カロリー摂取に該当するQ&A

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pmsによる頭痛とむくみと体重増加

person 30代/女性 - 解決済み

37歳です。約2ヶ月前排卵日前後に1キロ位体重が増加し、4.5日位かけて少しずつ戻り、戻ったと思ったらまた0.2キロ位ずつ増え続け2キロ位増えてしまいました。生理中体重が減少することがなく、生理後も体重が戻りませんでした。(いつもなら生理前に体重が増加しても生理中4日目位には体重が減少していました。)生理不順だったので桂枝茯苓丸を服用し、むくみもあったのでぼういおうぎとうを併用して、体重が減り始めました。(出産後同じような症状で漢方を服用したら改善したことがあるので)。ですが、ようやく体重が以前と同じに戻ったと思ったらまた排卵日に増えてしまいました。その時はむくみや頭痛がひどくなったので桂枝茯苓丸をやめて命のホワイトを服用してみました。(初めてです)。その時生理前のpmsが緩和され体重が元にもどり増加もなくすごく効きました。生理中に命の母ホワイトがなくなってしまい、症状もなかったことから服用をやめたのですが、生理後2日目にまた1キロ体重が増加し頭痛が始まりました。むくみもあります。今までは生理後はむくみがなくなりスッキリしていました。食事内容は以前と変わりはありません。運動も軽めのエクササイズを毎日20分程度とスクワットをしたりする位ですが、摂取カロリーが大幅に増えたりしているわけではありません。むくみがちなので、毎日麦茶を1日7杯前後飲むようにしてむくみを減らすようにしています。ダイエットをしているわけではないのですが、体重を維持できるように気を付けていたのでむくみで体重が戻らなくなってしまったことに戸惑っています。更年期の始まりなのか、それとも何か他に理由があるのかわからないし、このまま少しずつですが体重が増え続けてしまうのではと思うと不安です。身長は162cm、体重は増える前は50キロで今は51.8キロです。出産前は49キロでした。

2人の医師が回答

誤嚥性肺炎後の抹消点滴のみの余命について

person 70代以上/男性 - 解決済み

89歳の父が4月中旬に多発性脳梗塞になり救急病院からリハビリ可能な病院へ転院して、その後7月中旬に介護付有料老人ホームへ入所しました。リハビリ病院に入院中に「要介護5」の認定を受けました。介護施設に入所した時には寝たきりではなく介助があれば自力の歩行も30メートル程可能でした。ただ、病院と施設では転倒を防ぐために車椅子を使用していました。 嚥下もできたので施設での食事は「きざみ食」を自分で経口摂取していましたが、9月上旬に誤嚥性肺炎になり9月7日から抗生剤の点滴をして熱は下がりました。 現在は抹消から500ミリの点滴を1日2本しています。元々食べることが好きな父なので人間らしいことをしてあげたいという私の希望もあり、経口での食事は解熱後からは数日に1回で高カロリーのプリンを1個食べたり、今日は3口食べました。その時はベッド上で座位にしたり車椅子に座位にしています。また、本人が起きたいという時は、数十分から数時間ほど座位にしたり車椅子で座位を取っています。 ただ、ほとんど点滴だけになり今日で23日目なのでるい痩が目立ちます。意識はあり意思の疎通も可能で、言葉はかなり減りましたが話すことも少しできます。 低栄養状態の為、褥瘡もできて廃用症候群になりつつあります。痰もあります。本人は痰の吸引が苦しくてかなり辛そうでした。 このような状態で抹消点滴だけの場合の余命は、どのくらいでしょうか? また、私が最期には点滴をしないという選択肢も考えていると施設と契約している医院の医師に伝えましたが、驚いている様子でした。在宅医療の医師のYouTubeなどを見ると、看とり期の最期まで点滴をすることは本人も苦痛であり、点滴をしないで脱水状態にする方が苦痛が少ないという意見もあるようです。 私は父は長くないだろうと感じています。点滴を止めるタイミングなどありましたら教えてください。

2人の医師が回答

妊娠中のサプリについて

person 20代/女性 -

現在妊娠6週目、心拍確認終了。 妊娠前からダイエットサプリマニアになってしまって現在も抜け出せずにいます。『妊娠中や授乳中の方は事前に医師にご相談下さい』と書かれてあるものは辞めることができません。担当のお医者さんに飲んでいいかどうか聞けずにいます。飲んでいるものは最近流行っているカロリーカット系のサプリです。以下がサプリの詳細です。 1種類目 名称 共役リノール酸含有油脂•サラシア•レティキュラータエキス含有加工食品 原材料名 共役リノール酸含有油脂、L-カルニチンフマル酸塩、小麦胚芽油、クロム酵母、香辛料、サラシア、レティキュラータエキス、黒胡椒抽出物、コエンザイムQ10、桑葉エキス末、コレウフォウスコレリ抽出物、a-リポ酸、マテ茶乾燥エキス、シトラスアウランティウムエキス、甘草抽出物、ゼラチン、グリセリン脂肪酸エステル、グリセリン、ナイアシン、ビタミンE、酵素処理ルチン、植物性ステロール、L-トリプトファン、ビタミンB1、ビタミンB2、ビタミンB6、ビタミンB12 2種類目 名称 夜スリムトマ美ちゃん (トマト抽出物(リコピン含有)食品) 原材料名 還元麦芽糖水飴、難消化性デキストリン、トマト抽出物(リコピン含有)、キャンドルブッシュエキス末、メリロートエキス末、デキストリン、アラビノース含有シロップ、大豆イソフラボン、金時生姜末、ブドウ糖、黒胡椒抽出物、セルロース、塩化カリウム、酸化マグネシウム、カラメル色素、ステアリン酸Ca、微粒酸化ケイ素、ビタミンB1、ビタミンB2、光沢剤 これを毎日摂取することによってお腹の赤ちゃんが奇形に生まれてきてしまうなど悪影響が起きますか。赤ちゃんに何も悪影響を及ぼす危険性が無いのであれば上記のサプリを続けたいです。なかなか辞めることができません。お忙しいところ大変恐れ入りますが、よろしくお願い致します。

1人の医師が回答

摂食障害なのか怠慢なのか?便秘改善したい

person 20代/女性 -

【質問事項】 1.摂食障害なのかどうか 2.体重を健康的に増やす方法。通常の食事量の目安を知りたい 3.便秘でS状結腸が膨満するようになってしまった理由 4. 3を改善する方法 【背景】 18年3月に158cm 64kgあった体重を18年12月まででに52kg、 22年11月までに48kg位まで落としました。 22年11月に海外旅行先で胃腸炎になってから2か月で4kg減っていて、 23年1月に帰国後44kgになっていました。 帰国後からさまざまな不調をきたしており困っています。 具体的には ・満腹が怖い(食べ過ぎて気持ち悪くなるのではないかという恐怖) ・空腹も怖い(カロリーを過剰に摂取することへの恐怖) ・人からもらうお菓子類を食べたくない (例:貰ったどら焼きを冷凍、それでも気乗りせず4分の1に切ったが結局放置) ・四六時中食べ物のことばかり考え、直前に迫った資格試験の勉強にすら集中できない (会社員で仕事はかろうじてできています) ・便秘 (腹部膨満感が酷く毎日イチジク浣腸してしまう。下剤か浣腸なしでは出ない。なお、子供の頃から便秘で一般的に良いとされていることは一通り試したが効果なし。昔は便秘でもここまで不快ではなかった) 現在は41~42kgをうろうろしております。 体重がこれ以上減るとまずいと思ってはいるものの、 太りたくないのに加え、悪心への恐怖や便秘がひどく、食事量を増やせずにいます。 そもそもこの位の体重でも正常に生きている方はいらっしゃるかと存じます。 目の前にある様々な課題に向き合いたくない、また考えることがなく暇だから 自分を体調不良だと思いたいだけなのかもとも思っております。 滅茶苦茶な文章で恐縮ですが、専門家の意見をご教示いただけますと幸いです。 よろしくお願いいたします。

1人の医師が回答

無反応性低血糖症の可能性

person 30代/女性 -

36歳、29週痩せ型妊婦です。 28週の検診で随時血糖が101mg/dLだったため、昨日75gのGTT検査をしてきました。 結果は負荷前82mg/dL、60分後82mg/dL、120分後105mg/dLでした。 食後の動悸、猛烈な眠気や倦怠感があり自分でも妊娠糖尿病を疑っていてこの結果だったので、数値の低さに疑問を抱き調べたところ、無反応性低血糖症に該当するのではないかと思い至りました。 妊娠前から慢性的な怠さや疲れやすさを抱えており、かかりつけの内科で血液検査をしましたが甲状腺などの数値は異常なく、補中益気湯を服用してました。(途中で妊娠に気づき中止したためか効果は実感できませんでした。) 20代で激務を経験したあとから食事の量が減ってしまい、常に胃の不調と戦っています。 妊娠4週からつわりが始まり20週まで休職し、一度復職しましたが27週からぶり返し最近も休みがちです。 食後1〜2時間は動悸と吐き気がし(吐かない)、3〜4時間で気持ち悪さがピークに達し、その後落ち着いてきます。 空腹感があり一回の食事量を減らし補食を足してみましたが、気持ち悪い時間が長引くだけで摂取カロリーを増やすことができません。(現在平均1500kcal/日、体重+6キロ) 妊婦健診は総合病院で行っているためか担当医はおらず、検査結果でも妊娠糖尿病ではありませんとしか言われませんでした。 赤ちゃんは1000g程度で小さめだけど標準範囲内と言われています。 今回知りたいのは、 1.機能性低血糖の可能性 2.赤ちゃんの発育に影響が出るのであれば、産科で相談すべきなのか(ちなみに次回は助産師のみで医師の診察はありません。不安) 3.このまま出産し、産後にかかりつけの内科で低血糖の検査を受けた方がいいのか の以上三点です。 よろしくお願い致します。

4人の医師が回答

最近、低血糖のような症状が頻繁に出ます

person 50代/男性 - 解決済み

よろしくお願いいたします。 毎日朝食前にリンゼス2錠、就寝前にデュタステリドを服用しています。 数年前からたまにですが、急にきつく、だるくなる症状が出ていました。 血液検査などでは指摘もなく問題ないと思っていましたが、11月に高熱と頻脈で病院に行くとウィルス性疾患の可能性があるとのことで入院、抗生剤等より治療をしました。 検査は心電検査、イレウスの罹患歴があるため腹部造影CT検査の、血液検査ですが問題なしでした。 ただ、血糖値が少し高くなっていたことが気になっていて4月に心房細動を発症した際の血液検査では空腹時血糖値94、ヘモグロビンA1cが5.1でしたが、空腹時血糖値が99、ヘモグロビンA1cが5.7に上がっていました。 気になってしまったので食事を少し制限(といってもファーストフードやお菓子を食べないようにしました)したくらいでしたが、考えたら明らかにカロリー不足だと感じています。 ここ一週間、毎日寝る前に急にだるく、きつくなる症状が出たため薬局で購入したスポーツ飲料やブドウ糖を摂取しています。 先程、またこの症状がでてしまいました。 朝はいつものようにリンゼスを2錠服用して30分後にトマトジュースを軽く一杯飲み、練乳の入ったパンを食べました(普段はパンは控えていて食べません) 昼はナッツとサラダを少し食べてのり弁当を半分、コーヒーにイヌリンを混ぜて飲みました。 仕事でその後は食べなかったからか急に症状が出たため、良くないとは思いながらも弁当の残り半分、スポーツ飲料を180ミリほど、ブドウ糖を1粒食べましたがだいぶおさまっています。 意識が遠のいたり倒れそうになるほどではなく、手に汗が出るようなこともありませんがかなりきつくなりました。 血糖値は問題ないとのことですが、低血糖になっている可能性は高いでしょうか? 対処法も含めてよろしくお願いいたします。

3人の医師が回答

胃ろうか抹消静脈点滴のままか、苦悩しています。

person 70代以上/男性 - 解決済み

先般ご質問させていただき、貴重なご回答を頂きましたが状況が変わり改めてご相談させて頂きました。 父は83歳、間接性肺炎と少々の肺気腫、嚥下不良等で療養型病院で介護頂いており、頻繁な痰吸引も受けています。 しっかりと会話は出来ていて口寂しさを吐露しています。 つい先日まではお粥等を食べていましたが、痰が酷くなり配食を止められ、点滴だけに切り替えられました。補食としてカロリーゼリーも少量摂取していたのですがこれも禁止となり、現在は抹消静脈点滴だけで二週間を迎えています。このままだとあと数十日で力尽きると言われております。 辛うじて内服ゼリーで薬だけは口から投薬されているようです。 今後十分な栄養補充を望むなら、経鼻系管、中心静脈、胃ろうの選択肢があるとのことですが、酸素も拝受、痰吸引も続けなければならず、鼻からの管はより辛いのではと思っています。 中心静脈は感染症を示唆されましたが、どのくらいのリスクか情報が乏しく判断に至りません。 一方、他の皆様のQAを拝見したりする中、胃ろうが残された選択肢かと思い、看護士の意見も少し伺いましたところ、本人との意思確認をされていますか?と言われました。コロナのため電話での会話になるのですが、正しく伝え正しく理解し自分で意志決定する事は困難で過酷過ぎる気がします。 胃ろう手術の負荷や伴う新たなリスク、たとえ栄養補給ができて延命に繋がったとしても、口から食べられる唯一の楽しみを絶たれ、引き続き自分の唾液誤嚥で肺炎を起こす可能性も否めないようで、本人に選択を迫るのか、父の命を息子の私が決めるのか心痛の想いです。 何を尊重するのかで選択肢は変わるものとは重々承知しておりますが、このような折に専門のお医者様のセカンドオピニオンだけが支えになります。 どうかご助言をくださいますようお願い申し上げます。

5人の医師が回答

胆嚢の障害について

person 40代/男性 -

今年9/12に飲み会で生ビール中ジョッキ5杯をのみその後体調不良を訴え血液検査をしたところAST38ALT87ALP392γGPT320でした。その時は様子見で10/4に検査したところAST47ALT110ALP382γGTP215でした。その日の夜(10/4)飲み会があり生中2杯とグラスワイン2杯を飲みました。9/12〜10/4の間は全くお酒を飲みませんでした。その後11/4まで再び丸一か月禁酒して検査結果がAST98ALT222ALP474γGTP333でした。10/4は検査後飲みましたがその後一カ月禁酒したのに数値が下がるどころか上がってしまったのはどうしてでしょうか。ALPとγGTPが高いと胆嚢や胆管障害の可能性が疑われると言われましたがふつう2週間も禁酒すれば数値は下がると聞いていたので驚いています。ちなみに運動は全くと言っていいほどしてません。中性脂肪124総コレステロール241HDLコレステが63総ビルビリン1.1で黄疸は認められないとのことでした。脂っこい物も好きで食事は気をつけてないかもしれません。夜遅く食べることも書中です。仕事は電気工事業ですが、社長のため現場に入って仕事をすることはすくないです。車でげんばを回るくらいです。自分なりにこれから一か月間定期的に運動と食事制限(肉の摂取を減らし高タンパク低カロリー食に)もちろん禁酒をしようと思っていますがこのような数値で急に運動しても大丈夫なものでしょうか?ちなみに身長186cm体重76kです。この体系は10年以上変化なしです。24歳くらいから検診で見つかり胆管が何やら悪いようですねと言われ何かするほどの数値ではないので様子をみましょうと言われその後引っ越しをして病院も行かなくなり新しい土地でもここ10年くらいはこの数値を行ったり来たりしている感じですが今回の数値はここ最近で最高かもしれません。自覚症状はお酒を飲んだ後背中が痛くなります。

1人の医師が回答

主に血糖値についての健康相談

person 30代/男性 -

健康相談で主に血糖値についてです。 ○身体情報  20年7月:身長178cm 体重74kg 38歳 体脂肪率24%  21年7月:体重66kg 体脂肪率20% ○定期健康診断情報抜粋(昨年〜今年7月に気になるところ抜粋 その他正常値)  20年7月:白血球数8.6 空腹血糖99、HbA1c4.9  21年7月:白血球数10.8 空腹血糖105、HbA1c4.8 ○生活習慣  〜20年7月:仕事は週3日出勤(電車、バス、歩きで片道1時間半)で残テレワーク、運動実施や食事制限は特になし  〜21年7月:仕事はほぼテレワーク(ほぼ一日座りや夜は寝姿勢)        エアロバイク脈拍130前後を30分(週3回)継続中        簡易筋トレ(腹筋、背筋、腕立て)15分(週3回)継続中        ストレッチ(背中、腰、肩中心)10分/日 継続中              朝食バナナ ゆで卵 ナッツ+α、昼食特に通常メニュー(1日の炭水化物はほぼ昼のみ、量は普通)、夕食納豆ヨーグルトブロッコリー+サバ缶または鶏胸肉+α(記載内容を基本として摂取カロリーは1900前後) ○気になる点など  20年から21年にかけて食事と運動を変えることによって体重減少や筋肉量は増えたのですが空腹血糖が上がっていました。(健診の前の日は夜炭水化物等はとっていません。 ○相談事項  1.空腹時血糖が上がった原因は何か推測されますか。  2. 空腹時血糖を下げるために改善したほうが良い内容はありますか。  3.炭水化物はもう少し増やしたほうがいいですか。  4.その他改善点などアドバイスをお願いいたします。  

2人の医師が回答

体重が減ってきました。なにか病気でしょうか?

person 40代/女性 - 解決済み

体重が減少していることが心配です。身長は164センチです。 前は不規則な食事と間食して運動もしていませんでした。手術後、生活を改善しました。現在生活が安定しているのに、少しずつ減っています。最近54kgを切る日もあり、だんだん心配になってきました。 以前よりは食べなくなったが、夏以降特に食欲の増減はありません。(1日の摂取カロリーは平均1700kcalくらい)秋ごろまで運動は秋までは歩いたりしたが、寒くなってからはあまりしていません。 相談は以下の点です。 なにか病気か、再発の可能性もあるか? もっと食べたほうがよいのか? 受診すべきか? 受診するとしたら何科か? 長文ですがよろしくお願いいたします。  昨年4月…58.9kg(健康診断時 *この時はいつもより少し多め) その子宮内膜異型増殖症が発覚しました。 7月…57kg(入院、子宮、卵管全摘出 子宮体癌G11A確定) 退院後は運動したり、食事に気をつけるようになりました。 9月…平均56.6kg 10月…平均55.8kg 11月…56.6kg(再度卵巣摘出の手術で入院時。リンパ郭清は行わず) 11月…平均55.3kg(退院後) その後55kg代前半が続いていたのですが、2月から54kg代半ば、3月になって53kg代~54kg台です。 昨年4月のHDLコレステロール76 LDLコレステロール109(以前家族因子でLDLコレステロール値が180以上で一昨年からロスバスタチンを毎日夜半錠を服用しています。) 空腹時血糖95 Hba1c5.3 12月の血液検査も異常なしでした。 また1年前から冠攣縮性狭心症のため1日おきにヘルベッサーを服用。 子宮体癌の後の更年期障害予防のためエストラーナテープを貼っています。1月の定期健診(画像診断)では異常はありませんでした。

3人の医師が回答

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