い値、また何時間以上続けばなどの目安はありますか? 尿比重について。毎回尿が濃いと言われ、水分を取っていない自覚もあったので取るようにしています。反対に尿が薄くなりすぎると何か問題はあるのでしょうか? 腎機能の事で以前にも相談したのですが、e-GFRが54と段々下がってきたので主治医に相談したのですが、尿に蛋白が出ていないので大丈夫と、尿クレアチニンも検査の必要なしとの事でした。 こちらについてはすぐに腎臓内科を受診する必要はないでしょうか。

2人の医師が回答

後期つわり?胃の不調

person 40代/女性 - 解決済み

妊娠31w3dの経産婦です。 妊娠25wの検査で妊娠糖尿病と診断(70g負荷、98/730/144)されており、現在、食事療法とインスリン(リスプロ朝2昼6夜3)を行っております。 昨日の昼から胃の調子が悪く、あまり食事を摂ることができません。 妊娠糖尿病の診断時にも胃の調子が悪く、その際は、食事がとれない時はインスリンは打たず、思ったより食べれたときは食事すぐ打つように指示されていましたので、今日はインスリンは打たず、少量の食事をとっています。血糖値は朝100、朝食後106、昼食112です。 以前は胃薬を貰って良くなっていたのですが、突然また胃の調子が悪くなりました。水分はなんとか取れています。 妊娠前のBMI26で、初期つわりで−4kg、その後あまり増えていません。28wの健診時に胃の不調と目のチカチカで血液検査を行いましたが、何も問題なしとの事でした(Hbのみ、10.1)。血圧もいつも100/80位で蛋白は±でした。30wの健診でも問題なく、胎児も平均的に成長してると言われています。 そこで、質問なんですが… 妊娠糖尿病となってから、自分の体に不安を感じており、HELLP症候群の疑いで血液検査をしたりと不安ばかりつのってしまっています。 家に血圧計がないため、今の血圧は分かりません。 胃の痛みが続いているため、HELLP症候群ではないかと不安になっています。 28wの血液検査で全く問題なくても、31wで発症したりするのでしょうか? 後期つわりなのかなと思ったりもしているんですが、次の健診は来週のため、このまま胃の不調が続くようなら受診した方がいいのでしょうか?2.3日は様子を見るべきでしょうか? 心配がつのっているだけかと思っていますが、5歳の子供とワンオペに近い状態で生活しており、自分に何かあった際(倒れたりとか)に子供が心配になっています。

1人の医師が回答

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