膝手術後痛みに該当するQ&A

今年4月から激しい鈍痛で歩行困難になってた77歳の母親ですが、8月6日に東京の病院で腰部脊柱管狭窄症ということで椎弓切除手術をして、神経根の痛みはみごとに取れました。(腰椎変性側湾症でもあった)手術後は病院での回復・リハビリも最初はめざましく術後2週間では1周50メートルのリハビリ室を5周できて担当医師も驚くほどで8月末に退院。しかし退院前数日は歩き過ぎたのか筋肉痛と以前あった足のしびれがありました。手術後に医師の方から100%は治らない、 60-80%くらいとかでしびれは残るかもとは聞いてました。退院後東京の我が家で3日はゆっくり過ごしたのですが、母の強い希望で神戸の実家へ戻りました。 あれから1ヶ月ちょっと過ぎましたが母親の調子はいまいちで、筋肉痛と左足のしびれで力が入らないとかで4-5分以上立ったり歩いたりは辛くまだムリみたい。簡単な料理とか家事を少しできますが(シャワーもトイレも自分でOK)、まだまだしんどいようです。現在は担当医師のガイダンスでコルセットはもちろん着けて、近所の整形外科で膝に痛み止めを1-2週間毎にうってもらってます。11月9日が次の東京の病院での診察なんですが、もっと早くに診て貰った方が良いのでしょうか?やはり100%完治はムリでも、もう少し歩けたらいいなと願う毎日です・・術後2週間であんなに歩けたのに。。母親にはとにかく動かせるときに 気がついたら、身体を動かすのと少しでも歩くようにと。まあ様子をみて、季節も涼しく過ごしやすくなって来たらもう少しよくなってくれるのかな? どのようなリハビリ・治療を続ければいいのかな? どうぞよろしくお願いします。

先月も相談させていただきました。 ２月にウォーキング中に膝裏の痛みとパチンというような音がして立っていられず座り込んでしまいました。 かかりつけの整形外科でレントゲンとエコーで診てもらいましたが肉離れはないレントゲンでも明らかな変形等はなく対象的に鎮痛剤と湿布リハビリで経過を見ていました。 受傷前までは30分程度のジョギングとジムで筋トレ、格闘技系のレッスンを週６日続けていましたが受傷後は痛みでジョギングは出来ずジムでのトレーニングのみ痛みを我慢しながら続けていた所8月末になり痛みが強くなりMRIで左膝内側半月板後根断裂、半月板逸脱、大腿骨内果部の骨壊死の状態になっていました。 自分でネットで探した病院と紹介してもらった病院と２つの病院で診ていただきましたが意見がわかれました。 どちらも骨壊死している事が判断の別れ目のようなのですが人工関節の単置換でいける骨切り術は壊死部の骨移植と後根断裂の縫合もしなければならずかなり無理をしてする手術になると言う事でした。 もう一方の病院では骨壊死の部分が大きく単置換では厳しいのではないか60歳代という年齢的な事もあり骨切り術➕骨移植を勧められました。後根断裂の縫合はあまり意味がないからしないと言う事でした。 ２つの病院でまったく違う見立てでしたがこのような状態だと先生によって方針？考え方？が違うことはあるのでしょうか？ 悩んで関節を出来れば残したかったので骨切り➕骨移植で考えています。 ただ手術が11月中旬になってしまいそれまでに更に骨壊死が進んでしまうのではないかと不安なのですがそういった可能性はあるのでしょうか？ 今は仕事と日常生活以外の外出等は出来るだけ控えています。 また膝周りも動いた後は少し熱感がありますがアイシングは有効でしょうか？ よろしくお願いします。

車のシートに座ってる時に右尻から太ももの 裏にかけて 痛みと痺れがして辛いです。整形外科に行き腰のレントゲンやMRIを撮りましたが １０年前に手術したヘルニアの再発もなく坐骨神経痛との事でリリカを処方されました。 少しずつ増量し、今は朝１５０mg 夜１５０mgで１日３００mgです。 1番お尋ねしたいのは 車のシートに座ってる時が痛く 固めな自宅のソファーなどでは あまり痛くないので 夜はリリカを飲まずに朝だけに出来ないものかということです。 車のシートは 坐骨神経痛用のクッションを買ったり バスタオルをお尻の沈む位置に丸めて置いたりしましたが 痛さが取れません。 母も坐骨神経痛があり 車に乗ると 必ずお尻から太ももの裏が痛むと言います。 ディーラーに問い合わせたら 車のシートは お尻が下がっていて 下り坂でも 前にずり落ちない様に お尻が沈むように作られているとの事でした。 あと リリカを飲むと太るらしいので体重増量も心配です。体重は標準BMI 22.3ですが 整形外科の先生に腰や膝の為には５キロから１０キロ痩せなさいと言われました。 坐骨神経痛は6年前に片足立ちで 左足で立って右足を横に曲げながらロングブーツの試着を繰り返していたら 右尻に突然 雷に打たれた様な激しい電流が流れた様な痛みが走り それ以来 車のシートに座ると痛みが続いています。 御回答、よろしくお願います。

何度か質問させてもらったものです。 昨年7月から全身のぴくつき、四肢の不調が継続しています。 初めに脳神経内科を受診し、10月に針筋電図検査と神経伝導検査、紹介先脳神経内科でも1月に針筋電図検査と神経伝導検査を行いましたが、軽度の異常はあるものの診断に至るまでの結果は得られませんでした。 その後、頸椎MRIより軽度の脊柱管狭窄を認めたため整形の脊椎外科でも5月に針筋電図検査を行いました。両上肢を検査し、どちらも神経障害の波形が認められました。ただ、その際安静時は波形は出なかったです。昨年受検した際は軽度の安静時波形は出ていました。 ぴくつきに対して現在、ダントリウムカプセル25mg を1日1錠服用しております。若干ですがぴくつきが減少したような気がします。 担当医からは手術すらかどうかグレーゾーンとの話を受けました。 神経疾患については色々検査して、結果としてそういう人もいると説明受けました。 ALSなどの神経疾患は経過が長いため、可能性がないか不安です。 現在の症状としては ・ふくらはぎや腕の痩せ。最近は太腿の痩せてきて、膝周りの骨がごつごつする ・しゃがんでからの立ち上がりが以前より力を要する、立ち続けると脹脛が疲れる ・全身いたるところでぴくつき。とかに痩せてきた膝周りが頻繁 ・服薬の関係なのか、階段を下りる時に膝周り周りに不安を感じる ・手の指関節の痛み、曲げづらさ ・体操しただけですぐ疲れる、筋肉痛がひどい 質問内容は 1.経過としてALSの可能性、どのくらい経過を見ればそうでないと言えるのか？ 2.ダントリウムにより、足のふらつきの症状が出るのか 宜しくお願い致します

96歳の母です。　「蜂窩織炎」ではないとの診断をされてはいますが、他に該当する症例はありますでしょうか。 現在は皮膚科受診後処方された保湿クリーム（ヘパリン+ステロイド混合）で様子見となっています。 10数年前に骨折の手術によりボルトも入り、約3年前からは実家で車椅子生活です。 経緯） －昨年12月看護師さん及理学療法士さんより－ 左足膝小僧にぶつけて傷になっている周りも赤く腫れてるので感染症か否か診療を勧められ、血液検査も含め、結果は保湿クリームのみで大丈夫となりました。 痛みもなくカサブタにもなっているので感染症ではないとの診断でした。 最近その同じ膝下から足首まで赤く腫れており、見た目が「蜂窩織炎」にも酷似していたので今月に入り別の皮膚科で診療、血液検査もしましたが今回も問題はなく、結果保湿クリームのみでした。但し浮腫みを改善するために就寝の時などは足を高めにするなどの指導はありましたが、その先の診療となると内科とのこと。 母自身は、患部を揉めば痛いけど通常は痛み痒みはないと言ってました。 膿とかはなく発熱はありません。 今日、靴下が足首に食い込むほどになっていたので緩いものに替えました。 1か月後に再診に同皮膚科診療予定となっています。

62才になる身内の事ですが、3年前位に室内で転倒し、痛みが無かった為治療せず放置しておりました。 しかし、歩行が困難になっても、そのままにしていた時にまた転倒し、首を強打して、その後頸髄損傷で入院し前方と後方の固定手術をしましたが首から下に麻痺が生じました。 現在の症状は右手は胸の辺りまで可動でき、右足も寝ながら膝を立てれますが、左側は可動できません。 骨折した左足は大腿骨転子部骨折がある様で、時間が経過して変形してくっ付いている状態です。 その為寝ている状態でも足が曲がった状態です。 今リハビリ病院に入院中ですが先日主治医から骨折した方の左足が右足に比べ1.3倍腫れがあり当初、蜂窩織炎と言われたのですが、血液検査の結果数値に異常はなく、CTで確認すると、以前の足の骨折で変形癒着部分に違う骨の様なものが増殖して、それがリンパ節などに影響して腫れがある様だと言われました。 主治医にらどうすれば良いか聞いたのですが、主治医も困った様な感じもあり、今更手術をしても足が可動しないので、意味は無いとの事も以前言われましたが、今回はリンパを圧迫している部分だけを取り除く手術だけ出来るかを整形の医師に確認するとの事で現在は返事待ちです。 この様な症状の場合は、手術をするのであれば圧迫している増殖部分だけを取るのではなく本来、手術で変形してくっ付いている部分を手術して可動出来なくても足が真っ直ぐになる様に治療した方が良いのかとも思うのですが、どの様にするのがベストなのか悩んでおります。 また現状放置していて問題はないのかも気になっております。 専門の先生方のアドバイスをいただければ幸いです。宜しくお願い致します。

その後カテーテル手術（血管塞栓術）を実施。…が、術後次の日から座れなくなり二十日間寝たきりの生活となり、現在3〜4ヶ月経つも術効はなく術前と状況大して変わらず、原因究明の為、ペインクリニックにて再度MRIで腰椎・臀部の写真を取ってもらうも所見はなく、骨には異常なし（背骨・腰椎は全く運動出来てないためか5〜60代位みたい？と言われる）。結局コレという診断はつけれず。 8月位までまだ左足の筋肉もありましたが9月位から左足の筋肉の落ち方が酷く今はふくらはぎで2センチ前後・太腿で4センチ前後差があり、筋力低下がどうにもなりません。 現在は腰・臀部の筋肉を何回も痛めている為柔軟性がなくなっているのか、膝に手をつく前屈をしていても、朝等の身体が硬い状態の時ではピキッ・チリっとした痛みがはしり、1日・2日して治まる迄気を付けないと靴下を履いたり冷蔵庫のモノを取ろうと屈む程度でまた同じ痛みを繰り返し、なかなかそこから這い上がれません。痛み自体にはなんとか暗示・瞑想・塗/服薬でなんとか付き合えるようになったのですが、このピキッというのが、炎症なのかなんなのか…。 筋肉の落ち方を考慮すれば痛いとか言ってられない状態で、痛みを我慢は出来ますが無理にやって良いのか…。 数週間寝たきりの老人がリハビリの際に痛い思いをしてやられているかと思うのですが、筋肉低下を防ぐため、単純に痛みを我慢してやったほうがいいのか？（ちなみにピキッときたあとはその後何回かストレッチ・筋肉が軽く張る程度の軽い動きは試みはしてるのですが、その日はやはり動かしてムリすると炎症というか痛みが強くなる感覚はあります）。 また専門のリハビリを受けはしたいとも思いますが、整形に行っても一からまた診察をやるのが大変で、上記の老人が寝たきりから受けるようなリハビリ指導をすぐ通院等で受けるというのは無理なんでしょうか？

39歳男性です。椎間板ヘルニアについて質問があります。 10年ぐらい前にから時々腰痛になり(ギックリ腰)、5〜6年前に腰痛では左足が少し痺れたので、不安になり整形外科に行きMRI検査をしたところ、椎間板ヘルニアと診断された経緯があります。(その後、良くなりました) それからも1〜2年に1度、軽い腰痛がありましたが良くなっていました。 約1ヶ月ぐらい前に徐々に腰が痛くなりましたが、少し様子を見ていました。 しかし、2週間ぐらい前に右足が痛くなり、1週間ぐらい前から痺れやマヒの症状が出る様になり、片足を引きずって歩いたり、椅子から立つと、たまに激痛が伴うようになりました。 そして、3日前には何もしなくても足が痛くて夜も眠れない状態になりました。 それから1日後には痛いけど何とか立てるようになり、今は足をかばいながら歩くことができます。(ただしマヒは相変わらずです) 動けるようになったので、病院に行ってMRI検査をしたところ、3、4番の間の椎間板がヘルニアになっており、4番の骨の半分ぐらいまで垂れ下がるぐらい出ていました。 このままだと、マヒがずっと残る可能性もあるので、手術を勧められましたが、まだ保留しています。 お医者さんの話ですと、ヘルニアはその内消える可能性もあるけど、かなり出ているので時間が掛かるし、神経を傷つけ続けて後遺症が残るかもしれない。 と言われました。もちろん、何事も無く消えることもあるそうです。 今の症状に於いて、手術をするべきか迷っています。 <現状まとめ> ・右足の膝から足首の上の前側に麻痺があります(手で触ると違うものを触っているような感覚です。 ・時々、上記の部位と右足の付け根、腰に痛みがあります。特に長く座った時や歩いた時で、安静にしていればあまり痛くありません。 ・右足に力が入りにくい状態です。たぶん踏ん張ったり、走れないと思います。

一年前に首肩の痛みで整形外科でMRIにて手術不要の軽い頸椎ヘルニアと診断されました。投薬しか治療がないので別の整形外科に変わり、レントゲン上でストレートネックでヘルニアはないと言われました。その時頭痛が酷く神経ブロック注射を何回か受けましたが効果は今ひとつでした。数ケ月後、手足のだるさと痺れがあると伝えたら、膝の腱反射の検査をして反応が異常に強く左腕まで反応があるのでMRI撮影になり、小さいヘルニアはあるがストレートネックが原因で痛みは神経からとの診断でした。紹介状はないですが神経内科の受診も勧められましたが近くにないのでかかってません。リハビリの先生から、小さなヘルニアだから年齢的な血行不良じゃないかと言われました。牽引後体に力が入らない苦しさがあったので怖くてその整形ではリハビリはやめました。 最近、リハビリ師兼任の鍼治療院に通い、そこで牽引をしてます。鍼の日はかなりだるくなりますが、唯一の治療なので頑張って通ってます。 症状は、首筋、喉の締め付け感。胸、首、肩、背中の重苦しさ。腕の脱力感やだるさでフライパンや買物で重い物を持つのが辛い。手足の痺れ。手の親指の付け根が痛い。足がつっぱるような違和感。起きてるのが辛く寝てるのが一番楽です。 一年以上辛く治ってる気配がないのですが頸椎の疾患はなかなか治らないのでしょうか?他に治療法はありますか?脊椎専門医の診察や、神経内科の診察は受けるべきでしょうか?湿布の毎日なので早く治したいです。何かアドバイスがあればお願いします。

68歳女性です。 現在、左のふくらはぎと足首が痛く、しびれがあります。 家で家事をしている分にはよいのですが、10分ほど歩くと、左ふくらはぎ、足首が重くなり、歩くのがつらくなります。靴を脱ぎたくなります。 整形外科で両足とも変形膝関節症の診断をされていますが、手術するほどではないと言われていて、ここ10年、週に一回のテニスも楽しんでいました。 ところが、3か月前に10キロの孫を抱いて階段を上りくだりする日々が2週間たった後に、前述の症状が出ました。 そこで整形外科でヒアルロン注射を5回打ちましたが、まだ効果みられず。 念のため、腰のMRIを撮りましたが、脊椎狭窄症、神経症の所見はありませんでした。 現在、リリカを1日1カプセル処方されて服用しています。 今の痛みは、かって経験した膝関節症の痛みとは違い、ひたすら左ふくらはぎと足首が重く、しびれがあります。膝の裏も少し痛みます。こんなに歩き辛くなったのは初めてで、症状は悪化しています。 質問としては、この症状の原因は何でしょうか？単なる筋肉の緊張から来ているなら、良いのですが、重篤な病気が隠れているのでないかと心配です。他に検査方法があればご教示願います。 主治医の先生はリハビリをすれば、改善するだろうと言ってくれたので、従おうと思っています。 アドバイスをいただけたら、幸いです。