肺年齢に該当するQ&A

以前にご相談しました79歳の母親について、改めてご相談させてください。 卵巣腫瘍と診断され、両卵巣を摘出しました。 結果として、卵巣がんでした。事前のMRIでは悪いものではなさそうと言われていただけに母親のショックは大きかったです。10cm程度開腹し溜まっている水を抜いた後、両卵巣を取りましたが、術後の診察にて下記を言われました。 ※腹水にはがん細胞はなかった ※病理検査の結果は卵巣がんだが高齢のため何度も手術をする（子宮全摘など）ことは避けたい ※化学療法をおすすめする そして、全身の状態を見るためにPET CTを撮影したところ、肺への転移が疑われると言われたのです。 産婦人科では肺の診断はできないので、長年、非定型抗酸菌症のため同病院の呼吸器内科を受診していますが、そちらを受診するように言われました。 呼吸器内科でも既往歴からくるものか肺への転移かは判断つかないといわれ、胸部レントゲンとCTを撮影し、次回の診察で結果を聞くことになっています。 ご質問したいことは以下の3点です。 1.呼吸器内科では8月にもレントゲンを撮っているのに、既往歴以外の疑いを持たなかったのかと不信感があります。もしくはこの数ヶ月の間に転移したというのでしょうか？ 8月中旬:呼吸器内科でレントゲン撮影 9月中旬:卵巣腫瘍の診断（MRI撮影） 10月2日:卵巣摘出手術 11月4日:PET CT撮影 2.そして、既往歴の肺の状態と肺への転移かを判別できないものなのでしょうか？ 3.年齢や今後の生活を考え、化学療法はしないと決めましたが、もともと咳き込むことは多かったですが、痰が絡むことが多くなった印象です。 最後まで自分で生活したいとは言っていますが、どこまで耐えられるかわかりません。肺への転移だとすると、今後発生する症状を教えてください。化学療法をしないことで、同病院で経過観察してもらえるか不明ですが、呼吸器内科も産婦人科も継続して受診するつもりではおりますが、発生する症状に対し、対処療法をしてもらえるものでしょうか？ よろしくお願いいたします。

度々すみません 今日も新規で脳神経外科にかかりました 頭部MRIでは異常なしで白いポツポツも気にするほどではないとのことでした 無呼吸に関しては睡眠中の話しだし、主に太った体型の人が多いとの説明 私は寝入る時に息苦しくなった時の呼吸がチェーンストークス呼吸になっているのが自分で分かる（寝入る時で意識ある為）のですが とくにこの相談で髄液の検査をしたほうがいいとかはなく こちらから髄液どうのこうのやチェーンストークス呼吸とは言いづらく エチゾラム、ブロチゾラムを処方されました。 こちらで先日相談したコメントには 不安障害等の精神的なことによって 酸素がここまで下がりはしないとのコメントをいくつか頂きました。 心不全否定、脳否定であれば 神経疾患になろうかとは思いますが 神経科にもかかり腱反射のチェックだけしてチェーンストークス呼吸等はお話しなく 昨日に関しては日中にも呼吸苦が何度かおこり心電図モニター（持ち歩き用をたまたまつけてました。2誘導）には変化がなく呼吸だと思い パルスオキシメーターを装着しようと思いましたが症状が消滅 体重減少12キロや筋力の低下、ふらつき、皮膚の内出血、神経症状などあるので 髄液の検査をしたほうがいいのではと思うのですが 頭部MRIで異常がなければ必要ないのでしょうか？ 自己免疫性脳炎の可能性や コロナ、コロナワクチン後遺症での突然死の原因で中枢系の疾患はありますか？ あと日中起きてる時にチェーンストークス呼吸が起きたら酸素は下がりますか？ 肺を除外するために肺機能の検査して79% 肺機能の年齢は51歳でした 中枢系の疾患がもしあった場合にリーゼを飲むのは大丈夫なのでしょうか。また効果はありますか？

59歳女子 1週間前に右側頭部の頭痛がひどくイブプロフェンを飲んで対処しました。次の日喉が痛くなり風邪気味?と思いながら普通に仕事に行きました。土日を挟み少し休養しましたか 喉は痛くなるばかり飲み込むのも大変に そのうちむせるような咳も出るようになりました。月曜無理をして仕事は行きました。水分を多く摂りながらなんとか終了その後も倦怠感と咽頭痛はありました。秋分の日家庭内での色々行事がありましたが いまいち調子が悪くそこで初めて体温を測りました。38.2度、嘘でしょと思い予定は取りやめ休養 夜 熱も下がったのでまた仕事へ ところが午前中でとても辛くなり なんとか最後までやり遂げたもののすごい悪寒で外気30度なのに 車の暖房を炊いて帰宅、手足は冷たくてガタガタ震える状態でした。寒気がなくなって熱を測ると38.9イブプロフェンを飲みました。 これはコロナに違いないとやっと病院を受診 しかし結果は陰性 胸のレントゲンも撮りました。肺に薄ーい影があるかな?と言われました。 抗生物質で治ると言われました。 熱が下がれば仕事もいけるとのことでした。 しかし熱が下がりません。今は左側の頭がガンガン痛いです。 ちょっと焦っています。 どのらい様子を見なければならないのでしょうか。年齢を考えず無理をしてました。30代の人と同じような生活をしてたと思います。 仕事遊び家の事やはりもっと年齢を考えるべきでしょうか。食欲はあります。 よろしくお願いします。

86歳父が、膀胱癌T3（転移なし）CISあり。 TURBTとMRIで診断を受けました。 パドセブ、キートルーダによる点滴治療か膀胱全摘手術かの選択をするように言われ、なかなか決断出来ずにいます。 高齢でなければ膀胱全摘が推奨されるとのことですが、主治医も決めかねるので、本人家族でよく考え決めるように言われています。 父は、17年前に肺腺がんの手術、その後再発しイレッサを隔日服用、皮膚症状の副作用はあるものの、再発なく１６年経過しています。 しかし、１年前に尿管癌がみつかり、尿管、腎臓摘出、３ヶ月後膀胱に再発（TURBTでとりきる）BCG療法、３ヶ月後膀胱にまた再発（TURBT）T3の膀胱癌、CISあり、となりました。 １年の間に手術等の治療をしていたにもかかわらず、どんどん進行がみられ、ショックを受けています。 父は高齢ではありますが、年齢よりは理解力もあり、足腰もしっかりしています。 年齢だけで治療方法を決めるものでもないとは思いますが、本人家族共気持ちが揺らいでしまいます。 短期間で大手術が続き、身体への負担、手術で弱ってしまった状態でまた短期間で再発するのでは？ 点滴療法で耐え難い副作用がでるのでは？点滴療法でそもそも効果がでるのか？等、答えの出せない疑問や不安が出てきます。 今後の方針を決めるにあたり、何か少しでもアドバイスをいただけると、ありがたいです。

お世話になります。 腎臓癌ステージ１ｂ（グレード＝２、腫瘍径＝4.5ｍｍ、年齢＝50）の経過観察しております。 2023年10月3日、部分切除にて手術。2024年8月に２度目の定期健診で異常ありませんでした。 来週３度目のCT検査を控えております。 下記、質問させていただきたいです。 1.　もし転移しているなら、例えば肺であれば、半年の経過観察中に、何か自覚症状はあるものでしょうか？ 　（咳や血痰、息苦しさ、手足のしびれ等） 2.　ステージ１から、例えばステージ３　（リンパや血管の侵潤等）を経由して、ステージ4になる事が多いのでしょうか？ 　　あるいは、いきなり遠隔（ステージ４）転移になる事が多いでしょうか？ 3．ステージ１a,もしくは１ｂの人達の中でのグレードの比率は、ステージと同様、１が多いのでしょうか？ 　　私事ですが、妻、そしてまだ両親が健在です。余命が少ない遠隔転移だけは、しばらくの間、どうしても 　　避けたいと思っております。オプジーボのように、希望が持てる新薬ができれば良いのですが・・・ 　　宜しくお願い致します。

70歳の男性です。2010年ころから毎年ドックで肺のCTを撮っており、右肺に小さなすりガラス状の病変がありました。2018年からその病変が充実してきた(濃くなってきた)ため、腺癌(高分化腺癌)の疑い高くなったということで放射線治療を行いました。 　その後5年以上経過し、腺癌については症状が固定しているため現在は1年に1度のCT検査で経過を確認しています。その際肺のCTを撮るときに心臓の画像も映ります。今回相談したいのはそのときに映った心臓についてです。CTを撮るとその心臓の写真の血管の一部が白く映ります。放射線科の医師によると白く映るのは血管が石灰化してに動脈硬化があるからだということでした。その後別の案件になりますが最近不整脈があったことから先日循環器内科で心エコーをとることになり、その際循環器内科の医師にドックのCTで心臓の血管が白く映ったことを話したら、70歳の年齢ではほとんどの人が動脈硬化で血管が白く写るということでした。ほとんどというのがどれくらいかは言いませんでした。 　そこでお聞きしたいのは、60代、70代の人はどのくらいの割合で動脈硬化で白く映るのでしょうか。白く映ることで狭心症や心筋梗塞の危険性が非常に高くなっているということなのでしょうか。またCTの画像で動脈硬化の進行状況は分かるものなのでしょうか。なお、心エコーの結果は心室壁厚・心室中隔と心室壁厚・左室後壁がそれぞれ12ミリほどで基準より少し厚くなっているが特に異常はなく、息切れや胸の痛みなどの自覚症状はありません。また現在血圧の薬を飲んでいて125/70程度で安定しています。

子宮体がん1a g1 子宮卵巣全摘　リンパ節郭清なし 手術から1年半経ち、経過観察でのCTで元々あった肺の腫瘍が少し大きくなっていました。(1cm弱) 数年前から呼吸器科で指摘を受けていましたが変化なく炎症跡であろうと言われていました。 婦人科の主治医からは転移か原発性肺がんかを調べるが、転移だった場合は抗がん剤治療になる事、年齢の事もあるので治療するかしないかは本人次第、その辺りを考えてきて下さいと言われました。 80歳を超えています。 1 子宮体がん再発転移の場合、抗がん剤治療しかないのでしょうか？ 2 分子標的薬、免疫療法、陽子線治療等調べると色々出てきますが、転移がんに効果はあるのでしょうか。希望して受けられるのでしょうか？ 3 80歳超えての抗がん剤はダメージが大きいですか？ 今は普通に生活できています。抗がん剤を受けてQOLが下がるのではと心配です。 4 抗がん剤治療を受けない選択をした場合、その後も経過観察となるのでしょうか。 よろしくお願いします。

祖父101歳、10日前自宅で脳梗塞になり入院しています。脳梗塞は重くはなかったようで意識もあり、レントゲンでは血管も太く全体的には綺麗と言われたそうです。右側に麻痺があるようですが、少し動かすことができています。一番の問題は、嚥下です。口からは全く何も食べることができない状態です。今は点滴のみです。本日今後について病院にて打ち合わせがあり、家族で胃瘻を希望したところ、肺の状況などからリスクが大きく、鼻からチューブを入れる方法ならやってもいいとのことで、早ければ明日処置となるそうです。 鼻からのチューブは、菌が入りやすいと聞き、何より本人が違和感や辛い思いをするのではないかと、とても不安と心配があります。また鼻からの栄養補給は一時的なものという情報も見ました。 本日リハビリでは、前より安定して座れるようになり、支えられて少し立つこともできました。 100歳までボウリングをしていたり、101歳になってもしばらくは一人で身の回りのことも色々できていました。今も頭（意識）はしっかりしています。 それでもやはり年齢的にもリスクを考えると、胃瘻はやめた方がよく、できる方法としては鼻からのチューブになるのでしょうか。 家族としては、少しでも楽に長く生きていてほしいと思っています。

90歳の高齢の母が先週肺炎で入院しました。 3/7くらいから風邪のような症状があり、かかりつけの病院で薬をもらっていたところ、10日の月曜日に悪化し、緊急搬送で運ばれて入院しました。まず抗生物質を投与して対処していただきましたが3日経っても効果がなく、原因菌が分からないとのことでした。 4日目から先生の判断でステロイドを投与し始めました（本来なら肺にカメラを入れて検査もしたかったが高齢のためしなかったとのこと）。 私は地方にいるため、かけつけることが出来ず、この週末15日16日と休みを取った今日17日と見舞いに駆けつけました。 付き添った兄によると咳がひどかったが、大分収まったと言っていました。 本日先生に状況の説明を受けたところ、ステロイドの効果で咳は収まりつつあるが、今日の肺のレントゲンの撮影では気持ち薄くなった程度で特段変化はない。ただ、ステロイドの副作用で身体に発疹が出たり、糖尿病もあり血糖値が上がっているとのことでした。 今後の治療方針としては、しばらくステロイドを続けながら様子を見て、徐々に減らしていきたいとのことでした。今日明日何かあるということはないとは言ってましたが、入院期間は1ヵ月くらいになるかもとのことでした。 正直、会った母は顔色も良く、熱もなく、食欲もあり、普通に会話も出来て（咳はありますが）、ホッとしたところもあったのですが、後から先生の話を聞き、不安を隠せません。発疹に関しては皮膚科含め、チームで対処していくとのことですが、ステロイドの副作用に関しては先生も正直掴みきれていない感じがしました。 年齢的に厳しい部分があることは承知していますが、今後の見通し（良いも悪いも含め可能性）を教えていただけないでしょうか。 本人にとって、家族にとって何が良いのか考えて準備しておきたいと思っています。 よろしくお願いいたします。

母親（75歳女性）が肺がん疑いの診断を受けました。 【持病】：糖尿病・高血圧・高脂血症・PSVT・変形性股関節症・脊柱管狭窄症・ヘルニア 　　　　　(体力の低下もあり、5分程度の歩行で疲労感が強いです) 手術を勧められましたが、年齢や持病、母の気持ちの問題もあり今後どのようにしたら良いのか迷っているため相談させて頂きました。 以下箇条書きにて失礼します。 【経緯】 3月　転倒し肋骨骨折した際のCT画像で左肺に影があると指摘され造影CT実施し、肺がんが疑われるため他病院（がん拠点病院）へ紹介。 ４月　紹介先の呼吸器外科受診「(紹介画像に)影が写っているがガンは否定的」との診断 ６月　単純ＣＴ実施：●左下葉7.5～8mmの充実型結節（胸膜の引き込み？軽度あり） 　　　　　　　　　　●左下葉4mmのすりガラス型結節 　　　腫瘍マーカー：NＳＥ１４．１ng/ml 　　　　　　　　　　（※ＣＥＡ・ＳＣＣ・シフラ・ＳＬＸは正常値内） 【診断】原発性肺がん(肺腺がん)の疑い又は炎症　リンパ節転移は否定的 【治療方針】診断と治療を兼ねて単孔式胸腔鏡手術　（区域切除と部分切除） 　　　　　　※手術は急がない、何か予定があれば終わってからでも良い ９月　造影CT実施：６月の単純CTと比較し変化なし 　　　⇒手術の決断がつかないと医師へ伝える 　　　　６か月後に経過観察のためＣＴ検査予定となる 　　　　※PET・МRI・気管支鏡・肺生検など他の検査は行っていません ・11月頃に左頸部リンパ節が腫れ、肺がんの転移ではないかと不安になり急遽受診 　主治医不在のため他の医師の診察を受け、今までの経過から転移の心配はないとのこと ・今後も不安を抱えたまま生活を送ることを心配し来年1月に手術を受けることを決断 以上がこれまでの経緯になり、ここからが本題になります。 数日前に、母が講演会「肺がんの最新治療」を聴講し「放射線で自分の肺がんは治療できるのではないか」「本当は手術をしたくない」「最初に受診した時に、紹介状や画像を見てがんではないと言われて安心していたのに、やっぱりがんでしたと言われて不信感がある」と相談されました。 娘としても最新のがん治療について知識がないため、どのような治療方法が母にとって最善なのか分からず迷っています。 セカンドオピニオンも勧めましたが、主治医からの印象が悪くなると断られました。 8mmの肺がん疑いの場合、年齢や基礎疾患を踏まえると経過観察・手術・自費で追加の検査(PET)など、どのように検討するのがよいのかアドバイス頂けますと幸いです。 宜しくお願いいたします。