bnp変動に該当するQ&A

今まで安静時の心拍数は60台と自覚していました。最近40台になることが珍しくなく、時々呼吸苦を感じることもあり、循環器内科を受診しました。採血ではBNPが60台前半。心エコーでは弁に異常はなし。ただ、スポーツ心臓みたいな心臓、と検査の方に言われたのが気になりました（アスリートではありません）。 24時間ホルター心電図では、心拍数40〜120、補充収縮あり、.虚血性ST変化なし、心室期外収縮稀発（多形性、単発）上室期外収縮散発（4連発あり）とのことでした。 来年検査結果をもって、医師の説明があるのですが、結果が気になります。 血圧はいつも低く、90台〜100台がほとんどです。また、私には心疾患の既往はありませんが、親が冠動脈系の疾病を患っています。 なぜ急に徐脈になったのか自分ではよくわかりません。心配しなくていいレベルなのかどうかなど、ご助言よろしくお願いします。

先日ACSの患者さんの記事を読み不安になりました。持病の胃炎がひどくなったのか、ムカムカする、倦怠感がひどい・・・などとあり、今の自分の症状と似ているもので・・・ 心肺サルコイドーシスで5年前にペースメーカーが入り、プレドニンは5ミリ続けています。 胃腸は強く今までなんともなかったのが、みぞおち辺りに棒が刺さったような不快感があります。 胃腸薬を飲んでも改善されず、それも突然良くなったりして。 倦怠感は常にあり、横になると楽なのでついつい怠けているのかと自分でも思います。 心臓の機能は徐々に落ちているそうです。 コレステロール、中性脂肪値が高めで推移していますが、主治医が、さほど気にしないのでほっています。 5年前のカテーテル検査では血管系は大丈夫でした。 心筋ﾄﾛﾎﾟﾆﾝT精密0.02でダメージはなし。 BNPが2008,2009年と600台でしたが、今年は1200です。息切れがひどく、階段も苦痛です。ハーハー呼吸がしんどくなり、早足で歩くのも駄目になりました。 酸素は足りています。 素人のくせにと笑わないで下さい。 宜しくお願いします。

パニック障害は薬の服用をきちんと続ければ完治することは出来ますか？ 1年前にパニック障害になってから、慢性的な息苦しさと不安感があり、そして気圧の変化で息苦しさと胸の圧迫感、動悸、首こり、肩こり、頭痛、手足などの痺れ、そしてパニック発作も起きやすくなってしまいました。 パニック障害を発症してから日常的に体調が悪くなり、また、低気圧が来ると必ず具合が悪くなるため、体の不調ばかり気になって何に対しても集中力が無くなりました。 抑うつ、パニック障害と診断されてから、3ヶ月ほど心療内科に通ったものの、当時はますます体調が悪くなり、薬が合わないのかと思ったため、治療を中止してしまいました。 色々調べると薬で治らない、結局は自分の気持ち次第という記事も目にします。 毎日苦しくて辛いので、もう一度心療内科に通うべきか否かアドバイス頂ければ幸いです。 ちなみに橋本病を患っており、現在チラージン50を服用し、治療中です。 またBNPの数値も高いため、明後日心臓超音波検査も受けることになっています。

不整脈（胸がドクッとする感覚）は以前から時々あり 3年前に数週間、多くなったこと（1日数十回）がありました。 会社の健診で毎年、ST波異常、左心室肥大が指摘されるので 年１回循環器内科で心エコー、血液検査等を受けています。 左心室の上部の肥大で、毎年経過観察中です（BNPは80～120の間を推移） 6月の定期検査で前年と変わらず（BNP約80）、来年まで経過観察となりました。 しかし、7月中旬から胸がドクッとする感覚が増え AppleWatchの心電図で期外収縮が確認できました。 多いときは1分間に10回くらい（連発あり）、平均しても1分間に1回くらいの感じです。 ウォーキングや体を動かしているときはあまり感じません。 着座が一番感じます。就寝は問題なく寝れます。 再度7月下旬に循環器内科を受診。心エコーと長めの心電図をとりました。 心エコーは特に問題なく、期外収縮が出ているとの診断でした。 気持ち悪いなら頓服として服用してくださいと「インデラル錠」を処方。 その日からホルター心電図を1日つけ、ホルターを装着した頃から何故か不整脈がやや落ち着き、 翌日、外して返却した頃から再び不整脈が増えてきました。 その後「インデラル錠」を服用しましたが、あまり効果はありませんでした。 先日、ホルターの説明があり65回発生で気にしなくてよいとのこと。 その当時、1分間に１～２回は脈が飛ぶ状態を先生に伝えましたが、 検査した範囲では異常なしとのことで、頓服用として「インデラル錠」、 朝１回服用として「ビソプロロールフマル酸塩錠0.625mg」を処方されました。 本日、ビソプロロールフマル酸塩錠0.625mg1錠を初めて服用しましたが効果はありません。 日常は問題なく過ごせますが、あまりにも続くため気分的に参っています。

お世話になります。 1988年の「大動脈弁狭窄症の自然史」に大動脈弁狭窄症で症状発症後について「狭心症発症後の平均生存期間は45±13か月、失神後は27±15か月、左心不全初回発症後は11±10か月であった。」とあります。これの心不全に関しては20名の累積生存率のようです。 約40年前の資料ですが、当時と変わらない服薬（フロセミドとニフェジピンだけ。SGLT2阻害薬、β遮断薬などは一切使用していない）で手術拒否の場合は、月日の流れは関係ないようにも感じています。 入院歴は一度もありません。 これも約40年前の在宅（未入院）の方とほぼ同じ状況だと思います。 現在、父が心不全発症後1年8か月になりますが、上記から考えるとmaxあと1月くらいの余命であるとも推察できます。 ただ、いまだに午前中は趣味の運動、午後は夕飯までの間、庭木の剪定作業をしています。 上記資料では最長で1年9ヶ月の余命（11±10か月）だという認識ですが、どこか私の認識に間違っている部分があるのか？ をお教えいただきたいです。 場合によっては2年以上、3年の余命もあり得るのかもお教えいただきたいです。 ちなみに、心不全の初発を認識したのは、一昨年の1月初旬にBNP検査でBNP1000弱を確認し、 1.1か月後の2月頭くらいに「生活に変化はないか」と聞いた際に「夜中に3回トイレに行く」と聞いた事。（心不全初期の夜間頻尿） 2.2月末にたまたま受けたCTで両側胸水貯留と言われた事。 その際、指定医からはレントゲンではわからないくらいなので1.5cm以下くらいの貯留だろうと言われたような気がします。 などから2月辺りであろうと考えています。 目の前の状況（父の健康）とデータの信憑性が合致せず、何を信じて良いのかもわからず、家族にもうまく説明ができずに悩んでいます。

32男　既往歴　職業_消防士（救急隊） 6年前に期外収縮の自覚から開業医にかかり心筋症疑いの診断を受ける セカンドオピニオン 心エコーでEF58% 心筋や弁の異常なし　BNP3.6 年に1回の経過観察 3年通院し変化なし 以下から相談です ３日前にスキーをしていました。かなり汗をかき滑りましたが、ゴンドラに乗ると期外収縮が今まで以上に回数が多くなりました。不快感を覚える形で帰宅し、翌日勤務の関係で一睡もできず、期外収縮を強く感じました。 昨日、休日当番医で受診し、12誘導心電図と、胸部レントゲンを撮りましたが、医師から１２誘導心電図では期外収縮が取れなかったが、緊急を要する波形はないこと、レントゲンでも心臓の大きさに異常がないことの説明を受けました。 現在、期外収縮が1分間に1回程度ですが、一拍おきに2回連続した波形も出て不快感が強く、顔色も白いと同僚から話されます。 明日、平日にかかりつけに相談する予定ですが、以上から予測される状態等ありましたらご教示願います。

一般的な治療方針について伺いたいです。 先天性疾患は完全房室ブロック、ASD 生後１日でペースメーカーを留置し 予後は安定。 spo2はなぜか86くらいでした。 その後10カ月頃に心不全が酷くなり EFは20をきっており緊急でペースメーカーを入れ替える為にとりあえずの テンポラリーを留置し ２カ月後に永久式のペースメーカーをDDDで留置しました。 心肥大が酷く、心尖部にリードをつけられず非同期によりVPCが止まらなくなり。 オノアクトの増量によりショックになり 血圧がふらつき心不全の治療ができず 移植のできる病院に移送になり CRT心臓再同期療法をしたところ 安定しました。 一年経ちましたが BNPは依然700〜1600の間を推移 食事も一回量を150g程度とし 嘔吐を予防、体重は7キロから増える事はなく 発達も自力で座る事もできません。 座らせてあげても1分もしないうちに 冷や汗多く本人も嫌がります。 ASDからのシャントにより 軽度の肺高血圧があります。 心臓移植の適応はありますか？ 母親がシングルマザーだと 心臓移植は適応から外れるなどありますか？

度々お世話になります。 85歳、慢性鬱血性心不全(不整脈有り・弁膜症は無し) 今年3月、1年振りに病状悪化で20日間位入院しました。 が、点滴治療ではなく、利尿剤追加の処置で退院するとき、殆ど体重も浮腫も変わらず、本人の自覚症状は少し呼吸が楽になったようです、位でした。 (肺に水が少し溜まった状態:完全には抜けなかったようです) 血液検査は、BNPが780位から450に下がり大きな変化はソレ位でした。 腎性貧血ではないのですが、貧血がジワジワと進んでいて、入院時、ヘモグロビン7.8→退院時8.5位(入院中1回輸血しました)で少し良くなりましたが、やはり貧血状態が心不全を悪化させている状態との事です。(その他詳しい検査結果は4月始めに此処アスクで質問した時に記載しています‥すみませんソレを参考にして下さいm(_ _)m) お伺いしたいことは、心不全が少しずつ悪化していて、本人が息苦しい時、(癌などでのモルヒネのように)少しでも本人が楽になるようなお薬なり、処置なりないのでしょうか? 延命治療は本人も家族も望んでいません。入院していてもなるべく身体が楽に過ごせるようにしたい(させてあげたい)です。ソレだけを望んでいます。 よろしくお願いします。

15歳の頃、高校の検診で異常が出て、 精密検査の結果、修正大血管転位と診断 。30代頃になって動悸などの症状が出始め投薬治療のみを続けていましたが、 ここ１ヶ月で、下記のような症状が出始めました。 ·動悸、息切れが安静時でも出る。 少し歩いただけで息切れ悪化。 ·全身の鈍い痛み、安静時でも痛みあり 左肩左腕が特に酷い。 ·頭重感、ふらつき、めまい ·心拍数は安静時40～70ぐらいとバラツキあります。 ·最近後頭部からの頭痛の頻度が多くなっ た。頭痛薬を飲んでも良くならないです ·BNP値は９月には94ぐらい、６月には 160ぐらい、11月8日には130ぐらい、 11月18日には142ぐらいでした。 尿検査、血液検査、心電図、レントゲン、心臓エコー検査をしたのですが 以前と変化無しで、心不全の可能性は低いと言われました。 トレッドミルの検査をしたら、狭心症特有の心電図波形が出てるという結果だったので、造影剤心臓CT検査をしたら、 冠動脈の狭窄などは全く無くキレイだそうです。 トレッドミル検査時に狭心症特有のデータが出てるのに、冠動脈には異常無いことはありえますでしょうか？ 先天性の疾患である修正大血管転位の 影響で出てる可能性もありますか？ ご返答よろしくお願いいたします。

5歳の子供で、生後1ヶ月で心室中隔欠損、心房中隔欠損、動脈管開存症のパッチ手術をしています。内服はありません。 BNPの値が高めで60から100くらいで推移していました。 10月中頃から夜だけ熱がある状態が続き、現在まで続いています。 数日間でサイクルが変わったりするのですが、基本的に就寝～昼頃まで熱がなく 夕方～就寝前の間で熱がでてくることが多いです。 総合病院にて外来で検査しておりますが、原因がわかりません。 ・感染症× ・薬剤熱× ・造影CTとガリウムシンチでは大きな異常見られず 2か月前から変わらず続いているのは、熱と多量の鼻水、湿った咳です。 CTを撮った際は副鼻腔が真っ白で副鼻腔炎っぽくはなっているという話でした。 CRPは4～6をさまよっています。 本人は元気ではありますが、5歳2か月にして14キロ・99センチという小柄で 1年間でほぼ変わっていません、成長障害があるのではと心配してします。 2か月間も通院したり入院したりしているのに、何も治療しておらず もちろん治ってもいないため大変心配です。 県内では大きな病院ですが、病院を変えたほうがいいでしょうか。 疑わしい病気はないでしょうか。 来週は髄液検査をする予定です。 10/5　インフルエンザ予防接種 慢性的な下痢